estriol libre. Análisis de estriol

Poder descifrar los resultados de las pruebas significa tener información objetiva sobre el estado de salud de tu cuerpo. Esto es especialmente importante y relevante para una mujer embarazada, ya que el embarazo provoca cambios en el cuerpo de la mujer que no siempre son claros para ella. Cómo más información sabrá futura mamá, más correcto será su comportamiento y más rápida la reacción.

  1. Hay varias teorías sobre lo que realmente impulsa el proceso de cambio durante el embarazo. Según uno de ellos, el principal fuerza motriz las hormonas actúan, y por el otro - sí mismo futuro hijo, tomando todo lo que necesita de su madre, dirige el curso del embarazo.
  2. En confirmación de la primera teoría, después de que ocurre la fertilización salto repentino la cantidad de la hormona estrógeno en el cuerpo de una mujer. Esta es una señal para movilizar el cuerpo de la mujer y preparar el útero para la implantación. saco gestacional. La concentración de la hormona progesterona comienza a aumentar rápidamente.
  3. Una vez que ha ocurrido la concepción, el embrión comienza su desarrollo, requiriendo protección y nutrición. comienza a desarrollarse hormona hCG que protege al feto de sistema inmunitario madre hostil nuevo organismo considerándolo un cuerpo extraño.
  4. La tarea principal de la hormona. gonadotropina coriónica- proteccion cuerpo lúteo y asegurar la producción ininterrumpida de progesterona, que es responsable de tener un hijo.
  5. Si el bebé no tiene suficiente nutrición, nuevamente, una hormona llamada lactógeno placentario - HPL se incluye en el proceso. Es producido por la placenta.
  6. Cuando llega el momento de que el bebé se separe del cuerpo de la madre, la hormona oxitocina comienza a producirse en vísperas del parto.
  7. Para preparar el pecho de la madre para alimentar al bebé, la glándula pituitaria produce prolactina y la madre tiene algo para alimentar al bebé.

Hormonas como diagnóstico y seguimiento

Influencia de las glándulas secreción interna sobre el embarazo es tan alto que se utilizan como un indicador tanto del inicio del embarazo como de todo el proceso posterior de tener un hijo.

Los principales indicadores hormonales durante el embarazo.

  1. En primer lugar, para determinar embarazo exitoso se examina el nivel de gonadotropina coriónica en el cuerpo de una mujer. Este análisis permite determinar el inicio del embarazo y monitorear el proceso de su curso durante los primeros tres meses.
  2. En una mujer embarazada sana, la cantidad de hCG se duplica cada dos días. Una disminución en el nivel de esta hormona indica el comienzo de la actividad placentaria.
  3. Si el nivel de gonadotropina crónica no cambia durante los primeros tres meses de embarazo y aún se produce la concepción, esto indica embarazo ectópico o indica un mayor riesgo de aborto espontáneo, o el crecimiento demasiado rápido del feto da motivos para sospechar que la mujer embarazada tiene embarazos múltiples.
  4. Durante el proceso de embarazo, la salud de la mujer también se controla mediante el análisis del plasma sanguíneo para detectar el estriol libre de hormonas.

¿Qué es el estriol libre?

  1. Esta hormona es un producto de la transformación química de la actividad de las glándulas endocrinas del grupo de los estrógenos: estradiol y estrona. Normalmente, no muestra una alta actividad biológica. Es producido por los ovarios, y su presencia determina el grado de maduración de los órganos genitales. El estriol se utiliza como fármaco que frena el crecimiento del endometrio, es decir, regula el proceso de la menopausia.
  2. En el cuarto mes de embarazo, la hormona estriol activa bruscamente su actividad y se vuelve decisiva. Ahora, durante el resto del período de tener un hijo, solo este indicador indicará el curso normal del embarazo y el desarrollo del niño.
  3. Es producido por la placenta y las glándulas suprarrenales del feto junto con sustancias biológicamente activas suministradas por el hígado de la madre.
  4. Con la ayuda del estriol, se proporciona circulación fetoplacentaria, se reduce la resistencia vascular y, por lo tanto, se asegura la circulación sanguínea normal en el cuerpo de la madre. Es gracias a la actividad de esta hormona que los senos de una mujer aumentan y se forman los conductos de las glándulas mamarias.
  5. La tasa de estriol libre durante el embarazo es un indicador del pleno funcionamiento del sistema de interconexión entre la placenta y el feto en el cuerpo de la mujer.
  6. El grado de concentración de la hormona en el cuerpo permite juzgar qué tan bien funciona la placenta, cuál es la condición del feto y cómo la madre enfrenta el estrés durante el embarazo.

El valor del estriol durante el embarazo.

  1. El estriol se refiere a las hormonas sexuales femeninas, pero no es determinante. Es producido tanto por los ovarios como por las glándulas suprarrenales.
  2. En comparación con otras hormonas que afectan el proceso del embarazo, el estriol no es muy activo, es pequeño en cantidad y se excreta rápidamente del cuerpo. mujer no embarazada. Sin embargo, tan pronto como ocurre la concepción y la placenta comienza a desarrollarse, la situación cambia drásticamente.
  3. Es esta hormona la que comienza a ganar fuerza desde los primeros días del embarazo. Posteriormente, la placenta lo produce intensamente y luego el hígado en crecimiento del niño se conecta a él.
  4. El estriol producido por el órgano embrionario se denomina libre. Es la principal hormona entre los estrógenos, se convierte en un indicador determinante durante el embarazo y el más importante en la preparación de la futura madre para el parto.
  5. estriol libre mejora la circulación sanguínea durante el embarazo sistema vascularútero, afecta la relajación de las paredes de los vasos sanguíneos, lo que reduce su resistencia, y también previene la aparición de espasmos, promueve la producción de la hormona progesterona y la formación de conductos mamarios para la formación de leche.
  6. Si el cuerpo de una mujer embarazada produce una cantidad insuficiente de estriol, se interrumpirá la interacción completa del sistema placentario y el feto. Un nivel bajo de la hormona da motivos para diagnosticar trastornos en el curso normal del proceso de embarazo.

Estriol: valor diagnóstico

  1. La cantidad de estriol se determina mediante un análisis de sangre. Todas las mujeres embarazadas se someten a este examen.
  2. Los resultados de este análisis también nos permiten determinar patologías cromosómicas en el desarrollo fetal, como el síndrome de Down o Edwards, o anomalías anatómicas, incluidos los defectos del tubo neural.
  3. Para las mujeres en riesgo, este examen es obligatorio. A continuación se muestra una lista de los principales grupos de riesgo para las mujeres durante el embarazo:
  • señoras de 35 años o más;
  • futuras madres con embarazos múltiples;
  • mujeres con patología cromosómica fetal registrada en partos anteriores;
  • niñas que padecen diabetes mellitus o con tendencia hereditaria a esta enfermedad;
  • durante el embarazo con FIV.
  1. Paralelamente, se examina la sangre de una mujer embarazada para determinar el nivel de las hormonas gonadotropina coriónica beta y alfafetoproteína. Un conjunto de tales exámenes se denomina "prueba triple" o "detección triple".
  2. También se realiza triple cribado a mujeres de siguientes grupos riesgo:
  1. Además, dicho examen está indicado para mujeres no embarazadas con aumento de nivel estrógeno.
  2. Como resultado de un examen completo, se diagnostica:
  • insuficiencia placentaria;
  • alteraciones en el desarrollo del feto;
  • posible desvanecimiento del embarazo;
  • posible presencia de defectos cromosómicos en el niño;
  • se previene el riesgo de patologías congénitas en el feto;
  • se determina la probabilidad de desprendimiento prematuro de placenta antes de tiempo.

