Consecuencias de la hipoxia al nacer. Diagnóstico de hipoxia cerebral: ¿cuál es el peligro de la falta de oxígeno?

hipoxia o hambre de oxígeno niño durante el parto es una ocurrencia muy común. Recomendamos a las futuras mamás que se familiaricen con este tema en profundidad y en detalle para evitar la hipoxia en un bebé durante el embarazo y el parto, advertirle consecuencias peligrosas. ¡El conocimiento es poder! Y el conocimiento combinado Con amor maternal - un poder especial que puede crear un milagro. La salud y el desarrollo de su bebé depende totalmente de su actividades diarias durante el embarazo y en los tres primeros meses después del parto.


¿Qué es la hipoxia en el parto?

El término "hipoxia" se refiere a la falta de oxígeno en los tejidos. La hipoxia es de dos tipos:

  • crónica o perinatal - cuando el bebé no tiene suficiente oxígeno en la sangre madres a través de la placenta durante el embarazo
  • hipoxia aguda o de nacimiento - cuando el bebé experimenta presión durante el parto, los vasos se comprimen y la sangre no fluye a los órganos y tejidos del niño.

Los médicos distinguen varios grados de hipoxia. hipoxia leve durante el parto, por regla general, no es peligroso y pasa sin consecuencias. Cuanto más tiempo experimentó el bebé la falta de oxígeno, más grave fue el grado de hipoxia, más peligroso posibles consecuencias, temas la rehabilitación debe ser más completa.
Los bebés modernos nacen con un débil inmaduro tejido conectivo. Este fenómeno se denomina displasia general. Por lo tanto, cuando el bebé está bajo presión durante Parto natural o barotrauma en el momento de la cesárea, inmaduro los vasos sanguíneos se contraen demasiado, la sangre con oxígeno deja de fluir a través de ellos y los tejidos experimentan falta de oxígeno. Las células cerebrales caen en un "estado de sueño". El bebé nace con todo áreas de células latentes.

¿Cuál es el peligro de la hipoxia en el parto?

Después del parto en el cuerpo del niño la apoptosis se activa automáticamente, un proceso genéticamente programado para deshacerse de las células dañadas y que no funcionan. Durante primeros tres meses de vida la apoptosis infantil destruye irrevocablemente las células latentes. Pero los métodos naturales despiertan las células latentes, restauran las conexiones y los tejidos dañados.
El hombre posee tremendo potencial de recuperación después del trauma del nacimiento. Pero este potencial es diferente para cada niño. Además, la principal fuente de salud y vitalidad se establece durante el embarazo. Por lo tanto, inmediatamente después del parto, ningún médico puede predecir efectos hipoxia por niño específico. Algunos bebés reciben lesiones de nacimiento significativas, de las cuales por año no queda rastro. Y hay niños que sufrieron un poco durante el parto, pero al año reciben un diagnóstico de parálisis cerebral (Parálisis cerebral infantil) por problemas intrauterinos, a los que se superpuso la hipoxia y la falta de rehabilitación en los primeros 3 meses de vida.
La disfunción cerebral mínima (MBD) es una de las consecuencias comunes de la hipoxia fetal durante el parto. Esto también incluye el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), el síndrome de inadaptación escolar, etc. Todo esto - trastornos leves comportamientos y aprendizajes que se desarrollan como resultado del sufrimiento sistema nervioso en temprana edad. Es difícil corregir estas condiciones, se requiere la ayuda de especialistas. Mucho más fácil de prevenir y

Causas de la hipoxia infantil en el parto

Durante el parto, la hipoxia en el bebé es causada por violaciones. proceso de nacimiento natural: contracciones demasiado débiles, problemas con presión arterial Mamá. Estas violaciones, a su vez, pueden ser causadas por intervenciones médicas irrazonables que asustan a la madre. Por lo tanto, es muy importante de antemano prepararse completamente al parto Preparar organizacionalmente: reflexionar, preparar y coordinar con el médico y parteras el plan de parto. Y prepárate para la madre misma: entrena para permanecer Concentrado en tus sentimientos y no prestar atención a lo que sucede a su alrededor y puede interferir.
El parto en realidad no es tan traumático como comúnmente se piensa. Los osteópatas creen que el 99% de los problemas en el parto son problemas surgidos durante el embarazo. Y el daño que puede sufrir el bebé en el parto, un médico experimentado: osteópata corregido en 3 semanas. Pero los problemas embrionarios a menudo requieren atención durante toda la vida.
La hipoxia durante el parto también suele ocurrir como consecuencia de problemas durante el embarazo. Por lo tanto, la futura madre debe hacer todo lo posible para evitar enfermedades crónicas. hipoxia intrauterina, así como todo aquello que mejore la elasticidad del tejido conjuntivo del bebé. La manera más fácil, útil y confiable de prevenir la hipoxia es seguir las recomendaciones del Programa de Bienestar. Esto significa ejercicio regular, entrenamiento. Para el desarrollo del tejido conectivo del bebé y aumentar su resistencia a la hipoxia esencial, desintoxicación, protección del medio ambiente, largas caminatas diarias, etc. Además, todo el embarazo debe practicar la respiración sincronizada con una asistente de parto. Su compañero de nacimiento le ayudará a recordar cómo respirar correctamente para suministrarle suficiente oxígeno a su bebé en el momento más crucial. Los niños cuyas madres se dedicaban a programa de salud durante el embarazo, mostrar increíble estabilidad incluso durante un trabajo de parto difícil.

¿Cómo saber si hubo hipoxia? ¿Existe la necesidad de mejorar la atención del desarrollo para la rehabilitación de un niño?

Independientemente de si al bebé se le diagnostica hipoxia o no, Nota en el indicador principal - puntos en la escala de Apgar. Si se indica un valor de 7 o menos, definitivamente se ha requerido y se requiere hipoxia. rehabilitación mejorada con ayuda en los primeros 3 meses de vida de un niño. Si los indicadores están por encima de 7, felicidades, el bebé logró evitar una grave falta de oxígeno. En este caso, la atención del desarrollo ayudará desarrollar las capacidades del cerebro y mejorar la salud del bebé en general.

¿Qué hacer si el niño tenía hipoxia?

Si un niño tiene una puntuación de Apgar inferior a 7 al nacer, recomendamos que los padres primeros tres meses cuidar al bebé desde la mañana hasta la noche. Dichos niños requieren el cumplimiento estricto y regular de todos los elementos durante los primeros 100 días de vida. Todo lo que se hace después de este período es diez veces menos efectivo. Pero en los primeros 3 meses hay posibilidad restablecer células cerebrales dañadas. Y esto no requiere medicamentos, manipulaciones complejas o dispositivos costosos. Solo pequeños cambios en el cuidado infantil normal y tradicional
Cuando mamá tiene razón, lo amamanta, se ocupa de ello y tiene lugar el proceso de "neuroplasticidad", es decir, el despertar de las células cerebrales "dormidas", la creación nuevas conexiones neuronales en el cerebro del bebé, en lugar de los dañados por la hipoxia del nacimiento. Las células neuronales de un recién nacido pueden moverse a la parte deseada del cerebro y aprender las funciones necesarias, restaurando integridad y salud todos los sistemas
Esta increíble propiedad cuerpo humano– la capacidad de recuperación – permite a los padres amorosos crea milagros con tus propias manos. Simple actividades diarias el cuidado del bebé se convierte en una poderosa rehabilitación y borra los efectos adversos de la hipoxia.
Involúcrese con su bebé y ayúdelo a alcanzar su máximo potencial. déjalo crecer ¡saludable y feliz!

Hipoxia significa literalmente falta de oxígeno, esta patología de los recién nacidos es bastante común, y sus consecuencias después del nacimiento en un niño son más que graves. La falta de oxígeno puede ocurrir en el útero (hipoxia fetal) o durante el parto, y hay muchas razones para esto.

Hipoxia intrauterina (crónica)

Causas de la hipoxia intrauterina:

  • Embarazo múltiple.
  • Riesgo de aborto espontáneo.
  • Diabetes.
  • Sangrado en una mujer.
  • Enfermedades infecciosas.
  • Enfermedad grave en el 1er trimestre.
  • De fumar.
  • Cualquier tipo de adicción.
  • Crecimiento excesivo del feto.

Desafortunadamente, de acuerdo con los signos externos y el comportamiento del niño durante el embarazo, es demasiado difícil diagnosticar la hipoxia. Solo unos pocos signos indirectos pueden indicar la presencia de un problema:

  • Fortalecimiento y aceleración de los movimientos fetales, seguidos de debilitamiento hasta atenuación.
  • Retraso en el crecimiento infantil.
  • El fondo del útero está por debajo de lo normal.
  • Agua baja.

