Беременность и роды после 40: все «плюсы» и «минусы» такого решения

В последние годы все большее количество женщин решается на беременность после 40. Что это: современная мода, веяние западных тенденций или просто наши женщины стали крепче здоровьем и чувствуют себя в «постбальзаковском возрасте» лучше, чем в молодости? Не столь важно, в чем причины этого явления. Гораздо важнее разобраться, оправданы ли риски, связанные с наступлением и вынашиванием ребенка в позднем репродуктивном возрасте, или все же стоит уступить дорогу молодым, поскольку «поезд уже ушел»?

Беременность после 40 лет: за и против (мнение врачей)
Поздняя беременность и ее риски
Подготовка к «интересному положению»
Чем опасны роды после 40 лет? Выбор способа родоразрешения
Методы предохранения

Беременность после 40 лет — за и против: мнение врачей

Прежде чем принимать решение, стоит ли обзаводиться потомством в достаточно зрелом возрасте, есть смысл прислушаться к словам врачей. В этом вопросе мнение специалистов может не быть единым. Скорее всего, проконсультировавшись с двумя докторами, вы получите два разных ответа, причем один будет отрицательным, а другой, даже окрашенный в положительные тона, все же будет содержать ряд сомнений. Почему? Дело в том, что поздняя беременность сопряжена с определенными опасностями как для матери, так и для плода.

А если это еще и первая беременность – тем более: для женщины она может стать катализатором развития каких-нибудь ранее мирно дремавших наследственных заболеваний. Существуют исследования, наглядно иллюстрирующие, что как раз после того, как женщина перешагивает 40-летний рубеж, у нее резко снижается .

Так, доктор Шерман Силбер в своих работах пишет о запасе яйцеклеток в женском организме: при рождении у девочки присутствует примерно 300 тысяч яйцеклеток, постепенно теряется до 13 тысяч яйцеклеток в год. В 37 лет их число начинает сокращаться стремительными темпами. Поэтому женщина может столкнуться с трудностями уже на этапе планирования: у 40-летней дамы вероятность самостоятельного зачатия в одном цикле не более 5%. Первая это беременность или вторая – особой роли не играет: организм в любом случае стареет. У женщины растет вероятность появления новых или «пробуждения» старых недугов:

болезней желчевыводящих путей;
сердечно-сосудистых патологий;
болезней почек.

Кроме того, о беременности после 40 лет мнение врачей нельзя назвать слишком обнадеживающим, поскольку в позднем репродуктивном возрасте идет постепенная подготовка к климактерическому периоду, меняется соотношение гормонов. Могут случаться разные гормональные всплески, негативно влияющие на здоровье самой будущей матери. Так, нередко наблюдается мастопатия, и особенно часто – кистозная мастопатия, вызванная нарушением выработки гормонов:

эстрогена;

Признаки мастопатии: ощущение тяжести, «наполненности» в груди, появление уплотнений, иногда – выделение кровянистой жидкости или молозива. Такое состояние первая беременность после 40 лет может спровоцировать или ухудшить, если заболевание уже имеется. Его необходимо пролечить, поскольку есть риски недоброкачественных изменений, а в период ожидания ребенка лечение придется отложить. У многих дам «в возрасте» проявляется (разрастание эндометрия в мышечном слое матки), который может затруднить зачатие.

Положительные аспекты беременности после 40

Впрочем, нельзя сказать, что вопрос о том, рожать в 40 лет или нет, нужно обязательно решать отрицательно. Все очень индивидуально, и порой женский организм может даже омолодиться. Это тоже подтвержденный наукой факт. Гормональная буря, вызванная всплеском вырабатываемых плацентой и эстрогена, способна значительно «встряхнуть» весь организм. А окситоцин, образующийся во время грудного вскармливания, добавит положительных эмоций (его недаром называют «гормоном радости»). К тому же перенесшая роды в 40 лет женщина автоматически попадает из тех, кто пребывает в «предклиматическом периоде», в разряд молодых мам. Одна мысль об этом способна добавить сил.