Preparación para el análisis

  1. La concentración de la hormona se comprueba extrayendo sangre de una vena. A este análisis es importante prepararse con anticipación. Antes de donar sangre, usted debe:
  • excluya los alimentos grasos, picantes y ahumados de la dieta, así como el alcohol;
  • el examen de manera obligatoria se realiza por la mañana, con el estómago vacío, preferiblemente inmediatamente después de despertarse;
  • antes del muestreo de sangre, no puede comer alimentos durante más de 6 horas;
  • antes del análisis, es importante mantener la calma, no sobreexcitarse y negarse actividad física;
  • Está prohibido fumar, así como el alcohol.
  1. Si le han recetado medicamentos hormonales y los está tomando, asegúrese de notificar al médico que prescribe el examen.
  2. Si quieres correcto, no resultados falsos tómese el tiempo para seguir estas sencillas precauciones.

Resultados del análisis de estriol: normal

  1. Un examen que mostró una fuerte disminución en el nivel de la hormona en la sangre de una mujer embarazada durante un período de entre 14 y 20 semanas permitirá el diagnóstico oportuno de una patología en el desarrollo del feto.
  2. El nivel de concentración de estriol puede fluctuar durante el día, por lo tanto, durante un examen en serie, la sangre se dona estrictamente en un momento determinado.
  3. DE atención especial los médicos se refieren a los siguientes tipos de análisis de mujeres embarazadas:
  • mayores de 35 años;
  • si la mujer embarazada ya tiene un hijo con patologías del desarrollo;
  • si uno de los miembros de la familia tiene enfermedades cromosómicas o es portador de patologías hereditarias;
  • si uno o ambos padres recibieron exposición a la radiación;
  • con el desarrollo de diabetes mellitus;
  • con hipertensión crónica;
  • con aborto espontáneo en embarazos anteriores;
  • tomar citostáticos y medicamentos antiepilépticos, sin excluir el período anterior al embarazo.
  1. La evaluación de los indicadores de la encuesta se realiza en función de la duración del embarazo.
  2. Al comienzo del embarazo, la cantidad de estriol libre en el rango de 25 a 85 nmol / l se considera la norma.
  3. En una fecha posterior, el nivel de la hormona normalmente aumenta a 300 - 1120 nmol/l.
  4. La concentración de estriol libre está directamente relacionada con el peso del feto. Por lo general, el embarazo de fetos grandes tiene niveles más altos de la hormona. Valores sobreestimados indican posible desarrollo patología del hígado del niño, embarazo múltiple o riesgo de resolución prematura del embarazo.

Disminución del nivel de estriol

  1. Un bajo nivel de estriol libre durante el embarazo promete grandes complicaciones.
  2. Resultados por debajo del 40% en relación a la norma indican claras violaciones. Es importante recordar que la cantidad de hormona por términos diferentes el embarazo es diferente
  3. Los niveles bajos de estriol libre durante el embarazo anuncian una interrupción o nacimiento prematuro, y también puede indicar el desarrollo del síndrome de Down en un niño. Este indicador es también una señal enfermedad congénita del sistema cardiovascular, patología grave del sistema nervioso central o desarrollo de infección en el útero.
  4. La reducción del estriol libre durante el embarazo ocurre después del tratamiento con antibióticos o después de tomar medicamentos glucocorticoides durante el período de embarazo. Al prescribir un análisis de estriol, el médico debe conocer todas las circunstancias del embarazo de una mujer.
  5. Un nivel bajo de la hormona puede indicar una hipoplasia en desarrollo de las glándulas suprarrenales del niño.
  6. La concentración de la hormona sexual de una mujer embarazada también refleja qué tan bien se comunica la placenta con el feto. Por lo tanto, si se baja el nivel, esto indica el desarrollo de insuficiencia placentaria, mientras que síntomas clínicos puede retrasarse con respecto a las pruebas hormonales.
  7. Un nivel descendente de estriol es una mala señal que presagia complicaciones en forma de calcificaciones en la placenta y la manifestación de signos de desnutrición fetal. Sin este análisis, la desnutrición proteico-energética de un niño sólo puede detectarse cuando examen de ultrasonido a las 36 semanas.
  8. Si el estriol muestra una tendencia constante a la baja, entonces el análisis confirma el desarrollo desfavorable del feto. Y una fuerte disminución en la cantidad de la hormona en el plasma sanguíneo de una mujer embarazada indica mutaciones graves de los cromosomas fetales y, posiblemente, su desvanecimiento.
  9. Durante el embarazo, cuando el parto no se produjo a tiempo, el control del estriol es de gran importancia. Incluyendo esto se aplica a las mujeres con conflicto Rh.
  10. El nivel de hormonas es importante tanto para el niño como para la mujer durante el embarazo, ya que también ayuda a identificar oportunamente patologías con órganos internos.
  11. El nivel de estriol libre se ve afectado por enfermedades durante el embarazo como la patología renal, glándula tiroides y suprarrenales.
  12. Si el análisis mostró nivel reducido hormona una vez, no se preocupe antes de tiempo, pero en este caso el médico debe recibir mayor atención análisis de la mujer. Es importante prescribir un examen múltiple repetido para detectar estriol y controlar estrictamente la dinámica de los cambios. Además, en este caso es obligatoria la consulta con un genetista, sobre todo si hay antecedentes de enfermedades hereditarias. Es importante excluir la posibilidad de desarrollar defectos no solo en el niño, sino también la probabilidad de una enfermedad posterior de la madre.
  13. La cantidad de estriol libre, que es diferente de la norma durante el embarazo, puede indicar trastornos una amplia gama indicadores. Un examen detallado es de gran importancia para el diagnóstico oportuno y la prevención de complicaciones. varios tipos patologías


Las hormonas sexuales femeninas regulan el desarrollo de las características sexuales secundarias femeninas, el ciclo menstrual y la capacidad de tener hijos depende de ellas. El estudio de las hormonas sexuales femeninas ha gran importancia para evaluar la salud general, función reproductiva, detección de diversas enfermedades.

¿Cómo regulan el sistema nervioso y las hormonas sexuales el ciclo menstrual femenino?

Regulación ciclo menstrual en una mujer, es un proceso complejo en el que intervienen los sistemas nervioso y endocrino.

El ciclo menstrual se regula en cinco niveles.:

¿Qué cambios ocurren en el útero bajo la influencia de las hormonas sexuales femeninas?

Los cambios que ocurren en el útero durante el ciclo menstrual se llaman ciclo uterino.

Consta de 4 fases:

  • Primera fase comienza después del final de la menstruación. Bajo la influencia de los estrógenos, se restaura la mucosa uterina.
  • Durante segunda fase la mucosa uterina continúa creciendo, su grosor aumenta. Esto todavía se debe a los efectos de los estrógenos. La segunda fase termina el día 14 después del cese de la menstruación.
  • Durante tercera fase El útero se está preparando para recibir el óvulo fertilizado. Su membrana mucosa se hincha, en ella aparecen muchas arterias retorcidas en forma de espiral. Esto sucede bajo la influencia de la hormona progesterona. Comienza a producirse inmediatamente después de que el óvulo sale del ovario.
  • luego viene cuarta fase. El contenido de estrógeno y progesterona en el cuerpo cae bruscamente. En este contexto, la mucosa uterina comienza a desprenderse, se produce sangrado. Una mujer tiene su período, que dura de 3 a 4 días.

