El bebé es prematuro ya que debería aumentar de peso. Aumento de peso en bebés prematuros

Los primeros niños siempre han sido considerados especiales. Nacen prematuramente. Y, por lo tanto, aún no están preparados para comenzar su vida fuera del útero. Realmente necesitan la atención constante de los adultos que los rodean, especialmente de las madres. En el menor tiempo posible, deben ponerse al día con sus compañeros. El período más importante es el primer año. En este momento, se produce el aumento de peso.

¿Por qué los bebés prematuros aumentan poco de peso?

Estos bebés nacen débiles. El principal indicador de su salud y desarrollo es el aumento de peso. Ocurre más activamente que en los niños nacidos a término.

El retraso también se observa en el desarrollo del sistema nervioso. Si a estos niños se les presta la atención que necesitan, a la edad de dos años la diferencia se vuelve imperceptible. Tales niños ya no serán diferentes de sus compañeros.

La leche materna es de gran importancia en caso de mala ganancia de peso en bebés prematuros.

La leche materna tiene una composición única, en muchos aspectos difiere de la leche de una madre cuyos bebés nacieron a término.

La leche materna tiene una serie de ventajas:

• por la cantidad de proteína. Es necesario para el crecimiento acelerado del cuerpo;
• alto contenido de oligosacáridos en la leche. Se consideran estimulantes para el crecimiento de la microflora intestinal, ayudan a digerir con éxito los alimentos;
• bajo contenido de lactosa;
• un alto contenido de anticuerpos que protegen al bebé de infecciones.

Los bebés prematuros pasan mucho tiempo durmiendo. La iniciadora de la comida, en este caso, será la madre. Se debe despertar al bebé o ponerle la papila soñolienta en la boca. El bebé succiona débilmente, se cansa rápidamente. Después de tales alimentaciones, necesita expresarse. Tales acciones le permitirán amamantar durante mucho tiempo.

Control de peso. Si un bebé prematuro no está aumentando bien de peso, inicie un cuaderno de lactancia, alimentación, anote cuántas micciones hubo. Es mejor complementar las migas cuando duerme para que no se acostumbre al biberón.

Sucede que los recién nacidos aumentan poco de peso corporal las primeras cuatro semanas después del nacimiento. En tales casos, debe identificar rápidamente la causa del déficit y tomar la decisión correcta para eliminarlo.

Las razones por las que un bebé prematuro no aumenta de peso pueden ser las siguientes:

• desnutrición. Como resultado de la pequeña cantidad de comida que ingresa al cuerpo del niño, no hay de dónde tomar calorías. Debe asegurarse de que el bebé esté bien sujeto al pecho, escuchar si hay sorbos al alimentarse;
• falta de apetito del bebé;
• estado estresante de la madre, recién nacido. El niño siente la falta de amor de un ser querido. La percepción emocional del mundo está perturbada;
• problemas de salud. En tales casos, debe advertir inmediatamente al pediatra local;
• malos hábitos de la madre.

¿Qué tan rápido aumentan de peso los bebés prematuros?

El proceso puede considerarse rápido si el alimento está completo. Se considera como tal cuando compensa perfectamente los costes energéticos. Se produce un aumento de peso completo cuando el bebé, junto con la leche, recibe las sustancias protectoras necesarias, los microelementos. El aumento de peso en los bebés prematuros no está exento de dificultades. Tal fenómeno es bastante natural.

Problemas nutricionales de los bebés prematuros:

1. el niño nace cuando el estómago y los intestinos aún no se han desarrollado completamente;
2. comer es difícil. Las enzimas muestran baja actividad;
3. el bebé no puede succionar, tragar correctamente;
4. la comida a menudo se escupe.

El mejor alimento para los bebés prematuros es la leche materna.

Es vital para ellos. La leche se adapta en su composición a las necesidades del recién nacido, cubre sus necesidades.

¿Cómo va el aumento de peso?

Habiendo aparecido antes de tiempo, el bebé está ganando unos 120 gramos semanales. Por lo tanto, para controlar su peso, uno debe llevar registros, saber, en consecuencia, lo que era en el momento del nacimiento. En tres meses, el peso corporal de un bebé así debería duplicarse. Triplicará su tamaño a la edad de un año. Estas cifras son solo para bebés prematuros.

Después del nacimiento, todos los niños pierden sus gramos, que luego se recuperan gradualmente.

Debe recordarse que el aumento de peso no comenzará sin la estabilización de su condición. En un bebé prematuro, las pérdidas son mucho mayores. Requiere una dieta especial.

La adición de gramos depende de la frecuencia de alimentación. Tales niños duermen mucho, el proceso de comer lleva más tiempo. Sin embargo, esto no afecta la cantidad de leche consumida.

Hasta el primer año, el peso corporal de los bebés puede ser diferente. Está asociado con:

• herencia;
• nutrición de la madre misma;
• el ambiente en la familia;
• situación ecológica.

Hay 4 grados de prematuridad en los niños. Se asocian con el peso al nacer, la edad gestacional.

En la tabla puede ver cómo los bebés prematuros de los cuatro grados de prematuridad aumentan de peso.

Tabla de la tasa de aumento de peso en bebés prematuros:

La tabla de aumento de peso de un bebé prematuro muestra que tal fenómeno no puede llamarse patología. Los niños ganan la norma durante el primer año, superan a sus compañeros nacidos con peso normal. No debe olvidarse que la tabla proporciona datos aproximados, que pueden diferir en cualquier dirección. Un bebé prematuro, cuando comenzó a aumentar de peso, aún debe ser examinado mensualmente por un pediatra.

Después del examen, el médico realiza:

• evaluación de su desarrollo, salud;
• corrige las normas nutricionales;
• calculará las normas de alimentos complementarios;
• dará ciertas recomendaciones sobre su aporte;
• aconsejar qué suplementos vitamínicos darle al bebé.

