La localización de la pared posterior se superpone a la faringe interna. Si la placenta bloquea el orificio interno

Pero el diagnóstico de "placenta previa" no es motivo de pánico, solo significa que la futura madre debe cuidarse y no descuidar las recomendaciones del médico.

En el curso normal del embarazo, la placenta (un órgano que proporciona suministro de sangre y, con ella, oxígeno y nutrientes al feto) generalmente se encuentra en el fondo (parte superior del útero) o en las paredes del útero, a menudo a lo largo pared posterior, con la transición a las paredes laterales, es decir. en aquellas áreas donde las paredes del útero están mejor abastecidas de sangre. En la pared anterior, la placenta se ubica con algo menos de frecuencia, ya que la pared anterior del útero sufre significativamente más cambios que la posterior. Además, la ubicación de la placenta en la pared posterior la protege de lesiones accidentales.

La placenta previa es una patología en la que la placenta se ubica en las secciones inferiores del útero a lo largo de cualquier pared, bloqueando parcial o completamente el área de la faringe interna, el área de salida del útero. . Si la placenta cubre solo parcialmente el área de la faringe interna, entonces esta es una presentación incompleta, que se observa con una frecuencia del 70-80% del número total de presentaciones. Si la placenta cubre completamente el área del orificio interno, esto se llama presentación completa placenta. Esta opción ocurre con una frecuencia de 20-30%.

También hay una ubicación baja de la placenta, cuando su borde está en un nivel más bajo de lo normal, pero no cubre el área de la faringe interna.

Las razones

La mayoría causas comunes la formación de una ubicación baja o placenta previa son cambios patológicos la capa interna del útero (endometrio) debido a la inflamación, intervenciones quirúrgicas (legrado, cesárea, extirpación de ganglios miomas - ganglios tumor benignoútero, etc.), partos múltiples complicados. Además, las violaciones de la unión de la placenta pueden deberse a:

• fibromas uterinos existentes;
• endometriosis (una enfermedad en la que el revestimiento interno del útero, el endometrio, crece en lugares no característicos, por ejemplo, en capa muscular);
• subdesarrollo del útero;
• insuficiencia ístmico-cervical (afección en la que el cuello uterino no realiza su función obturadora, se abre levemente y el óvulo fetal no se sujeta);
• inflamación del cuello uterino;
• embarazo múltiple.

Debido a estos factores, el óvulo fetal que ingresa a la cavidad uterina después de la fertilización no puede implantarse en las secciones superiores del útero de manera oportuna, y este proceso se lleva a cabo solo cuando el óvulo fetal ya ha descendido a sus secciones inferiores. Cabe señalar que la placenta previa es más común en mujeres que vuelven a estar embarazadas que en primíparas.

¿Cómo se manifiesta la placenta previa?

La manifestación más común de la placenta previa es el sangrado recurrente del tracto genital. Puede ocurrir sangrado en diferentes periodos embarazo desde sus primeras etapas. Sin embargo, con mayor frecuencia se observan en la segunda mitad del embarazo. A últimas semanas embarazo, cuando las contracciones uterinas se vuelven más intensas, el sangrado puede aumentar.

La causa del sangrado es el desprendimiento repetitivo de la placenta, que no es capaz de estirarse tras el estiramiento de la pared uterina durante la progresión del embarazo o el comienzo actividad laboral. En una ubicación normal, la placenta se ubica en las áreas del útero que están menos estiradas. En este caso, la placenta se exfolia parcialmente y se produce un sangrado de los vasos del útero. El feto no derrama sangre. Sin embargo, está amenazado. hambre de oxígeno, ya que la parte exfoliada de la placenta no interviene en el intercambio gaseoso.

Los factores que provocan la aparición de sangrado en la placenta previa o su bajo apego pueden ser: actividad física, un movimiento de tos agudo, examen vaginal, relaciones sexuales, aumento de la presión intraabdominal con estreñimiento, procedimientos térmicos (baño caliente, sauna).

Con placenta previa completa, el sangrado a menudo aparece de repente, es decir, sin factores provocadores, sin dolor, y puede ser muy abundante. El sangrado puede detenerse, pero reaparecer después de algún tiempo, o puede continuar en forma escasas asignaciones. En las últimas semanas de embarazo, el sangrado se reanuda y/o aumenta.

Con placenta previa incompleta, el sangrado puede comenzar al final del embarazo, pero esto ocurre con mayor frecuencia al comienzo del trabajo de parto. La cantidad de sangrado depende del tamaño de la placenta previa. Cuanto más tejido placentario esté presente, más temprano y más sangrado comienza.

El sangrado recurrente durante el embarazo, complicado por la placenta previa, en la mayoría de los casos conduce al desarrollo de anemia, una disminución en la cantidad de hemoglobina en la sangre.

El embarazo con placenta previa a menudo se complica por la amenaza de interrupción; esto se debe a las mismas razones que la aparición de una ubicación incorrecta de la placenta. El trabajo de parto prematuro ocurre con mayor frecuencia en pacientes con placenta previa completa.

Las mujeres embarazadas con placenta previa se caracterizan por una baja presión arterial, que ocurre en el 25-34% de los casos,

El manejo de mujeres embarazadas en un hospital obstétrico prevé, si es necesario, el uso de medicamentos que aseguren la eliminación de la actividad contráctil del útero.

Preeclampsia (una complicación del embarazo, caracterizada por una violación del trabajo de todos los órganos y sistemas futura madre, el deterioro de la circulación uteroplacentaria, que se manifiesta con mayor frecuencia por un aumento de la presión arterial, la aparición de proteínas en la orina, edema) tampoco es una excepción para las mujeres embarazadas con placenta previa. Esta complicación, que ocurre en el contexto de la disfunción de varios órganos y sistemas, así como con síntomas de trastornos de la coagulación de la sangre, empeora significativamente la naturaleza del sangrado recurrente.

La placenta previa a menudo se acompaña de insuficiencia placentaria fetal (el feto no recibe suficiente oxígeno y nutrientes) y retraso del crecimiento fetal. La parte exfoliada de la placenta está desconectada del sistema general de circulación uteroplacentaria y no participa en el intercambio de gases. Con placenta previa, a menudo se forma posición incorrecta feto (oblicua, transversa) o presentación de nalgas, que, a su vez, se acompañan de ciertas complicaciones.

¿Qué es la "migración placentaria"?

En la práctica obstétrica, el término "migración placentaria" está muy arraigado, lo que, de hecho, no refleja la esencia real de lo que está sucediendo. Se lleva a cabo un cambio en la ubicación de la placenta debido a un cambio en la estructura del segmento inferior del útero durante el embarazo y la dirección de crecimiento de la placenta hacia mejor suministro de sangre secciones de la pared uterina (hasta el fondo del útero) en comparación con sus secciones inferiores. Se observa un pronóstico más favorable en cuanto a la migración placentaria cuando se localiza en la pared anterior del útero. Por lo general, el proceso de "migración de la placenta" ocurre dentro de las 6 semanas y se completa entre las 33 y 34 semanas de embarazo.