Descripción de las hormonas sexuales femeninas.

nombre de la hormona ¿En qué órgano se produce? ¿Qué órgano y cómo afecta? ¿Qué efectos proporcionan?
Estrógenos Estrógenos- este es un término general que se refiere a todas las hormonas sexuales femeninas:
  • estrona;
  • estriol;
  • estradiol.
Tienen aproximadamente los mismos efectos, pero difieren en fuerza. Por ejemplo, la estrona es más débil que el estradiol.
Los estrógenos son producidos por los folículos (vesículas en las que maduran los óvulos) de los ovarios. Una pequeña cantidad es sintetizada por las glándulas suprarrenales y los testículos masculinos.
Los estrógenos actúan sobre diferentes órganos.
El efecto de los estrógenos en los genitales de una mujer:
  • Estimulación del desarrollo de los órganos genitales femeninos: útero, ovarios, trompas de Falopio.
  • Estimulación del desarrollo de las características sexuales femeninas secundarias: crecimiento del vello corporal a lo largo tipo femenino desarrollo de las glándulas mamarias, etc.
  • Crecimiento del revestimiento del útero durante la primera fase del ciclo menstrual.
  • maduración de la mucosa vaginal.
  • Aumento del tono del útero.
  • Mayor movilidad de las paredes de las trompas de Falopio: esto ayuda a que los espermatozoides lleguen al óvulo más rápido.
El efecto de los estrógenos en otros órganos.:
  • Aumentar la intensidad del metabolismo.
  • Prevención de la destrucción ósea.
  • Prevención de la aterosclerosis. Los estrógenos aumentan el contenido de grasas "buenas" en la sangre y reducen las "malas".
  • Retraso en el cuerpo de sodio y agua.
Durante la menopausia, la producción de estrógeno en el cuerpo de una mujer cae bruscamente. En primer lugar, esto lleva a la extinción. función reproductiva, el desarrollo de la osteoporosis, trastornos del sistema cardiovascular.
Progesterona La progesterona es producida por tres órganos.:
  • glándulas suprarrenales;
  • cuerpo lúteo del ovario: una formación que permanece en el lugar del óvulo liberado;
  • placenta durante el embarazo.
La progesterona es una hormona esencial para un embarazo normal.

Influencia en los genitales de una mujer.:

  • Preparación de la mucosa uterina para la implantación del óvulo. Prevención del rechazo.
  • Disminución de la excitabilidad y el tono del útero.
  • Reducción de la producción de moco en el cuello uterino.
  • Fortaleciendo la educación la leche materna.
El efecto de la progesterona en otros órganos:
  • Normalización del equilibrio hídrico y electrolítico.
  • Fortalecimiento de la formación de jugo gástrico.
  • Inhibición de la secreción biliar.
hormona luteinizante (LH) hormona luteinizante, prolactina y hormona estimulante del folículo producido por la hipófisis anterior. Su secreción en pequeñas cantidades ocurre constantemente y aumenta cuando es necesario.
  • Estimula la formación de hormonas sexuales femeninas. En el cuerpo de una mujer, primero se forman las hormonas sexuales masculinas, los andrógenos, después de lo cual se convierten en estrógenos. LH aumenta la producción de andrógenos.
  • Favorece la maduración del óvulo y su liberación del ovario.
  • Estimula la formación de progesterona en el cuerpo lúteo del ovario.
prolactina
  • Activa la producción de progesterona en el cuerpo lúteo del ovario.
  • Estimula el desarrollo de las glándulas mamarias y la producción de leche (después del parto).
  • Promueve la quema de grasa y la producción de energía.
  • Reduce la presión arterial.
Hormona foliculoestimulante (FSH) Estimula la maduración del folículo, la vesícula en la que se encuentra el óvulo.

Descripciones de análisis y normas de hormonas sexuales femeninas.

estrona

La estrona es una de las tres hormonas sexuales femeninas. Tiene un efecto más débil en comparación con el estradiol, pero se produce en el cuerpo en mayores cantidades.

Las normas del contenido de estrona en la sangre *:



¿Cuándo se necesita un análisis de sangre de estrona?

  • violación de la menstruación: ausencia completa, disminución de la intensidad, trastornos del ciclo, dolor;
  • esterilidad: si una mujer no usa ningún método anticonceptivo, tiene una vida sexual regular durante al menos 6 meses, pero no puede quedar embarazada;
  • pubertad retrasada: las glándulas mamarias de la niña no aumentan, las características sexuales secundarias no se desarrollan, la primera menstruación no llega a la edad adecuada;
  • examen programado en preparación para fertilización in vitro(ECO);
  • en hombres: la aparición de rasgos corporales femeninos (por ejemplo, el crecimiento de las glándulas mamarias).

Debe acudir al análisis con el estómago vacío (no coma durante 8-14 horas, solo se permite beber). La sangre se extrae de una vena. En las clínicas modernas, se utilizan tubos de vacío desechables especiales.



Elevar rechazar
Tumores de los ovarios que producen la hormona. Menopausia.
Ovarios poliquísticos. Osteoporosis- destrucción tejido óseo. La estrona previene la reabsorción ósea.
Exceso de peso cuerpo, obesidad . Al mismo tiempo, el metabolismo disminuye, la estrona no se procesa y no se excreta del cuerpo de manera oportuna. Disminución de la función ovárica.
Disfunción tiroidea. Irregularidades menstruales.
Aumento de la viscosidad de la sangre y formación de trombos. retraso en el desarrollo sexual.
Aumento del riesgo tumores malignos cuello uterino y pecho. Esterilidad.

estradiol

El estradiol es la hormona sexual femenina más poderosa, pero se produce en cantidades más pequeñas en comparación con la estrona.

Las normas del contenido de estradiol en la sangre.:

¿Cuándo se necesita un análisis de sangre para el estradiol?

  • pubertad retrasada en las niñas, la ausencia de la primera menstruación a la edad adecuada;
  • esterilidad;
  • irregularidades menstruales;
  • una disminución en el tamaño del útero y los ovarios, una expresión débil de las características sexuales femeninas secundarias;
  • tumores de ovario que producen hormonas sexuales;
  • osteoporosis;
  • en hombres: apariencia signos femeninos estructura del cuerpo.

¿Cómo se lleva a cabo la preparación para el análisis? ¿Cómo se toma el material para el análisis?

El análisis debe tomarse con el estómago vacío. La última comida: a más tardar 8 horas después de la donación de sangre. El día anterior al estudio, se deben excluir el estrés, el esfuerzo físico intenso, el alcohol, los alimentos grasos, fritos y picantes. Inmediatamente antes de la prueba, no puede someterse a ultrasonido, radiografías.

Dependiendo del propósito del análisis, se recomienda donar sangre los días 3-5 o 9-21 del ciclo menstrual.
La sangre para el análisis de estradiol se extrae de una vena.

¿Bajo qué condiciones se revela un aumento y una disminución en el nivel de la hormona?

Elevar rechazar
Tumores de los ovarios produciendo hormonas. Disminución de la función ovárica(primario o en otras enfermedades).
sangrado uterino durante la menopausia. Síndrome de Shereshevsky-Turnerenfermedad genética caracterizado por infertilidad y subdesarrollo de las gónadas.
prematuro desarrollo sexual en chicas. Dieta en ayunas, vegetariana o crudivegana.
Aumento de la función tiroidea. agotamiento.
Cirrosis del higado.
ginecomastia- el crecimiento de las glándulas mamarias en los hombres.

estriol

estriol- una de las hormonas sexuales femeninas más importantes durante el embarazo. Es producido por los ovarios, la placenta, el hígado del feto. Es el más débil de los estrógenos y sus efectos dependen en gran medida de la concentración en sangre.

Constantemente en el cuerpo de una mujer está presente solo que no un gran número de estriol Durante el embarazo, aumenta considerablemente.