Si hay alguna duda, es mejor realizar estudios adicionales (CTG - cardiotocografía, NST - prueba sin estrés, BFP - determinación del perfil biofísico del feto, electrocardiograma (ECG) del feto, doplerometría, análisis de sangre avanzados . ..). Puede ser necesario prescribir una terapia materna que mejore el suministro de sangre al feto.

Hipoxia de nacimiento (aguda)

La hipoxia también puede ocurrir durante el parto, entonces se llama intranatal. Este tipo (hipoxia aguda) en la mayoría de los casos ya no depende de la madre, sino que es el resultado de una atención obstétrica tardía o no calificada. Por lo tanto, cada mujer en trabajo de parto, que va al hospital de maternidad, debe imaginar cómo debería ser la atención obstétrica calificada durante el parto y la normalidad. proceso de nacimiento, no permitir que se realicen experimentos en uno mismo o soportar una atención médica francamente equivocada.

A principios de la década de 1960, la obstetricia agresiva comenzó a practicarse ampliamente en la Unión Soviética, incluso durante el parto normal, con el uso de agentes estimulantes del trabajo de parto. Estos métodos incluyen: estimulación farmacológica de las contracciones y perforación Saco amniótico. Tal asistencia representa una grave amenaza para la salud tanto del recién nacido como de la madre. El parto rápido no es natural, porque los organismos del niño y de la parturienta deben adaptarse, mientras que la intervención dura durante el parto está plagada de trauma de nacimiento y la hipoxia fetal aguda es a menudo el resultado de acciones injustificadas del personal médico.

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Las principales causas de la hipoxia durante el parto.

  • Desprendimiento de la placenta antes de tiempo.
  • nacimiento débil.
  • Envoltura de cordón umbilical.
  • Polihidramnios.
  • Embarazo múltiple.

Es posible predecir las consecuencias de la hipoxia inmediatamente durante el parto.

Dependiendo del grado de falta de oxígeno antes y durante el parto, las consecuencias para el bebé pueden ser diferentes. Condicionalmente, el pronóstico se puede determinar de acuerdo con la evaluación de la condición del recién nacido en la escala de Apgar. Si inmediatamente después del nacimiento, la condición del niño se evaluó en 4-6 puntos, y en el minuto 5 - 8-10, entonces las consecuencias pueden ser moderado. Si los puntajes de Apgar son más bajos, entonces podemos esperar consecuencias severas. Y esto significa que habrá trastornos neurológicos, el niño puede ser hiperactivo, con retraso mental o desarrollo fisico, con diversas patologías mentales y del habla.

Sobre todo, el cerebro sufre de falta de oxígeno y coordina el trabajo de todos los sistemas del cuerpo, por lo que las consecuencias de la hipoxia severa (crónica o aguda) pueden ser muy diferentes y hacerse sentir en las manifestaciones más inesperadas. La gravedad de todo puede juzgarse por el hecho de que el cerebro se apaga por completo 15 segundos después del cese del suministro de oxígeno con la sangre, y las neuronas comienzan a morir masivamente tan pronto como cinco minutos después del paro circulatorio o respiratorio.

Violación del cordón umbilical y ausencia respiración espontánea durante el parto: este es un cese del flujo de sangre al cuerpo del niño, la presión arterial disminuye y la presión arterial venosa aumenta. Como resultado, se producen daños tan graves en el cerebro del recién nacido como isquemia, edema, hemorragia, y las consecuencias de dicho daño pueden ser irreversibles. Las consecuencias más graves de la falta de oxígeno incluyen la parálisis cerebral. La aparición masiva de niños con dicho diagnóstico está asociada con el uso generalizado de agentes estimulantes del parto.

El signo más seguro de hipoxia en un feto es una disminución o aumento de la frecuencia cardíaca durante el parto y cambios en la actividad fetal. una señal segura la hipoxia es bradicardia (latidos cardíacos lentos) de hasta 90 latidos/min en el caso de presentación en la cabeza y con menos frecuencia de 80 latidos/min en el caso de presentación pélvica, o taquicardia (palpitaciones) con más frecuencia de 190 latidos/minuto.

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En el caso de diagnosticar hipoxia en un niño después del nacimiento, un neuropatólogo debe tratarlo desde las primeras horas de vida.

Ya en el hospital, dependiendo de la gravedad de la hipoxia, debe comenzar la lucha contra sus consecuencias: se pueden recetar medicamentos que mejoran la función cerebral, sedantes, masajes especiales y educación física, fisioterapia.

Los padres deben prepararse para el hecho de que lo más probable es que necesiten la ayuda de un psicólogo infantil y un terapeuta del habla en el futuro.

De lo anterior, está claro que desde el comienzo del embarazo, uno no solo debe controlar cuidadosamente su salud, sino también asumir la responsabilidad total de la elección del médico que lo observa y lo atiende, y especialmente elegir cuidadosamente el lugar donde tendrá lugar el parto. lugar.

¡No entres en pánico!

En un período tan importante y responsable como el embarazo, el cuidado de propia salud y el futuro del bebé también pasa por mantener una armonía estado psicológico embarazada. El riesgo de estrés debe ser minimizado. Una de las tareas más importantes es prevenir la aparición de diversas fobias, principalmente relacionadas con el estado y desarrollo del niño.

En cuanto a la hipoxia, debe recordarse que incluso las enfermedades somáticas graves de la madre no necesariamente causan hipoxia fetal intrauterina. La naturaleza se aseguró de que el bebé estuviera protegido tanto como fuera posible. Hay muchos mecanismos fisiológicos especiales que previenen la aparición de hipoxia y compensan las deficiencias en el suministro de sangre de la madre.

En particular, la sangre del feto "contiene" muchas más moléculas de oxígeno que la sangre de los adultos. El corazón fetal bombea mucha más sangre por unidad de tiempo que el corazón de los adultos. Al mismo tiempo, la hemoglobina es muy diferente en su estructura; las moléculas de hemoglobina en el feto se unen y eliminan el oxígeno mucho más rápido. Todo el sistema cardiovascular del feto tiene una estructura especial diseñada para evitar la falta de oxígeno.

También se proporcionan algunos mecanismos compensatorios y funciones de escala global. En particular, tan pronto como se recibe una señal sobre el comienzo de la hipoxia, las glándulas suprarrenales se activan por reflejo, aumenta la liberación de hormonas, lo que contribuye a un aumento de la frecuencia cardíaca y un aumento de la presión arterial. El flujo sanguíneo se redistribuye, activándose visiblemente en el cerebro, corazón, placenta y glándulas suprarrenales y disminuyendo en la piel, pulmones, intestinos, bazo. Es decir, los órganos más importantes reciben grandes volúmenes de sangre y la hipoxia leve prácticamente no afecta desarrollo intrauterino bebé.

Cuando serios problemas los intestinos del bebé están tan mal abastecidos de sangre que el ano (ano) se relaja por completo y el meconio (las heces originales del feto) ingresa al líquido amniótico. Si durante el parto se detecta un cambio en el color del líquido amniótico (los normales son transparentes), esto es evidencia de hipoxia intrauterina crónica.

La hipoxia es una condición patológica caracterizada por la falta de oxígeno de órganos y tejidos individuales o del organismo como un todo. Se desarrolla con falta de oxígeno en la sangre y aire inhalado o con violaciones del proceso bioquímico de respiración tisular. Las consecuencias de la hipoxia son cambios irreversibles en los órganos vitales: el cerebro, el sistema nervioso central, el corazón, los riñones y el hígado. Para prevenir complicaciones, se utilizan varios agentes y métodos farmacológicos que aumentan el suministro de oxígeno al cuerpo y reducen la necesidad de tejidos en él.

Síntomas de hipoxia

Todos los síntomas de hipoxia se pueden dividir condicionalmente en patológicos y compensatorios.

A signos patológicos deficiencia de oxígeno incluyen:

  • Fatiga cronica;
  • estados depresivos;
  • Insomnio;
  • Deterioro de la visión y el oído;
  • Dolores de cabeza frecuentes;
  • Dolor en el área del pecho;
  • arritmia sinusal;
  • Desorientación espacial;
  • disnea;
  • Náuseas y vómitos.

Los síntomas compensatorios de la hipoxia pueden ser cualquier interrupción del trabajo. varios cuerpos o sistemas corporales:

  • Respiración profunda y pesada;
  • Fuerte latido del corazón;
  • Cambio en el volumen total de sangre;
  • Niveles elevados de leucocitos y eritrocitos;
  • Aceleración de los procesos oxidativos en los tejidos.

Clasificación de hipoxia

Dependiendo de las causas de ocurrencia, hay los siguientes tipos hipoxia:

  • Exógeno: disminución de la presión parcial de oxígeno en el aire inhalado a baja presión atmosférica, en interiores y en alta montaña;
  • Respiratorio: falta de oxígeno en la sangre con insuficiencia respiratoria;
  • Hemic: una disminución en la capacidad sanguínea durante la anemia y la inactivación de la hemoglobina por agentes oxidantes o monóxido de carbono;
  • Circulatorio: insuficiencia circulatoria en el corazón o los vasos sanguíneos en combinación con una gran diferencia arteriovenosa de oxígeno;
  • Histotóxico: uso inadecuado de oxígeno por los tejidos;
  • Sobrecarga: cargas excesivas en órganos y tejidos durante el trabajo duro, ataques epilépticos y otros casos;
  • Tecnogénico - permanencia permanente en un ambiente contaminado.