Diagnóstico

La identificación de la placenta previa no es particularmente difícil. La presencia de placenta previa puede estar indicada por quejas de una mujer embarazada sobre sangrado. En este caso, el sangrado recurrente de la segunda mitad del embarazo, por regla general, se asocia con placenta previa completa. El sangrado al final del embarazo o al comienzo del trabajo de parto se asocia más a menudo con placenta previa incompleta.

En presencia de sangrado, el médico examinará cuidadosamente las paredes de la vagina y el cuello uterino usando espejos para descartar traumatismos o patología del cuello uterino, que también puede estar acompañada por la presencia de punteo.

Un examen vaginal de una mujer embarazada también revela fácilmente características de diagnóstico indicando una ubicación anormal de la placenta. Actualmente, el método más objetivo y seguro para diagnosticar la placenta previa es el ultrasonido, que le permite establecer el hecho mismo de la placenta previa y la variante de la placenta previa (completa, incompleta), determinar el tamaño, la estructura y el área de la placenta. , evaluar el grado de desprendimiento y también obtener un concepto preciso de la migración placentaria.

Si la ecografía reveló una placenta previa completa, entonces no se realiza ningún examen vaginal, ya que puede provocar sangrado. El criterio para la ubicación baja de la placenta en el tercer trimestre del embarazo (durante un período de 28 a 40 semanas) es la distancia desde el borde de la placenta hasta el área del orificio interno de 5 cm o menos. La placenta previa está indicada por la presencia de tejido placentario en el área del orificio interno.

La naturaleza de la ubicación de la placenta en los trimestres II y III del embarazo (hasta las 27 semanas) se juzga por la relación de la distancia desde el borde de la placenta hasta el área del orificio interno con el diámetro del cabeza fetal

Si se detecta una ubicación incorrecta de la placenta, se realiza un estudio dinámico para controlar su "migración". Para estos efectos, se requieren al menos tres controles ecográficos (ultrasonidos) durante el embarazo a las 16, 24-26 y 34-36 semanas.

La ecografía debe realizarse con un llenado moderado. Vejiga. Con la ayuda de la ecografía, también es posible determinar la presencia de una acumulación de sangre (hematoma) entre la placenta y la pared del útero durante el desprendimiento de la placenta (en el caso de que no haya salida de sangre de la cavidad uterina) . Si el sitio del desprendimiento de placenta no ocupa más de 1/4 del área de la placenta, entonces el pronóstico para el feto es relativamente favorable. Si el hematoma ocupa más de 1/3 del área de la placenta, la mayoría de las veces conduce a la muerte del feto.

Características del embarazo y parto

La naturaleza del embarazo en mujeres con placenta previa depende de la gravedad del sangrado y la cantidad de sangre perdida.

Si no hay manchado en la primera mitad del embarazo, la mujer embarazada puede estar en casa bajo control ambulatorio de acuerdo con un régimen que excluye la acción de factores provocadores que pueden causar sangrado (restricción de la actividad física, actividad sexual, situaciones estresantes , etc.).

La observación y el tratamiento a una edad gestacional de más de 24 semanas se llevan a cabo solo en un hospital obstétrico en cualquier caso, incluso en ausencia de manchado y salud normal.

El tratamiento destinado a continuar el embarazo hasta las 37-38 semanas es posible si el sangrado no es abundante, pero Estado general embarazada y feto satisfactoria. Incluso a pesar del cese de la secreción sanguinolenta del tracto genital, una mujer embarazada con placenta previa no puede bajo ninguna circunstancia ser dada de alta del hospital antes del parto.

El manejo de la mujer embarazada en un hospital obstétrico incluye:

• cumplimiento estricto reposo en cama;
• si es necesario, el uso de medicamentos que aseguren la eliminación de la actividad contráctil del útero;
• tratamiento de la anemia (disminución de la cantidad de hemoglobina) y del feto insuficiencia placentaria.

En el caso de que el embarazo se haya llevado a las 37-38 semanas y persista la placenta previa, dependiendo de la situación, elegir mejor manera entrega.

lectura absoluta a una cesárea de manera planificada es la presentación completa de la placenta. El parto a través del canal de parto natural en esta situación es imposible, ya que la superposición sistema operativo interno la placenta no permite que la parte de presentación del feto (que puede ser la cabeza del feto o el extremo pélvico) se inserte en la entrada de la pelvis. Además, en el proceso de aumento de las contracciones uterinas, la placenta se exfolia cada vez más y el sangrado aumenta significativamente.

En caso de placenta previa incompleta y en presencia de complicaciones concomitantes (presentación de nalgas, posición incorrecta del feto, cicatriz en el útero, embarazo múltiple, polihidramnios severo, pelvis estrecha, edad de la primípara mayor de 30 años, etc.) también realizar una cesárea de manera planificada.

Si las complicaciones concomitantes anteriores están ausentes y no hay manchas, el médico espera hasta el inicio del trabajo de parto independiente y abre la vejiga fetal. En el caso de que, después de abrir la vejiga fetal, aún comenzara el sangrado, se decide la realización de una cesárea.

Si, con placenta previa incompleta, se produce sangrado antes del inicio del trabajo de parto, también se abre la vejiga fetal. La necesidad y conveniencia de este procedimiento se debe al hecho de que cuando se abren las membranas, la cabeza fetal se inserta en la entrada de la pelvis y presiona la parte exfoliada de la placenta contra la pared del útero y la pelvis, lo que ayuda a detener más desprendimiento de placenta y detener el sangrado. Si continúa el sangrado después de abrir la vejiga fetal y / o el cuello uterino está inmaduro, entonces se realiza una cesárea. En caso de detener el sangrado en ausencia de complicaciones, es posible realizar el trabajo de parto a través del canal de parto natural.

El sangrado también puede comenzar primeras etapas desarrollo de la actividad laboral desde el momento de las primeras contracciones. En este caso, también se abre la vejiga fetal.

Por lo tanto, el parto vaginal con placenta previa incompleta es posible si:

• el sangrado se detuvo después de la apertura de la vejiga fetal;
• cuello uterino maduro;
• la actividad laboral es buena;
• hay una presentación cefálica del feto.

Sin embargo, la cesárea es uno de los métodos de parto más elegidos por los obstetras en placenta previa y se realiza con esta patología con una frecuencia del 70-80%.

Otras complicaciones típicas en el parto con placenta previa incompleta son la debilidad del trabajo de parto y el suministro insuficiente de oxígeno al feto (hipoxia fetal). Un prerequisito realizar el trabajo de parto a través del canal de parto natural es un control constante de la condición del feto y la actividad contráctil del útero; Se colocan sensores en el estómago de la mujer, los cuales se conectan a un dispositivo que registra los latidos del corazón del feto y la presencia de contracciones, estos parámetros se registran en una cinta o se proyectan en un monitor.

Después del nacimiento de un niño, el sangrado puede reanudarse debido a una violación del proceso de separación de la placenta, ya que el sitio de la placenta se encuentra en las secciones inferiores del útero. contractilidad que se reduce.

El sangrado abundante a menudo ocurre en el período posparto temprano debido a una disminución en el tono uterino y al daño a la extensa vasculatura del cuello uterino.