Las normas del contenido de estriol en la sangre:

Período de embarazo, semanas Normas de estriol, nmol / l
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

¿Cuándo es necesario un análisis de sangre de estriol?
  1. Examen durante la planificación del embarazo si:
    • la futura madre tiene más de 35 años, y/o el padre tiene más de 45 años;
    • un hombre o una mujer tiene parientes con enfermedades cromosómicas;
    • la pareja ya ha tenido hijos con malformaciones;
    • un hombre o una mujer estuvo expuesto a radiación radiactiva, recibió terapia citostática, radioterapia;
    • durante embarazos anteriores, la mujer tuvo un aborto espontáneo.
  2. Indicaciones de análisis durante el embarazo.:
    • la amenaza de interrupción del embarazo;
    • detección cambios patológicos durante ultrasonido: desnutrición (tamaños pequeños que no corresponden a la edad gestacional) del feto, áreas de calcificación en la placenta, etc.;
    • un estudio planificado a las 12-15 semanas de embarazo para evaluar el estado de la placenta y el feto;
    • embarazo retrasado;
    • síndrome de Down en el feto;
    • infección intrauterina;
    • reducción del tamaño y disminución de la función de las glándulas suprarrenales fetales;
    • insuficiencia fetoplacentaria - condición patológica en el que se altera la función de la placenta.

Antes del análisis de estriol, no se requiere una preparación especial. El estudio se lleva a cabo con el estómago vacío: 4 horas antes, no puede comer.

Para determinar el nivel de estriol, una mujer extrae sangre de una vena.

¿Bajo qué condiciones se revela un aumento y una disminución en el nivel de la hormona?

Elevar rechazar
Gemelos, embarazo múltiple. .
tallas grandes feto. Riesgo de parto prematuro.
Varias enfermedades hígado en el que se reduce su capacidad para sintetizar proteínas. .
Embarazo postérmino.
anencefalia- la ausencia del cráneo del cerebro y el cerebro en el feto.
Subdesarrollo, disminución de la función de las glándulas suprarrenales en el feto.
Síndrome de Down en el feto.
Tomar por una mujer durante el embarazo algunos medicamentos : preparaciones de hormonas de la corteza suprarrenal, antibióticos.
infección intrauterina.

Progesterona

La progesterona es una hormona sexual femenina producida por el cuerpo lúteo, una formación que permanece en el lugar del folículo reventado del que salió el óvulo. Además, la síntesis de progesterona se lleva a cabo en las glándulas suprarrenales y la placenta (durante el embarazo).

La producción de progesterona comienza alrededor del día 14 del ciclo menstrual. En unos pocos días, alcanza un máximo y luego, en la siguiente menstruación, vuelve a disminuir.

La progesterona es necesaria para preparar el útero para la implantación de un óvulo fertilizado. Asegura el curso normal del embarazo.

Niveles de progesterona en sangre:

Normas de progesterona, nmol / l
niñas hasta 9 años menos de 1.1
chicas menores de 18 0,3-30,4
mujeres adultas:
  1. en la primera mitad del ciclo menstrual;
  2. durante la ovulación: la maduración del óvulo y su liberación del ovario;
  3. en la segunda mitad del ciclo menstrual.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
menopausia menos de 0,6
el embarazo:
  1. yo trimestre;
  2. II trimestre;
  3. III trimestre.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
hombres 0,3-2,2


¿Cuándo se necesita un análisis de sangre de progesterona?
  • Ausencia de menstruación y otras irregularidades menstruales.
  • Esterilidad.
  • disfuncional sangrado uterino- sangrado que no está relacionado con el ciclo menstrual.
  • Evaluación del estado de la placenta: para esto, se realiza un análisis de progesterona en la segunda mitad del embarazo.
  • Prolongación del embarazo, identificación de la causa.
¿Cómo se lleva a cabo la preparación para el análisis? ¿Cómo se toma el material para el análisis?

Por lo general, una prueba de progesterona se lleva a cabo en el día 22-23 del ciclo menstrual. Pero a veces el médico tratante puede prescribirlo en otros días.

Preparación para el análisis:

  • Es recomendable donar sangre para progesterona por la mañana, de 8.00 a 11.00 horas.
  • El análisis se administra con el estómago vacío, de 8 a 14 horas antes de que sea imposible comer. Puedes beber agua.
  • Si no es posible pasar la prueba por la mañana, puede desayunar y después de 6 horas, donar sangre. Durante este tiempo, no se puede comer.
  • En la víspera, no puedes comer alimentos grasos.

Para el análisis, se extrae sangre de una vena.

¿Bajo qué condiciones se revela un aumento y una disminución en el nivel de la hormona?

Elevar rechazar
, alargando la segunda mitad del ciclo menstrual. Crónico enfermedades inflamatoriasútero, ovarios, trompas de Falopio.
algunas especies amenorrea(ausencia de menstruación). persistencia del folículo. Esta es una condición en la cual una vesícula de óvulo maduro en el ovario no estalla. El óvulo no se libera del ovario. El folículo permanece en su lugar, no se convierte en cuerpo lúteo y continúa produciendo estrógenos, y se inhibe la producción de progesterona.
Insuficiencia fetoplacentaria durante el embarazo. sangrado uterino- puede ocurrir debido a una producción insuficiente de progesterona en la segunda mitad del ciclo menstrual.
Maduración lenta de la placenta. durante el embarazo. amenaza de aborto como resultado de la interrupción del sistema endocrino.
Deterioro de la función renalinsuficiencia renal. En este caso, se altera la formación de orina, la progesterona deja de excretarse en la orina. disfunción placentaria durante el embarazo.
:
  • ácido valproico;
  • tamoxifeno;
  • corticotropina;
  • clomifeno;
  • mifepristona;
  • ketoconazol;
  • preparaciones de progesterona.
Prolongación del embarazo.
Demora desarrollo prenatal feto.
Tomar ciertos medicamentos:
  • carbamazepina;
  • ampicilina;
  • danazol;
  • ciproterona;
  • estriol;
  • epostano;
  • leupromida;
  • goserelina;
  • fenitoína;
  • anticonceptivos orales;
  • pravastatina

hormona luteinizante (LH)

La hormona luteinizante (LH) se sintetiza en la glándula pituitaria bajo la influencia de las hormonas del hipotálamo.
Los principales efectos de la hormona luteinizante:
entre mujeres en hombres
  • mejora la síntesis de estrógenos en los folículos ováricos;
  • regula la síntesis de la "hormona del embarazo" - progesterona;
  • Contribuye a la formación del cuerpo lúteo después de que el óvulo sale del ovario.
En la primera mitad del ciclo menstrual, la cantidad de hormona luteinizante en el cuerpo de la mujer aumenta y, cuando alcanza un valor crítico, ocurre la ovulación: la ruptura del folículo maduro y la liberación del óvulo.
  • promueve el paso más fácil de la testosterona a través de las paredes de los cordones espermáticos;
  • aumenta el contenido de testosterona en la sangre;
  • Acelera la maduración de los espermatozoides.
La testosterona suprime la producción de hormona luteinizante, por lo tanto, hasta los 65 años, el nivel de esta última en el cuerpo humano es relativamente bajo.
Género edad Normas de contenido de LH, miel/ml
Mujeres
menores de 1 año menos de 3.29
1-5 años menos de 0,27
5-10 años menos de 0,46
más de 10-14 años (con la primera menstruación en camino)
  1. yo la mitad del ciclo menstrual;
  2. ovulación (maduración del folículo y liberación de óvulos);
  3. II mitad del ciclo menstrual.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. 0,61-16,3

menopausia

14,2-52,3
Hombres
menores de 1 año menos de 6.34
1-5 años menos de 0,92
5-10 años menos de 1.03
10-14 años menos de 5,36
14-20 años 0,78-4,93
más de 20 años 1,14-8,75


¿Cuándo se necesita un análisis de sangre de LH?
  • La anovulación es una condición patológica en la que en medio ciclo mensual no se produce la ovulación: la liberación del óvulo del ovario.
  • Hirsutismo: vello corporal excesivo, crecimiento del vello corporal en una mujer según tipo masculino.
  • Disminución de la libido (deseo sexual). Disminución de la potencia en los hombres.
  • Un aumento en el intervalo entre períodos de hasta 40 días o más, o su ausencia.
  • La infertilidad es la incapacidad de concebir un hijo durante 6 meses o más, a pesar de vida sexual sin usar anticonceptivos.
  • interrupción espontánea embarazo (aborto espontáneo).
  • Subdesarrollo de los órganos genitales externos e internos en una mujer.
  • Retraso del crecimiento.
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Un análisis de sangre para la hormona luteinizante generalmente se toma de 6 a 7 días después de la última menstruación.