La hipoxia es aguda y crónica. forma aguda a corto plazo y aparece, por regla general, después de un intenso actividad del motor– jogging o fitness. Este tipo de falta de oxígeno tiene un efecto movilizador en una persona y desencadena mecanismos de adaptación. Pero a veces, la hipoxia aguda puede ser causada por procesos patológicos: obstrucción de las vías respiratorias, insuficiencia cardíaca, edema pulmonar o intoxicación por monóxido de carbono.

Cada órgano tiene una sensibilidad diferente a la falta de oxígeno. En primer lugar, el cerebro sufre. Por ejemplo, en una habitación cargada y sin ventilación, una persona muy pronto se vuelve letárgica, no puede concentrarse, experimenta fatiga y somnolencia. Todos estos son signos de la extinción de las funciones cerebrales incluso con una ligera disminución en el nivel de oxígeno en la sangre, que rápidamente vuelve a la normalidad para aire fresco.

La hipoxia crónica se acompaña aumento de la fatiga y ocurre en enfermedades de los sistemas respiratorio y cardiovascular. Los fumadores también reciben constantemente menos oxígeno. La calidad de vida se reduce notablemente, aunque cambios irreversibles órganos internos no suceda inmediatamente.

El grado de desarrollo de esta forma de hipoxia depende de muchos factores:

  • tipo de patología;
  • Localizaciones;
  • duración y gravedad;
  • condiciones ambientales;
  • Sensibilidad individual;
  • Características de los procesos metabólicos.

Peligro hipoxia crónica es que conduce a trastornos que reducen la capacidad de los tejidos para absorber oxígeno. Como resultado, se forma un círculo vicioso: la patología se nutre a sí misma y no deja ninguna posibilidad de recuperación. Esto se aplica tanto a la enfermedad general como a la local, que afecta solo una parte del cuerpo con aterosclerosis, coágulos de sangre, embolia, edema y tumores.

Consecuencias de la hipoxia

La hipoxia afecta el trabajo de todos los sistemas del cuerpo:

  • impide la desintoxicación y funcion excretora riñones e hígado;
  • Interrumpe el funcionamiento normal del sistema digestivo;
  • Promueve cambios distróficos en el tejido conectivo;
  • Conduce a la formación de osteoporosis, artrosis, artritis, osteocondrosis.

Por parte del sistema nervioso central, se produce una ralentización del proceso de pensamiento, disminución del volumen de información analizada, deterioro de la memoria y de la velocidad de reacción.

Las consecuencias de la hipoxia, peligrosas para la salud y la vida:

  • Envejecimiento prematuro del cuerpo;
  • Disminución de la inmunidad y susceptibilidad a las infecciones;
  • Debilitamiento de la protección antitumoral;
  • Agotamiento de las reservas adaptativas.

Por estas razones, es importante el diagnóstico oportuno y el establecimiento de la etiología de la hipoxia.

Tratamiento de la hipoxia

La prevención y el tratamiento de la hipoxia se llevan a cabo teniendo en cuenta las razones que causaron la deficiencia de oxígeno. Como regla general, en la forma aguda, las inyecciones de antihipoxantes de acción directa se usan como primeros auxilios. Estos son medicamentos como amtizol, actovegin, instenon, mildronate, oxibutirato de sodio, trimetazidina y otros. En hipoxia crónica, se prefiere la fitoterapia. La elección de una planta antihipoxante depende del órgano afectado.

El tratamiento de la hipoxia se lleva a cabo en varias direcciones:

  • Restauración del metabolismo energético;
  • Activación del suministro de oxígeno a los tejidos;
  • Mejora del metabolismo y desintoxicación;
  • Disminución de la demanda de oxígeno de los tejidos.

La hipoxia debe ser diagnosticada y tratada a tiempo para prevenir el desarrollo de otras enfermedades crónicas. Es igualmente importante llevar a cabo acciones preventivas, ya que la falta de oxígeno es más fácil de prevenir que de eliminar sus consecuencias. Para hacer esto, debe llevar un estilo de vida saludable, deshacerse de malos hábitos, así como participar regularmente en educación física y endurecimiento.

Video de YouTube sobre el tema del artículo:

hipoxia fetal- tal diagnóstico lo hacen cada vez más las mujeres embarazadas. En esencia, no se trata de una enfermedad, sino de un estado de falta aguda de oxígeno en un niño. Cuando el ayuno está en marcha etapa inicial, es bastante simple eliminarlo, mientras que no tendrá consecuencias significativas. Si no se toman las medidas a tiempo, no se evitarán las complicaciones. Las consecuencias de la hipoxia fetal para un niño son muy graves.

Con una grave falta de oxígeno, el bebé pierde su vitalidad. Es imposible permanecer en este estado por mucho tiempo: o el niño adquirirá Enfermedad seria, o la hipoxia conducirá a resultado letal. Debe tenerse en cuenta que la enfermedad no es tan difícil de reconocer. Si una mujer se escucha atentamente a sí misma y a su bebé, podrá prevenir el desarrollo de esta enfermedad y cambiar la situación. futura mamá debe experimentar sólo emociones positivas.

No es necesario llevar el cuidado del niño a la paranoia, buscando sin cesar signos de hipoxia en el comportamiento del feto y su condición. Para evitar esto, basta con conocer las causas y los factores de riesgo para la aparición de la enfermedad. Leyendo más el artículo, puede encontrar toda la información necesaria.

Hipoxia fetal y sus consecuencias

La hipoxia es la falta de oxígeno del feto. Los motivos de su aparición pueden ser diferentes, según su variedad: intrauterino o intranatal. El primero se obtiene durante el embarazo y depende del comportamiento y estado de la madre, y el segundo ocurre durante el parto y, en su mayor parte, depende de la actuación de los médicos. Hay dos formas de hipoxia: aguda y crónica. El primero de ellos es menos frecuente, pero tiene consecuencias más graves. CVGP es estado prenatal falta constante de oxígeno. En este caso, el desarrollo del bebé sufre mucho. Existe el riesgo de parto prematuro y la aparición de un bebé prematuro.

A hipoxia aguda detiene por completo el suministro de oxígeno al cuerpo del feto. Esto puede ocurrir tanto en el útero como durante el parto. La mayoría de las veces, esta situación ocurre como resultado del enredo del cordón umbilical alrededor del cuello del bebé. Dentro de los 15 segundos de falta de oxígeno, las células cerebrales comienzan a morir. Los médicos deben corregir la situación lo antes posible. En este caso, las consecuencias graves no se pueden evitar por completo, pero se pueden reducir a un mínimo aceptable. Las consecuencias de la hipoxia fetal en un niño después del nacimiento en la mayoría de los casos se pueden diagnosticar de inmediato. Esto es especialmente cierto para los casos graves.

La falta de oxígeno del feto durante el embarazo puede tener las siguientes consecuencias para el niño:

  • retraso en el desarrollo físico;
  • retraso mental;
  • enfermedades de los órganos debido a su subdesarrollo;
  • enfermedades del sistema nervioso, en particular enfermedades del cerebro.

La falta de oxígeno afecta negativamente a todo el cuerpo del feto, pero esta condición causa más daño a su cerebro. Durante el ayuno pueden presentarse hemorragias, edemas y otros procesos graves. Como consecuencia de esto, un niño en la infancia o en una edad avanzada puede manifestar diversas dolencias neurológicas. Una consecuencia grave de la hipoxia es la parálisis cerebral. A último recurso puede ocurrir un paro cardíaco y muerte cerebral.

La complicación más leve es inmunidad débil. Tales niños son más propensos a los resfriados que otros. Independientemente de la gravedad de la hipoxia, se requerirá un tratamiento adecuado en el futuro. De una forma u otra, el niño deberá ser observado por un neurólogo, quien, si es necesario, prescribirá la terapia.

¡Nota! La eliminación de las consecuencias de la hipoxia debe comenzar inmediatamente después del parto. En el hospital de maternidad, los especialistas recetarán los medicamentos y los procedimientos necesarios.

Si no se puede prevenir la hipoxia, se debe hacer todo lo posible para minimizar sus efectos. Si, además de las violaciones de las funciones del sistema nervioso, no se encontraron patologías de otros órganos, solo un neuropatólogo tratará al niño por primera vez. En el proceso de desarrollo, es posible que se requiera la ayuda de un terapeuta del habla y un psicólogo.

Causas y signos de hipoxia.