La prevención de la placenta previa consiste en el uso racional de anticonceptivos, la exclusión de abortos, detección temprana y tratamiento de varios enfermedades inflamatorias cuerpos sistema reproductivo y trastornos hormonales.

placenta previa- esta es una patología en la que la placenta se encuentra en las partes inferiores del útero a lo largo de cualquier pared, bloqueando parcial o completamente el área de la faringe interna. La incidencia de placenta previa promedia del 0,1% al 1% del número total de nacimientos.

En el curso normal del embarazo, la placenta generalmente se ubica en el fondo o cuerpo del útero, a lo largo de la pared posterior, con la transición a las paredes laterales, es decir. en aquellas áreas donde las paredes del útero están mejor abastecidas de sangre. En la pared anterior, la placenta se ubica con algo menos de frecuencia, ya que la pared anterior del útero sufre significativamente más cambios que la posterior. Además, la ubicación de la placenta en la pared posterior la protege de lesiones accidentales .

Si la placenta cubre solo parcialmente el área de la faringe interna, entonces esta es una presentación incompleta, que se observa con una frecuencia del 70-80% del número total de presentaciones. Si la placenta cubre completamente el área del orificio interno, entonces se trata de una placenta previa completa. Esta opción ocurre con una frecuencia de 20-30%.

También hay una ubicación baja de la placenta, cuando su borde está en un nivel más bajo de lo normal, pero no cubre el área de la faringe interna.

Razones para la formación de una ubicación baja o placenta previa.

Hay varias razones para la formación de una ubicación baja o placenta previa. Las causas más comunes son cambios patológicos en la capa interna del útero (endometrio) debido a la inflamación, intervenciones quirúrgicas (curetaje, cesárea, extirpación de ganglios miomatosos, etc.), partos múltiples complicados. Además, las violaciones de la unión de la placenta pueden ser causadas por fibromas uterinos, endometriosis, subdesarrollo del útero, insuficiencia istmicocervical, inflamación del cuello uterino, embarazo múltiple. Cabe señalar que la placenta previa es más común en mujeres que vuelven a estar embarazadas que en primíparas. Debido a estos factores, el óvulo fetal que ingresa a la cavidad uterina después de la fertilización no puede implantarse en las secciones superiores del útero de manera oportuna, y este proceso se lleva a cabo solo cuando el óvulo fetal ya ha descendido a sus secciones inferiores.

La manifestación más común de la placenta previa es el sangrado recurrente del tracto genital. El sangrado puede ocurrir durante varios períodos del embarazo, comenzando desde sus primeros términos. Sin embargo, la mayoría de las veces ya se observan en la segunda mitad del embarazo debido a la formación del segmento inferior del útero. En las últimas semanas del embarazo, cuando las contracciones uterinas se vuelven más intensas, el sangrado puede aumentar.

La causa del sangrado es el desprendimiento de placenta recurrente, que no puede estirarse después del estiramiento de la pared uterina durante la progresión del embarazo o el inicio del trabajo de parto. En este caso, la placenta se exfolia parcialmente y se produce un sangrado de los vasos del útero. El feto no derrama sangre. Sin embargo, está amenazado por la falta de oxígeno, ya que la parte exfoliada de la placenta no participa en el intercambio de gases.

Los factores que provocan la aparición de sangrado durante el embarazo pueden ser: actividad física, un movimiento de tos agudo, examen vaginal, relaciones sexuales, aumento de la presión intraabdominal con estreñimiento, procedimientos térmicos (baño caliente, sauna).

Con placenta previa completa, el sangrado a menudo ocurre repentinamente, sin dolor y puede ser muy intenso. El sangrado puede detenerse, pero reaparecer después de un tiempo, o puede continuar en forma de secreción escasa. En las últimas semanas de embarazo, el sangrado se reanuda y/o aumenta.

Con placenta previa incompleta, el sangrado puede comenzar al final del embarazo. Sin embargo, más a menudo ocurre al comienzo del trabajo de parto. La cantidad de sangrado depende del tamaño de la placenta previa. Cuanto más tejido placentario esté presente, más temprano y más sangrado comienza.

El sangrado recurrente durante el embarazo complicado por placenta previa en la mayoría de los casos conduce al desarrollo de anemia.

El embarazo con placenta previa a menudo se complica por la amenaza de interrupción, que se debe a las mismas razones que la aparición de una ubicación incorrecta de la placenta. El trabajo de parto prematuro ocurre con mayor frecuencia en pacientes con placenta previa completa.

Las mujeres embarazadas con placenta previa se caracterizan por presión arterial baja, que ocurre en 25%-34% de los casos.

La preeclampsia (nefropatía, toxicosis tardía) tampoco es una excepción para las mujeres embarazadas con placenta previa. Esta complicación, que ocurre en el contexto de la disfunción de varios órganos y sistemas, así como con síntomas de trastornos de la coagulación de la sangre, empeora significativamente la naturaleza del sangrado recurrente.

La placenta previa suele ir acompañada de insuficiencia placentaria fetal, falta de oxígeno para el feto y retraso en su desarrollo. La parte exfoliada de la placenta está desconectada del sistema general de circulación uteroplacentaria y no participa en el intercambio de gases. Con la placenta previa, a menudo se forma una posición incorrecta del feto (oblicua, transversal) o presentación de nalgas, que a su vez se acompaña de ciertas complicaciones.

En la práctica obstétrica, el término "migración placentaria" está muy arraigado, lo que, de hecho, no refleja la esencia real de lo que está sucediendo. El cambio de ubicación de la placenta se lleva a cabo debido a un cambio en la estructura del segmento inferior del útero durante el embarazo y la dirección de crecimiento de la placenta hacia un mejor suministro de sangre a las secciones de la pared uterina (hacia el parte inferior del útero) en comparación con sus secciones inferiores. Se observa un pronóstico más favorable en cuanto a la migración placentaria cuando se localiza en la pared anterior del útero. Por lo general, el proceso de "migración de la placenta se lleva a cabo dentro de las 6 a 10 semanas y termina a mediados de las 33 a 34 semanas de embarazo.

Diagnóstico de placenta previa

La identificación de la placenta previa no es particularmente difícil. La presencia de placenta previa puede estar indicada por quejas de una mujer embarazada sobre sangrado. En este caso, el sangrado recurrente de la segunda mitad del embarazo, por regla general, se asocia con placenta previa completa. El sangrado al final del embarazo o al comienzo del trabajo de parto se asocia más a menudo con placenta previa incompleta.

En presencia de sangrado, debe examinar cuidadosamente las paredes de la vagina y el cuello uterino usando espejos para excluir un traumatismo o patología del cuello uterino, que también puede estar acompañado por la presencia de secreciones de sangre.

Un examen vaginal de una mujer embarazada también revela fácilmente signos de diagnóstico claros que indican una ubicación incorrecta de la placenta. Sin embargo, dicho estudio debe llevarse a cabo con el mayor cuidado posible, respetando todas las reglas necesarias prevenir un posible sangrado.

Actualmente, el método más objetivo y seguro para diagnosticar la placenta previa es un examen de ultrasonido (US), que le permite establecer el hecho mismo de la placenta previa y la variante de placenta previa (completa, incompleta), determinar el tamaño, la estructura y el área de la placenta, evaluar el grado de desprendimiento y también obtener un concepto preciso de la migración placentaria.

