Локальные тики у детей лечение доктор комаровский. Медикаментозное лечение нервных тиков

Частое моргание у ребенка может быть простым баловством или признаком тяжелого заболевания. Узнайте чем детская шалость отличается от патологии, чтобы на ранней стадии обратиться за помощью к специалисту.

Благодаря такому незначительному рефлекторному действию, как моргание обеспечивается важнейшая функция — очистка глаза от различных мелких загрязнений и пыли, а также поверхность глазного яблока смачивается слезой, что предотвращает пересыхание глаза.

Так как процесс моргания занимает секунду, то он, как правило, происходит незаметно для окружающих. Но бывают патологические состояния, при которых моргание превращается в безостановочные подергивания глаза, что очень беспокоит человека и окружающих. А когда дело касается частого моргания у ребенка, то это становится объектом немалого беспокойства родителей.

Причины частого моргания глазами у детей

Многие родители считают частые моргания своего ребенка дурной привычкой и не видят в этом проблемы, решать которую следует с соответствующим специалистом. Как правило, подобное явление наблюдается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. Так как существует множество заболеваний, вызывающих частое моргание, то в первую очередь необходимо определить его причины.

Выделяют такие наиболее распространенные причины частого моргания у детей:

испуг
ухудшение зрения
инородное тело, попавшее под веко
нервный тик
излишнее пересушивание роговицы глаза
сотрясение мозга, а также черепно-мозговая травма

Также возможно возникновение частых морганий после приема некоторых медикаментов.

Нервные тики у детей — причины

Наиболее часто моргание является неврологической проблемой. Если ребенок моргает, сам этого не замечает и при этом наблюдаются и другие непроизвольные движения или звуки, то такие симптомы говорят о нервном тике.

Нервный тик — приступообразные движения, которые происходят неосознанно и ребенок их не контролирует. Хотя тик может пройти самостоятельно, не стоит недооценивать это состояние и при подозрении на нервный тик обратиться за консультацией к врачу-невропатологу.

Возникновению нервного тика способствуют:

наследственная предрасположенность
недавно перенесенное инфекционное заболевание
прием каких-либо препаратов и, как следствие,
интоксикация организма
нехватка магния, калия, витамина В6
испуг
сильное физическое или умственное перенапряжение
стрессы
психологические причины (гиперопека или недостаток внимания)
гиперактивность

Профилактика нервных тиков

Возникновение нервного тика можно предупредить, если правильно организовать режим дня ребенка, ограничить воздействие негативных факторов и способствовать позитивному мышлению ребенка. Важно создать вокруг ребенка доброжелательную комфортную атмосферу, уберечь от различных стрессов и нервного напряжения. Это можно достичь если обеспечить:

полноценный сон
длительные прогулки на свежем воздухе
правильное полноценное питание
умеренную умственную и физическую нагрузку
занятие йогой и расслабляющими практиками

При этом важно исключить:

переутомление
долгие игры за компьютером
длительный просмотр телевизора
употребление кофе
агрессивные, жестокие телепередачи и фильмы
отношения с конфликтными людьми

Нелишним будет приобщение ребенка к какому-либо виду спорта или хобби, которое будет приносить ему удовольствие и положительные эмоции.

Моторные тики у детей

Помимо частого моргания, нервные тики могут проявляться моторными рефлексивными движениями, которые ребенок не контролирует. Такие движения могут быть вызваны сокращением одной группы мышц или каждый раз разной, при этом могут группироваться и затрагивать одновременно различные части тела. Так, ребенок может закидывать голову, подпрыгивать, сжимать пальцы или неосознанно ими постукивать, шмыгать носом или открывать рот.

Моторные тики могут проходить самостоятельно, но если постоянные телодвижения доставляют ребенку дискомфорт, вызывают комплексы и проблемы в кругу сверстников, то следует незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. Специалист поможет установить причину моторного тика и помочь предотвратить подобную ситуацию в будущем.

Моргание глазами у детей, лечение

После определения факторов, вызвавших частое моргание у ребенка, врач определит те меры, которые следует применять для лечения. Так как природа нервных тиков до конца неизвестна и сам механизм возникновения этих рефлекторных движений неясен, то терапия может включать в себя множество различных лекарственных и физиотерапевтических средств.

Если невролог установит, что причина тика кроется в какой-либо психологической проблеме, то, скорее всего, ребенку будет показана консультация психотерапевта. В тех случаях, когда устранение причины возникновения тиков не помогает от них избавиться, то прибегают к медикаментозному лечению. Как правило, это различные фитопрепараты, седативные средства.