¿Cómo aumentan de peso los bebés prematuros a las 25 semanas? Un niño nacido mucho antes de tiempo gana gramos más rápido con el contacto directo con la madre. Si no hay problemas graves, estos niños son dados de alta del hospital con un peso de 2000 gramos. Es necesario un control cuidadoso del peso corporal durante las dos primeras semanas. Cada día debe aumentar en 30 gramos. Las ganancias bajas indican problemas con la digestión de los alimentos.

Los niños nacidos prematuramente pueden tener un retraso en el desarrollo. El cuidado de ellos debe abordarse con gran atención, paciencia y responsabilidad. Una infección, patología de la placenta, enfermedad de la madre misma puede provocar un parto prematuro.

¿Qué hacer si un bebé prematuro no aumenta bien de peso?

Es importante que los niños crezcan sanos y fuertes, por lo que la lactancia materna juega un papel importante en la solución de este problema. Los expertos han demostrado que los bebés prematuros deben aumentar de peso comiendo leche materna en lugar de fórmula.

En su composición, la leche materna es única, ya que contiene:

• mucha más proteína, aminoácidos. Se recomienda encarecidamente a los bebés nacidos prematuramente que beban solo leche materna para desarrollarse más rápido;
• el mayor contenido de oligosacáridos ayuda a estabilizar el crecimiento y mejorar la digestión.

El aumento de peso de un bebé prematuro por meses comenzará si el bebé se aplica correctamente al pecho. El crecimiento adicional del bebé depende de la integridad de la absorción de la leche. Por lo tanto, el establecimiento de la lactancia materna es el principal factor que le permite criar con éxito a un bebé. Hay una tabla especial que le permite rastrear qué dosis debe succionar el bebé cada mes.

Debido a diversas circunstancias, nacen bebés prematuros. El desarrollo de tales migajas ocurre de manera diferente en comparación con los niños nacidos a término. Con la correcta observancia de todas las condiciones a los doce meses, tales migajas corresponden en desarrollo a bebés nacidos a tiempo.

En contacto con

Características externas de los bebés prematuros

¿Cómo crecen los bebés prematuros?

Antes de embarcarse en el estudio de las características de los bebés nacidos antes de la fecha prevista, se deben estudiar sus rasgos característicos.

En los niños de este grupo se destaca claramente:

• manifestación de letargo y debilidad;
• pequeña estatura;
• pequeños valores de masa;
• falta de piel en fontanelas;
• enrojecimiento pronunciado del cuerpo;
• una capa delgada de las aurículas;
• desplazamiento de una gran fontanela;
• la presencia de "lanugs" - mechones de pelo suave;
• órganos genitales externos sin forma;
• desproporcionadamente cabeza grande;
• vientre enorme con una ubicación baja del ombligo;
• placas de uñas delgadas y transparentes;
• brazos, piernas y cuello cortos.

Los signos descritos indican el desarrollo incompleto del bebé y la necesidad de crear condiciones cómodas para su formación posterior. Muy a menudo, el peso de un bebé prematuro no exceda de dos kilogramos.

¡Importante! La prematuridad de un maní no es una patología, sino solo una consecuencia de la actividad laboral temprana.

En tal situación, los padres deben concentrar todos sus esfuerzos en el desarrollo oportuno del bebé.

Funciones de desarrollo

¿Cómo se desarrollan los bebés prematuros? Los bebés se consideran prematuros si nacen después de las veinticuatro semanas de embarazo. Hay algunos matices en el desarrollo de los niños de este grupo, que se manifiestan en lo siguiente:

1. Un tipo especial de funcionamiento del sistema nervioso. El funcionamiento del aparato nervioso difiere del trabajo del sistema nervioso de los recién nacidos comunes. Por lo tanto, los bebés que nacieron antes de lo previsto exigen atención, especialmente de la madre. En la casa, debe crear la máxima comodidad y rodear al bebé con cuidado y afecto.
2. Desarrollo tardío de habilidades conductuales. Los niños que nacieron antes del tiempo asignado dominan las habilidades conductuales más tarde que sus compañeros. Por ejemplo, cuando el bebé apareció a las treinta y dos semanas de embarazo, la duración de su retraso con respecto a sus compañeros fue de al menos tres meses.
3. El uso de cántaros. Si el peso del bebé que nació no supera los kilogramos y medio, entonces se requiere para su desarrollo posterior. uso de incubadoras. Komarovsky cree que solo las condiciones de las incubadoras permiten que un bebé crezca hasta un peso saludable, ya que están lo más cerca posible del intrauterino. Un aumento en el peso corporal de hasta dos kilogramos hace que las migajas se muevan a la cuna, con un calentamiento especial.

El uso de condiciones termorreguladoras para bebés prematuros es muy importante, ya que afecta directamente el desarrollo posterior del bebé.

Los bebés prematuros deben mantenerse en una habitación donde el régimen térmico no baje. por debajo de los veinte grados Celsius, y el índice de humedad está por debajo del cincuenta por ciento.

Características del desarrollo de bebés prematuros estudiadas en detalle en numerosos ejemplos.

Las madres de tales migajas deben familiarizarse con literatura especial y monitorear el desarrollo de su bebé.

La desviación o un largo retraso en el desarrollo de un bebé prematuro es una señal de una inmediata visitas a un pediatra. Esto evitará la aparición de consecuencias indeseables y, en ocasiones, salvará la vida del bebé.

Cómo se desarrollan a lo largo de los meses.

Los bebés prematuros se desarrollan algo diferente después del nacimiento que sus pares. Al principio, su cuerpo intenta ganar el peso requerido y "terminar" los órganos. El desarrollo de un bebé prematuro de meses a un año se ve claramente en la siguiente tabla.

La tabla ilustra el desarrollo por meses en forma de aumento mensual del peso corporal. Los datos proporcionados son promedios y pueden variar en casos individuales.

