Apoyo hormonal después de la transferencia. Ingesta de progesterona después de la transferencia de embriones al útero y su norma. Video: Manejo del embarazo después de la FIV

La función principal de los secretos sexuales es crear condiciones favorables para la fertilización del óvulo y el curso normal del embarazo.

Una mujer que se prepara para ser madre monitorea los indicadores de las hormonas, su cambio. Especialmente para la tasa de estradiol en FIV después de la transferencia de embriones.

En la primera semana después de la transferencia de embriones según el programa fertilización in vitro los folículos comienzan a crecer en los ovarios de la mujer, por lo que el cuerpo produce estradiol después de la transferencia del embrión. Gracias a esta hormona, se crea el endometrio dentro del útero.

Video: Examen hormonal. LH, FSH, progesterona

Sin embargo, recomendamos continuar usando progesterona vaginal hasta las treinta o treinta y dos semanas, ya que esto ayuda a alargar y fortalecer el cuello uterino, reduciendo las posibilidades de aborto espontáneo tardío o nacimiento prematuro especialmente en grupos de pacientes mayores.

Medicamentos de apoyo

Tenemos mucha experiencia no solo en hacer embarazos a través de la donación de óvulos, sino también en mantener embarazadas a nuestras pacientes y aumentar sus posibilidades de tener un bebé. ¿Le gustaría obtener un tratamiento de donación de óvulos con una garantía de bebé: un bebé nacido dentro de los 3 intentos de donación de óvulos o le devolverán su dinero?

En la mitad del ciclo después de la inseminación artificial en grandes cantidades el cuerpo de la mujer comienza a producir una sustancia que garantiza flujo normal embarazo - progesterona.

La progesterona y el estradiol después de la transferencia de embriones que producen el cuerpo lúteo son necesarios para pleno desarrollo futuro bebé.

Y son importantes para las mujeres que reciben, o. Entonces, ¿por qué algunos médicos e incluso prospectos están plagados de afirmaciones sobre la fertilidad de que el estrógeno puede ser peligroso durante el embarazo? Es inprobable las mejores noticias para regalar a las futuras madres. Entonces, aquí está la verdad sobre el papel que juega el estrógeno antes y después del tratamiento de fertilidad.

Video: Manejo del embarazo después de la FIV

Con ayuda y una concepción normal, el estrógeno ayuda a crecer y mantener el revestimiento del endometrio y apoyar el embarazo. También ayuda a la función de la placenta, aumenta el flujo de sangre al útero y dirige su cuerpo a amamantamiento. Luego se estimula la producción de estrógeno, lo que lleva al engrosamiento del revestimiento del útero.

Para el próximo embarazo, el nivel de progesterona es muy importante, ya que esta hormona crea condiciones favorables para la unión de los embriones durante la implantación, así como para una mayor nutrición del feto.

La cantidad de progesterona después de la transferencia de embriones y estradiol se determina directamente el día de la transferencia del óvulo fertilizado y luego después de 7 días.

En el momento de la inyección desencadenante, los niveles de estradiol son altos. Otros estudios dicen que no es necesario. Ciertamente se necesita estrógeno durante los nuevos ciclos de donantes de óvulos y embriones. El engrosamiento del revestimiento endometrial después de la inyección de depósito es obligatorio. regula a la baja tus ovarios al afectar tu producción y estrógeno natural.

Las tabletas orales de estrógeno, generalmente 6 mg por día, son la norma. Su fecha de inicio es parte de la sincronización entre el suyo y su ciclo de donantes. Una exploración del revestimiento al menos tres días antes del alta programada del óvulo de su donante le dará tiempo para ajustar su consumo de estrógeno. Si su almohadilla es demasiado delgada, se pueden sugerir 2 mg o incluso 4 mg adicionales. Se puede necesitar algo más de 10 mg para la sangre delgada. La administración vaginal de estas píldoras adicionales es común: el estradiol se dirige directamente a su Órganos reproductivos y no a través de su hígado como tabletas orales.

Estradiol y progesterona después de la transferencia de embriones

El nivel de la hormona estradiol es importante en el proceso de tener un feto. Si la concentración de esta hormona es baja, puede provocar un aborto espontáneo.

Los niveles de progesterona también son importantes para futura madre. Un análisis de sangre para determinar la norma de las hormonas después de la transferencia de FIV es una prueba estándar que se prescribe a una mujer durante la fertilización in vitro.