Preparación para el análisis:

  • Durante 3 días: elimine la actividad física intensa, entrenamiento deportivo.
  • En la víspera: evite los alimentos grasos, siga una dieta ligera.
  • Durante 8-14 horas, nada para comer. Por lo general, el análisis se toma con el estómago vacío entre las 8:00 y las 10:00.
  • 3 horas antes del análisis - no fume.
Elevar rechazar
adenoma (tumor benigno) glándula pituitaria, cuyas células sintetizan una gran cantidad de hormona luteinizante. amenorrea(ausencia de menstruación) como resultado de una disminución en la función de la glándula pituitaria.
síndrome de ovario demacrado. Los ovarios dejan de producir hormonas sexuales, mientras que al tratar de activarlas, la glándula pituitaria comienza a producir más hormona luteinizante. Hipogonadismo gonadotrópico- una disminución del tamaño del útero, las trompas de Falopio y los ovarios, asociada con una producción insuficiente de hormonas hipofisarias.
Endometriosis. síndrome de Sheehan- infarto pituitario después del parto. Durante el embarazo, la glándula pituitaria de una mujer aumenta de tamaño, pero fluye hacia ella la misma cantidad de sangre que antes. Con el desarrollo de sangrado durante el parto y la caída. presión arterial hay daño a la glándula, una disminución en su función.
enanismo hipofisario- enanismo asociado con disfunción de la glándula pituitaria en la infancia.
feminización testicular- una enfermedad en los hombres en la que el cuerpo pierde sensibilidad a las hormonas sexuales masculinas. Al mismo tiempo, desaparece el efecto inhibitorio de la testosterona sobre la glándula pituitaria. .
Actividad física intensa, entrenamiento deportivo.. enfermedad de Simmonds- una enfermedad en la que disminuye la función de la glándula pituitaria.
Agotamiento, inanición, dieta vegetariana y de alimentos crudos. De fumar.
Atrofia testicular en hombres.. Puede ocurrir después de algunas enfermedades previas, por ejemplo, las paperas. Sobrepeso, obesidad.
Disfunción renal severa. Al mismo tiempo, la LH deja de excretarse en la orina. Estrés severo frecuente.
Tomar ciertos medicamentos:
  • troleandomicina;
  • bombesina;
  • tamoxifeno;
  • espironolactona;
  • nilutamida;
  • bromocriptina;
  • ketoconazol;
  • finasterida;
  • fenitoína;
  • goserelina;
  • oxcarbazepina;
  • naloxona.
Tomar ciertos medicamentos:
  • ácido valproico;
  • esteroide anabólico;
  • tioridazina;
  • carbamazepina;
  • torimefén;
  • ciproterona;
  • danazol;
  • tamoxifeno;
  • dietilestilbestrol;
  • estanozolol;
  • digoxina;
  • progesterona;
  • dopamina;
  • pravastatina;
  • goserelina;
  • timósido;
  • megestrol;
  • fenitoína;
  • metandrostenolona;
  • fenotiazida;
  • noretindrona;
  • octreotida;
  • anticonceptivos orales.

prolactina

La prolactina es una hormona producida por la glándula pituitaria anterior. Estimula la producción de progesterona, favorece el aumento de las glándulas mamarias y la formación de leche en ellas.

Durante el embarazo, la producción de prolactina aumenta al máximo a las 20-25 semanas, después de lo cual comienza a disminuir.

Las normas del contenido de prolactina en la sangre.:

Género/edad Normas de prolactina, miel / ml.
Mujeres:
hasta 1 mes de vida 6,3-1995**
1-12 meses menos de 628
mayores de 1 año 109-557
Hombres:
hasta 1 mes de vida 78-1705**
1-12 meses menos de 607
mayores de 1 año 73-407

** Una variación tan grande se debe al hecho de que el contenido de la hormona en la sangre de un recién nacido es máximo y luego, en el primer mes de vida, disminuye drásticamente.

¿Cuándo se necesita un análisis de sangre de prolactina?

  • Dolor en las glándulas mamarias que se presenta con cierta frecuencia.
  • La galactorrea es la secreción espontánea de leche sin importar la lactancia.
  • Un aumento en el intervalo entre períodos de hasta 40 días o más, o su ausencia total.
  • Esterilidad.
  • Inflamación crónica en el útero, ovarios, trompas de Falopio.
  • El infantilismo sexual es el subdesarrollo de los órganos genitales externos e internos.
  • Embarazo pospuesto.
  • control de la función placentaria.
  • Hirsutismo: crecimiento excesivo de vello, crecimiento de vello de patrón masculino en el cuerpo.
  • Menopausia dolorosa.
  • Obesidad.
  • Violación de la formación de leche materna durante amamantamiento.
  • Osteoporosis.
  • La necesidad de selección tratamiento efectivo con bajos niveles de prolactina en la sangre.
Para los hombres:
  • Disminución de la libido, potencia.
  • La ginecomastia es el crecimiento de las glándulas mamarias, como en una mujer.

¿Cómo se lleva a cabo la preparación para el análisis? Cómo se toma el material para el análisis?

Preparación para el análisis:

  • Por día- excluir el sobrecalentamiento (visitar la sauna), las relaciones sexuales.
  • Durante 8-14 horas- no comer nada (solo se puede beber agua). El análisis se toma en ayunas, preferiblemente por la mañana, entre las 8.00 y las 11.00 horas.
  • Dentro de una hora - No fume.
  • 10-15 minutos Relájese y trate de calmarse. El estrés puede afectar el resultado del análisis.

Para determinar el nivel de prolactina, se extrae sangre de una vena.

¿En qué condiciones se detecta un aumento y una disminución de los niveles hormonales??

Elevar rechazar
Enfermedades del hipotálamo:
  • tumores;
  • sarcoidosis cerebro;
  • tuberculosis cerebro;
  • daño a la glándula pituitaria, con la ayuda de la cual se lleva a cabo la comunicación entre la glándula pituitaria y el cerebro, el hipotálamo.
síndrome de Sheehan- la muerte de la glándula pituitaria después del parto como resultado de una violación del flujo de sangre (con sangrado, disminución de la presión arterial).
Enfermedades de la hipófisis(tumores y quistes). Exposición prolongada y frecuente a ondas de rayos X. Radioterapia para tumores malignos.
hipotiroidismo- Disminución de la función tiroidea. Tratando de activarlo, la glándula pituitaria comienza a secretar más hormonas. Tomar ciertos medicamentos:
  • bombesina;
  • anticonvulsivos;
  • secretina;
  • dexametasona;
  • rifampicina;
  • dopamina;
  • nifedipina;
  • apomorfina;
  • morfina;
  • metoclopramida.
Insuficiencia renal grave crónica- esto reduce la excreción de la hormona en la orina.
Sindrome de Ovario poliquistico.
desorden congenito funciones de la corteza suprarrenal.
Cirrosis del higado.
Tumores de ovario que producen hormonas sexuales femeninas - estrógeno.
Anorexia nerviosa.
Herpes.
Disminución del azúcar en la sangre como resultado de la sobreproducción de insulina.
Tomar ciertos medicamentos:
  • peridol;
  • cimetidina;
  • furosemida;
  • ranitidina;
  • danazol;
  • carbidopa;
  • metoclopramida;
  • preparaciones de estrógeno;
  • labetalol.

macroprolactina

macroprolactina es la prolactina, que se asocia con anticuerpos. Esta forma de la hormona es más activa que la forma libre, pero se excreta más lentamente del cuerpo y puede acumularse en grandes cantidades.