Dependiendo del peso del recién nacido al nacer temprano, se distinguen los siguientes: categorías de prematuridad:

1. El peso corporal oscila entre los dos mil gramos y los dos mil quinientos gramos. La primera categoría incluye a los bebés nacidos en la etapa de la trigésima sexta a la trigésima séptima semana de embarazo. A la edad de doce meses, la masa de tales niños aumenta. al menos cuatro veces.
2. Peso desde mil quinientos gramos hasta dos mil gramos. Esta categoría de migas incluye a los recién nacidos de treinta y dos a treinta y cinco semanas de gestación. En un año, el peso de las migajas descritas aumenta al menos cinco veces.
3. La masa de los bebés es de mil gramos a mil quinientos gramos. "Bebés profundamente prematuros": niños de esta categoría. Nacen antes de las treinta semanas de embarazo. A los doce meses, su peso corporal aumenta al menos seis veces en comparación con el original.
4. Niños que pesen menos de mil gramos. Los bebés que nacen a los seis meses de edad tienen un peso corporal extremo. Con el cuidado adecuado, por año son ocho veces más grandes en peso.

Cada bebé prematuro es el resultado de un comportamiento incorrecto de una mujer embarazada o de la presencia de patologías en ella. Por lo tanto, no debe quejarse de los demás, sino recuperarse y comenzar a cuidar adecuadamente al recién nacido, si esto no se pudo hacer mientras estaba en el útero.

Los bebés que nacieron antes de lo esperado se desarrollan un poco diferente a los bebés nacidos a término. Su desarrollo avanza a un ritmo más rápido y, a la edad de un año, un bebé prematuro prácticamente no se diferencia de una miga que nace a tiempo.

Sin embargo, en los primeros meses después del nacimiento, las diferencias serán significativas, tanto en apariencia como en la tasa de aumento de peso y en el desarrollo de diversas habilidades.

Características del desarrollo en la prematuridad.

Los bebés prematuros son aquellos que nacen entre las semanas 21 y 37 de gestación. Su desarrollo se caracteriza por las siguientes características:

• Los bebés aprenden habilidades básicas unos meses más tarde que sus compañeros nacidos a término. Si el bebé nació antes de las 32 semanas de gestación, entonces el retraso es de 3 a 4 meses, y para los niños que nacieron después de este período, el retraso será de solo 1 a 2 meses.
• Los bebés que pesan menos de 1500 g requieren condiciones especiales inmediatamente después del nacimiento, por lo que se mantienen en incubadoras, en las que las condiciones son cercanas a las intrauterinas. Después de ganar peso hasta 1700 g, el bebé se trasladará a la cuna, que tiene calefacción. Cuando el peso corporal del bebé alcanza los 2000, ya no se requiere un soporte térmico especial.
• Debido al funcionamiento especial del sistema nervioso del bebé al nacer prematuramente, estos bebés necesitan una mayor atención. Es muy importante rodear al bebé de afecto y después del alta crear condiciones cómodas en el hogar.

La termorregulación de un bebé prematuro tiene sus propias características. La habitación debe tener una temperatura en el rango de 20-22 ° C y una humedad del 50-70%. Vea más sobre esto en el programa del Dr. Komarovsky.

Apariencia

Un bebé prematuro se ve así:

• El peso corporal del bebé es muy bajo y el crecimiento es diminuto.
• La piel de las migas es fina, con muchas arrugas, en los primeros días se manifiesta roja.
• Las aurículas son delgadas y blandas, pueden pegarse entre sí.
• En la espalda y las extremidades (ya veces en la cara) hay una suave pelusa, que se llama lanugo.
• La cabeza del bebé se ve desproporcionadamente grande, corresponde a aproximadamente 1/3 de la longitud del cuerpo.
• El vientre del bebé es grande y el ombligo es más bajo.
• El cuello y las extremidades del pequeño son cortos.
• Las placas de las uñas son muy delgadas, casi transparentes.
• Los órganos genitales externos no están completamente formados: en los niños, los testículos no han descendido al escroto y en las niñas, la hendidura genital está abierta.
• Una fontanela grande se ha movido debido a un cráneo subdesarrollado.
• Una fontanela pequeña puede tener áreas sin piel.
• El niño está letárgico y débil.

Altura y peso en la tabla.

Según el peso inicial del bebé, se distinguen varios grados de prematuridad:

• Grado 1: niños que pesan de 2 kg a 2,5 kg. Suelen nacer a las 36-37 semanas. Por año, estos bebés aumentan su masa de 4 a 5 veces.
• Grado 2: bebés que pesan de 1,5 kg a 2 kg. Este peso es típico para los bebés que nacen entre las 32 y 35 semanas de embarazo. Por año, su peso corporal aumenta de 5 a 7 veces.
• Grado 3: niños que pesan 1-1,5 kg. Estos bebés se denominan bebés de bajo peso al nacer o bebés muy prematuros. Nacen a las 28-31 semanas de gestación, y al año su peso aumenta de 6 a 7 veces.
• Grado 4: bebés que pesan menos de 1000 g Este peso se llama extremo. Nacen hasta las 28 semanas y aumentan su masa de 8 a 10 veces por año.

La tasa de aumento de peso de los bebés prematuros en el primer año de vida será algo así:

El aumento del crecimiento también viene determinado por el grado de prematuridad del bebé y será:

El cuidado de un recién nacido prematuro tiene sus propias características. Asegúrese de revisar nuestro artículo.

1 mes

Los bebés prematuros en el primer mes de vida pueden no estar activos. A menudo están inactivos y su tono muscular se reduce. Aumentan de peso muy lentamente y, en la mayoría de los casos, simplemente compensan la pérdida de peso en los primeros días de vida.

El reflejo de succión a menudo está ausente, por lo que el bebé se alimenta con una sonda. Los niños que no pueden respirar por sí mismos reciben ventilación artificial.

Mamá en el primer mes siempre debe estar cerca del bebé, brindándole contacto corporal y la oportunidad de escuchar su voz.