Desea obtener una almohadilla de 7 mm, e idealmente de 8 mm, el día que encuentre el óvulo de su donante. Este es el día en que comienza la suplementación con progesterona. Después de eso, su revestimiento ya no se espesará. Una vez más, se necesita estrógeno para hacer crecer el revestimiento y mantenerlo grueso. De esta manera, sus ovarios no interferirán con los embriones que está devolviendo. Pero ninguna actividad ovárica significa estrógeno natural. Por lo tanto, en lo que respecta a los óvulos y embriones de donantes frescos, necesita apoyo de estrógeno artificial hasta al menos la semana 12 de embarazo.

Si los indicadores caen, el obstetra-ginecólogo prescribe preparaciones hormonales a la mujer.


La tasa de hormonas en ciertos intervalos el tiempo es diferente El protocolo de FIV establece que inicialmente se determina el nivel de estradiol antes de la transferencia de embriones y luego se controla la dinámica de este indicador.

Su clínica debe decirle cómo reducir su estrógeno a partir de la marca de 11 semanas más o menos. A veces, los pacientes simplemente no responden bien a las píldoras de estrógeno. y mujeres con historia pasada A los cánceres a veces se les dice que no los tomen. No ha estado tomando ningún estrógeno desde el comienzo de su sangrado natural. Luego, se le realizará una exploración alrededor del día 10 para ver si el estrógeno natural de su cuerpo está alimentando completamente su revestimiento. Si este es el caso, activará una inyección para dispersar los folículos no deseados y comenzará el apoyo de progesterona en unos pocos días.

La hormona estradiol es producida parcialmente por las glándulas suprarrenales y los ovarios. Es importante en la formación del feto, porque afecta Procesos metabólicos, es responsable de la formación sistema esquelético futuro bebé.


Además, la hormona promueve el estiramiento de los tejidos del útero, que es necesario para el crecimiento del feto. El estradiol tiene un efecto sobre sistema cardiovascular mujeres, por lo que aumenta el flujo de sangre al feto y, en consecuencia, la nutrición.

La transferencia de embriones es de 3 a 5 días después de eso. A veces se administra una combinación de píldoras y parches a pacientes con parches "perezosos". En cuanto a los efectos secundarios, espere poco, especialmente si está tomando su estrógeno por vía oral. Los síntomas leves incluyen dolores de cabeza, náuseas, retención de líquidos, sensibilidad en los senos, irritabilidad y depresión leve. Un número muy pequeño de mujeres corre el riesgo de sufrir problemas más graves, como insomnio crónico, accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos e incluso cáncer de ovario.

Para la mayoría de las mujeres, el estrógeno influencia positiva. Y para los ciclos de nacimiento, es la puerta de entrada a embarazo exitoso. Últimas noticias sobre fertilidad, consejos y actualizaciones, por ejemplo. Dado que la suplementación con progesterona es esencial para quedar y permanecer embarazada después del tratamiento de fertilidad. Pero no toda la progesterona es igual.

Tabla de normas de indicadores.

La progesterona después de la transferencia de embriones se produce en el cuerpo lúteo durante los primeros cuatro meses. Y a partir de las doce semanas comienza la maduración de la placenta, que es la responsable de la producción de esta hormona.

Después de la FIV, el nivel de secreciones sexuales en el torrente sanguíneo de la mujer aumenta diariamente, lo que sirve como un faro del proceso de embarazo.

Después de la ovulación natural, el folículo que contiene el óvulo se convierte en un cuerpo lúteo. Nombre en latín intimidante pero función simple: libera progesterona y hace que el revestimiento del útero esté súper listo para el embrión fertilizado. Su medicamento produce múltiples folículos. Luego se aplican los frenos para detener la liberación del huevo antes de que se recupere el huevo. Y tus óvulos se recogen sin contemplaciones cuando tu cuerpo menos lo espera. Por lo tanto, necesita mucho más para un soporte luteal adecuado, comenzando el día de encontrar un óvulo.

¿Cuál debería ser la progesterona después de la transferencia de embriones y qué significan las desviaciones? valor normal este indicador oscila entre 6,9 ​​y 56,6 nmol/l.

Pero si el nivel de la hormona cae por debajo de lo normal, entonces la probabilidad de un aborto espontáneo es alta. Entonces se necesita urgentemente apoyo hormonal con medicamentos.