Многие врачи уверены, что беременность после 45 лет – не лучшее время для зачатия ребенка, даже опасное. Другие поддерживают забеременевших после 43 женщин, и считают, что это является наиболее подходящим временем для зачатия ребенка. При поздней беременности заложен надежный фундамент, который позволяет родить здорового ребенка.

Перед тем как разобраться, можно ли еще забеременеть в 40 лет с первого раза, женщина должна понимать, что такое психологический, биологический и календарный возраст. Каждый организм индивидуален, поэтому позднее оплодотворение бывает только по календарю, а по состоянию здоровья в самый раз. Если женщина в 44 года чувствует в себе силы и желание стать матерью, нужно использовать момент.

Можно ли забеременеть в 40 лет?

Женский организм после сорока лет претерпевает значительные изменения: нарушение менструального цикла, количество овуляций уменьшается, эластичность тканей снижается. Поэтому вероятность забеременеть после 40 небольшая, а выносить малыша труднее.

Одна из десяти представительниц слабого пола в 46 лет путает беременность с климаксом, что естественно. Чаще всего менопауза наступает в 47 лет.

Можно ли забеременеть самостоятельно после 40 лет – зависит от состояния здоровья и образа жизни женщины. Шансы забеременеть первым ребенком в возрасте старше 40 меньше, чем вторым или третьим, а рожать сложнее.

Активная жизнь

Какова вероятность забеременеть в 45 лет естественным способом?

Если женщина придерживается здорового образа жизни, много двигается, у нее регулярные месячные и отсутствуют вредные привычки, то шанс забеременеть самостоятельно в 45 лет присутствует.

Чтобы повысить вероятность забеременеть естественным путем, необходимо:

совершать прогулки на свежем воздухе;
перед зачатием принимать комплексы витаминов с содержанием фолиевой кислоты;
хорошо высыпаться и полноценно отдыхать;
избегать стрессовых ситуаций и переутомления, чтобы забеременеть и родить здорового ребенка;
получить консультацию у гинеколога и пройти обследование;
использовать для определения овуляции тесты, чтобы забеременеть в 45 естественным способом.

Если женщина сможет забеременеть в возрасте сорока трех лет, симптомы не будут отличаться от зачатия в более раннем возрасте:

пропадает менструация;
появляется болезненность в молочных железах;
недомогание по утрам;
плохой аппетит;
слабость и сонливость.

Плюсы и минусы позднего зачатия

Позитивный настрой сохранять должны оба партнера, поэтому исключите любые волнения и не стоит переживать по мелочам. Тогда зачать и родить после 40 будет легче.
Рассмотрим, каковы плюсы беременности в 43 года:

Богатый опыт жизни. При возникновении ситуаций, которые в молодости вызывали панику, женщины в 42 года воспринимают проще. Прожитые годы оставили свой след и знания, а также должное отношение к ценностям семьи. Все будут заняты воспитанием и уходом за ребенком, а не мыслями о вечеринках.
Фундамент семейного гнезда. Женщина, желающая забеременеть после 40 лет, имеет надежного партнера. Все жизненные ситуации и проблемы пройдены, поэтому сформирован крепкий фундамент жизни. К началу такой беременности у семьи имеется свой дом и стабильный заработок, поэтому жить будет комфортно.
Восстановление здоровья. Если забеременеть в 41 год, возможна отсрочка климакса. Он пройдет безболезненно и легко. Также у беременных снижается риск развития инсульта, проблем с мочеполовой системой и слухом.