Hipoxia intrauterina aparece durante la gestación. En comparación con la forma aguda, sus consecuencias no son tan evidentes. La hipoxia de nacimiento ocurre durante el período desde el inicio de las contracciones hasta el momento de cortar el cordón umbilical. Las razones para la formación de esta condición en estas dos formas son diferentes.

Los factores para la formación de hipoxia se muestran en la tabla:

Esta es una lista incompleta de razones que pueden conducir a la falta de oxígeno. Los síntomas de esta condición varían en consecuencia. Con hipoxia intrauterina, una mujer puede juzgar la condición del bebé por sus movimientos. Con una disminución en la cantidad de oxígeno entrante, el feto comienza a moverse activamente. Después de un tiempo, sus movimientos se vuelven cada vez más débiles. Eventualmente, pueden desaparecer por completo. Otros signos de este fenómeno son un retraso en el crecimiento y desarrollo del bebé, una disminución patológica del líquido amniótico y el descenso del útero. Los últimos signos no se pueden determinar sin una ecografía. Además, los médicos pueden realizar una serie de otros estudios que le permiten obtener una imagen más completa de la condición del feto. Estos incluyen KGT, BFP, NST, EGC fetal. También se pueden realizar análisis de sangre del bebé. Si se detecta una enfermedad, se prescribe a la mujer tratamiento necesario. La hipoxia crónica se puede reconocer durante el parto. El color del líquido amniótico indicará su presencia y gravedad.

La hipoxia obtenida durante el parto es más fácil de reconocer. El niño ya nació, es más fácil examinarlo y, si es necesario, tomar las medidas necesarias. Si, debido a un cordón umbilical pinzado, la sangre no fluye hacia el niño y él mismo no respira, el oxígeno deja de fluir por completo a su cuerpo. El recién nacido puede ponerse azul, no grita ni se mueve. En este caso, los médicos comienzan a resucitarlo.

¡Importante! Causa común hipoxia - estimulación prematura injustificada del parto. El cuerpo del niño no tiene tiempo para prepararse y, como resultado de un parto demasiado rápido, recibe una lesión de nacimiento.

Muchos obstetras, buscando realizar el parto lo más rápido posible, recurren a la estimulación. A menudo, esto sucede incluso en los casos en que tales medidas no eran necesarias. Lo pernicioso de tal enfoque se señaló anteriormente. No tengas miedo de todos los médicos. Para protegerse a sí misma y a su bebé, debe decidir de antemano el hospital de maternidad y el obstetra que atenderá el parto.

Procesos que ocurren en el cuerpo del feto.

No hay que temer la aparición de hipoxia. No todos los niños están sujetos a este fenómeno. El estrés durante el embarazo puede afectar negativamente al bebé. Para ayudar y no dañar a su hijo, debe evaluar la situación con seriedad. Habiendo estudiado el problema en detalle y comprendiendo las causas de la aparición de la enfermedad, puede intentar evitarla o prevenirla. Puede averiguar a qué estudios debe someterse antes del parto y cómo controlar adecuadamente su bienestar y el comportamiento del feto viendo este video:

No piense que con la más mínima falta de oxígeno, se desarrolla hipoxia crónica. La naturaleza misma protege al feto y puede resistir este estado durante algún tiempo.

Esto se debe al hecho de que:

  • la sangre que circula por los vasos del feto contiene más oxígeno que la de un adulto;
  • la hemoglobina tiene una estructura especial;
  • la estructura del sistema cardiovascular está dirigida a proteger contra la hipoxia;
  • Con la falta de oxígeno, las glándulas suprarrenales comienzan a inyectar hormonas intensamente en el torrente sanguíneo, lo que contribuye a un aumento de la frecuencia cardíaca.

Con la hipoxia obtenida durante el parto, el cuerpo no podrá luchar de esta manera. Todos estos procesos ayudan a que el feto se desarrolle normalmente en condiciones de deficiencia de oxígeno. Si este tiempo no dura mucho, no afectará de ninguna manera el crecimiento del niño. De lo contrario, el cuerpo se agotará y no podrá lidiar con la falta de oxígeno. La hipoxia intrauterina puede hacer que el meconio del intestino ingrese al líquido amniótico. Esto sucederá como resultado de un suministro insuficiente de sangre a los músculos del ano.

¡Es importante! La presencia de meconio en líquido amniótico- una circunstancia muy peligrosa para el bebé. En primer lugar, su presencia indica la presencia de falta de oxígeno. Además, con un trabajo de parto severo y prolongado, el niño puede comenzar a respirar mientras está en el útero. Junto con las aguas, "respirará" las heces.

En tales casos, el médico extrae líquido de los pulmones inmediatamente después del parto. Las partículas de heces originales que quedan en ellos pueden provocar neumonía. En cualquier caso, la presencia de líquido amniótico cualquier partícula indica un grado severo de hipoxia. En este caso, el tratamiento posparto se prescribe de inmediato. Una madre que se preocupa por la salud de su hijo por nacer debe saber cuáles son los síntomas y las consecuencias de la hipoxia en un recién nacido. Esto ayudará a evitar la aparición de una enfermedad tan grave. Además, la mujer embarazada debe cumplir con estilo de vida saludable vida: mantener un horario de sueño, comer bien, abstenerse de beber alcohol, cigarrillos y drogas, más a menudo está al aire libre. El nacimiento de un niño sano es por lo que debe luchar. Las madres cuyos hijos estuvieron expuestos a la hipoxia antes o durante el parto no deben desesperarse. Deben dirigir todos sus esfuerzos a corregir las consecuencias para que en el futuro la salud del bebé no le cause problemas.

Gracias

hipoxia representa condición patológica, caracterizado por la deficiencia de oxígeno en el cuerpo, que se produce debido a su ingesta insuficiente desde el exterior o en el contexto de una violación del proceso de utilización a nivel celular.

El término "hipoxia" proviene de la adición de dos palabras griegas: hipo (pequeño) y oxigeno (oxígeno). Es decir, la traducción literal de hipoxia es falta de oxígeno. En el lenguaje común, el término hipoxia suele descifrarse como oxígeno inanición, lo cual es bastante justo y correcto, ya que, en última instancia, durante la hipoxia, todas las células de varios órganos y tejidos sufren de falta de oxígeno.

Características generales de la hipoxia

Definición

La hipoxia se refiere a procesos patológicos típicos que pueden ocurrir en el cuerpo en diversas enfermedades y condiciones. Esto quiere decir que la hipoxia no es específica, es decir, puede ser causada por varios factores, y acompañar a una gran variedad de enfermedades, y ser un eslabón clave en el desarrollo cambios patológicos para diversas dolencias. Por eso, la hipoxia se refiere a procesos patológicos generales típicos, como la inflamación o la distrofia, y, por tanto, no es un diagnóstico ni siquiera un síndrome.

Es la esencia de la hipoxia como un típico proceso patológico dificulta su comprensión en el nivel cotidiano, en el que una persona está acostumbrada a lidiar con enfermedades específicas, manifestando signos claros y síntomas principales. En el caso de la hipoxia, una persona, por regla general, también considera que el proceso patológico es una enfermedad y comienza a buscar su principal manifestación y síntomas. Pero tal búsqueda de la manifestación principal de la hipoxia como enfermedad interfiere con la comprensión de la esencia de este proceso patológico. Considere la diferencia entre un proceso patológico general y una enfermedad con ejemplos.

Cada persona que se enfrenta a algún tipo de diagnóstico trata de averiguar qué significa, es decir, qué es exactamente lo que está mal en el cuerpo. Por ejemplo, la hipertensión es la presión arterial alta, la aterosclerosis es la deposición de placas de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos, estrechando su luz y afectando el flujo sanguíneo, etc. En otras palabras, cada enfermedad es un determinado conjunto de síntomas que provienen de la derrota de un órgano o tejido en particular. Pero la totalidad de los síntomas característicos de cada enfermedad no aparecen así, sino que siempre se deben al desarrollo de algún proceso patológico general en un órgano en particular. Dependiendo de qué tipo de proceso patológico general tenga lugar y qué órgano se vea afectado, se desarrolla una u otra enfermedad. Por ejemplo, al inicio de una patología general proceso inflamatorio en los pulmones, una persona puede desarrollar una amplia variedad de enfermedades causadas específicamente por la inflamación del tejido pulmonar, como, por ejemplo, neumonía, bronconeumonía, tuberculosis, etc. Con un proceso patológico general distrófico en los pulmones, una persona puede desarrollar neumoesclerosis, enfisema, etc.

En otras palabras, el proceso patológico general determina el tipo de alteraciones que ocurren en un órgano o tejido. Y los trastornos emergentes, a su vez, provocan síntomas clínicos característicos del órgano afectado. Es decir, un mismo proceso patológico general puede afectar a diferentes órganos y es el principal mecanismo para el desarrollo de diversas enfermedades. Es por eso que los conceptos de "síntomas" no se utilizan para caracterizar procesos patológicos generales, se describen desde el punto de vista de los trastornos que surgen a nivel celular.