2 meses

A principios de este mes, el bebé comienza a aumentar de peso de forma activa y aumenta su longitud corporal en comparación con sus compañeros nacidos a término. Sin embargo, él, como antes, se cansa rápidamente y se debilita mucho. Es muy importante proporcionar migas con una nutrición mejorada. Si el bebé no está amamantando, es recomendable extraer leche y alimentarlo el número de veces necesario.

A finales de mes, el pequeño aprende a levantar la cabeza en posición boca abajo.

3 meses

El aumento de peso a esta edad es bastante activo, por lo que muchos bebés duplican su peso al nacer. El bebé responde bien a los sonidos y la luz, pero todavía duerme la mayor parte del día.

4 meses

Un bebé prematuro de esta edad ya sabe levantar y sostener la cabeza desde hace algún tiempo. El bebé aprendió a fijar la mirada en un objeto contrastante y también comenzó a emitir sonidos que se asemejan a un arrullo. En la rutina diaria del bebé, sin duda debe haber paseos, gimnasia, masajes y baños.

A menudo, a esta edad, el tono muscular aumenta, por lo que el bebé a menudo se despierta o apenas cabe en la cuna.

5 meses

A esta edad, un bebé prematuro regala a su madre la primera sonrisa consciente. Debido al tono ligeramente aumentado de las extremidades, los movimientos del bebé todavía son un poco convulsivos, pero el bebé ya puede sostener un pequeño sonajero en el mango. El desarrollo mental está progresando a un ritmo rápido. El bebé ya encuentra fácilmente la fuente del sonido girando la cabeza.

6 meses

Un bebé de esta edad comienza a ponerse al día con el desarrollo de sus compañeros que nacieron a término. Su peso se triplica en comparación con el peso con el que nació el bebé. Reconoce a sus seres queridos y distingue sus voces, balbucea mucho, se ríe, juega con juguetes. Si las migajas se apoyan debajo de las axilas, las migajas descansarán sobre la superficie y se empujarán como un resorte.

Algunos bebés de 6 meses aprenden a darse la vuelta boca abajo desde la espalda.

Siete meses

Los niños pequeños de esta edad se dan vuelta fácilmente sobre el estómago, toman juguetes en sus manos, pueden gatear un poco hacia el juguete ubicado frente a ellos, balbucean durante mucho tiempo, aprenden a comer con una cuchara. El "habla" del pequeño es tan diverso que es bastante comparable al balbuceo de los bebés nacidos a término. Si el bebé nació en un período de 35 a 37 semanas, sus primeros dientes comienzan a salir.

8 meses

A esta edad, el bebé ya ha aprendido bastante bien a controlar su propio cuerpo. Se da la vuelta conscientemente, se para a cuatro patas y se balancea, trata de sentarse y gatear.

El desarrollo psicológico del pequeño también avanza. El niño entiende el discurso que se le dirige, busca el objeto nombrado, escucha con placer canciones y rimas, absorbiendo activamente toda la información recibida.

9 meses

A esta edad, muchos bebés ya son capaces de sentarse solos, y también comienzan a ponerse de pie, agarrándose a la baranda de la cuna o del corralito, y luego vuelven a sentarse. Los primeros dientes aparecen en cacahuetes nacidos a las 32-34 semanas.

Cuando el bebé está despierto, juega con juguetes durante mucho tiempo. El niño ya puede realizar peticiones sencillas, como decir adiós con la mano o dar la mano para saludar. Palabras cortas o solo las primeras sílabas de las palabras aparecen en el "discurso" del pequeño. El niño aprende a reproducir la entonación del habla de un adulto.

10 meses

A esta edad, la mayoría de los bebés aprenden a pararse solos y, aferrándose a la cerca, se mueven a lo largo de ella. Los primeros dientes aparecen en los bebés que nacen antes de las 31 semanas.

El pequeño ya es capaz de mantener sus ojos en un juguete que se mueve durante mucho tiempo. Una variedad de forros y pelotas son especialmente interesantes para el bebé.

El bebé ya sabe bien su propio nombre y escucha con interés el habla de un adulto, aprendiendo nuevas palabras.

11 meses

Algunos bebés dan sus primeros pasos a esta edad. Aquellos niños que aún no están preparados para caminar gatean rápidamente, se levantan y se sientan con facilidad. A los bebés de 11 meses les gustan mucho los cubos y las pirámides, así como varias sillas de ruedas y automóviles. El niño conoce muchas actividades del hogar y las realiza a pedido. Muchas palabras cortas para animales y objetos aparecen en su discurso.

12 meses

Por año, los bebés prematuros casi no se diferencian de los nacidos a tiempo ni en indicadores físicos, ni en desarrollo psicoemocional, ni en habilidades adquiridas. En algunos bebés, los movimientos aún pueden ser demasiado bruscos y descoordinados, pero en general, los niños de esta edad son muy móviles y activos.

Para obtener más información sobre el desarrollo de los bebés prematuros, consulte los siguientes videos.

¿Cómo avanza por meses el desarrollo de un bebé prematuro hasta un año? Para los padres que se han caído al cuidado de tal migaja, a menudo es una cuestión de vida o muerte. La salud y el desarrollo de un niño prematuro depende en gran medida del grado de prematuridad. El papel principal lo juega el nivel de atención médica proporcionada. Sin embargo, el amor y la resiliencia de los padres no es menos importante.

Niños y niñas sanos, fuertes e inteligentes crecen de bebés prematuros. No se quedan atrás en el dominio de las habilidades, sino que solo se desarrollan de acuerdo con su propio esquema. El peso y la longitud del cuerpo de los bebés prematuros durante el primer año de vida aumentan rápidamente en comparación con los recién nacidos a término. La naturaleza les ha asignado la tarea de "alcanzar" y, en algunos casos, "adelantarse".