Малыш напоминает о себе

Теперь узнаем, есть ли недостатки при планировании ребенка в зрелом возрасте:

Повышенный риск рождения детей с синдромом Дауна. Чем старше становишься – тем меньше шансы стать мамой здорового малыша, даже если состояние здоровья отличное. Присутствует риск хромосомных отклонений, которые накладывают след на умственном и физическом развитии ребенка. Поэтому женщине необходимы советы врача генетика на протяжении всего срока.
Осложнения в процессе родов. В таком возрасте организм накопил множество проблем со здоровьем, включая хронические заболевания. При повышенном артериальном давлении, проблемах с опорно-двигательным аппаратом, заболеваниях сосудов и сердца возникают осложнения в процессе родовой деятельности.
Повышенная вероятность выкидыша. По статистике, более 50% беременностей заканчиваются прерыванием до 20 недели.
Длительное восстановление. Репродуктивная система зрелых женщин является все менее приспособленной к процессу вынашивания ребенка. Поэтому высокие риски развития послеродовых кровотечений.
Кесарево сечение. При поздних беременностях роды проходят сложнее, причиной того выступает недостаточная эластичность тканей. Это препятствует естественному процессу родов. Поэтому в 45% случаев врач вынуждает делать кесарево сечение, чтобы малыш и мать остались живы.

Планирование беременности в первый раз

Можно ли забеременеть первый раз после 45 лет – зависит от подхода к планированию этого процесса. Рассмотрим, что сделать перед зачатием, чтобы увеличить шансы на оплодотворение и снизить риск развития врожденных болезней малыша:

посетите гинеколога, который проанализирует возможность зачатия, поведет необходимые исследования организма и назначить ряд анализов. Проверить здоровье не помешает и будущему отцу;
следить за своей формой и массой тела. Многие женщины хоть раз в жизни придерживались диеты, но сейчас не время для таких экспериментов. При наличии лишнего веса, подкорректировать его следует до наступления оплодотворения;
регулярно делайте физические упражнения на укрепление мышц спины и живота, чаще гуляйте на свежем воздухе;
за несколько месяцев до предполагаемого зачатия отказаться от сигарет и алкогольных напитков матери и отцу;
не употреблять в пищу продукты с консервантами и красителями;
принимать витаминные комплексы с минералами;
избегать стрессовых ситуаций и переживаний.

Сколько чувственности и любви в этот период

Шанс оплодотворения в 44-46 лет при регулярных месячных

При ответе на вопрос, можно ли быстро забеременеть в 46 лет, смотрят на состояние здоровья, образ жизни матери и очередность зачатия. Вероятность родить первого малыша в таком возрасте очень низкая – она не превышает 15%. При планировании второго и третьего ребенка проблемы с зачатием меньше.

Это объясняется тем, что у женщины 45 лет в организме ограничено количество овуляций, месячные идут нерегулярно, эластичность тканей снижается. Это не дает зачинать и вынашивать малыша в стандартные дни для зачатия.

Что может повлиять на позднюю беременность

Когда говорят, что можно забеременеть в 45 лет, врачи подразумевают постоянный медицинский контроль. Позднее оплодотворение чревато возникновением сложностей, поэтому придется побороться за жизнь ребенка:

Одной из проблем, с которыми вы можете столкнуться, являются вероятность появления аномалий в развитии ребенка. Поэтому необходимо стараться регулярно посещать врача генетика.
Возникновение заболеваний опорно-двигательного аппарата или сосудов, которые по времени могут совпасть с процессом беременности и осложнить ее. Также появление малыша предполагает высокую активность родителей в ближайшие десятилетия, поэтому вы должны подготовиться к каждому дню, проведенному с ребенком.
Если верить статистике, какова вероятность зачатия после 40 лет, то почти половину беременностей заканчивается выкидышем в первом триместре. Но это не значит, что вы попадете в их число.

Только на позитиве

Правильное питание

Рассмотрим, что лучше всего кушать, чтобы поддерживать здоровье свое и малыша:

Белки выступают фундаментом для эмбриона, поэтому ежедневно рацион должен содержать яйца, творог, мясо, сыр, а также рыбные блюда в любом виде.
Если женщина в принципе не кушает мясо – она лишает своего малыша основного материала для строительства организма. Белки сои, грибов и фасоли не равноценны молочным белкам, ведь они не содержат аминокислот, которые присутствуют в мясе и молочных продуктах.
Витамин С – основа иммунной системы. Чтобы его пополнить в организме – добавьте в рацион апельсины, смородину и зеленый лук. Данные продукты защитят организм от простудных заболеваний.
Витамин В необходим для пищеварительной и нервной систем. Пополнить запасы данного компонента можно продуктами: печень, рис, сердце, мука, дрожжи.
Витамин А отвечает за зрение будущей мамы и ребенка. Отыскать его можно в петрушке, морковке, дыне, тыкве и персиках.
Если в вашем организме недостаточно кальция, плод будет его забирать из ваших костей и зубов. Поэтому пополнить запасы кальция можно с помощью орехов, сыра, творога, овощей и молока.