Лечение тиков может быть комплексным и включать в себя массаж, иглоукалывание, применение различных травяных сборов, имеющих успокаивающий эффект, занятия йогой. Результативны также тренинги, на которых детей обучают контролировать мышцы лица, подавлять нервные тики. В наиболее тяжелых случаях, когда вышеперечисленные методы лечения не приносят должного результата,то назначаются препараты-нейролептики.

Частое моргание — нервный тик у ребенка

Лечение нервных тиков, которые не проходят сами, может быть длительным и непростым. Часто они имеют склонность к возникновению через какой-то промежуток времени, который может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Врач не может гарантировать полного излечения и того, что заболевание не станет хроническим.

Если же причиной частого моргания не является неврологическая или психическая проблема, то необходимо обратиться к офтальмологу. Если ребенок постоянно трет глаза, появляются странные выделения из слезного канала, а глазное яблоко краснеет — ребенок страдает заболеванием глаз и медлить в такой ситуации не стоит. В зависимости от симптоматики окулист с легкостью поставит правильный диагноз и назначит необходимые медикаменты, а после излечения частое моргание, тревожащее родителей и ребенка, исчезнет бесследно.

Народные средства от частого моргания у детей

Лечение частого моргания может включать и безвредные народные методы. Как правило, это различные травяные сборы, которые помогут ребенку успокоится и снять нервное напряжение. Наиболее часто рекомендуются такие рецепты:

Успокоительный отвар — 3 ст. л. ромашки аптечной смешивают с 2 ст. л. мяты и 1 ст. л. корня валерианы. Налив полтора литра кипятка, смесь трав настаивают в течение 20-25 минут и пьют дважды в день по стакану. По желанию в отвар можно добавить мед или ломтик лимона

Сборы трав в подушечках — в готовый или сшитый самостоятельно мешочек из натуральной ткани (лен, хлопок) накладывают сушеные цветы лаванды и укладывают у изголовья кровати. Благодаря этому нехитрому методу ребенок не только успокоится, но и сможет быстро и крепко уснуть

Если причина частого моргания кроется в попадании под веко стороннего предмета (пылинки, песка, мелкой мошки и др.), то промыть глаз и снять воспаление поможет крепкий отвар черного чая. Для этого заваривают листовой чай и дают хорошо настояться и остыть, после чего с помощью смоченного тампона промывают пострадавший глаз

Частое моргание глазами у детей. Комаровский Е.О.

Популярный украинский педиатр Евгений Олегович Комаровский утверждает, что наиболее частой причиной моргания у ребенка является психологическая проблема. Он не советует родителям списывать подобную патологию на баловство и гримасничанье, иначе существует огромный риск пропустить серьезное заболевание в дальнейшем. Но и акцентировать большое внимание на моргание не следует: неправильным будет устраивать ребенку допрос с целью выяснить почему он часто моргает — это может усугубить проблему.

Доктор Комаровский о частом моргании у детей

Комаровский советует наблюдать за состоянием ребенка на протяжении 2-3 дней, если тик за это время не проходит самостоятельно, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Оптимальной будет консультация у невролога и психотерапевта, но от родителей также зависит многое. Необходимо создать в доме благоприятную, комфортную атмосферу и исключить все факторы вызывающие у ребенка психическую напряжение и нервозность.

Другие советы врачей относительно лечения частого моргания у детей можно узнать посмотрев видео:

Видео: Нервный тик у детей — Комаровский

Вы заметили, что ваш ребенок стал часто непроизвольно моргать или подергивает плечами? Возможно, у него нервный тик. Что стало его причиной? Может быть ребенок перенес недавно простудное заболевание или его что-то напугало? Обратимся к специалисту...

Тики - молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта, пожимание плечами, вздрагивания и пр.).

По частоте тики занимают одно из ведущих мест среди неврологических заболеваний детского возраста. Тики встречаются у 11 % девочек и у 13% мальчиков. В возрасте до 10 лет тики встречаются у 20 % детей (т.е. у каждого пятого ребенка). Тики появляются у детей в возрасте от 2 до 18 лет, но есть 2 пика - это 3 года и 7-11 лет.

Отличительный признак тиков от судорожных сокращений мышц при других заболеваниях: ребенок может воспроизвести и частично контролировать тики; тики не возникают при произвольных движения (например, при взятии чашки и во время питья из нее).