Grupos de bebés prematuros

• Si un bebé nace con un peso inferior a 1000 g, se denomina "extremadamente prematuro". Los niños con este peso constituyen menos del 5% de todos los recién nacidos prematuros. Por la vida de un niño así, uno tiene que luchar obstinadamente y durante mucho tiempo. Todas las funciones vitales de su cuerpo requieren apoyo artificial. Con los logros modernos en neonatología, incluso los niños que pesan 500 g son amamantados, pero en estos casos, un alto porcentaje de complicaciones e incapacidad. Por cierto, en Rusia, desde 2012, está en vigor una ley sobre la lactancia y el registro obligatorios de niños que pesan 500 G. Hay muchas discusiones sobre este tema, incluida una moral.
• Se presta especial atención a los niños que nacen con un peso corporal de 1000 g a 1500 g. Se les llama "profundamente prematuros", pero tienen muchas posibilidades no solo de sobrevivir, sino también de ser personas sanas y de pleno derecho. Dichos niños necesitan ventilación mecánica, suministro de oxígeno, nutrición enteral (a través de un tubo en el estómago) y parenteral (a través de una vena). Se agregan hormonas, aminoácidos, enzimas, glucosa a mezclas nutricionales especiales, que contribuyen al rápido crecimiento y desarrollo del bebé.
• Condiciones especiales. Los niños que pesan hasta 1500 g no están preparados para el funcionamiento independiente. Para su lactancia es necesario crear condiciones adecuadas a las del útero. Los bebés se colocan en incubadoras (cuveuses), incubadoras para bebés prematuros. Aquí se mantienen la temperatura y la humedad necesarias, se llevan a cabo las investigaciones y el apoyo necesarios. Los bebés que pesan hasta 1700 g se mantienen en la incubadora y luego se colocan en una cama caliente. Con un peso de 2000 g, el bebé, por regla general, ya no necesita un soporte térmico especial.
• Características del desarrollo de un bebé prematuro durante un período de 34 semanas.. El bebé es capaz de succionar por sí mismo. Este es un indicador importante cuando se amamanta a niños nacidos prematuramente. Los bebés de este grupo corren el riesgo de sufrir apnea, una interrupción repentina e involuntaria de la respiración, con mayor frecuencia durante el sueño. Por lo tanto, deben someterse a exámenes adicionales. Las causas de la apnea del sueño son poco conocidas. Se asocian a trastornos musculares, respiratorios, neurológicos. Si no hay complicaciones, el bebé aumenta de peso rápidamente y se va a casa con padres felices.
• Desarrollo de un bebé prematuro nacido a las 36 semanas. En estos niños, por regla general, no hay complicaciones. Pueden respirar y succionar por sí mismos. Es posible que no necesiten cuidados intensivos. Sin embargo, estos bebés deben someterse a exámenes adicionales y, después del alta, están bajo la estrecha supervisión de un pediatra.
• El grado de prematuridad se asocia no solo con un indicador de peso, sino también con la madurez general del cuerpo.. Sucede que los bebés nacen con un peso de 2500 g, pero en cuanto a la madurez de órganos, sistemas y funciones son inferiores a los que tienen 2000.

¿Cómo es un bebé prematuro?

Los bebés que nacen prematuramente tienen una serie de características. Los signos externos aparecen con diversos grados.

• Pequeño peso y altura. La longitud y el peso del cuerpo del bebé pueden impresionar por su pequeñez.
• Desproporción en el cuerpo.. El bebé tiene una cabeza grande. Es 1/3 de la longitud del cuerpo (a modo de comparación, en un bebé nacido a término, 1/4). La parte del cerebro del cráneo es más grande que el frente. El vientre también es grande y aplanado en relación con toda su longitud. El ombligo está mucho más bajo que en los bebés nacidos a término. El cuello, las piernas y los brazos son cortos.
• Suavidad y flexibilidad de los huesos del cráneo.. El manantial está abierto. Los huesos pueden moverse, las suturas craneales divergen.
• La suavidad de las orejas. Las orejas son tan suaves que pueden doblarse hacia adentro y pegarse.
• Pelusa en el cuerpo. La espalda, los hombros, las caderas, la frente y las mejillas están cubiertas de pelo suave. En medicina, este fenómeno se llama lanugo.
• Ausencia de grasa subcutánea. La piel del bebé, como si fuera transparente. Debajo se pueden ver los vasos sanguíneos.
• Debilidad y letargo. La actividad motora se reduce, el llanto débil, la falta de hambre, la hipotensión, el reflejo de succión no desarrollado: todos estos signos se denominan adinamia en medicina. Ocurren solo en bebés muy prematuros.
• Uñas débiles y cortas.. El síntoma es menos común que los demás.
• Ojos hinchados. No aparece inmediatamente, sino dos semanas después del nacimiento. Es típico de niños con un alto grado de prematuridad.
• Subdesarrollo de los órganos genitales.. Las niñas pueden tener una hendidura genital abierta con labios mayores subdesarrollados. En niños muy prematuros, los testículos no descendieron al escroto.
• Sin hinchazón de las glándulas mamarias.. Ocurre en bebés muy prematuros.

Estos síntomas pueden aparecer en combinación o en parte. Algunos de ellos incluso pueden ocurrir en niños nacidos a término.

Cuando el bebé llega a casa

Depende del grado de prematuridad. En el hospital, puede pasar de una semana a seis meses. Las etapas de la lactancia de los prematuros son las siguientes: primeros auxilios en la maternidad; traslado a la unidad de cuidados intensivos de niños; luego a la unidad de cuidados intensivos; Ya de aquí, con buena dinámica, el bebé es dado de alta para su casa. Mamá puede estar al lado del bebé en el hospital, ayudar al personal médico a cuidar, traer. E incluso llevar al bebé en brazos. Por cierto, esta es una de las formas más singulares y efectivas de enfermería. Se llama el método canguro. ¿En qué condiciones se da de alta al bebé a casa?