Во время беременности питание должно быть разнообразным. Не забывайте выпивать ежедневно 2 литра фильтрованной воды, которая ускоряет обменные процессы в организме.

Народные методы

При помощи народной медицины под контролем врача можно побороть женское бесплодие и избежать осложнений в процессе беременности. Рассмотрим самые эффективные средства, которые станут вашими помощниками в этой области:

Боровая матка. Этот отвар помогает при бесплодии. Для приготовления требуется: сушеная трава – 10 г, кипяток – 500 г.
Залить кипятком траву, накрыть настой крышкой и укутать в полотенце на 15 минут. Принимать по 4 ст ложки 4 раза/сутки. Продолжительность терапии – 3 недели, после чего делают недельный перерыв.
Шалфей активирует работу репродуктивной системы женщины. Такой отвар помогает скорейшему оплодотворению и вынашиванию ребенка. Принимать настойку требуется на протяжении месяца, кроме периода менструации.
Для приготовления напитка требуется щепотка сухой травы и стакан кипятка. Траву заливают кипятком и настаивают. Принимать по 2 ложке два раза в день. После пройденного курса делать перерыв не менее месяца.

Вкусно и полезно

Какая вероятность забеременеть у женщины зрелого возраста – определяется организацией ее жизни. Соблюдая простые принципы заботы о теле, можно продлить молодость и подготовить организм к тому, чтобы шли месячные, и наступило оплодотворение:

избегайте стрессовых ситуаций и неприятных моментов;
укладывайтесь спать до 10 часов вечера;
если организм требует – поспите днем;
откажитесь от табака перед зачатием;
исключите употребление алкогольных напитков;
пройдите курс витаминного комплекса;
употребляйте здоровую пищу;
смотрите только позитивные телепередачи и кино;
настраивайте свои мысли на позитив;
каждый день прогуливайтесь по свежему воздуху;

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

В последние годы возрастает количество женщин, которые решаются родить второго, а то и первого ребенка в возрасте за 40. Связано это со многими факторами, например, желанием делать карьеру, возросшими требованиями к условиям проживания. В результате первые роды все чаще происходят в период 30−35 лет и только в возрасте за сорок встаёт вопрос о втором ребёнке.

Понять такое желание можно. Женщина состоялась как специалист, есть хорошие материальные условия или образовалась новая семья, все это поддерживает стремление к материнству. Но не поздно ли? Это серьёзное решение, которое нужно тщательно обдумать и получить консультации специалистов.

Мнение врачей о беременности в 40 лет

Единого мнения на этот счёт быть не может. Все жизненные ситуации разнятся между собой. Важным является самочувствие будущей матери, наличие хронических заболеваний, первые это роды или нет.

Забеременеть в этом возрасте тоже значительно труднее, чем в молодости. Снижается уровень фертильности, сокращается число яйцеклеток, годных к оплодотворению. Не имеет значения, какая это по счету беременность, старение происходит в любом случае. Опыт врачей, которые постоянно сталкиваются с подобными ситуациями, тоже даёт им возможность по-разному относиться к поздней беременности.

полного обследования состояния здоровья пациентки;
выявления хронических заболеваний;
изучения наследственности;
исследования психологического состояния.

Учитывая все эти факторы, врач может высказать своё мнение о возможности женщины родить малыша.

Врачи чаще не рекомендуют поздние роды, но если женщина решается на это, она должна быть предупреждена о рисках поздней беременности и о том, что ей предстоит серьёзная подготовка, потребуется много обследований. За здоровьем нужно внимательно следить.