Y la hipoxia es solo un proceso patológico general, y no un síntoma, ni un síndrome, ni una enfermedad, como resultado de lo cual se da la esencia de los trastornos que surgen a nivel celular, y no los síntomas, para describirlo. Los cambios a nivel celular que ocurren durante la hipoxia se pueden dividir en dos grupos: reacciones adaptativas y descompensación. Y primero, el cuerpo en respuesta a la hipoxia activa reacciones adaptativas que pueden mantener un funcionamiento relativamente normal de los órganos y tejidos durante algún tiempo en condiciones de falta de oxígeno. Pero si la hipoxia continúa por mucho tiempo, entonces los recursos del cuerpo se agotan, las reacciones de adaptación ya no son compatibles y se produce una descompensación. La etapa de descompensación se caracteriza por la aparición de cambios irreversibles en órganos y tejidos, que en todo caso se manifiestan con consecuencias negativas, cuya gravedad varía desde la insuficiencia orgánica hasta la muerte.

Desarrollo de hipoxia

Las reacciones compensatorias durante la hipoxia se deben a la deficiencia de oxígeno a nivel celular y, por lo tanto, sus efectos están dirigidos a mejorar el suministro de oxígeno a los tejidos. En la cascada de reacciones compensatorias, para reducir la hipoxia, están involucrados principalmente los órganos de los sistemas cardiovascular y respiratorio, y también hay un cambio en los procesos bioquímicos en las células de los tejidos y estructuras de órganos que más sufren la falta de oxígeno. Hasta que el potencial de las reacciones compensatorias se desperdicie por completo, los órganos y tejidos no sufrirán deficiencia de oxígeno. Pero si, en el momento en que se agotan los mecanismos compensatorios, no se restablece un suministro adecuado de oxígeno, comenzará una descompensación lenta en los tejidos con daño celular y la interrupción del funcionamiento de todo el órgano.

En la hipoxia aguda y crónica, la naturaleza de las reacciones compensatorias es diferente. Entonces, en la hipoxia aguda, las reacciones compensatorias consisten en un aumento de la respiración y la circulación sanguínea, es decir, aumenta la presión arterial, se produce taquicardia (la frecuencia cardíaca es superior a 70 latidos por minuto), la respiración se vuelve profunda y frecuente, el corazón bombea más sangre por minuto. de lo normal Además, en respuesta a la hipoxia aguda de la médula ósea y el bazo, todas las "reservas" de eritrocitos que son necesarias para transportar oxígeno a las células ingresan a la circulación sistémica. Todas estas reacciones tienen como objetivo normalizar la cantidad de oxígeno que se entrega a las células aumentando el volumen de sangre que pasa por los vasos por unidad de tiempo. En la hipoxia aguda muy grave, además del desarrollo de estas reacciones, también se produce una centralización de la circulación sanguínea, que consiste en redirigir toda la sangre disponible a los órganos vitales (corazón y cerebro) y una fuerte disminución del suministro de sangre a los músculos y órganos. . cavidad abdominal. El cuerpo dirige todo el oxígeno al cerebro y al corazón, órganos críticos para la supervivencia, y, por así decirlo, "priva" a las estructuras que están en funcionamiento. este momento no necesarios para la supervivencia (hígado, estómago, músculos, etc.).

Si la hipoxia aguda se elimina dentro de un período de tiempo durante el cual las reacciones compensatorias no agotan las reservas del cuerpo, entonces la persona sobrevivirá y, después de un tiempo, todos sus órganos y sistemas funcionarán perfectamente, es decir, la falta de oxígeno no se irá. violaciones graves. Si la hipoxia continúa por más tiempo que el período de efectividad de las reacciones compensatorias, cuando se elimine, se producirán cambios irreversibles en los órganos y tejidos, como resultado de lo cual, después de la recuperación, la persona tendrá varias interrupciones en el trabajo del sistemas de órganos más afectados.

Las reacciones compensatorias en la hipoxia crónica se desarrollan en el contexto de enfermedades o afecciones graves a largo plazo, por lo tanto, también tienen el carácter de cambios constantes y desviaciones de la norma. En primer lugar, para compensar la falta de oxígeno en la sangre, aumenta el número de glóbulos rojos, lo que permite aumentar la cantidad de oxígeno transportado por el mismo volumen de sangre por unidad de tiempo. Además, aumenta la actividad de una enzima en los eritrocitos, lo que facilita la transferencia de oxígeno desde la hemoglobina directamente a las células de los órganos y tejidos. Se forman nuevos alvéolos en los pulmones, se profundiza la respiración, aumenta el volumen del tórax, se forman vasos adicionales en el tejido pulmonar, lo que mejora el flujo de oxígeno a la sangre desde la atmósfera circundante. El corazón, que tiene que bombear más sangre por minuto, se hipertrofia y aumenta de tamaño. En los tejidos que sufren falta de oxígeno, también se producen cambios que apuntan a un uso más eficiente de una pequeña cantidad de oxígeno. Así, el número de mitocondrias (orgánulos que utilizan oxígeno para garantizar la respiración celular) aumenta en las células y se forman muchos nuevos vasos pequeños en los tejidos, que aseguran la expansión de la microvasculatura. Precisamente debido a la activación de la microcirculación y una gran cantidad de capilares durante la hipoxia, una persona desarrolla un color de piel rosado, que se confunde con un rubor "saludable".

Las reacciones adaptativas durante la hipoxia aguda son exclusivamente reflejas y, por lo tanto, cuando se elimina la falta de oxígeno, detienen su acción y los órganos vuelven por completo al modo de funcionamiento en el que existían antes del desarrollo de un episodio de hipoxia. Sin embargo, en la hipoxia crónica, las reacciones de adaptación no son reflejas, se desarrollan debido a la reestructuración del funcionamiento de los órganos y sistemas y, por lo tanto, su acción no puede detenerse rápidamente después de la eliminación de la falta de oxígeno.

Esto significa que durante la hipoxia crónica, el cuerpo puede cambiar su modo de funcionamiento de tal manera que se adaptará completamente a las condiciones de deficiencia de oxígeno y no la sufrirá en absoluto. En la hipoxia aguda, no puede ocurrir una adaptación completa a la deficiencia de oxígeno, ya que el cuerpo simplemente no tiene tiempo para reestructurar los modos de funcionamiento, y todas sus reacciones compensatorias están diseñadas solo para mantener temporalmente el funcionamiento de los órganos hasta que se restablezca el suministro adecuado de oxígeno. Es por eso que el estado de hipoxia crónica puede estar presente en una persona por años, sin interferir con su vida y trabajo normales, y la hipoxia aguda en un corto período de tiempo puede provocar la muerte o daños irreversibles en el cerebro o el corazón.

Las reacciones compensatorias durante la hipoxia siempre conducen a un cambio en el modo de funcionamiento de los órganos y sistemas más importantes, lo que provoca una amplia gama de manifestaciones clínicas. Estas manifestaciones de reacciones compensatorias pueden considerarse condicionalmente síntomas de hipoxia.

Tipos de hipoxia

La clasificación de la hipoxia se hizo repetidamente. Sin embargo, prácticamente todas las clasificaciones no difieren fundamentalmente entre sí, ya que una vez identificadas sobre la base del factor causal y el nivel de daño al sistema de transporte de oxígeno, las variedades de hipoxia están justificadas. Por lo tanto, daremos una clasificación relativamente antigua de hipoxia en tipos que, sin embargo, es aceptada en la comunidad científica moderna como la más completa, informativa y justificada.

Así, en la actualidad, según la clasificación más completa y razonable, la hipoxia, según el mecanismo de desarrollo, se divide en los siguientes tipos:

1. Hipoxia exógena (hipoxia hipóxica) - debido a factores ambientales.

2. Hipoxia endógena - debido a varias enfermedades o trastornos que tiene una persona:

  • Hipoxia respiratoria (respiratoria, pulmonar).
  • Hipoxia circulatoria (cardiovascular):
    • isquémico;
    • congestivo
  • Hipoxia hemica (sangre):
    • anémico;
    • Causado por la inactivación de la hemoglobina.
  • Hipoxia tisular (histotóxica).
  • hipoxia del sustrato.
  • Hipoxia por sobrecarga.
  • Hipoxia mixta.
Dependiendo de la tasa de desarrollo y el curso., la hipoxia se divide en los siguientes tipos:
  • Rayo (instantáneo): se desarrolla en unos pocos segundos (no más de 2 a 3 minutos);
  • Agudo: se desarrolla en unas pocas decenas de minutos u horas (no más de 2 horas);
  • Subagudo: se desarrolla en unas pocas horas (no más de 3 a 5 horas);
  • Crónico: se desarrolla y dura semanas, meses o años.
Dependiendo de la prevalencia de la falta de oxígeno, la hipoxia se divide en general y local.