Cuándo hacer la prueba de prolactina?

El estudio se lleva a cabo en el caso de que se detecte un aumento del contenido de prolactina en la sangre, generalmente más de 700 mU / l.

Cómo interpretar el resultado de un análisis de sangre para macroprolactina?

La determinación del nivel de macroprolactina se lleva a cabo además de un análisis de sangre para prolactina para aclarar el resultado y eliminar errores.

Hormona foliculoestimulante (FSH)

La hormona estimulante del folículo (FSH) es producida por la glándula pituitaria anterior. Esta hormona es responsable de la maduración de los folículos con óvulos en las mujeres y espermatozoides en los hombres.

La liberación de FSH a la sangre se produce a saltos. Estos saltos duran 15 minutos y ocurren cada 1-4 horas. En este momento, el nivel de la hormona en la sangre aumenta de 2 a 2,5 veces.

Las normas del contenido de FSH en la sangre.:

Género edad Normas de miel / l
Mujeres
hasta 1 año de edad 1,84-20,26
1-5 años 0,6-6,12
6-10 años 0-4,62
después de 11 años
  1. la primera mitad del ciclo menstrual;
  2. ovulación (la maduración del óvulo y liberación del ovario);
  3. segunda mitad del ciclo menstrual.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17-17,2
  3. 1,09-9,2
menopausia 19,3-100,6
Hombres
hasta 1 año de edad menos de 3.5
1-5 años menos de 1,45
6-10 años menos de 3.04
11-14 años 0,36-6,29
15-20 años 0,49-9,98
después de 21 años 0,95-11,95


¿Cuándo se necesita un análisis de sangre de FSH?
  • Esterilidad. Incapacidad para concebir un hijo durante más de 6 meses de relaciones sexuales regulares sin el uso de métodos anticonceptivos.
  • Disminución del deseo sexual, potencia (en hombres).
  • Alargamiento del ciclo menstrual hasta 40 días o más, o desaparición completa de la menstruación.
  • Desarrollo sexual prematuro o su retraso.
  • Aborto de embarazos anteriores.
  • Retraso del crecimiento.
  • Sangrado uterino disfuncional.
  • Crónico proceso inflamatorio en el útero, ovarios, trompas de Falopio.
  • Endometriosis.
  • Seguimiento de la eficacia del tratamiento con fármacos hormonales.
  • Sindrome de Ovario poliquistico.

¿Cómo se lleva a cabo la preparación para el análisis? Cómo se toma el material para el análisis?

Se realiza un análisis de sangre para FSH en el día 6-7 del ciclo menstrual.

Preparación para el estudio:

  • En 3 días: excluir actividad física intensa, entrenamiento deportivo.
  • el día antes: observar dieta ligera, evite los alimentos grasos.
  • Durante 8-14 horas: no comer, solo se permite beber.
  • Durante 3 horas: Evita fumar.
  • por 10-15 minutos: tratar de relajarse, calmarse.

Para la investigación, se extrae sangre de una vena.

¿En qué condiciones se detecta un aumento y una disminución de los niveles hormonales??

Elevar rechazar
Síndrome de desgaste ovárico. Dejan de secretar suficientes hormonas sexuales femeninas y la glándula pituitaria, tratando de activarlas, comienza a producir más FSH. Irregularidades menstruales y función ovárica como resultado de la producción insuficiente de hormonas por parte de la glándula pituitaria (hipogonadismo hipogonadotrópico, amenorrea hipotalámica).
tumores pituitarios. síndrome de Sheehan- infarto pituitario después del parto como resultado de una caída de la presión arterial, sangrado.
síndrome de Swyer- una enfermedad en la que un hombre tiene un conjunto normal de genes, pero estructura femenina cuerpo. Niveles elevados de prolactina en la sangre (hiperprolactinemia).
Síndrome de Shereshevsky-Turner- una enfermedad cromosómica, que se caracteriza por una disminución de la función ovárica, infertilidad. Obesidad.
Sangrado uterino disfuncional, que se asocian a la persistencia del folículo - en días de vencimiento el ciclo menstrual, no se rompe y no suelta el óvulo. sindrome de Ovario poliquistico.
endometriosis. Agotamiento, inanición, vegetariana, dieta de alimentos crudos..
Exposición prolongada y frecuente del cuerpo a los rayos X.. Radioterapia. envenenamiento por plomo.
De fumar.
feminización testicular una enfermedad en la que una persona tiene conjunto masculino genes, pero la estructura del cuerpo femenino. Tomar ciertos medicamentos:
  • hormona de crecimiento;
  • anabólicos;
  • hormona liberadora de gonadotropina;
  • buserelina;
  • clomifeno;
  • carbamazepina;
  • cimetidina;
  • danazol;
  • bromocriptina;
  • dietilestilbestrol;
  • bombesina;
  • goserelina;
  • ácido valproico;
  • megestrol;
  • toremifeno;
  • anticonceptivos orales;
  • tamoxifeno;
  • fenitoína;
  • estanozolol;
  • pimozida;
  • pravastatina
Tumor testicular en un hombre.
Violación grave Función del riñón.
Tomar ciertos medicamentos:
  • pravastatina;
  • hormona liberadora;
  • fenitoína;
  • ketoconazol;
  • oxcarbazepina;
  • levodopa;
  • nilutamida;
  • naloxona;
  • nafarelina.

El estriol es una hormona sexual femenina que pertenece a la clase de los estrógenos.

El estriol es producido por la placenta y posteriormente por el hígado fetal. A medida que avanza el embarazo, aumenta el nivel de estriol en la sangre de una mujer. Fuera del embarazo, la hormona estriol está presente en el cuerpo, pero en bajas concentraciones.

Los médicos llaman al estriol el principal estrógeno del embarazo. Esta hormona mejora el flujo sanguíneo a través de los vasos del útero, reduciendo su resistencia, y también contribuye al desarrollo de los conductos de las glándulas mamarias durante el embarazo.

El análisis del estriol en el suero sanguíneo, el llamado estriol libre, permite juzgar posibles violaciones en el desarrollo fetal.

Dado que tanto la placenta como el feto están involucrados en la formación de estriol, el nivel de estriol es un indicador ideal del funcionamiento del sistema fetoplacentario.

Para el análisis de estriol, se extrae sangre de una vena.

Normas de estriol

semana de embarazo

La tasa de estriol libre, nmol / l

6 - 7 0,6 — 2,5
8 — 9 0,8 — 3,5
10 — 12 2,3 — 8,5
13 — 14 5,7 — 15,0
15 — 16 5,4 — 21,0
17 — 18 6,6 — 25,0
19—20 7,5 — 28,0
21 — 22 12,0 — 41,0
23 — 24 8,2 — 51,0
25 — 26 20,0 — 60,0
27 — 28 21,0 — 63,5
29 — 30 20,0 — 68,0
31 — 32 19,5 — 70,0
33 — 34 23,0 — 81,0
35 — 36 25,0 — 101,0
37 — 38 30,0 — 112,0
39 — 40 35,0 — 111,0

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Definición de estriol - hito en diagnóstico prenatal, permitiendo determinar posibles desviaciones en el desarrollo fetal. Una disminución en el nivel de la hormona durante el embarazo es peligrosa: cuanto más se reduce la hormona, mayor es la probabilidad de desarrollar una patología en el feto. Una disminución de estirol en un 40% o más es un nivel amenazante.