Всех беременных после сорока обязательно направляют к генетику, для выявления возможных генетических отклонений у ребёнка. Чем старше мать, тем чаще появляются на свет младенцы с синдромом Дауна. В двадцать пять лет этот риск составляет 1: 2000, а для матерей старше сорока лет уже -1:150.

Противопоказаниями к поздним родам должны стать:

онкология;
почечная недостаточность;
тяжёлое течение сахарного диабета;
кардиомиопатия;
рассеянный склероз;
аутоиммунные заболевания.

Оценка специалистами поздних родов

По мнению врачей о беременности, в 42 года вынашивание ребёнка представляет серьезный риск для самой матери. После сорока часто возникают обострения хронических заболеваний, которые осложняют процесс вынашивания ребёнка. А наступление климактерических явлений и гормональный всплеск, сопутствующий беременности, могут послужить развитию заболеваний, ранее явно не проявлявшихся. Есть опасность развития мастопатии, болезней почек, сердечно-сосудистых заболеваний.

Роды в 42 года, по мнению врачей, опасны и для ребёнка. Частым явлением бывают замершие беременности и выкидыши. Роженицам приходится долго находиться в условиях стационара, иногда большую часть времени до родов.

Про роды после 40 лет статистика говорит, что они происходят при помощи кесарева сечения в восемь раз чаще, чем в 30 лет.

Как наступает беременность в 44 года? Мнение врачей - это почти всегда возможно только при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения. Самостоятельное зачатие в этом возрасте маловероятно.

Процедура экстракорпорального оплодотворения:

Позволяет бороться с бесплодием.
Исключает наличие генетических заболеваний эмбриона.
Разрешает выбрать пол ребёнка.

В результате ЭКО рождаются дети, развивающиеся так же как и их сверстники, зачатые традиционным путём. К этой процедуре прибегают и женщины в возрасте 45, 50 лет и старше. Недавно москвичка родила здорового ребёнка в 60 лет. Гинекологи в клинике, занимавшиеся родовспоможением, говорят, что это у них первый случай, но женщин, рожающих в 41-50 лет становится всё больше. Это рекорд для нашей страны, но в Индии женщина в 70 лет родила близнецов после ЭКО.

Положительные стороны

На фоне многих аргументов «против», стоит признать и ряд положительных моментов. В пользу позднего материнства есть тоже несколько аргументов:

Оценив все за и против, приняв во внимание результаты обследований и рекомендации врачей, женщина может принимать обдуманное решение. Если выбор сделан в пользу появления нового члена семьи, то ей потребуется психологическая поддержка родных и близких. Это поможет побороть всевозможные страхи, связанные с поздним рождением ребёнка, и обрести спокойствие и уверенность, которые очень важны в этот период. Позитивный настрой матери - залог появления на свет здорового младенца.

Наверное, вопрос должен звучать несколько по-другому: что ждёт женщину, решившуюся родить ребёнка после 40 лет ? Вообще, только при очень серьёзных показателях, социальных или физиологических, нужно ставить вопрос о невозможности дать жизнь новому человечку. Но, как правило, в 40 лет решение уже весьма осознанное и сомнения касаются только лишь физиологической стороны вопроса.

Да, действительно, определённый риск в плане физиологии существует. Он связан с тем, что за 4 десятка лет – срок немалый! – уже не то…женщина уже успела приобрести «багаж» не очень приятных заболеваний, которые могут внести осложнения в ход беременности и негативно сказаться на родовой деятельности, а, возможно, и вовсе передаться младенцу. Но! Все эти возможности чисто гипотетические: они могут быть, а могут и не быть. К тому же, риск существует и у малолетних мам, и у мам, имеющих хронические заболевания. Да мало ли у кого какой риск. Главное – желание выносить и родить здорового малыша. Надо сказать, что и в 40 лет это абсолютно возможно – история человечества знает случаи родов дамами и в более зрелом возрасте.