Considere los diversos tipos de hipoxia en detalle.

Hipoxia exógena

La hipoxia exógena, también llamada hipóxica, es causada por una disminución en la cantidad de oxígeno en el aire inhalado. Es decir, debido a la falta de oxígeno en el aire, con cada respiración entra a los pulmones menos oxígeno de lo normal. En consecuencia, la sangre sale de los pulmones, insuficientemente saturada con oxígeno, como resultado de lo cual se lleva una pequeña cantidad de gas a las células de varios órganos y tejidos, y experimentan hipoxia. Dependiendo de la presión atmosférica, la hipoxia exógena se divide en hipobárica y normobárica.

Hipoxia hipobárica debido al bajo contenido de oxígeno en el aire enrarecido con baja presión atmosférica. Tal hipoxia se desarrolla al escalar grandes alturas (montañas), así como al elevarse en el aire en aviones abiertos sin máscaras de oxígeno.

Hipoxia normobárica se desarrolla con un bajo contenido de oxígeno en el aire con presión atmosférica normal. La hipoxia exógena normobárica puede desarrollarse cuando se está en minas, pozos, submarinos, en trajes de buceo, en lugares cerrados con mucha gente, con contaminación general del aire o smog en las ciudades, así como durante una cirugía con un mal funcionamiento de la anestesia y equipo respiratorio.

La hipoxia exógena se manifiesta por cianosis (cianosis de la piel y las membranas mucosas), mareos y desmayos.

Hipoxia respiratoria (respiratoria, pulmonar)

La hipoxia respiratoria (respiratoria, pulmonar) se desarrolla en enfermedades del sistema respiratorio (por ejemplo, bronquitis, hipertensión pulmonar, cualquier patología de los pulmones, etc.), cuando la penetración de oxígeno del aire en la sangre es difícil. Es decir, a nivel de los alvéolos pulmonares, existe una dificultad para la unión rápida y eficaz de la hemoglobina al oxígeno que ha entrado en los pulmones con una parte del aire inhalado. En el contexto de la hipoxia respiratoria, pueden desarrollarse complicaciones, como insuficiencia respiratoria, edema cerebral y acidosis gaseosa.

Hipoxia circulatoria (cardiovascular)

La hipoxia circulatoria (cardiovascular) se desarrolla en el contexto de diversos trastornos circulatorios (por ejemplo, disminución del tono vascular, disminución del volumen total de sangre después de la pérdida de sangre o deshidratación, aumento de la viscosidad de la sangre, aumento de la coagulación, centralización de la circulación sanguínea, congestión venosa etc.). Si el trastorno circulatorio afecta a toda la red de vasos sanguíneos, entonces la hipoxia es sistémica. Si la circulación sanguínea se altera solo en el área de un órgano o tejido, entonces la hipoxia es local.

Con hipoxia circulatoria, una cantidad normal de oxígeno ingresa a la sangre a través de los pulmones, pero debido a trastornos circulatorios, se entrega a los órganos y tejidos con retraso, como resultado de lo cual se produce una falta de oxígeno en estos últimos.

Según el mecanismo de desarrollo, la hipoxia circulatoria puede ser isquémica y congestiva. forma isquémica la hipoxia se desarrolla con una disminución en el volumen de sangre que pasa a través de órganos o tejidos por unidad de tiempo. Esta forma de hipoxia puede ocurrir con insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo, infarto de miocardio, cardiosclerosis, shock, colapso, vasoconstricción de algunos órganos y otras situaciones en las que, por alguna razón, la sangre suficientemente saturada con oxígeno pasa a través del lecho vascular en un pequeño volumen.

forma estancada la hipoxia se desarrolla con una disminución en la velocidad del movimiento de la sangre a través de las venas. A su vez, la velocidad del flujo sanguíneo a través de las venas disminuye con la tromboflebitis de las piernas, insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho, aumento de la presión intratorácica y otras situaciones en las que se produce estasis de sangre en el lecho venoso. Con una forma congestiva de hipoxia, venosa, rica en dióxido de carbono, la sangre no regresa a los pulmones a tiempo para eliminar el dióxido de carbono y saturarse con oxígeno. Como resultado, se produce un retraso en el suministro de la siguiente porción de oxígeno a los órganos y tejidos.

Hipoxia hemica (sangre)

La hipoxia hémica (sanguínea) se desarrolla en violación de las características de calidad o una disminución en la cantidad de hemoglobina en la sangre. La hipoxia hemica se divide en dos formas: anémico y debido a cambios en la calidad de la hemoglobina. La hipoxia hemica anémica se produce por una disminución de la cantidad de hemoglobina en la sangre, es decir, anemia de cualquier origen o hidremia (dilución de la sangre por retención de líquidos en el organismo). Y la hipoxia, debida a un cambio en la calidad de la hemoglobina, se asocia con intoxicaciones por diversas sustancias tóxicas que conducen a la formación de formas de hemoglobina que no son capaces de transportar oxígeno (metahemoglobina o carboxihemoglobina).

Con hipoxia anémica el oxígeno normalmente se une y es transportado por la sangre a los órganos y tejidos. Pero debido al hecho de que hay muy poca hemoglobina, se lleva una cantidad insuficiente de oxígeno a los tejidos y se produce hipoxia en ellos.

Cuando la calidad de la hemoglobina cambia su cantidad sigue siendo normal, pero pierde su capacidad de transportar oxígeno. Como resultado, al pasar por los pulmones, la hemoglobina no se satura de oxígeno y, en consecuencia, el flujo sanguíneo no la entrega a las células de todos los órganos y tejidos. Se produce un cambio en la calidad de la hemoglobina cuando se envenenan varias sustancias químicas, como monóxido de carbono (monóxido de carbono), azufre, nitritos, nitratos, etc. Cuando estas sustancias tóxicas ingresan al cuerpo, se unen a la hemoglobina, como resultado de que deja de llevar oxígeno a los tejidos, que están experimentando hipoxia.

Hipoxia aguda

La hipoxia aguda se desarrolla rápidamente, en unas pocas decenas de minutos y persiste durante un período de tiempo limitado, terminando en la eliminación de la falta de oxígeno o en cambios irreversibles en los órganos, lo que eventualmente conducirá a enfermedades graves o incluso hasta la muerte. La hipoxia aguda suele acompañar a condiciones en las que el flujo sanguíneo, la cantidad y la calidad de la hemoglobina cambian drásticamente, como, por ejemplo, pérdida de sangre, envenenamiento por cianuro, infarto de miocardio, etc. En otras palabras, la hipoxia aguda ocurre en condiciones agudas.

Cualquier variante de hipoxia aguda debe eliminarse lo antes posible, ya que el cuerpo podrá mantener el funcionamiento normal de órganos y tejidos durante un período de tiempo limitado hasta que se agoten las reacciones compensatorias-adaptativas. Y cuando las reacciones adaptativas compensatorias se agoten por completo, bajo la influencia de la hipoxia, los órganos y tejidos más importantes (principalmente el cerebro y el corazón) comenzarán a morir, lo que finalmente conducirá a la muerte. Si es posible eliminar la hipoxia, cuando ya ha comenzado la muerte del tejido, entonces una persona puede sobrevivir, pero al mismo tiempo tendrá disfunciones irreversibles en el funcionamiento de los órganos más afectados por la falta de oxígeno.

En principio, la hipoxia aguda es más peligrosa que la crónica, ya que puede poco tiempo provocar discapacidad, insuficiencia orgánica o la muerte. Y la hipoxia crónica puede existir durante años, dando al cuerpo la oportunidad de adaptarse, vivir y funcionar con bastante normalidad.

hipoxia crónica

La hipoxia crónica se desarrolla durante varios días, semanas, meses o incluso años, y ocurre en el contexto de enfermedades a largo plazo, cuando los cambios en el cuerpo ocurren lenta y gradualmente. El cuerpo se "acostumbra" a la hipoxia crónica debido a cambios en la estructura de las células bajo condiciones existentes, que permite que los órganos funcionen con bastante normalidad y que la persona viva. En principio, la hipoxia crónica es más favorable que la aguda, ya que se desarrolla lentamente y el cuerpo puede adaptarse a nuevas condiciones con la ayuda de mecanismos de compensación.

hipoxia fetal

La hipoxia fetal es un estado de falta de oxígeno de un niño durante el embarazo, que ocurre cuando falta el suministro de oxígeno a través de la placenta de la sangre de la madre. Durante el embarazo, el feto recibe oxígeno de la sangre de la madre. Y si el cuerpo de una mujer por alguna razón no puede entregar la cantidad requerida de oxígeno al feto, entonces comienza a sufrir hipoxia. Como regla general, la causa de la hipoxia fetal durante el embarazo es la anemia, las enfermedades del hígado, los riñones, el corazón, los vasos sanguíneos y los órganos respiratorios de la futura madre.