Si la ecografía reveló una placenta previa completa, entonces no se debe realizar ningún examen vaginal. El criterio para la ubicación baja de la placenta en el tercer trimestre del embarazo (28 a 40 semanas) es la distancia desde el borde de la placenta hasta el área del orificio interno de 5 cm o menos. La placenta previa está indicada por la presencia de tejido placentario en el área del orificio interno.

La naturaleza de la localización de la placenta en los trimestres II y III del embarazo (hasta las 27 semanas) se juzga por la relación de la distancia desde el borde de la placenta hasta la región del orificio interno, con el valor del diámetro (BDP ) de la cabeza fetal.

Si se detecta una ubicación incorrecta de la placenta, se debe realizar un estudio dinámico para controlar su "migración". A estos efectos, es recomendable realizar al menos tres controles ecográficos durante el embarazo a las 16, 24-26 y 34-36 semanas.

La ecografía debe realizarse con un llenado moderado de la vejiga. Con la ayuda de la ecografía, también es posible determinar la presencia de una acumulación de sangre (hematoma) entre la placenta y la pared del útero durante el desprendimiento de la placenta (en el caso de que no haya salida de sangre de la cavidad uterina) . Si el sitio del desprendimiento de placenta no ocupa más de 1/4 del área de la placenta, entonces el pronóstico para el feto es relativamente favorable. En el caso de que el hematoma ocupe más de 1/3 del área de la placenta, la mayoría de las veces conduce a la muerte del feto.

Apoyo médico para embarazadas con placenta previa

La naturaleza del manejo y tratamiento de mujeres embarazadas con placenta previa depende de la gravedad del sangrado y la cantidad de sangre perdida.

En la primera mitad del embarazo, si no hay descargas de sangre, entonces la mujer embarazada puede estar en casa bajo control ambulatorio de acuerdo con el régimen que excluye la acción de factores provocadores que pueden causar sangrado (restricción de la actividad física, actividad sexual, situaciones estresantes, etc.)

La observación y el tratamiento a una edad gestacional de más de 24 semanas se llevan a cabo solo en un hospital obstétrico.

El tratamiento destinado a continuar el embarazo hasta las 37-38 semanas es posible si el sangrado no es abundante y el estado general de la mujer embarazada y el feto es satisfactorio. Incluso a pesar del cese de la secreción sanguinolenta del tracto genital, las mujeres embarazadas con placenta previa no pueden bajo ninguna circunstancia ser dadas de alta del hospital antes del parto.

El manejo de mujeres embarazadas en un hospital obstétrico prevé: el cumplimiento de un estricto reposo en cama; el uso de medicamentos que aseguren la optimización de la normalización de la actividad contráctil; tratamiento de la anemia y la insuficiencia placentaria fetal.

Las indicaciones para la cesárea de emergencia, independientemente de la edad gestacional, son: sangrado recurrente; una combinación de pequeña pérdida de sangre con anemia y disminución de la presión arterial; pérdida de sangre profusa simultánea; placenta previa completa y sangrado.

La operación se realiza según indicaciones vitales por parte de la madre, independientemente de la edad gestacional y del estado del feto.

En el caso de que el embarazo se haya llevado a cabo hasta las 37-38 semanas y persista la placenta previa, según la situación, se elige individualmente el método de parto más óptimo.

La indicación absoluta para la cesárea electiva es la placenta previa completa. El parto a través del canal de parto natural en esta situación es imposible, ya que la placenta que cubre el orificio interno no permite que la parte de presentación del feto (cabeza fetal o extremo pélvico) se inserte en la entrada pélvica. Además, en el proceso de aumento de las contracciones uterinas, la placenta se exfoliará cada vez más y el sangrado aumentará significativamente.

En caso de placenta previa incompleta y en presencia de complicaciones concomitantes (presentación de nalgas, posición incorrecta del feto, cicatriz uterina, embarazo múltiple, polihidramnios severo, pelvis estrecha, edad de la primípara mayor de 30 años, etc.), una cesárea La sección también debe realizarse de manera planificada.

Si las complicaciones concomitantes anteriores están ausentes y no hay secreción de sangre, puede esperar hasta el inicio de la actividad laboral independiente, seguida de la apertura temprana de la vejiga fetal. En el caso de que después de abrir la vejiga fetal, sin embargo, comenzó el sangrado, entonces es necesario resolver el problema de realizar una cesárea.

Si, con placenta previa incompleta, se produce sangrado antes del inicio del trabajo de parto, se abre la vejiga fetal. La necesidad y conveniencia de este procedimiento se debe al hecho de que cuando se abren las membranas, la cabeza fetal se inserta en la entrada de la pelvis y presiona la parte exfoliada de la placenta contra la pared del útero y la pelvis, lo que ayuda a detener más desprendimiento de placenta y detener el sangrado. Si continúa el sangrado después de abrir la vejiga fetal y / o el cuello uterino está inmaduro, entonces se realiza una cesárea. En el caso de detener el sangrado, es posible realizar el trabajo de parto a través del canal de parto natural (con una situación obstétrica favorable).

El sangrado puede comenzar en las primeras etapas del desarrollo del trabajo de parto desde el momento de las primeras contracciones. En este caso también se muestra la apertura temprana de la vejiga fetal.

Por lo tanto, el manejo del parto con placenta previa incompleta a través del canal de parto natural es posible si: el sangrado se detuvo después de abrir la vejiga fetal; cuello uterino maduro; la actividad laboral es buena; disponible presentación cefálica feto.

Sin embargo, la cesárea es uno de los métodos de parto más elegidos por los obstetras en placenta previa y se realiza con una frecuencia del 70%-80% en esta patología.

Otras complicaciones típicas en el parto con placenta previa incompleta son la debilidad del trabajo de parto y el suministro insuficiente de oxígeno al feto (hipoxia fetal). Un requisito previo para realizar el trabajo de parto a través del canal de parto natural es el control constante del estado del feto y la actividad contráctil del útero.

Después del nacimiento de un niño, el sangrado puede reanudarse debido a una violación del proceso de separación de la placenta, ya que el sitio de la placenta se encuentra en las secciones inferiores del útero, cuya contractilidad se reduce.

El sangrado abundante a menudo ocurre en el período posparto temprano debido a una disminución en el tono uterino y al daño a la extensa vasculatura del cuello uterino.

Prevención de la placenta previa

La prevención de la placenta previa consiste en reducir el número de abortos, la detección temprana y el tratamiento de diversas enfermedades inflamatorias del sistema reproductivo y trastornos hormonales.

El embrión en el útero está especialmente cubierto con una membrana que consta de muchas vellosidades largas que crecen gradualmente hacia las paredes del útero. Esta vaina se llama corion. El funcionamiento del corion comienza en. El corion, que se desarrolla y crece, se convierte en una placenta o, como también se le llama, lugar para niños. Finalmente, el corion se transforma en placenta al final del tercer mes de embarazo. La forma más favorable de ubicación del corion es marginal. El corion, a medida que el útero se desarrolla, migra hacia arriba y eventualmente ocupa la posición correcta.

¿Qué es la corion previa?

El curso normal del embarazo implica el desarrollo del corion en la parte inferior del útero con la transición a sus paredes: lateral, anterior, posterior. Si el corion está ubicado en la parte inferior del útero y al mismo tiempo cubre total o parcialmente la faringe interna del cuello uterino, esta condición se considera patológica y se denomina "corion previa".