Un síntoma negativo es principalmente una disminución en el nivel de estriol. El estriol reducido puede indicar al médico sobre las siguientes patologías:

  • amenaza de aborto espontáneo o parto prematuro
  • desgastando
  • síndrome de Down
  • infección intrauterina
  • hipoplasia suprarrenal fetal
  • encefalia fetal
  • insuficiencia placentaria

El estriol reducido puede deberse a antibióticos o glucocorticoides.

El estriol elevado puede deberse a una enfermedad hepática, insuficiencia renal. Pero también en fruta grande, embarazo múltiple- El doble estriol también sube.

Cómo hacerse la prueba de estriol

Su médico determina la naturaleza de la preparación para el análisis y el día en que necesita donar sangre. Si no hay recomendaciones especiales, la sangre de una vena para la investigación se toma de la semana 14 a la 20 del embarazo.

Se recomienda donar sangre por la mañana, en ayunas. Si no está donando sangre por la mañana, su última comida debe ser de 4 a 6 horas antes. Y asegúrese de informar a su médico o enfermera si está tomando medicamentos que contienen hormonas.

Puede realizar un análisis de estriol y obtener una consulta de un ginecólogo según los resultados del análisis en el centro médico Euromedprestige.

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En todas las mujeres embarazadas, el estrógeno como el estriol predomina en la orina, así como en la sangre. Este es, de hecho, un producto del complejo fetoplacentario, que se forma a partir de la hidroxidehidroepiandrosterona. Este último se sintetiza en las glándulas suprarrenales del feto, después de lo cual se convierte en estriol.

El nivel normal de dicha hormona se considera un indicador de la integridad del complejo fetoplacentario correspondiente. Además, señala el buen estado del feto. Los cambios en este indicador se consideran signo negativo. Indica la aparición de ciertos trastornos en el desarrollo del feto.

¿Qué es el estriol libre?

El estriol libre es una hormona esteroide producida por el hígado y las glándulas suprarrenales del feto. Él es indicador importante curso del embarazo.

El estriol es uno de los estrógenos, solo superado por la estrona y el estradiol en actividad. Potencia el llamado flujo sanguíneo uteroplacentario y aumenta la captación de colesterol para su posterior síntesis, estimulando el crecimiento de la glándula mamaria.

El estriol, que se sintetiza directamente en la placenta, se denomina no unido, no conjugado o libre. El colgado de este indicador se considera la norma con fechas tempranas el embarazo.

El valor del estriol durante el embarazo.

Durante todo el período del embarazo, la cantidad de estriol aumenta, pero el valor más alto se alcanza entre las semanas 16 y 18 del embarazo. Sobre el este escenario realizar una prueba triple. Se trata con especial cuidado si:

  • una mujer mayor de 35 años y un hombre mayor de 45;
  • matrimonio consanguíneo;
  • se detectaron anomalías cromosómicas en los padres;
  • se experimentó previamente un aborto espontáneo o el bebé nació muerto o con ciertos defectos de desarrollo;
  • los padres trabajan en condiciones difíciles y dañinas;
  • se tomaron medicamentos contraindicados o se realizó irradiación de rayos X al comienzo del embarazo.

Una prueba triple es obligatoria durante el embarazo. Le permitirá determinar el nivel de hormonas importantes directamente en la sangre. Entonces, el estriol libre permitirá evaluar el trabajo, así como el estado de la placenta. Su análisis es ciertamente necesario en tales casos:

  • abortos espontáneos frecuentes;
  • problemas con el parto o muerte posparto de un bebé;
  • la formación de calcificaciones o retraso en el desarrollo fetal, identificado durante un examen de ultrasonido;
  • preeclampsia o gestosis detectada durante el embarazo;
  • embarazo retrasado;
  • la presencia de anticuerpos que señalan un conflicto Rh.

El momento del análisis también es importante. Máximo nivel el estriol se alcanza a las 14-15 horas. En la mayoría de los casos, el análisis se realiza con el estómago vacío, por la mañana. La precisión de los resultados se ve afectada por varios medicamentos, por lo que al usarlos, es importante advertir al médico con anticipación.

El equilibrio hormonal regula el trabajo coordinado de todo el organismo. Durante el embarazo antecedentes hormonales cambios. Por lo tanto, es importante examinar sistemáticamente. El cumplimiento del nivel de hormonas con los estándares generalmente aceptados permitirá predecir el curso exitoso del embarazo, así como pleno desarrollo futuro hijo en el vientre de la madre. La desviación de ciertos indicadores es a menudo motivo de preocupación.

¿Cómo prepararse para el análisis?

Para realizar un análisis adecuado, debe obtener una referencia de un médico especializado. Es prescrito por un obstetra-ginecólogo. Los análisis de sangre se realizan, y también se toman, principalmente en la mañana, de ocho a diez. Debe tener una remisión adecuada de su médico con usted.

Es importante comprender que comer alimentos a menudo provoca cambios en los resultados de las pruebas. Por lo tanto, se determina el nivel de estriol libre con el estómago vacío. Primero debe acordar con el médico todos los matices del próximo análisis. Antes de donar sangre, se permite beber agua e incluso tomar pastillas, que están programadas para la mañana. Pero aquí chicles no puede masticar

Además, la actividad física es una contraindicación para la entrega del análisis. No puede donar sangre después de procedimientos de fisioterapia, administración intravenosa de medicamentos, examen de rayos X. Por lo tanto, si una mujer está programada para varios procedimientos para un día, lo primero que debe hacer es hacerse un análisis de sangre.

El día anterior al análisis bioquímico, se aconseja excluir de la dieta todos los alimentos que puedan contener glucosa. Entre ellos se encuentran tortas, pasteles, dulces, uvas. Por la tarde, hasta las 19-00, está permitido Cena liviana. Si es necesario, se realizan pruebas repetidas a las mismas horas, porque la composición de la sangre fluctúa durante el día.

Si los resultados de los exámenes se obtienen a mano, antes de entregarlos al médico correspondiente, se recomienda hacer copias de dichos documentos. Puede conservar los originales. Es suficiente que un obstetra-ginecólogo entregue copias. Este será un seguro contra la posible pérdida de documentos.

El proceso de pasar los análisis de sangre prescritos brindará la oportunidad de sacar conclusiones sobre cómo avanza el embarazo y, si es necesario, corregir las desviaciones de manera oportuna. Por lo tanto, se recomienda realizar controles de salud periódicos con la máxima responsabilidad.

Resultados de la prueba: norma y patología.

Como regla general, un estudio sobre estriol se lleva a cabo después de la semana 14 de embarazo. Pero en la mayoría de los casos, este matiz es individual. Por lo tanto, el momento del análisis depende de las tácticas del médico tratante. Cada semana de embarazo, la tasa de contenido de estriol varía. Por ejemplo, en la sexta-séptima semana es 0.6-2.5, en la octava-novena - 0.8-3.5; del 10 al 12 - 2.3-8.5; el 13-14 - 5.7-15; el 14-15 - 0.17-1.29; del 15 al 16 - 0.28-1.48. Este indicador se mide en ng/ml. Después de la semana 39, puede llegar a más de 7,6 ng/ml.

La desviación de la norma puede ocurrir en cualquier dirección. Es decir, el indicador a veces aumenta o, por el contrario, disminuye. Superar los límites establecidos es evidencia de embarazo múltiple, presencia de tumores de ovario, cirrosis del hígado en una futura madre.

Una disminución en el indicador correspondiente indica ciertas patologías. Los médicos en tales situaciones pueden sospechar la patología del desarrollo del bebé o la enfermedad de la futura madre.