Un grado leve de hipoxia no impacto negativo en el feto, y moderados y severos pueden tener un impacto muy negativo en el crecimiento y desarrollo del bebé. Entonces, en el contexto de la hipoxia, se puede formar necrosis (áreas de tejido muerto) en varios órganos y tejidos, lo que conducirá a Defectos congénitos desarrollo, nacimiento prematuro o incluso la muerte fetal.

La hipoxia fetal puede desarrollarse a cualquier edad gestacional. Además, si el feto sufrió hipoxia en el primer trimestre del embarazo, existe una alta probabilidad de aparición de anomalías del desarrollo incompatibles con la vida, como resultado de lo cual se produce su muerte y aborto espontáneo. Si la hipoxia afectó al feto durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, entonces el sistema nervioso central puede verse afectado, como resultado de lo cual el niño nacido sufrirá un retraso en el desarrollo y una baja capacidad de adaptación.

La hipoxia fetal no es una enfermedad independiente separada, sino que solo refleja la presencia de alteraciones graves en el trabajo de la placenta o en el cuerpo de la madre, así como en el desarrollo del niño. Por lo tanto, cuando aparecen signos de hipoxia fetal, los médicos comienzan a buscar la causa de esta afección, es decir, descubren qué enfermedad provocó la falta de oxígeno del niño. Además, el tratamiento de la hipoxia fetal se lleva a cabo de manera compleja, usando simultáneamente medicamentos que eliminan la enfermedad subyacente que causó la falta de oxígeno y medicamentos que mejoran el suministro de oxígeno al niño.

Como cualquier otra, la hipoxia fetal puede ser aguda y crónica. Hipoxia aguda ocurre cuando violaciones graves trabajo del cuerpo de la madre o la placenta y, por regla general, necesita tratamiento urgente, porque de lo contrario conduce rápidamente a la muerte del feto. hipoxia crónica puede existir durante todo el embarazo, afectando negativamente al feto y provocando que el niño nazca débil, retardado, posiblemente con defectos en varios órganos.

Los principales signos de hipoxia fetal son una disminución de su actividad (el número de descargas es inferior a 10 por día) y bradicardia por debajo de 70 latidos por minuto según resultados de CTG. Es por estos signos que las mujeres embarazadas pueden juzgar la presencia o ausencia de hipoxia fetal.

Para un diagnóstico preciso de hipoxia fetal, un estudio Doppler de los vasos de la placenta, CTG (cardiotocografía) del feto, ultrasonido ( procedimiento de ultrasonido) del feto, una prueba sin estrés y escuchar los latidos del corazón del bebé con un fonendoscopio.

Hipoxia en recién nacidos

La hipoxia en los recién nacidos es una consecuencia de la falta de oxígeno del bebé en el parto o durante el embarazo. En principio, este término se utiliza exclusivamente a nivel del hogar y se refiere a la condición de un niño, ya sea que nazca en estado de hipoxia (por ejemplo, por enredo del cordón umbilical), o que padezca hipoxia crónica durante el embarazo. De hecho, no existe tal condición como la hipoxia de los recién nacidos en su sentido cotidiano, cotidiano.

Estrictamente hablando, no existe tal término en la ciencia médica, y la condición de un recién nacido no se evalúa mediante suposiciones especulativas de lo que le sucedió, sino mediante criterios claros que le permiten decir con certeza si el bebé sufre hipoxia después del nacimiento. . Por lo tanto, la evaluación de la gravedad de la hipoxia de un recién nacido se lleva a cabo de acuerdo con puntaje de Apgar, que incluye cinco indicadores que se registran inmediatamente después del nacimiento del niño y después de 5 minutos. La valoración de cada indicador de la escala se expone en puntos del 0 al 2, que luego se suman. Como resultado, el recién nacido recibe dos puntajes de Apgar, inmediatamente después del nacimiento y después de 5 minutos.

Un bebé completamente sano que no sufre de hipoxia posparto recibe una puntuación de Apgar de 8 a 10 inmediatamente después del parto o 5 minutos después. Un niño que sufre de hipoxia moderada recibe una puntuación de Apgar de 4 a 7 inmediatamente después del nacimiento. Si después de 5 minutos este niño recibió una puntuación de Apgar de 8 a 10 puntos, entonces se considera que la hipoxia se eliminó y el bebé se recuperó por completo. Si el niño en el primer minuto después del nacimiento recibe 0-3 puntos en la escala de Apgar, entonces tiene hipoxia severa, para cuya eliminación debe ser trasladado a cuidados intensivos.

Muchos padres están interesados ​​​​en cómo tratar la hipoxia en un recién nacido, lo cual es completamente erróneo, porque si el bebé recibió un puntaje de Apgar de 7-10 5 minutos después del nacimiento, y después del alta del hospital de maternidad se desarrolla y crece normalmente, entonces nada necesita ser tratado, y sobrevivió con éxito a todas las consecuencias de la falta de oxígeno. Si, como resultado de la hipoxia, el niño tiene algún trastorno, será necesario tratarlo y no administrarle al bebé profilácticamente varios medicamentos para eliminar la mítica "hipoxia del recién nacido".

Hipoxia en el parto

En el parto, el niño puede sufrir de falta de oxígeno, lo que trae consecuencias negativas, hasta la muerte del feto. Por lo tanto, durante todo el parto, los médicos controlan los latidos del corazón del bebé, ya que es a partir de ahí que se puede comprender rápidamente que el niño comenzó a sufrir hipoxia y se necesita un parto urgente. En caso de hipoxia fetal aguda en el parto, para salvarlo, a la mujer se le realiza una cesárea urgente, porque con la continuación del parto. naturalmente es posible que el bebé no viva para nacer, sino que muera por falta de oxígeno en el útero.

Los siguientes factores pueden ser las causas de la hipoxia fetal durante el parto:

  • Preeclampsia y eclampsia;
  • Choque o paro cardíaco en una mujer en trabajo de parto;
  • ruptura uterina;
  • Anemia severa en una mujer en trabajo de parto;
  • sangrado con placenta previa;
  • enredo con el cordón umbilical del niño;
  • parto prolongado;
  • Trombosis de los vasos del cordón umbilical.
En la práctica, la hipoxia fetal durante el parto es muy a menudo provocada por intensas contracciones uterinas provocadas por la administración de oxitocina.

Consecuencias de la hipoxia

Las consecuencias de la hipoxia pueden ser diferentes y dependen del período de tiempo durante el cual se eliminó la falta de oxígeno y cuánto duró. Entonces, si se eliminó la hipoxia durante el período en que los mecanismos compensatorios no se agotaron, entonces no consecuencias negativas no lo hará, después de un tiempo los órganos y tejidos volverán completamente a su funcionamiento normal. Pero si la hipoxia se eliminó durante el período de descompensación, cuando se agotaron los mecanismos compensatorios, las consecuencias dependen de la duración de la falta de oxígeno. Cuanto más largo resultó ser el período de hipoxia en el contexto de la descompensación de los mecanismos de adaptación, más fuerte y más profundo fue el daño a varios órganos y sistemas. Además, cuanto más dura la hipoxia, más órganos se dañan.

Durante la hipoxia, el cerebro sufre más severamente, ya que puede soportar 3-4 minutos sin oxígeno, y a partir de los 5 minutos ya comenzará a formarse necrosis en los tejidos. El músculo cardíaco, los riñones y el hígado pueden transferir la brecha ausencia total oxígeno durante 30-40 minutos.

Las consecuencias de la hipoxia siempre se deben al hecho de que en las células, en ausencia de oxígeno, comienza el proceso de oxidación de grasas y glucosa sin oxígeno, lo que conduce a la formación de ácido láctico y otros. productos tóxicos metabolismo, que se acumulan y eventualmente dañan la membrana celular, lo que lleva a su muerte. Cuando la hipoxia dura lo suficiente debido a los productos tóxicos del metabolismo inadecuado, el un gran número de células en varios órganos, formando áreas enteras de tejidos muertos. Naturalmente, tales áreas deterioran drásticamente el funcionamiento del órgano, que se manifiesta por los síntomas correspondientes, y en el futuro, incluso con la restauración del flujo de oxígeno, conducirá a un deterioro persistente en el funcionamiento de los tejidos afectados.

Las principales consecuencias de la hipoxia son siempre provocadas por la alteración del sistema nervioso central, ya que es el cerebro el que sufre principalmente la falta de oxígeno. Por lo tanto, las consecuencias de la hipoxia a menudo se expresan en el desarrollo de un síndrome neuropsíquico, que incluye parkinsonismo, psicosis y demencia. En 1/2 - 2/3 de los casos, el síndrome neuropsíquico se puede curar. Además, una consecuencia de la hipoxia es la intolerancia actividad física cuando, con un esfuerzo mínimo, una persona desarrolla palpitaciones, dificultad para respirar, debilidad, dolor de cabeza, mareos y dolor en la región del corazón. Asimismo, las consecuencias de la hipoxia pueden ser hemorragias en diversos órganos y degeneración grasa de las células musculares, del miocardio y del hígado, lo que conducirá a la interrupción de su funcionamiento con cuadros clínicos de insuficiencia de uno u otro órgano, que ya no podrán ser eliminados en el futuro.