• Sin complicaciones, progreso estable en el desarrollo general.
• Termorregulación bien establecida.
• El niño prescinde del apoyo y control de la respiración, el sistema cardiovascular.
• Capaz de amamantar o mamar de forma independiente, el aumento de peso aumentó hasta el año 2000.

Y una condición más, no menos importante: los padres saben cómo alimentar a un bebé prematuro, cómo brindarle los cuidados adecuados y a dónde acudir si es necesario.

Desarrollo por meses

Tabla - Ganancia de peso y talla de bebés prematuros por meses y por año

Tabla - Características comparativas de las habilidades motoras de los bebés a término y prematuros

¿Qué buscar al considerar una mesa?

• No hay grupo de bebés "prematuros de emergencia". La tasa de natalidad de estos niños es baja. Los métodos de su enfermería son comparables a las tecnologías espaciales, y las etapas de desarrollo pueden ser muy tardías.
• Se dan promedios mensuales.. Es necesario tener en cuenta el desarrollo individual, la predisposición genética, la salud general.
• Después de seis meses, los indicadores de bebés prematuros se estabilizan gradualmente al nivel de los nacidos a término.. Las habilidades psicomotoras se desarrollan aproximadamente al mismo tiempo, si las migajas no tienen complicaciones.

La diferencia en la adquisición de habilidades en comparación con los recién nacidos maduros es de 1-3
mes. Depende del grado de prematuridad del bebé.

• 1 mes . A diferencia de los bebés nacidos a término, un bebé no aumenta bien de peso durante el primer mes. Esto se debe a una actividad de succión débil, reflejo de deglución no desarrollado. Si el bebé está en casa, la tarea de los padres es protegerlo de los efectos del resfriado, los microbios patógenos y los virus. El contacto con el mundo exterior debe ser limitado.
• 2 meses . Se agregan fuerzas, pero todavía es difícil que el bebé succione. Durante este período, se produce un notable aumento de peso, que es el principal indicador del desarrollo saludable de un bebé prematuro. Desde el comienzo del segundo mes, el bebé es posible.
• 3 meses . Dormir y comer son dos cosas básicas para un bebé a esta edad. Solo es necesario asegurarse de que el bebé no gire la cabeza hacia un lado y cambie su posición. También a esta edad aparecen reacciones mímicas, el bebé fija su mirada en el rostro de su madre, trata de levantar la cabeza. Sin sonreír, pero respondiendo al contacto táctil. Se desarrolla un reflejo de prensión, atención visual y auditiva. Doblar el peso corporal.
• 4 meses . El bebé levanta y sostiene la cabeza con confianza, emite sonidos. Agarra un juguete. Durante este período, es posible aumentar el tono muscular, que se elimina bien con masajes y gimnasia.
• 5 meses . Sostiene un juguete en la mano. Sonríe, comienza a mostrar un gran interés en el mundo que lo rodea. Las reacciones sonoras y visuales han mejorado mucho. El niño gira la cabeza hacia el sonido y determina con precisión su fuente.
• 6 meses . El peso corporal se triplica. El niño intenta voltearse de espaldas a su estómago. Cuando se comunica, se anima notablemente, reconoce a sus familiares, sacude las piernas y los brazos, tararea. Si sostiene al bebé debajo de las axilas, apoye los pies en la superficie, agáchese ligeramente. Después de los seis meses, el cuidado de un bebé prematuro no es diferente del cuidado de bebés nacidos a término.
• 7 meses. Muestra la actividad, fácilmente, de forma plastunskoy, tiene bien el juguete en la mano. A esta edad, si el bebé nació entre las 35 y las 37 semanas.
• 8 meses Hace los primeros intentos, se para a cuatro patas, intenta balancearse. Todas las habilidades motoras son conscientes y hábiles. A esta edad, muestra interés no solo por sus asuntos, sino también por la comunicación. Entiende cuando se le pide que muestre un objeto. El niño está interesado en el contacto verbal: palabras, entonaciones, canciones, canciones infantiles, cuentos de hadas.
• 9 meses. Se sienta con más confianza, trata de gatear. La necesidad de comunicación aumenta aún más. Los primeros dientes se cortan si el bebé nació entre las 32 y las 34 semanas. Pronuncia las primeras sílabas.
• 10 meses Se para con confianza, se mueve, agarrándose a un soporte. Pero todavía se da preferencia al gateo. Le gusta mirar objetos en movimiento. Reacciona rápidamente a los sonidos, los escucha, sabe su nombre. A esta edad se sacan los primeros dientes si el bebé nació antes de las 31 semanas.
• 11 meses El período de rastreo activo continúa. Aunque el bebé ya puede levantarse y sentarse con confianza. Puede estar de pie durante mucho tiempo sin apoyo e incluso dar algunos pasos sin apoyo. Durante este período, se siente atraído por los cubos, las pirámides, todos los juguetes en movimiento. Se comunica bien con sus seres queridos.
• 12 meses. El bebé puede caminar solo. Esto confirma una vez más que los bebés prematuros "se ponen al día" con sus compañeros en el desarrollo a la edad de un año. A veces esto sucede más tarde, en un año y medio. Los pediatras señalan que los bebés prematuros tienen más éxito en el desarrollo físico que en el desarrollo neuropsíquico. La madurez de edad de los procesos neuropsíquicos en tales niños puede formarse entre 2 y 3 años. Estas cifras están dentro del rango normal.

¿Qué necesita saber sobre las características de la supervisión médica de bebés prematuros? Necesario: observación semanal por un pediatra durante 1 mes, luego dos veces al mes hasta por seis meses; determinación mensual de los niveles de hemoglobina para prevenir la anemia; profilaxis, a partir de 2 semanas; consulta trimestral de un ortopedista y un neuropatólogo. Además, en el primer año de vida, se necesitarán consultas de un fisioterapeuta, oftalmólogo, otorrinolaringólogo, cardiólogo, endocrinólogo.

Características de cuidado: 6 puntos importantes

Un bebé prematuro requiere más atención y precauciones de cuidado. ¿Cuáles?