Далее. Аспект психологический. Безусловно, не рожают до 40 лет не те женщины , у которых всё прекрасно: любящий муж, счастливая семья и т.д. Возможно, были проблемы ос здоровьем у кого-либо из родителей. Но скорее всего, женщина просто занималась собой, росла в личностном отношении, делала карьеру, зарабатывала на жильё и т.п. В современных условиях не стоит вопрос о том, что нужно родить. Гораздо важнее уметь обеспечить нового человека всем ему необходимым – а это действительно требует массы финансовых вложений. Поэтому женщины не торопятся беременеть, а спешат, как говорят сегодня, «крепко стать на ноги», чтобы в дальнейшем без проблем содержать и обучать малыша в достойных условиях. Этот аспект касается не только женщин, но и мужчин, которые также нуждаются в определённом количестве времени для того, чтобы начать получать стабильный доход.

Врачи утверждают, что поздняя беременность ещё не является причиной для тревог — существует множество рисков у женщин, входящих в рамки наиболее привлекательного детородного возраста. Боле того, медики убеждены, что организм среднестатистического жителя Земли становится всё моложе, он может позволить себе жить дольше. А поэтому поздние роды – вполне естественный процесс, отвечающий условиям эволюции.

Остается ещё один аспект, и он кается непосредственно самого малыша. При улови, что маме 40 в момент рождения, возрастной разрыв между родителем и ребёнком представляется достаточно значительным. Здесь идёт речь о разнице практически в два поколения – а это на самом деле значительная разница. Что опасно в таком случае? Более остро могут протекать кризисные периоды в жизни ребёнка, так как маме трудно будет понять поведение человека, так разительно отличающегося от привычек её детства и молодости. Путём простых подсчетов мы выясним, что маме будет 60 лет, а ребёнку всего 20. Это не катастрофа – но в 20 лет ещё нужна поддержка взрослых, а в 60 лет уже нужна поддержка детей. Таким образом, также может созреть конфликтная ситуация.

И всё же: рожать или не рожать после сорока лет ?

Конечно, вся природа в пользу положительного решения. А то, что сказано в этой статье – это лишь повод быть более внимательной к себе и своему малышу. И всё будет просто великолепно – ребёнок не может не принести радость, счастье и множество минут блаженства своей маме!

В наши дни стереотип «после 30 - уже совсем старородящая» может насмешить кого угодно. 40 лет - давно не предел для женщин, которые хотят родить ребенка. сайт спросил у экспертов, почему не надо бояться беременеть в зрелом возрасте.

В последнее время что ни день, то новость о том, что знаменитая женщина за сорок станет мамой. Недавно стало известно, что 48-летняя Рейчел Вайс ждет ребенка от 50-летнего Дэниела Крейга . А в минувшие праздники Андрей Малахов подтвердил давно ходившие слухи о том, что 46-летняя Лера Кудрявцева беременна от своего 30-летнего супруга Игоря Макарова. Мы уже не говорим о том, что 56-летняя жена Эммануила Виторгана Ирина Млодик сама родила дочь . Эта новость активно обсуждалась в Рунете не один месяц.

Словом, в 21 веке зрелые женщины не боятся беременеть и рожать. И врачи только за.

Действительно, последние достижения репродуктивной медицины творят чудеса и помогают даже в безнадежных случаях. «Главное - это желание стать мамой. Если это желание велико, то мы, врачи, со своей стороны сделаем все для его реализации», - утверждает заведующая отделением лечения бесплодия и ЭКО КГ Лапино Мария Михайловна Овчинникова. Впрочем, многие женщины в возрасте после сорока лет беременеют сами, без помощи врачей.

У многих непосвященных в тему позднего материнства может возникнуть вопрос: «А зачем все это надо?». Психотерапевт Зоя Андреевна Богданова утверждает, что с точки зрения семейной психотерапии, после сорока лет многие женщины завершают свой семейный цикл - выращивают первого ребенка. «К этому возрасту многие сталкиваются с тем, что теперь не знают, как реализовать свой потенциал и куда задействовать энергию. Именно поэтому так много семей решают завести ребенка уже в зрелом возрасте. Ими движет семейная парадигма, цель которой - рожать детей», - уверена специалист.