La tasa de estradiol y progesterona después de la transferencia de embriones está determinada por:

La progesterona facilita la implantación y puede detenerla. Pero los suplementos de progesterona no son solo para eso. Los receptores de donantes de óvulos también los necesitan. En, sus ovarios están regulados a la baja durante un mínimo de seis semanas. Si tiene insuficiencia ovárica prematura, dejarán de funcionar por sí solos. Con los ovarios de la imagen, el soporte de progesterona es aún más importante. Una dosis olvidada durante un tratamiento de donación de óvulos puede significar un desastre en esas primeras semanas.

Los embriones congelados también llevan soporte de progesterona. Por lo tanto, si la progesterona se usa en ciclos congelados en los que ni siquiera se produce una regulación a la baja, puede concluir con seguridad que su revestimiento endometrial no puede recibir suficiente. Bueno, al menos hasta que tu placenta produzca galones de cosas, generalmente entre las semanas 9 y 11 de embarazo.

  1. el día de la FIV;
  2. tres días después del procedimiento;
  3. una semana después de la transferencia de embriones;
  4. en dos semanas.

Además, el reproductólogo puede prescribir investigación de laboratorio según indicaciones. V casos individuales incluso el control de progesterona se prescribe después de la transferencia de embriones por día.


Entonces, ¿cuál es la forma de tomar progesterona? Hasta ahora, se podía tomar de tres formas: por vía oral, vaginal o intramuscular. Ahora hay una cuarta forma: aplicación subcutánea. Cada uno de los cuatro tiene sus pros y sus contras, pero el uso oral y vaginal es el más común. Las tabletas están bien siempre que pueda tragarlas. Pero su formato de dosis alta puede causar sedantes o náuseas. efectos secundarios a medida que son procesados ​​por el hígado. Podrías subir a la cometa.

El gel de progesterona vaginal o los pesarios a menudo se consideran más efectivos. Se absorben fácilmente en el útero, sin pasar por el hígado, para que pueda sentirse más segura. Puedes tener tacto y aceptar tabletas vaginales Utrogestan: Esto es menos complicado que los geles y los pesarios.

La tabla muestra las normas de estradiol y progesterona durante la fertilización in vitro por semana de embarazo:

Niveles de progesterona y estradiol por semana de embarazo

semanas de embarazo

Indicadores de estradiol, nmol / l

Indicadores de progesterona, nmol / l

Período después de la siembra

Pero, por regla general, a los pacientes no les gusta mucho el inserto vaginal. Absorbido lenta y uniformemente por el cuerpo, este producto a base de aceite establece el estándar de oro para el soporte de progesterona. Esto es especialmente bueno cuando se trabaja con Punto de luz y sangrando en fechas tempranas el embarazo. Un trago y listo por hoy.

Pero no a todas las mujeres les gustan las inyecciones. ¿Y si tu pareja no está en casa para penetrar cada uno, a diario, hasta el fondo de sus nalgas? Un viaje diario a la enfermera local es el vínculo. Eso es lo que pregunta Noreen desde la habitación de al lado. Las reacciones en el lugar de la inyección son bastante comunes. A pesar de sus credenciales, la progesterona intramuscular puede no ser del agrado de todos.

1–2 211–401 38–58
5–6 1061–1481 59–69
7–8 1381–1751 65–75
9–10 1651–2291 73–88
11–12 2281–3121 92–101
13–14 2761–4301 96–127
15–16 5021–6581 124–171
17–18 4561–7741 111–189
19–20 7441–9621 122–188
21–22 8261–11461 141–221
23–24 10570–13651 189–247
25–26 10891–14091 197–278
27–28 11631–14491 251–341
29–30 11121–16221 270–326
31–32 12171–15961 323–403
33–34 13931–18551 336–381
35–36 15321–21161 322–433
37–38 15081–22851 356–468
39–40 13541–26961 421–546

Estradiol bajo

Durante el embarazo, los niveles de estradiol pueden estar por debajo de lo normal por varias razones principales:

  • pérdida de peso severa;
  • significativo ejercicio físico;
  • vegetarianismo o falta de grasas y carbohidratos en el cuerpo;
  • malos hábitos incluido el consumo de tabaco y alcohol;
  • hiperprolactinemia;
  • disfunción de la glándula pituitaria.


Finalmente, pero no último turno, esta es una nueva inyección subcutánea. No es intramuscular, lo que significa que puede hacerlo usted mismo. Dado que es a base de agua, es posible que tenga menos reacciones en la piel. Elijas lo que elijas, no te pierdas ni una sola dosis. De hecho, su clínica puede aumentar su ingesta diaria si sangra en cualquier momento después prueba positiva para el embarazo Solo recuerda: tu bebé necesita progesterona más de lo que piensas.