Los padres deben abastecerse no solo de conocimientos y habilidades, sino también de paciencia, amor y fe en su bebé.

Por separado sobre la alimentación.

La alimentación de los bebés prematuros tiene una serie de características que los padres deben conocer.

• . Después del alta, el bebé debe poder tomar y succionar el seno de forma independiente. En los primeros meses, el bebé todavía tiene poca fuerza y ​​el consumo de energía durante la succión es alto. Por lo tanto, se recomienda complementarlo con leche extraída de una cuchara. La tarea principal de la madre es alimentar al niño el mayor tiempo posible.
• alimentación artificial. Si la lactancia materna no es posible, se utilizan mezclas adaptadas para bebés prematuros con un alto contenido de proteínas, vitaminas y ácidos grasos. Es imperativo consultar con un pediatra al elegir una mezcla para un niño.
• ¿Cuántas veces para alimentar al bebé? Según el grado de prematuridad: de 10 a 20 veces al día, en porciones fraccionadas. Cuando el bebé empieza a ganar peso a partir del segundo mes de vida, 8 tomas al día serán suficientes.

  Tras el alta, los padres reciben una serie de recomendaciones de neonatólogos y pediatras. Es importante cumplir con los requisitos de atención y no participar en actividades de aficionados. También es importante saber: el desarrollo de un bebé prematuro por meses depende del grado de prematuridad. Cuanto más alto sea, más tiempo necesitará el bebé para desarrollar la psicomotricidad.

  Impresión

Ya hemos hablado de los bebés prematuros, pero todavía tenemos muchas preguntas para las que queremos obtener una respuesta. En primer lugar, ¿cómo crece y se desarrolla un bebé prematuro, cuáles son las diferencias entre su desarrollo físico y neuropsíquico, se quedará atrás de sus compañeros? Hablemos de esto con más detalle.

Cómo se desarrolla físicamente.
Si el bebé se apresuró a nacer antes de tiempo, es natural que difiera de sus compañeros al nacer y más allá, su crecimiento y desarrollo se llevarán a cabo de acuerdo con un plan diferente. Pero, esto no significa que vayan a estar enfermos o hipotróficos (con baja estatura y peso). Por lo general, existe un patrón de que un bebé prematuro crece más rápido que sus pares nacidos a tiempo, es decir, están tratando de ponerse al día rápidamente con lo que no pudieron sentarse en la barriga. Pero esta regla solo funciona con una ligera prematuridad de 32 semanas o más. Con un grado profundo de prematuridad, cuando el niño está amamantando en hardware e incubadora, su desarrollo avanza a un ritmo diferente. Luego, el aumento de peso y altura en las primeras semanas será pequeño, porque los bebés prematuros pierden mucho peso inicialmente, no pueden absorber la nutrición de inmediato; primero necesitan restaurar lo que perdieron y luego comienzan a agregar.

Otra dificultad en el aumento de peso y el crecimiento es la dificultad con la nutrición: mientras que los niños con un poco de prematuridad generalmente pueden mamar o alimentarse con biberón, los bebés muy prematuros se alimentan a través de un tubo o incluso por vía parenteral (es decir, se les dan nutrientes a través de los vasos umbilicales). directamente a la sangre). A medida que el reflejo de succión y deglución madura en los niños, comienzan a amamantar o usar un pezón, luego mejora el aumento de peso. Lo más difícil de alimentar y amamantar a un bebé es el primer mes, este mes se establecen todos los sistemas enzimáticos y la digestión madura para el método de nutrición extrauterino, si el bebé comienza a asimilar la nutrición, por lo general las cosas van bien rápidamente y él comienza. para agregar y crecer, redondear y acumular grasa subcutánea.

Se observa un patrón de este tipo: para el segundo o tercer mes, los niños duplican su peso desde el nacimiento, el triple para los seis meses y para la edad de un año, aumentan su peso de cuatro a ocho veces, y cuanto más pequeños nacieron, más significativo será el aumento. Pero esto no significa que un bebé de un kilo por año deba alcanzar a alguien que nació a tiempo con un peso de 3,5 kg. Por supuesto, los bebés prematuros serán más pequeños y es muy bueno que pesen 7-8 kg por año. Si hay más, excelente, si un poco menos, intentaremos comer más calorías.

En promedio, la dinámica de ganancias en bebés prematuros es la siguiente:
En el primer mes es de 150-300 gramos,
El segundo - 400-800 gramos,
Tercero - 500-700 gramos,
Cuarto - 500-800 gramos,
Quinto - 500-700 gramos,
El sexto: 500-600 gramos, y luego se agregan de acuerdo con las leyes de los niños nacidos a tiempo, por año con una adición de peso en el más de 5500 a 7500 g al peso corporal inicial.

En cualquier caso, no compares a tu bebé prematuro con el nacido a término de un vecino, sus patrones de crecimiento y peso serán diferentes, debes enfocarte en la dinámica del desarrollo de tu bebé. en promedio, cuanto mayor sea el grado de prematuridad, más tarde alcanzará a sus compañeros en altura y peso; los médicos establecen este período en el límite de 3 a 7 años, en cualquier caso, absolutamente todo será igual a la escuela. Pero a los 12-17 años, los niños, según los resultados de la investigación, no se diferencian en nada, ya sea que hayan nacido con un peso de 1000 o 4000.

Patrones de crecimiento.
El crecimiento y el peso corporal del bebé son procesos interdependientes, y el crecimiento del niño está determinado por su edad y peso corporal. La dinámica de crecimiento dependerá de cómo el bebé comience a aumentar de peso. Los primeros meses, hasta aproximadamente los seis meses, el bebé crecerá rápidamente, su crecimiento se mantendrá de 3 a 6 cm por mes, para el año esta cifra será de 25 a 38 cm, y para el año los bebés suelen tener alrededor de 70- 80 cm de crecimiento. En el segundo año de vida, crecen más lentamente, alrededor de 1-2 cm por mes.