Сейчас многие представительницы прекрасного пола рожают первого ребенка после сорока лет. По мнению психотерапевта, это влияние эмансипации.

Время, в которое мы живем, не давит устоями, и мы вправе сначала вкладывать в себя и свое развитие, а уже потом заводить семью.

К сорока-сорока пяти годам женщина уже состоялась как личность и, скорее всего, у нее есть свое жилье и стабильный доход. Она может многое дать ребенку. «Когда девушки рожают рано, то мало участвуют в воспитании малыша из-за того, что много сил вкладывают в самореализацию, учебу или работу. Бывает наоборот: они всю себя отдают ребенку, а на себя не остается сил», - комментирует доктор Богданова.

Что необходимо знать

По мнению психотерапевта, перед тем, как решиться на позднее материнство, в первую очередь нужно понять, не угрожают ли вашему здоровью роды. Также надо подумать о будущем ребенка - как большая разница в возрасте отразится на его воспитании? Принимая решение стать родителями после сорока лет, пары должны осознанно подходить к своим обязанностям. Надо оценить возможности своего организма не только для того, чтобы выносить ребенка, но и для того, чтобы иметь силы вырастить его.

«Основная проблема - это снижение фертильности, обусловленное возрастом женщины. Этот процесс зависит от многих факторов, но наиболее значимыми являются ухудшение качества и уменьшение количества продукции ооцитов. Это естественный и не поддающийся корректировке процесс», - рассказала Ольга Николаевна Байкова, врач-гинеколог-репродуктолог Клиники МЕДСИ на Солянке. Именно из-за малого резерва яичников (их количество уменьшается с каждым годом) снижается частота случаев наступления беременности. Свою роль могут сыграть и хронические заболевания, которые препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Ольга Николаевна напоминает, что материнский возраст в значительной мере влияет на частоту спонтанных абортов. Главной причиной самопроизвольных выкидышей в первом триместре являются хромосомные аномалии. 91,3% выкидышей вызваны хромосомными аномалиями в группе женщин старше сорока лет. Частота генетической патологии плода после тридцати шести лет повышается у любых беременных. При этом не имеет значения, был ли ребенок зачат естественным путем или при помощи ЭКО. Так, у пациенток в возрасте сорока-сорока пяти лет процент частоты наступления беременности естественным путем составляет от 12,9 до 27,2 %, а процент частоты родов при этом - от 4,5 до 17%. У пациенток от сорока пяти лет и старше эти показатели составляют от 0 до 10,5% и от 0 до 1,2% соответственно.

Не отчаиваться

«При планировании беременности необходимо пройти проверку своего организма. Помимо цитологии и инфекций, нужно проверить гормональный профиль, а также посетить терапевта, кардиолога, маммолога. Надо сделать УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов ног. Партнеру желательно посетить уролога для обследования и сдачи анализов», - уверена доктор Овчинникова.

Если каких-либо нарушений не выявлено, настает очередь базальных тестов, которые позволяют оценить резерв яичников. Они предполагают исследование уровня эстрадиола, фоликолостимулирующего гормона (ФСГ) и антимюллерова гормона (АМГ) в сыворотке крови. Однако Ольга Николаевна напоминает, что чем старше женщина, тем реже осуществляются имплантации (внедрение эмбриона в слизистую матки - процесс, который происходит при любой беременности, самопроизвольной или при помощи ЭКО).

Эффективность ЭКО с возрастом также становится значительно ниже.