Causas de presentación

desarrollo de este condición patológica varios factores pueden contribuir.

• Enfermedades ginecológicas crónicas.
• Desarrollo anormal del útero.
• Cicatrices en el útero después de la cirugía.
• miomas.
• Numerosos géneros.
• Disponibilidad en embarazo anterior presentación.

Variedades de presentación

La presentación coriónica puede ser completa y parcial. Cuando está completo, el corion se superpone por completo a la faringe interna del cuello uterino; esto se considera el más estado peligroso. En consecuencia, con superposición parcial, solo una parte de la faringe. También hay una posición baja del corion, cuando el corion está adherido a menos de 3 cm del orificio interno, sin superponerlo, pero creando una cierta amenaza de superposición.

Síntomas de presentación

La previa coriónica se detecta en la primera ecografía y en ausencia de quejas en una mujer. A veces, la unión incorrecta del corion se manifiesta por un sangrado de intensidad variable: manchado o sangre profusa. Una mujer puede sentirse muy bien al respecto. El sangrado puede ser causado influencia externa - actividad física, tomar un baño demasiado caliente, tener relaciones sexuales.

Posibles complicaciones

Las complicaciones de la situación creada son igualmente posibles en la madre y en el feto. ¿Cuáles son las complicaciones más comunes?

• Hipoxia crónica (falta de oxígeno) del feto.
• Muerte fetal.
• Anemia en una mujer embarazada con sangrado frecuente.

Tratamiento

No existe un tratamiento como tal para la presentación, ya que al cambiar la inserción del corion artificialmente simplemente imposible Y todas las medidas terapéuticas en esta situación están encaminadas a mantener el embarazo y prevenir, y posteriormente tratar, las complicaciones. Es importante recordar aquí que el corion migra hacia arriba durante el embarazo, como resultado de lo cual la amenaza de complicaciones puede eliminarse por sí sola.

Los ginecólogos utilizan el término "corion" para referirse a la placenta en el primer trimestre del embarazo. En muchos pacientes por fechas tempranas, aparece en la ficha la entrada "Corion previa". Como todo lo desconocido, esta definición, unida a la palabra diagnóstico, puede asustar seriamente a la futura madre.

Intentemos explicar de forma accesible qué es la corion previa. Este diagnóstico significa la ubicación incorrecta de la placenta. Cuando en lugar de adherirse al cuerpo del útero, puede capturar el segmento uterino inferior.

A veces hay una superposición parcial o completa de la faringe interna canal cervical saliendo del útero. Este diagnóstico es más relevante para el primer trimestre del embarazo. Básicamente, a medida que el feto se desarrolla, el corion se eleva. Pero hay veces que esto no sucede.

Tipos de presentación del corion

A presentación baja apego observado del corion saco gestacional un par de centímetros por debajo del cuello uterino. Ocurre en sólo el 5% de las mujeres embarazadas. Tal diagnóstico solo se puede hacer durante una ecografía. Más común apego bajo en los dos primeros trimestres. En el 90% de los casos, el corion se eleva de manera segura a la posición deseada a medida que crece el feto. Esto se debe al hecho de que los tejidos del útero se levantan y arrastran la placenta junto con ellos. Por lo tanto, todo se hace sin tratamiento médico.

hay presentaciones en la parte posterior o frontal útero. La primera opción es la más común y se considera la norma. En este caso, la placenta también puede pasar a las paredes laterales del útero. Nada de malo con eso. En el caso del corion a lo largo de la pared anterior, tampoco hay motivo de preocupación. En esta variante, la migración placentaria ocurre aún más rápido.

Sucede que la placenta no ha subido, pero no se observa la superposición del orificio interno. En este caso, se recomienda a la embarazada reposo total y control constante por parte de un ginecólogo.

A presentación parcial la placenta puede cubrir hasta dos tercios del cuello uterino. Una variación de este tipo se llama presentación marginal , en el que la superposición de la apertura del útero no supera un tercio. Estas opciones son peores, pero tampoco desesperanzadoras. Aunque el riesgo de aborto espontáneo aumenta y puede ocurrir sangrado, no se utiliza el tratamiento hospitalario.

El más peligroso es el completo o presentación central placenta . En este caso, hay una superposición completa de la faringe interna del canal cervical. Con esta forma de presentación, a partir de los 4 meses, está indicada la hospitalización. Aunque exteriormente todo puede estar bien, existe un gran riesgo de sangrado abundante. pueden desarrollarse sin razones visibles incluso en completo reposo. Por eso, para no arriesgar la vida de una mujer embarazada, los médicos la observan en un hospital.

Sin embargo, en cualquier caso, no debes entrar en pánico. Aunque una cesárea está indicada para una presentación completa, hay oportunidad real mantener el embarazo. Resultado exitoso observado en el 95% de los casos.

Las principales causas de presentación de corion.

La razón principal de esta violación es patología paredes interioresútero , por lo que el embrión no puede adherirse a ellos. A menudo, estas patologías se dan por aborto o por infecciones de transmisión sexual. La presentación también puede desarrollarse cuando el útero está deformado, lo que ocurre como resultado de una miomectomía.

mujeres que sufren formas graves de enfermedades el corazón, los riñones o el hígado tienen un mayor riesgo. Esto es debido congestión en la cavidad uterina. La presentación coriónica suele sufrir mujeres segundas especialmente mayores de 35 años.

Esta desviación puede estar relacionada con patología del óvulo , como resultado de lo cual es imposible unir completamente este último. También sucede que la placenta está demasiado adherida y no puede separarse por sí sola durante el parto.

Será apropiado señalar que corion previa, excluyendo la variante central, solo puede diagnosticarse positivamente al final del embarazo, ya que la posición de la placenta siempre puede cambiar.

Consecuencias de la presentación del corion

La complicación de presentación más frecuente, además de síntoma, es sangrado . Su carácter depende del grado de presentación. Durante la presentación completa, el sangrado ya se observa a los 2-3 meses. La forma lateral implica sangrado después de 6 meses y durante el parto. La intensidad de las hemorragias también está determinada por el grado de presentación. Se advierte que el 20% de los casos ocurren durante el segundo trimestre.

La descarga sanguinolenta en esta patología es de carácter especial.

La ventaja es que la efusión se produce siempre al exterior, y evita la formación de hematomas entre el útero y el corion. Sin embargo, esto no reduce el peligro para la futura madre y el niño.

La característica distintiva de estos sangrados es brusquedad. Al mismo tiempo, la mujer embarazada no experimenta ningún dolor o molestia. Esto evita que se confundan con interrupción espontánea embarazo, que siempre va acompañado de calambres dolorosos.

Habiendo aparecido una vez, el sangrado tiende a repetirse en diferentes intervalos. Es imposible predecir su intensidad y abundancia.

La principal amenaza de la placenta previa es aborto espontáneo . El tono del útero, el dolor tirante en el abdomen y la espalda baja pueden indicar peligro. A menudo permanente síntoma concomitante es

Hizo una ecografía - 29 semanas posición transversal, placenta baja- 3 cm, a las 20 semanas también era de 3 cm, dijeron que si no sube, entonces solo una cesárea programada en la semana 38. Estaba muy molesta, yo misma di a luz a los dos primeros, no esperaba que un policía pudiera estar esperándome. Háblame, hay posibilidades de que suba la placenta? ¿Dónde le dan indicaciones a la COP y cómo se hace, lo ponen con anticipación? ¿El niño miente por separado después del COP?