La circunferencia del cuerpo crece no menos intensamente, y es muy importante controlar el crecimiento de la cabeza, especialmente para no perder el desarrollo de patologías que son más comunes en los bebés prematuros. La cabeza del niño debe ser más grande que el pecho en los primeros seis meses, el aumento de tamaño en promedio llega en 1-2 cm, crece hasta 12 cm en seis meses, la segunda mitad del año no es tan intensa en crecimiento. El pecho también debe crecer entre 1 y 2 cm cada mes y, a los seis meses, el pecho y la cabeza deben tener el mismo tamaño.

Además, en los bebés prematuros, el momento de la dentición cambia: durarán aproximadamente tantos meses. cuánto no se sentó el bebé en la barriga de la madre, es decir, según la edad gestacional, también se debe calcular la apariencia de los dientes.
Es decir, si el bebé nació después de las 35 semanas, se pueden esperar dientes después de 7-8 meses,
Durante el parto de 30 a 34 semanas, los dientes pueden esperarse más cerca de los 9 meses, con prematuridad profunda y un período de menos de 30 semanas, los dientes tienen derecho a aparecer después de 10-12 meses.
Además, el momento de la dentición se ve afectado por la presencia de raquitismo, anemia y deficiencia de calcio, que son mucho más comunes en los bebés prematuros y deben tenerse en cuenta. Por lo tanto, no se preocupe y no tenga miedo: definitivamente habrá dientes, pero más tarde.

Además, el desarrollo siempre sigue sus propios patrones y las pequeñas desviaciones no significan patología en absoluto. Sin embargo, el desarrollo físico de los bebés prematuros requiere más atención por parte de los pediatras.

¿Qué pasa con las habilidades?
Muy a menudo, los padres de bebés prematuros escuchan historias de terror sobre el profundo retraso mental y la inferioridad de los bebés. Solo que estas historias no son ciertas, o la verdad es muy parcial. Por supuesto. amamantar a los bebés prematuros es algo complejo y el sistema nervioso de los bebés es más vulnerable, pero esto no significa que un bebé prematuro sea equivalente a una discapacidad. Un niño enfermo puede nacer tanto a término como prematuro. La prematuridad en sí es solo una característica del bebé, no es un diagnóstico ni una sentencia.

¿Cómo es diferente el desarrollo?
Por supuesto, habrá diferencias en el desarrollo neuropsíquico; después de todo, el bebé tenía prisa y no terminó las etapas intrauterinas prescritas. Entonces él necesita ponerse al día con ellos primero. Dominan las habilidades por edad un poco más tarde, en comparación con los bebés nacidos a término, pero pasan por las mismas etapas: primero sostienen la cabeza, luego gatean y se dan la vuelta, se sientan, se paran y caminan. Pero definitivamente comenzarán a hacerlo; por lo general, la habilidad cambia según la cantidad de semanas que el bebé es prematuro.

Tu bebé más tarde se centrará en los estímulos auditivos y visuales, más tarde comenzará a sostener la cabeza, más tarde comenzará el arrullo, la sonrisa también se retrasará. Pero definitivamente aparecerá, como todas las demás habilidades.
Si el niño nació hace más de 32 semanas, las habilidades se retrasarán un mes y medio, si nació incluso antes, el retraso puede llegar hasta los tres meses. pero los niños con períodos cortos de prematuridad alcanzan a sus pares a fin de año, un bebé muy prematuro se retrasa un poco y alcanzará a sus pares a la edad de dos o tres años, estos son los que nacieron con un peso de 500 -1000 g Si un niño nació con dolor, tiene malformaciones o no hay un cuidado adecuado para el bebé (en una casa de bebés, por ejemplo), el desarrollo neuropsíquico estará más inhibido. Por lo tanto, cómo se desarrollará su bebé prematuro depende de usted: sus clases con él son un incentivo para el desarrollo.

Para controlar el desarrollo neuropsíquico de un bebé con prematuridad. Utilizan tablas especiales para el desarrollo de NPR en tales bebés. Por lo general, indican los límites para la aparición de una habilidad particular en comparación con la edad de los bebés nacidos a término, y también describen los límites para las fluctuaciones en el surgimiento de nuevas habilidades, es decir, cuándo los padres deben comenzar a preocuparse.

¿Cómo saber si el desarrollo es normal?
El médico, al evaluar el desarrollo del bebé, compara sus habilidades de hecho, con las que debería ser capaz de acuerdo a su criterio de edad. Además, la habilidad se considera lo que el bebé hace con confianza, por ejemplo, sostiene bien la cabeza y tararea. Luego se determina la tasa individual de desarrollo, ya sea que el desarrollo sea lento, normal, acelerado o descoordinado. Se considera un problema si el bebé está atrasado en la fecha límite por 1-2 o más meses y más de 2-3 habilidades.

Naturalmente, nunca equiparamos a los bebés prematuros con los niños que nacen a tiempo; su desarrollo será muy diferente. Pero los patrones generales de desarrollo de mamá y papá de bebés, por supuesto, deben conocerse. Esto ayudará a los padres a entender que algo anda mal y buscar ayuda médica.

Los términos de desarrollo en la tarjeta generalmente indican: el término del pasaporte y el término ajustado por prematuridad, es decir, la edad gestacional y cuántas semanas. Gradualmente, las habilidades comenzarán a acercarse a las de los bebés nacidos a término, y luego las correcciones ya no serán relevantes. En el momento de 12-15 meses, se están moviendo hacia el punto de referencia de los niños ordinarios a término completo.

Si un niño te hace sospechar o te preocupa su desarrollo, no lo dudes y no intentes buscar consejos en Internet o de tus amigos, pregunta mejor a un médico, la identificación temprana de problemas en la salud y el desarrollo te permitirá corregir rápida y correctamente todas las desviaciones. Entonces su bebé será fuerte y saludable, aunque sea prematuro.