Hipoxia - causas

Las causas de la hipoxia exógena pueden ser los siguientes factores:

  • Atmósfera descargada en altura (mal de montaña, mal de altura, enfermedad de los pilotos);
  • Estar en espacios reducidos con una gran multitud de personas;
  • Estar en minas, pozos o en cualquier recinto cerrado (por ejemplo, submarinos, etc.) sin comunicación con el medio exterior;
  • Mala ventilación de los locales;
  • Trabajar en trajes de buceo o respirando a través de una máscara de gas;
  • Fuerte contaminación del aire o smog en la ciudad de residencia;
  • Mal funcionamiento del equipo de anestesia y respiratorio.
Causas varios tipos La hipoxia endógena puede ser los siguientes factores:
  • Enfermedades respiratorias (neumonía, neumotórax, hidrotórax, hemotórax, destrucción del surfactante alveolar, edema pulmonar, embolismo pulmonar, traqueítis, bronquitis, enfisema, sarcoidosis, asbestosis, broncoespasmo, etc.);
  • Cuerpos extraños en los bronquios (por ejemplo, ingestión accidental por niños) varios artículos, supresión, etc.);
  • Asfixia de cualquier origen (por ejemplo, con compresión del cuello, etc.);
  • Defectos cardíacos congénitos y adquiridos (falta de cierre del foramen oval o conducto de Batal del corazón, reumatismo, etc.);
  • Daño al centro respiratorio del sistema nervioso central durante lesiones, tumores y otras enfermedades del cerebro, así como cuando es inhibido por sustancias tóxicas;
  • Violación de la mecánica del acto de respirar debido a fracturas y desplazamientos de los huesos del tórax, daño al diafragma o espasmos musculares;
  • Trastornos del corazón, provocados por diversas enfermedades y patologías del corazón (ataque cardíaco, cardiosclerosis, insuficiencia cardíaca, desequilibrio electrolítico, taponamiento cardíaco, obliteración pericárdica, bloqueo del impulsos eléctricos en el corazón, etc.);
  • Un estrechamiento agudo de los vasos sanguíneos en varios órganos;
  • Derivación arteriovenosa (transferencia de sangre arterial a las venas a través de derivaciones vasculares antes de que llegue a los órganos y tejidos y proporcione oxígeno a las células);
  • Estancamiento de sangre en el sistema de la vena cava inferior o superior;
  • Trombosis;
  • Envenenamiento productos quimicos que provocan la formación de hemoglobina inactiva (por ejemplo, cianuros, monóxido de carbono, lewisita, etc.);
  • Anemia;
  • Pérdida aguda de sangre;
  • Síndrome de coagulación intravascular diseminada (hipoxia, los síntomas clínicos no tienen tiempo de aparecer, porque la muerte se produce en un período de tiempo muy corto (hasta 2 minutos). forma aguda la hipoxia dura de 2 a 3 horas, y durante este período hay una falla de todos los órganos y sistemas a la vez, principalmente el sistema nervioso central, la respiración y el corazón (la frecuencia cardíaca se ralentiza, la presión arterial baja, la respiración se vuelve irregular, etc.) ). Si la hipoxia no se elimina durante este período, la falla orgánica se convierte en coma y agonía, seguida de la muerte.

    Formas subagudas y crónicas hipoxia se manifiestan por el llamado síndrome hipóxico. En el contexto del síndrome hipóxico, aparecen primero los síntomas del sistema nervioso central, ya que el cerebro es más sensible a la deficiencia de oxígeno, como resultado de lo cual aparecen rápidamente focos de necrosis (áreas muertas), hemorragias y otras variantes de destrucción celular en su tejidos Debido a la necrosis, hemorragia y muerte de las células cerebrales en el contexto de la deficiencia de oxígeno en etapa inicial hipoxia, una persona desarrolla euforia, está en un estado de excitación, está atormentada por la ansiedad motora. No se evalúa críticamente el propio estado.

    Además de los síntomas de depresión de la corteza cerebral, una persona también tiene dolor en el área del corazón, respiración irregular, dificultad para respirar, disminución brusca del tono vascular, taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca de más de 70 latidos por minuto), descenso de la tensión arterial, cianosis (cianosis piel), disminución de la temperatura corporal. Pero cuando se envenena con sustancias que inactivan la hemoglobina (por ejemplo, cianuros, nitritos, nitratos, monóxido de carbono, etc.), la piel humana se vuelve de color rosado.

    Con la hipoxia prolongada con el desarrollo lento del daño del SNC, una persona puede desarrollar desordenes mentales en forma de delirio ("delirious tremens"), síndrome de Korsakov (pérdida de orientación, amnesia, sustitución de hechos ficticios por reales, etc.) y demencia.

    Con mayor progresión de la hipoxia, la presión arterial cae a 20-40 mm Hg. Arte. y hay un coma con la extinción de las funciones cerebrales. Si la presión arterial cae por debajo de 20 mm Hg. Art., entonces sobreviene la muerte. En el período anterior a la muerte, una persona puede experimentar una respiración angustiosa en forma de intentos convulsivos raros de inhalar.

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    Grados de hipoxia

    Según la gravedad del curso y la gravedad de la deficiencia de oxígeno, se distinguen los siguientes grados de hipoxia:

    • Luz(generalmente detectado solo durante el esfuerzo físico);
    • Moderado(fenómenos de síndrome hipóxico aparecen en reposo);
    • pesado(los fenómenos del síndrome hipóxico son muy pronunciados y hay una tendencia a entrar en coma);
    • crítico(El síndrome hipóxico ha llevado al coma o shock, que puede terminar en agonía de muerte).

    Tratamiento de la falta de oxígeno

    En la práctica, suelen desarrollarse formas mixtas de hipoxia., como resultado de lo cual el tratamiento de la deficiencia de oxígeno en todos los casos debe ser integral, destinado a eliminar simultáneamente el factor causal y mantener un suministro adecuado de oxígeno a las células de varios órganos y tejidos.

    Para mantener un nivel normal de suministro de oxígeno a las células en cualquier tipo de hipoxia, se utiliza la oxigenación hiperbárica. Este método Consiste en forzar el oxígeno a los pulmones bajo presión. Debido a la alta presión, el oxígeno se disuelve directamente en la sangre sin unirse a los eritrocitos, lo que permite entregarlo a los órganos y tejidos en la cantidad requerida, independientemente de la actividad y utilidad funcional de la hemoglobina. Gracias a la oxigenación hiperbárica, es posible no solo suministrar oxígeno a los órganos, sino también expandir los vasos del cerebro y el corazón, para que este último pueda funcionar con toda su fuerza.

    Además de la oxigenoterapia hiperbárica, en la hipoxia circulatoria se utilizan fármacos cardíacos y fármacos que aumentan la presión arterial. Si es necesario, se realiza una transfusión de sangre (si se ha producido una pérdida de sangre no compatible con la vida).

    Con hipoxia hemica, además de la oxigenoterapia hiperbárica, se llevan a cabo las siguientes medidas terapéuticas:

    • Transfusión de sangre o glóbulos rojos;
    • La introducción de transportadores de oxígeno (Perftoran, etc.);
    • Hemosorción y plasmaféresis para eliminar productos metabólicos tóxicos de la sangre;
    • La introducción de sustancias capaces de realizar las funciones de las enzimas de la cadena respiratoria (vitamina C, azul de metileno, etc.);
    • La introducción de la glucosa como sustancia principal que da energía a las células para la ejecución de los procesos vitales;
    • La introducción de hormonas esteroides para eliminar la falta de oxígeno pronunciada de los tejidos.
    En principio, además de lo anterior, para eliminar la hipoxia, se pueden usar cualquier método de tratamiento y medicamentos, cuya acción esté dirigida a restaurar el funcionamiento normal de todos los órganos y sistemas, así como a mantener las funciones vitales del cuerpo.

    Prevención de la hipoxia

    Una prevención eficaz de la hipoxia es prevenir las condiciones en las que el cuerpo puede experimentar falta de oxígeno. Para hacer esto, necesitas imagen activa vida, estar al aire libre todos los días, participar en ejercicio, comer bien y tratar las enfermedades existentes de manera oportuna enfermedades crónicas. Cuando trabaje en una oficina, debe ventilar periódicamente la habitación (al menos 2 o 3 veces durante la jornada laboral) para saturar el aire con oxígeno y eliminar el dióxido de carbono.



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