Считается, что основная сложность в деле наступления беременности обусловлена генетическими факторами, которые влияют на количество и качество ооцитов. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько методов, с помощью которых возможно увеличить число яйцеклеток и улучшить качество самих эмбрионов. Среди них доктор Байкова называет репродуктивный вспомогательный хетчинг (технология, которая позволяет сделать небольшое отверстие в оболочке эмбриона, чтобы облегчить его «выход» и прикрепление к эндометрию); различные протоколы, позволяющие провести стимуляцию яичников; генетическое исследование для отбора наиболее жизнеспособных эмбрионов - предымплантационный генетический анализ (ПГА); ИКСИ/ИМСИ (введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку); криоконсервацию (или «заморозку» яйцеклеток, эмбрионов) для того, чтобы иметь возможность использовать их для оплодотворения в более позднем возрасте. Кстати, акушеры-гинекологи уверены, что одним из этих методов воспользовалась 56-летняя супруга Эммануила Виторгана, Ирина Млодик .

Когда яйцеклетки в организме закончились (а это неминуемо), возможности родить своего биологического ребенка уже нет. Однако и тут находится решение проблемы! «Стать мамой можно с помощью программ вспомогательной репродуктивной медицины с использованием донорских ооцитов (яйцеклеток, полученных у молодой и здоровой женщины). Суррогатное материнство, о котором многие задумываются в этом случае, - это решение вопроса вынашивания беременности, а не вопроса отсутствующих яйцеклеток», - уверена доктор Овчинникова. Ольга Николаевна тоже настроена оптимистично: по ее словам, донорство ооцитов более чем в пятидесяти процентах случаев обеспечивает успешный перенос эмбриона.

Медицина сделает все за вас

Медики уверены: нет ничего страшного в том, чтобы родить в зрелом возрасте. Главное - пройти все обследования и постоянно наблюдаться у специалистов. Вспомогательная репродуктивная медицина - это наиболее надежный и быстрый способ забеременеть и родить здорового малыша. «Сейчас в рамках программы ЭКО существует возможность провести эмбрионам на этапе перед переносом их в полость матки генетический анализ на все хромосомы. Это исследование позволяет использовать заведомо здоровый эмбрион, тем самым снижая частоту прерываний беременности на раннем сроке», - комментирует Мария Михайловна.

По опыту Марии Михайловны, особых различий в протекании беременностей в позднем и раннем репродуктивных возрастах при отсутствии тяжелых сопутствующих патологий нет.

Все возможные риски связаны не с фактом наступившей беременности, а с сопутствующими заболеваниями у пациентки.

«Женщины в современном мире, как правило, регулярно проходят осмотры специалистов. Это позволяет профилактировать, а не лечить уже имеющиеся заболевания. Если у дамы, желающей зачать, есть хронические заболевания, не стоит отчаиваться. В этом случае надо выработать тактику ведения беременности ее акушером совместно с профильным врачом», - подчеркивает эксперт.

Доктор Овчинникова утверждает, что все-таки у пациенток старшего репродуктивного возраста чаще, чем у молодых женщин, встречаются осложнения: гестационный сахарный диабет, гестоз (повышение артериального давления и нарушение функции почек), патология фето-плацентарного комплекса (отслойка нормально расположенной плаценты, предлежание плаценты, плацентарная недостаточность и, как следствие, задержка развития плода и\или гипоксия плода).

Все эти риски, безусловно, оправданы, если женщина не представляет свою дальнейшую жизнь без ребенка. По словам Зои Богдановой, многие ее клиентки рожают первенцев после сорока лет: «Появляется эгоизм - «хочу для себя, хочу и все», а кто-то рожает для родителей. У одних появляется смысл жизни, вторые таким образом реализуют себя, а третьи избавляются от одиночества. Все это нормально, говорю как женщина и как специалист-психотерапевт». При этом те, кто решился на позднее материнство, могут столкнуться с осуждением общества. Зоя Андреевна настаивает на том, что не стоит обращать внимания на недоброжелателей: с помощью негатива они всего лишь проецируют свои проблемы на других.

Медицина творит чудеса, и биологические критерии возраста женщины уже не так важны, как личностные (зрелость, способность обеспечить ребенка). Конечно, не стоит забывать и о том, что с каждым годом количество яйцеклеток уменьшается. Но и здесь последние достижения репродуктивной медицины придут вам на помощь. Главное - не возраст, в котором вы родили малыша, а то, станете ли вы ему хорошей мамой.