Desviación de la norma

Incluían una aguja larga que se usaba para administrar medicamentos en las nalgas. Además, P es solo soluble en aceite y las inyecciones repetidas fueron dolorosas y, en ocasiones, provocaron abscesos estériles. Los pacientes también tenían reacciones alérgicas para aceite ¡Era una pesadilla para los pacientes ya que estas inyecciones diarias a veces duraban de 8 a 10 semanas!

La actividad física intensa es la razón por la que no hay nivel de estradiol

Además, el estradiol, la progesterona después de la transferencia de un óvulo fertilizado pueden caer con la amenaza de aborto, con enfermedades crónicas sistema genitourinario, así como al usar algunos medicamentos.

Una disminución en el nivel de estradiol en la sangre de una mujer embarazada indica que la placenta está en mala condición. En este caso futura madre Se prescribe una terapia hormonal especial:

Aquí hay 10 mejores hechos sobre vaginal P y auxiliar tecnologías reproductivas. Posteriormente, P se libera continuamente en la vagina; permitiendo la transferencia controlada y sostenida al útero. Muy poca P se absorbe en el torrente sanguíneo. Esta entrega preferencial de P vaginal al útero se denomina "efecto uterino de primer paso". Crinon debe usarse dos veces al día en ciclos de reposición.

Janushpolsky et al demostraron que este sangrado no afecta las tasas de embarazo ni los resultados. Es importante continuar tomando progesterona hasta que se obtenga el resultado de la prueba de embarazo. Otros efectos secundarios incluyen agrandamiento de los senos, somnolencia, estreñimiento y náuseas.

  1. pastillas hormonales;
  2. inyecciones;
  3. parches especiales.

Además, puede estar indicado el uso de Proginov o Estrofem.

Si antecedentes hormonales violado en término tardío embarazo, puede causar sobrecargo del feto (retraso en la actividad del parto). Luego, para estimular el parto, el obstetra-ginecólogo puede recetar terapia hormonal a la mujer.

Es una hormona necesaria para el embarazo. Para ver a un especialista en fertilidad que es un médico certificado por la junta con excelentes registros. Ir a Diseño Objetos Materiales y Métodos Resultados Conclusiones. Un estudio retrospectivo en un centro académico terciario.

Se midió el día P4, ya sea antes de la extracción del óvulo o después del embrión, y se registraron y analizaron los niveles de P4 correspondientes con el resultado del embarazo. embarazo clinico fue confirmado por ecografía a las 6 semanas. Los resultados se analizaron en función de la edad del paciente y el resultado reproductivo. Los medios no diferían. Las medias no fueron significativamente diferentes.

Progesterona baja

Durante el embarazo, los niveles de progesterona en la sangre aumentan gradualmente, alcanzando valores máximos en el tercer trimestre. Dado que esta hormona relaja los músculos del útero, la progesterona baja después de la transferencia de embriones durante la fertilización in vitro se acompaña de dolor intenso y manchado.

Los resultados demostraron que las mediciones de P4 3 o 4 días antes de la extracción de ovocitos no se asociaron con el resultado del embarazo. Los hallazgos sugirieron que la P4 folicular temprana era un marcador ineficaz de la receptividad uterina o que había diferencias entre la P4 local y la sistémica. La función de la progesterona en el endometrio humano: perspectivas clínicas. . Cuando los pacientes transfieren un ciclo de tratamiento de embriones congelados, no se les somete innecesariamente a ciclos estimulados adicionales. Gracias a las mejoras científicas en los métodos relacionados con la congelación de embriones, a saber, la vitrificación, los embriones se pueden congelar con una recuperación y una supervivencia muy fiables.

Si aparecen los síntomas anteriores, la mujer debe consultar inmediatamente a un médico, de lo contrario puede ocurrir un aborto espontáneo. Y también una disminución en los niveles hormonales puede indicar que hay un retraso en el desarrollo del feto.

Las causas más comunes de niveles bajos de progesterona en mujeres embarazadas incluyen:

  • trastornos asociados con el desarrollo del cuerpo lúteo;
  • fuerte actividad física;
  • proceso oxidativo que ocurre en la cavidad uterina;
  • desarrollo fetal retrasado;
  • funcionamiento insuficiente de la placenta.