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Abrí mi tarjeta a propósito, 25 semanas - presentación marginal, la doctora me envió a un especialista en ecografía de su confianza, a las 26 semanas fue a él, resultó ser 5 cm más alto ... subió (?) en una semana, e incluso a lo largo de la pared trasera
rehace mejor la uzi y no te pongas nervioso, ¡no necesitas policías! el hecho de que el bebé se acueste: aún se dará la vuelta, puede pararse como un gato (es mejor averiguar los ejercicios de un especialista)

Mi hija y yo tuvimos una placenta de 0,5 cm a las 20 semanas. Nosotros (Inglaterra) hacemos ultrasonido solo a las 35 semanas. Y luego la placenta se elevó a 7 cm. Por lo que recuerdo, hay al menos 5 o 6, pero puedo mentir. También tengo placenta por la pared de atrás en las dos ocasiones, y en estos casos sube peor (la pared anterior del útero crece más).
Así que no me preocuparía por otras 5-6 semanas. Probablemente pueda hacerse un ultrasonido en 3 semanas y ver la dinámica. Si 3 cm también es sordo, prepárese mentalmente para el COP. Pero 3 cm, en mi opinión, es realmente imposible dar a luz sola (si lo dicen en nuestro país, donde hay una actitud muy relajada hacia el embarazo, entonces definitivamente es imposible).

Chicas, alguien puede saber si la placenta esta baja, debo abstenerme de tener relaciones? Olvidé preguntarle al médico, me dijo que tuviera cuidado y que no levantara cosas pesadas, por si acaso mantengo a mi esposo a distancia, ¿o tal vez en vano?

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En mi humilde opinión, tienes un poco más de paciencia, a las 20 semanas probablemente aumentará.

¡¡¡Necesario!!! Mi amiga tiene placenta previa parcial, ahora la están preservando (le están levantando la placenta con medicamentos)... entonces el médico directamente le dijo que no había sexo! Porque puede causar sangrado.

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no corras ni saltes, no te pongas nervioso....lo mas probable es que suba...o tal vez no...yo no subí, tenia un CS, pero para mi no es problema, es tiene sus ventajas :)

Tuve placenta previa completa, a las 30 semanas había subido 2 cm, 4 cm por parto, parió sola. Lo principal es cuidarse ahora, estuve de baja por enfermedad antes de dar a luz (sin embargo, también tuve una ICI, pero el médico estaba más nervioso por la placenta)

Entonces, ayer, de alguna manera, la parte inferior del abdomen se tensó un poco, me hice una ecografía a ART-med, para que todos vieran claramente, contaron todo. Determinamos que tendríamos un HIJO, y resultó que teníamos una placentación baja (a mí me pasó lo mismo con la primera, pero luego subió), aunque aquí dijeron que también subiría. Pero la paz sexual y física, esto también está claro. Pero dice que se puede tomar unas pastillas del tono de la DNI (pero no nosh-pa, como dije que tomo, me la recetaron, pero dice que a ella no le hace el clima). Magnético B6...

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También tuve placentación baja. Mi médico dijo que no puede hacer nada al respecto, solo espere a que suba por sí solo. A las 22 semanas todavía estaba al nivel de la faringe, ya las 33 ya había subido 5 cm. A las 38 semanas - 14 cm por encima de la faringe.
Entonces, solo cuídate y espera.

La placenta seguirá subiendo (no irá a ninguna parte), y con Magne también bebí valeriana (3 r al día) y usé óvulos de papaverina (2 r al día), bueno, essno paz (tal / tal) ...

En la ecografía, dijeron que la placenta está baja, es decir. la amenaza de aborto espontáneo o desprendimiento de placenta. ¿Alguien sabe lo aterrador que es esto? ¿Qué hacer y qué no hacer? Probé no-shpu y óvulos con papaverina, cuando tenía el estómago apretado, pero la presión bajó a 80/50, por lo que no podía mover las piernas... La tía en el LCD dijo que si ese es el caso, vamos beber duphaston. ¡Pero todo el chiste es que me siento (sin todas estas pastillas) muy bien y no quiero beberlas en absoluto! :)

Un breve informe y preguntas. Me negué a hacer la primera prueba en la pantalla LCD, hice una ecografía en Donov a las 12 semanas (gracias a Solnechny Zay :)). En general, todo está bien: el bebé ha crecido, todo corresponde a los plazos, se miraron los huesos, se contaron los dedos, el corazón es normal, no hay tono, excepto "la placenta está ubicada en la pared frontal del útero". , cubre la región del sistema operativo interno por 1.01" ¿Es muy peligroso y aterrador? Sin embargo, después de la ecografía, me relajé un poco y me calmé, porque antes había una amenaza de interrupción, tono ...

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¡Felicidades! :) jovencita :)

Tuve una presentación durante mi segundo embarazo, ahora no recuerdo cuántos en números, todo está muy lejos, me da pereza mirar). Entonces todo fue normal - ella se levantó lenta, pero segura. Yo no tomaba carillones por prevención, solo que luego me lo recetaron, pero tenía envejecimiento placentario, esto ya estaba en el 3er trimestre.

¿Es peligroso en absoluto en mi mandato? no siento ninguna molestia...

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Mi hijo y yo tuvimos placenta baja a las 20 semanas, y a las 24 ya estaba alta) a pesar imagen activa vida) la placenta estaba al frente, por cierto

Hasta el 3er trimestre, no importa, solo excluya la carga y me dijeron que no hay sexo. Y así todo como siempre, voy a nadar, me lo permitieron. Todavía puede aumentar con el crecimiento del útero. Entonces, seguro, incluso (a las 17-18 semanas tenía 1.7 smot del sistema operativo interno) a las 22 semanas no me midieron, me dijeron que me medira a las 30 semanas.

¿Chicas que tuvieron placentación baja (2 cm) a las 17-19 semanas? ¿Ha subido y cuánto? ¿Puede permanecer igual hasta el final del período? Ya he leído todo lo que pude en Internet, pero simplemente no encontré nada en mí que pudiera predisponerme a una placentación baja. Primer embarazo.

Chicas, y alguien sabe, y en qué momento se vuelve baja la placentación. Me lo pusieron desde el principio, claro que sube, pero ahora tengo 24 semanas y el borde de la placenta desde el orificio interno es de 27 mm. Estoy pensando, ¿cuándo debería comenzar a preocuparme por una cesárea? ?

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Así que estás bien. Uzist puede decir cualquier cosa, pero no acepta el parto y no es responsable de ellos. Y te digo que parí con tal nivel tranquilamente yo y en casa. Todo estará bien. Los médicos todavía escriben citas para la red de seguridad, todos trabajan para el "fiscal" ...