En el primer caso, a menudo se afirma:

  • ausencia de un cerebro;
  • dolencias raras de un bebé en desarrollo activo;
  • aborto espontáneo;
  • retraso en el desarrollo o muerte fetal intrauterina;
  • patologías anatómicas o cromosómicas;
  • Rhesus conflicto entre sangre materna y fetal.

Entre las enfermedades de la futura madre con estriol bajo, se distinguen las siguientes:

  • deslizamiento quístico;
  • preeclampsia;
  • coriocarcinoma.

Además, la tasa de estriol libre disminuye con el uso de los siguientes medicamentos:

  • fenazopiridina;
  • meprobamato;
  • penicilina;
  • estrógeno;
  • Glucocorticosteroides.

Durante el día, el nivel de estriol cambia. Por lo tanto, las desviaciones de la norma no siempre son motivo de pánico. Solamente examen a fondo junto con métodos adicionales la investigación identificará de manera confiable la presencia de una patología particular. Por lo tanto, es importante que las mujeres embarazadas visiten regularmente un centro médico. Esto evitará posibles complicaciones.

Especialmente para-Elena Kichak

El estriol libre pertenece al grupo de los estrógenos ( hormonas femeninas) se produce sólo durante el embarazo. Es sintetizado por Lacente hasta 40 semanas. En el segundo trimestre, el estriol libre es un indicador de patologías fetales. La función de esta hormona no se entiende completamente. Se supone que es responsable de la biosíntesis de proteínas, e incluso en ausencia de una sustancia, el embarazo se desarrolla normalmente.

El mecanismo de formación de estriol y su significado.

estriol libre se refiere a las hormonas esteroides. Su síntesis comienza con la entrada del colesterol materno a las glándulas suprarrenales y al hígado del feto. Aquí, la sustancia sufre una serie de reacciones bioquímicas complejas, su producto final ingresa a la placenta. Produce estriol libre durante el embarazo.

Parcialmente, la hormona ingresa a la circulación sanguínea de las futuras madres, se descompone en el hígado y se excreta en la orina. En el cuerpo de una mujer circulan dos formas de ella:

  • libre ( no relacionado o no conjugado);
  • ligado (o conjugado).

La forma libre es producida por el órgano embrionario, en formulario encuadernado la hormona está presente en la orina (con ácido glucurónico o con sulfato). El estriol libre y ligado comienza a determinarse en mujeres embarazadas en el análisis desde las 8 semanas hasta el parto.

En el cuerpo de una mujer no embarazada (e incluso en el cuerpo de los hombres), la hormona se produce en una pequeña cantidad y se excreta del cuerpo. Cuando se produce el embarazo, tiene una importancia decisiva para asegurar la relación entre el cuerpo de la madre y el feto, desarrollo adecuado el feto y la preparación del cuerpo de la mujer para el parto.

La hormona de forma libre aumenta la circulación sanguínea en el útero, participa en la producción de progesterona (hormona del embarazo) y en la preparación de las glándulas mamarias para la lactancia.

¿Qué indica el nivel de estriol?

En la semana 16, se recomienda tomar un análisis para el nivel estriol. Desde la formación de la placenta, un aumento en el nivel de la hormona en forma libre indica el desarrollo normal del feto. El análisis muestra posibles patologías feto. Si se detectan desviaciones de la norma, se realizan estudios adicionales para aclarar el diagnóstico. El nivel de la hormona en el segundo trimestre caracteriza el estado del sistema madre-placenta-feto.

Al realizar una prueba triple entre las semanas 14 y 20, en el análisis se determina el nivel de estriol libre, pero en algunos casos se establece un control especial para su cantidad:

  • a consanguinidad padres;
  • embarazada mayor de 35 años;
  • el futuro padre tiene más de 45 años;
  • patologías genéticas en la familia;
  • la gestante había vivido previamente la muerte fetal, el autoaborto, el nacimiento de un niño con patologías;
  • uno o ambos padres estaban bajo la influencia factores negativos medio ambiente (por ejemplo, radiación);
  • con la futura madre enfermedad hipertónica o diabetes;
  • futura madre drogas usadas que representan un peligro para el feto;
  • durante la ecografía, se detectaron patologías del desarrollo fetal;
  • el embarazo avanza con complicaciones;
  • conflicto de rhesus.

Si ocurren los casos anteriores, esta es una razón para tener cuidado examen adicional, consulta de un genetista. hay un especial mesa, que presenta normal indicadores de sustancias por semana.

Preparación para el análisis

Para realizar un análisis para determinar el nivel de estriol libre, se extrae sangre de una vena. Asegúrese de decirle a su médico sobre la admisión drogas hormonales si tal curso es asignado. Es mejor tomar el análisis con el estómago vacío, inmediatamente después de despertarse (la concentración de la hormona cambia mucho durante el día). Antes de donar sangre:

  • no coma grasos, ahumados, picantes;
  • no coma alimentos durante más de 6 horas;
  • Evite el ejercicio extenuante y mantenga la calma.

Normas hormonales e interpretación de las desviaciones.

Durante tasa de embarazo el estriol en forma libre confirma desarrollo normal futuro niño, el análisis se puede hacer en diferentes momentos. Las desviaciones de la norma no son un diagnóstico, sino solo una ayuda. predecir posibles desviaciones con cierta probabilidad. Por ejemplo, un resultado de 1:200 debe interpretarse como que de cada 200 mujeres con el mismo resultado, solo 1 tendrá un hijo con síndrome de Down.

Edad gestacionalLa tasa de estriol librePatologías con un aumento en la norma.Patologías con disminución de la norma.
16-20 semana1,0-10,0 nmol/l- embarazo múltiple

Aumento de los niveles de oxitocina

Inicio del trabajo de parto

- insuficiencia de la placenta

Crecimiento fetal lento

Hipoxia o muerte fetal

anencefalia

Mutaciones cromosómicas

Conflicto Rhesus

20-24 semanas4,5-13,0 nmol/l
24-28 semana4,9-24,0 nmol/l
28-32 semanas8,0-30,0 nmol/l
32-36 semanas8,0-42,0 nmol/l
36-38 semanas14,0-42,0 nmol/l
38-40 semana25,0-42,0 nmol/l

Los niveles reducidos de la hormona son indicadores enfermedades graves futura madre:

  • anemia severa;
  • enfermedad del higado;
  • diabetes.

Desviación de la norma: no hay razón para entrar en pánico

Un solo indicador de desviaciones de la norma no es un diagnóstico. Después de un resultado insatisfactorio, se prescribe una segunda prueba. Es posible hablar de desviaciones probables solo después de varios análisis., cuya dinámica claramente no cumple con los estándares. Con confianza, es posible sacar una conclusión sobre las patologías del desarrollo del feto, siempre que durante todo el embarazo se registre constantemente. nivel bajo estriol libre.

Con niveles hormonales bajos, es imposible normalizar el indicador artificialmente. Es imperativo descubrir la causa de la ruptura de la placenta con la ayuda de medicamentos especiales para eliminar esta afección. Por regla general, cuando tratamiento apropiado se restaura la función de la placenta y el nivel de la sustancia vuelve a la normalidad.

resultados negativos los análisis no son motivo de pánico, sino una guía para la acción. El tratamiento temprano ayudará mantener el embarazo y dar a luz niño sano . Con la detección oportuna de patologías, es posible interrumpir el embarazo para evitar el nacimiento de un niño con trastornos genéticos severos.

La producción de una cantidad suficiente de estriol libre es un claro indicador del pleno funcionamiento de la placenta de la madre y del hígado del feto, y es de gran importancia para establecer posibles patologías genéticas del feto, anomalías del desarrollo y salud. desviaciones por parte de la futura madre.



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