El vegetarianismo es la razón nivel bajo progesterona

Además, el nivel de esta hormona puede verse afectado por el uso de ciertos preparaciones medicas.

Pero un exceso de progesterona en una mujer embarazada puede indicar el desarrollo en el cuerpo. proceso patológico.

Si el proceso de tener un bebé procede favorablemente, entonces en la práctica médica. nivel reducido la progesterona es muy rara.

Si se detecta uno de los síntomas enumerados anteriormente, la paciente que se ha sometido a una FIV debe comunicarse de inmediato con el médico especialista que la está observando.

En ningún caso debe intentar aumentar el nivel de hormonas por su cuenta, ya que solo el médico tratante podrá elegir la terapia hormonal que ayudará a enfrentar el problema.

Conclusión

Al realizar la FIV, es especialmente importante controlar los antecedentes hormonales de una mujer. En inseminación artificial los niveles de progesterona pueden estar por debajo de lo normal, razón por la cual muchos especialistas en reproducción recomiendan la terapia hormonal antes y después de la transferencia de embriones.

Pero la automedicación está categóricamente contraindicada, solo un médico puede prescribir tratamiento efectivo.

No te preocupes, la mayoría drogas hormonales son de origen natural y son completamente seguros para el cuerpo de una mujer y su bebé por nacer.

Video: Examen hormonal. LH, FSH, progesterona

Después etapa final la fecundación in vitro - la transferencia de embriones - el apoyo hormonal es obligatorio. Está dirigido a mantener el nivel óptimo de hormonas responsables del inicio y desarrollo del embarazo. El hecho del nacimiento de una nueva vida se confirma mediante un análisis de sangre para hCG (gonadotropina coriónica humana) 14 días después de la implantación de los embriones. También se realizan pruebas de control de hormonas, después de lo cual se decide la cuestión de la necesidad de su introducción adicional.

Soporte de progesterona después de la transferencia de embriones

El apoyo después de la transferencia de embriones con preparaciones de progesterona se prescribe el mismo día. La progesterona se produce en los ovarios. cuerpo lúteo, que aparece en el sitio de los folículos perforados. Su pico en la sangre se observa en el día 5-6 después de la punción. Realiza las siguientes funciones:

  • Modifica la secreción del endometrio, creando condiciones favorables para la implantación de embriones.
  • Reduce la actividad contráctil del miometrio.
  • Afecta el cierre hermético del canal cervical.

El apoyo de progesterona después de la transferencia de embriones se lleva a cabo para evitar violaciones de estas funciones, ya que las disfunciones pueden provocar un aborto espontáneo. Medicamentos se prescriben en una dosis individual de acuerdo con ciertos esquemas, cuya elección depende de las características del procedimiento de FIV, los síntomas clínicos y los indicadores iniciales de progesterona en la sangre. El soporte después de la transferencia de embriones lo lleva a cabo Duphaston (forma de tableta), Utrozhestan ( ovulos vaginales) o inyecciones de progesterona.

Estradiol después de la transferencia de embriones: apoyo hormonal

El estradiol se forma en los ovarios y sirve como estimulador del crecimiento del endometrio. Bajo su influencia, se crea una estructura óptima de la membrana mucosa de la membrana uterina, que es necesaria para la correcta unión de los embriones. Si la ecografía revela un grosor insuficiente del endometrio, se prescribe soporte farmacológico antes de la transferencia embrionaria y continúa después de esta. Una disminución de estradiol implica una disminución de la producción de progesterona.

Los medicamentos con análogos de estradiol se recetan en forma de geles o tabletas. Ampliamente utilizado:

  • divigel;
  • estrógeno;
  • Proginova.



Sus dosis se seleccionan individualmente para cada paciente, según los resultados de las pruebas y los datos de ultrasonido.

El apoyo hormonal después de la transferencia de embriones se lleva a cabo hasta las 12-14 semanas de embarazo. En el futuro, las funciones de producción de hormonas serán asumidas por la placenta formada. Si durante el examen faltan sustancias hormonales, el mantenimiento con análogos artificiales continúa por más largo tiempo. La duración de la terapia la determina el médico tratante.

Después de la transferencia de embriones, es importante seguir todas las instrucciones del médico y seguir sus recomendaciones. La autocancelación o la extensión del apoyo de medicamentos es inaceptable. Esto puede llevar a consecuencias graves y, como resultado, al aborto.



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