No hay necesidad de preocuparse por una cesárea, porque no la amenaza. La placentación baja es peligrosa como un aborto, y la indicación para la cesárea es la placenta previa, es decir, la opción cuando la placenta cubre parcial o totalmente el orificio interno del útero. Además, seguirá subiendo contigo, eso seguro, así que relájate, ¡todo está bien contigo! :))

Un saludo enorme a todos!!! Si todavía me recuerdas ... De lo contrario, pasé tres semanas de baja por enfermedad aquí: me quejé en la LCD de que me caía por la fatiga y las náuseas; fui generosamente recompensado con descanso. No me importó porque la visita amigo blanco(en mi caso, es cierto, es beige :-)) Estoy completamente torturado... Hoy fui a trabajar y estoy sentado escuchándome - costará o tendré que salir corriendo después de la cena habitación... (perdón por los detalles, pero estoy TAN cansada de esto que no sé si llegará...

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¡Muchas gracias a todos por las respuestas! ¡Creceré, me levantaré y me deleitaré ocasionalmente con golosinas! :-) Solo que ahora mi esposo está muy preocupado por las restricciones en las relaciones con él (esto es lo primero que me castigó el médico) ... Eeehh ...

¡También tuve una placentación baja, pero luego todo se arrastró en su lugar!
¡No te preocupes, eso es malo en sí mismo!
Y sobre pasteles y chocolates... Si realmente quieres, a veces puedes, yo como lo que quiero, pero un poco y TTTCHNS todo está bien!!!
Te deseo lo mismo :) :) :) :)

Saludos Katia.

Hoy en la mañana me hicieron una ecografía: la placenta estaba baja (1.6). ¿Qué podría amenazar? ahora al medico, que esperar? ¿Me llevarán al hospital?

que amenaza y hasta que hora no vuela mas la presentación de nalgas?

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No recuerdo cuánto tiempo, me aconsejaron que me pusiera de pie como un srbachka, aunque a las 36 semanas, tal vez sea imposible antes, pregúntele al médico qué ejercicios, tal vez se dé la vuelta y más, ¿usa un vendaje? mi médico dijo que el vendaje, por así decirlo, arregla la posición del bebé ... No lo usé en absoluto, los niños mismos se dieron la vuelta

¿Y cuál es el período en el que la placenta está baja? Ella también se levanta.

Con la presentación, no se bañe especialmente hasta las 36-38 semanas, se dan la vuelta :) Pero a los 30 ya vale la pena hacer los ejercicios.

¡Muchachas! tengo placentación baja determinado. La localización del fondo anterior llega al área del orificio interno. ¿Alguien ha tenido esto? no comentaron nada sobre la ecografía, y no hay paciencia para esperar hasta el viernes para visitar al médico. ¿Qué hacen en esos casos? A juzgar por lo que ya he leído en la red, acuéstate y muere.

Hola a todos. Algo con lo que una vez más tropecé con mi conclusión de la ecografía, que se realizó a las 11 semanas. Y ella hizo una pregunta. Allí se indica: la unión de la placenta a lo largo de la pared anterior (no se indica si es alta, baja). En general, hay una "norma": esto es correcto, pero ¿no es muy correcto? ¿Es esto normal o hay algo en lo que pensar? ¿Y no se "arrastrará" hasta la pared trasera? En general, ¿con qué frecuencia sucede? (perdón por mi estupidez, pero es la primera vez...)

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Lo tengo en la pared frontal, todo está bien, solo necesito proteger la barriga de lesiones. y si no se describe como alto bajo, etc. eso significa que todo está bien. me escribieron pr bajo adjunto. el segundo trimestre, ella estaba en el frente, pero más a la derecha, y en este momento, de nuevo, limpiamente en el frente y se levantó.

lo principal es que la placenta no se superponga con el orificio interno del cuello uterino. y se dedujo por mas de 5 cm el resto no es tan importante. En mi primer embarazo había un apego en la pared de atrás, en este en la de adelante, pero muy bajo.

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caramba... mi subordinado era así. Ella planeó hasta el último momento la COP, y en último momento(36-37 semanas) la placenta subió, así que ella misma tuvo que dar a luz para su mayor horror ;-)
Tiene 37 años, segundo embarazo, parió ella misma excelentemente.
Nunca tuve ningún error con la ecografía en Oparin, a excepción de una niña que ya me hizo una ecografía cuando se puso de parto, cuando misteriosamente Encontré la faringe interna del cuello cerrada, a pesar de que tenía una abertura de 3-4 cm.

Estaría muy contento de haberme levantado. Hace dos semanas obstruí completamente la faringe del útero. Y me gustaría dar a luz yo mismo esta vez. Todo lo que espero es que de repente suba.
Así que me alegro por ti, Dios no quiera que lo hagas sin una cesárea :)

Hoy nos hicieron una ecografía, nuevamente pusieron "placentación baja". El plazo ya es de 27 semanas (la última vez fue de 18). El borde inferior de la placenta es 3,5 cm más alto que el interior. faringe. ¿Qué significa? Quiero decir, ¿cuáles son las consecuencias? El médico de la LCD me dijo la última vez que puede haber sangrado, que no puedes levantar pesas y que debes tener cuidado con el sexo. Pero esta bien los requisitos normales para todas las mujeres embarazadas. No tengo ningún sangrado, en general no siento que tenga ninguna desviación de la norma. Lo que está lleno de tal diagnóstico ...

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yo tenia lo mismo Primero bloqueó vnutr. bostezando, luego se levantó ligeramente. Todo está bien, dio a luz, dio a luz. Ten un poco más de cuidado y cuídate. ¡Todo estará bien!

Puede haber problemas si la placenta está demasiado baja para el momento del parto. Por lo general, sube antes del parto, pero es muy importante que no se agobie demasiado.
Y si es demasiado bajo, es posible que el parto natural no sea posible. Es cierto, no sé las cifras exactas en centímetros, no puedo decir.
Y sobre el grado de madurez (especialmente visto) así: el primero se considera aceptable de 27 a 34 semanas, de 34 a 39, el segundo, a partir de 37, tal vez el tercero.

Si la placenta solo cubre parcialmente el área de la faringe interna, entonces esta es una presentación incompleta. Si la placenta cubre completamente el área del orificio interno, entonces se trata de una placenta previa completa. En tales casos, los médicos temen sangrar durante el parto, por lo que controlan con especial cuidado el curso del embarazo y el parto. Todavía hay una ubicación baja de la placenta, cuando su borde es más bajo de lo que debería ser en la norma, pero no se superpone al área de la faringe interna. La placenta puede moverse (migrar), incluso existe ese término: "migración de la placenta". El movimiento ocurre debido al hecho de que el segmento inferior del útero durante el embarazo cambia con ...

El ultrasonido puso hipertonicidad moderada y placentación baja, Tenía 16-18 semanas y ahora, 18-19, también (((el horror está molesto. De magne-b6, lo siento, el estómago y los intestinos se relajaron. Hoy corrí a mi médico en Moscú (estoy en la dacha por ahora, estaré aquí por una semana más) ella está enferma (((, ella es reemplazada por una tía terrible, que ya me ha amenazado con internarme en 8 semanas por preservación sin razón. Así que creo que tal vez alguien le dirá a alguien que también tenía que hacer, acostarse y no levantarse, o tal vez solo tareas de la casa...

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Me dieron una placentación baja a las 21 semanas, a las 24 semanas me subió a 3 cm, les hice una pregunta a los médicos, me dijeron que me mandan a EP de 2-3 cm y parto normal, sin placenta. medicamentos y especial físico no lo puedes levantar con ejercicios, o sube o no sube! Por cierto, si la placenta está en la pared anterior, entonces la probabilidad de levantarse es muy alta, en la parte posterior, se eleva peor (en mi caso en la parte posterior), pero sobre el tono, durante la ecografía, esto es fenómeno normal, el útero reacciona al ultrasonido de esta manera, y algo de nerviosismo futura madre afecta el tono. ¡No te preocupes, todo estará bien!

¿Y qué tan bajo?

Después de la cesárea: amor por el bebé, lactancia y nuevo nacimiento

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Hola, la primera cesárea fue en el 2010, no pude dar a luz, dijeron que la cabeza dio vueltas durante mucho tiempo, pedí una cesárea, pero dijeron que no había pruebas, por lo que me hicieron una cesárea de urgencia, la bebe nacio en hipoxia, ahora le suprimieron la cabeza, invalida hace 8 años, no habla, en el 2017 estaba planeado el segundo parto, cesarea, todo bien, la leche esta a tiempo, nada le duele despues de una inyeccion en el atrás, el niño se desarrolla a lo grande, pero se presta más atención a la primera porque requiere mucho esfuerzo e inversión, estamos planeando una tercera en un año o dos, así que no tengas miedo de hacer una cesárea niño discapacitado, y es toda la vida entonces solo para él no hay descanso y vida personal ya que estos niños sufren de dolores de cabeza, apenas duermen, son hiperactivos y están constantemente bajo medicación.

Hace ocho años nació mi amado hijo. Me cesárea bajo anestesia general. La cicatriz de la "sonrisa" se cura rápidamente y es casi invisible, los sentimientos maternos, en mi opinión, ya se despiertan cuando el bebé todavía se mueve en el estómago, no tuve leche, pero otras madres por cesárea tuvieron mucha, creo. así sucedió que muy tarde y el primer hijo. entonces en medicina moderna una cesárea no tiene nada de malo, lo único que me gustaría advertir es la anestesia epidural. En nuestra maternidad, todos los que fueron operados con anestesia epidural luego sufrieron dolor severo en las piernas Al principio, ni siquiera podían alimentarse mientras estaban sentados, sus piernas se negaban.

Para el concurso "Leyendo a los niños" Mundo de cuento de hadas de letras divertidas

Buen día de verano a todos los visitantes del sitio! Creo que no me equivocaré si escribo que en un momento determinado todo padres amorosos comienzan a enseñar a sus hijos a leer y escribir. Y nos enfrentamos a una tarea responsable: elegir no solo un alfabeto brillante y hermoso, sino también de alta calidad con un suministro accesible de material para los más pequeños. Para involucrar al bebé en el fascinante mundo de los caracteres alfabéticos, y no desanimarlo por mucho tiempo. Compré varios abecedarios para niños, de diferentes autores, con diferentes métodos aprendizaje. PERO...

Nueve meses de preparación para el nacimiento de un bebé inevitablemente van acompañados de una exacerbación de los problemas "antiguos" y la aparición de otros nuevos.

Esta mañana fui al médico, me sacaron un frotis y el médico dice que el cuello uterino está sangrando un poco: ((Un período de aproximadamente 12 semanas, no hubo secreción de sangre, no hubo erosión, el estómago no dolió .... y aquí está ((Supositorios recetados con papaverina y magne B6. En la ecografía del feto el 22 de abril y con los resultados inmediatamente al médico, ella dijo que si sangra, entonces no esperen los resultados de la ecografia.quizas alguien sepa porque puede ser esto y que peligro tiene?perdon si las preguntas son estupidas el embarazo es el primero y deseado Molestia, carajo....

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Realmente no te aconsejo que te des a dar golpes en la silla en el futuro y, en general, te subas a la silla. Asegúrese de averiguar en la ecografía si hay placenta previa.

¿Le sangró el cuello uterino ANTES o DESPUÉS del frotis?
Nuestros médicos advierten inmediatamente antes del análisis que puede sangrar después del mismo, para que no haya pánico.

Parto con ""obstáculo"". ¿Qué es la placenta previa?

La placenta previa es un diagnóstico más serio. En latín, esta condición se llama placenta previa. "Pre vía" significa literalmente antes de la vida. En otras palabras, el término "placenta previa" significa que la placenta está en camino al surgimiento de una nueva vida. La placenta previa es completa o central, cuando toda la placenta se encuentra en la parte inferior del útero y cubre completamente el orificio cervical interno. Además, hay una placenta previa parcial. Incluye presentación marginal y lateral. Dicen sobre la presentación lateral de la placenta cuando hasta 2/3 de la salida del útero está cubierta con tejido placentario. A presentación marginal la placenta no cerró más de 1/3 del orificio. Causas de las anomalías La principal causa de las anomalías de fijación de la placenta...

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¡Hola! tengo un problema asi Estoy en mi sexta semana de embarazo y esta noche, al final de la jornada laboral, comenzó el sangrado, pero no mucho, después de 10 minutos, terminó. Tengo mucho miedo de perder a este niño porque es muy esperado. hoy es un día libre en la clínica y no sé qué y cómo hacer en tales casos, espere los días de semana y comuníquese con un ginecólogo o debe ir de inmediato a algún lado

A menudo, cuando examen de ultrasonido en la primera mitad del embarazo, se encuentra que la placenta se encuentra en las partes inferiores del útero, llegando al área del orificio interno del cuello uterino o incluso superponiéndola. En el futuro, a medida que se desarrolla el embarazo, la placenta se desplaza con mayor frecuencia desde las secciones inferiores del útero hacia arriba. Sin embargo, si después de las 32 semanas la placenta aún se superpone al área del orificio interno, esta condición se denomina placenta previa. Está plagado de la apariencia de sangrado que comienza repentinamente, generalmente durante el sueño o el descanso; el sangrado no se acompaña sensaciones dolorosas ya menudo es muy abundante, amenazando la vida tanto de la madre como del feto. El reposo estricto en cama en este caso puede prevenir nacimiento prematuro. Por lo tanto, la gravedad de este diagnóstico no es...

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Solo me pregunto si una condición tan terrible de principio a fin se dará a la baja por enfermedad. Trabajó conmigo una mujer que, durante el embarazo, estuvo de baja por enfermedad durante 2-3 semanas, luego salió durante una semana y prácticamente se acostó todo el día. Entiendo que baja por enfermedad no emitido por más de algunos cierto periodo. Por supuesto, todos somos personas, tratamos de encubrirlo de las autoridades, hacer todo el trabajo nosotros mismos. Pero, ¿es realmente imposible enviar a una persona al menos temprano a la licencia de maternidad si las cosas están realmente mal? Después de todo, el empleado todavía no es nada de eso. Y sobre "la familia decide trabajar o no". Es cierto que en los últimos años comenzaron a pagar a los desempleados, pero antes de eso no existía tal cosa. Sí, y debe regresar a algún lugar después del decreto. Después de un descanso de 2-3 años, es muy difícil encontrar un trabajo, incluso si tiene mucha experiencia y continúa haciendo su trabajo en casa. lo se por mi mismo