Выраженность тиков может меняться в зависимости от времени года, суток, настроения, характера занятий. Меняется также и их локализация (например, у ребенка отмечалось непроизвольное моргание, которое через некоторое время сменилось на непроизвольное пожимание плечами), и это свидетельствует не о новом заболевании, а о рецидиве (повторении) имеющегося расстройства. Обычно усиление тиков происходит, когда ребенок смотрит телевизор, долго находится в одной позе (например, сидя на занятиях или в транспорте). Тики ослабевают и даже полностью исчезают во время игры, при выполнении интересного задания, которое требует полной сосредоточенности (например, при чтении захватывающего рассказа), ребенок теряет интерес к своей деятельности, тики появляются вновь со все возрастающей силой. Ребенок может подавить тики на непродолжительное время, но это требует большого самообладания и последующей разрядки.

Психологически дети с тиками характеризуются:

нарушениями внимания;
нарушением восприятия;

У детей с тиками затруднена выработка двигательных навыков и координированных движений, нарушена плавность движений, замедлено выполнение двигательных актов.

У детей с тяжелыми тиками выражены нарушения пространственного восприятия.

Классификация тиков

моторные тики (моргание, подергивание щеки, пожимание плечами, напряжение крыльев носа и т.д.);
вокальные тики (покашливания, посапывание, хмыкание, шмыгание);
ритуалы, (ходьба по кругу);
генерализованные формы тиков (когда у одного ребенка имеется не один тик, а несколько).

Кроме того, различают простые тики, захватывающие только мышцы век или рук, или ног, и сложные тики - движения одновременно возникают в различных группах мышц.

Течение тиков

Заболевание может длиться от нескольких часов до многих лет.
Выраженность тиков может варьироваться от почти незаметной до тяжелой формы (приводящей к невозможности выйти на улицу).
Частота тиков меняется в течение дня.
Лечение: от полного излечения до неэффективности.
Сопутствующие поведенческие нарушения могут быть незаметными или выраженными.

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают "нервные" дети. Однако известно что "нервными" бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например в 3 года и 6-7 лет, а тики появляются только у некоторых детей.

Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания (СДВГ - синдром дефицита внимания и гиперактивности), сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает.

Роль наследственности

Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью: родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей. Научно доказано, что тики:

легче провоцируются у лиц мужского пола;
мальчики болеют тиками тяжелее, чем девочки;
у детей тики появляются в более раннем возрасте, чем у их родителей;
если у ребенка тики, то часто обнаруживается, что его родственники мужского пола также страдают тиками, а родственники женского пола - неврозом навязчивых состояний.

Родительское поведение

Несмотря на важную роль наследственности, особенностей развития и эмоционально-личностных черт ребенка, его характер и способность противостоять влиянию внешнего мира формируется внутри семьи. Неблагополучное соотношение вербальных (речевых) и невербальных (неречевых) коммуникаций в семье способствует развитию аномалий поведения и характера. Например, постоянные окрики и бесчисленные замечания ведут к сдерживанию свободной физиологической активности ребенка (а она у каждого малыша разная и зависит от темперамента), которая может замещаться патологической формой в виде тиков и навязчивостей.

В то же время дети от матерей, воспитывающих ребенка в обстановке вседозволенности, остаются инфантильными, что и предрасполагает к возникновению тиков.

Провокация тиков: психологический стресс

Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики. Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка, внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр., возникающие во время задумчивости, смущения. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках - перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (ребенок может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто в сочетании с ночным и страшными снами.

Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики.

Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. Родители часто говорят, что, например, после тяжелой их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики. Воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появлению навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья.

Таким образом, для появления тиков необходимо совпадение 3 факторов.

Наследственная предрасположенность.
Неправильное воспитание (наличие внутрисемейного конфликта; повышенная требовательность и контроль (гиперопека); повышенная принципиальность, бескомпромиссность родителей; формальное отношение к ребенку (гипоопека), дефицит общения.
Острый стресс , провоцирующий появление тиков.

Механизм развития тиков

Если у ребенка постоянно присутствует внутренняя тревожность или, как говорят в народе, "неспокойно на душе", стресс становится хроническим. Сама по себе тревога - это необходимый защитный механизм, позволяющий заранее до наступления опасного события подготовиться к нему, ускорить рефлекторную деятельность, повысить скорость реакции и остроту органов чувств, задействовать все резервы организма для выживания в экстремальных условиях. У ребенка, часто испытывающего стрессы, мозг постоянно находится в состоянии тревоги и ожидания опасности. Утрачивается способность произвольно подавлять (тормозить) ненужную активность клеток головного мозга. Мозг ребенка не отдыхает; даже во сне его преследуют страшные образы, ночные кошмары. В результате системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются. Появляется раздражительность, агрессивность, снижается успеваемость. А у детей, имеющих изначальную предрасположенность к дефициту торможения патологических реакций в мозге, вредные психотравмирующие факторы вызывают развитие тиков.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему "самокопанию". Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра.

Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического |и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом, психиатром и психологом.

Диагностика тиков

Диагноз устанавливается в ходе осмотра невролога. При этом полезна видеосъемка в домашних условиях, т.к. ребенок старается подавить или скрыть имеющиеся у него тики во время общения с врачом.

Обязательным является психологическое обследование ребенка для выявления его эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих нарушений внимания, памяти, контроля импульсивного поведения с целью диагностики варианта течения тиков; выявления провоцирующих факторов; а также дальнейшей психологической и медикаментозной коррекции.

В некоторых случаях врач-невролог назначает ряд дополнительных обследований (электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию), основываясь на беседе с родителями, клинической картине заболевания, и консультацию психиатра.

Медицинские диагнозы

Транзиторное (преходящее) тикозное расстройство характеризуется простыми или сложными моторными тиками, короткими, повторными, с трудом контролируемыми движениями, и манерностью. Тики возникают у ребенка ежедневно в течение 4 недель, но менее 1 года.

Хроническое тикозное расстройство характеризуется быстрыми повторными неконтролируемыми движениями или вокализациями (но не тем и другим вместе), которые возникают почти ежедневно, более 1 года.

Лечение тиков

Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы. Безусловно, необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок.
Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, родителям стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, выпечка печенья или прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. Необходимо больше разговаривать с ребенком, чаще гулять с ним и играть в Его игры.
Психологическая коррекция.
- Может проводиться индивидуально - для развития сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшения внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник).
- Может проводиться в виде групповых занятий с другими детьми (у которых есть тики или другие поведенческие особенности) - для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте ("прорепетировать" его за ранее), что уменьшает вероятность обострения тиков.
Медикаментозное лечение тиков следует начинать, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
- Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающих противотревожным действием (антидепрессанты) - фенибут, золофт, паксил и т.д.; уменьшающих выраженность двигательных явлений - тиапридал, терален и т.д.
- К базовой терапии в качестве дополнительной могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
  Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены.

Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно).

Раннее начало тиков (3-6 лет) характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются.

Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо тяжелого заболевания (например, шизофрении, опухоли мозга и т.д.). В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка.

Обсуждение

Привет у меня у ребёнка тоже тики начались муж уехал в командировку ребёнок скучал ему 3,9 это просто от стресса почему сразу ставить тяжелые заболевания?

19.12.2018 11:51:02, Настя Кравченко

Добрый день. Продам ТИАПРИДАЛ (Франция) (срок годности до 2013 года). Перешли на Рисполепт и остались 6 коробок по 380 руб.

Сыну 11лет,уже 6 лет страдает сложными тиками,врачи подозревают "туретаа"хотя не делали не каких обследований,всё основывается на моих рассказах и внешних проявлениях тиков,а поиск причины не находят нужным,медикаменты по мере возможности не советуют,сказали дождаться переходного возраста.Но положение не улучшается совсем,что делать,помогите!

13.09.2008 20:16:48, Шаулова Сабина Михайловна

сегодня поставили диагноз гипперактивность,ребенку 2 месяца и 5 дней,вес при рождении 3,4кг на сегодня 6,5кг,рост при рождении 52см на сегодня 59см, спокойный,плачит только когда чувствует дискомфорт.
Верно ли поставлен диагноз?Стоит ли давать ребенку прописанные врачом лекарства(Микстура цитрал 1 чайн.лож.Х 3раза 30 дней,циниаризин1/4Х2раза 20 дней,дибазол 0,001 Х 1 раз 20 дней)?

14.12.2006 14:36:07, Владислав

Комментировать статью "Нервные тики. Как с ними бороться?"

ищу хорошего невролога- тики. Врачи, поликлиники, больницы. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника Посоветуйте пожалуйста хорошего невролога- у ребенка 9 лет уже 5 лет жуткие тики, головные боли непостоянно.Пропили кучу таблеток без...

Обсуждение

Мы лечили тики у дочки (моргание глазами). началось с 2-х лет. Пили Фенибут, какие-то еще успокаивающие. Ничего особо не помогало.
К школе прошло. Ограничили телевизор, гаджеты. Старались больше дарить положительных эмоций. НА мой взгляд, надо пытаться найти свой вариант "лечения". Может быть попробовать иглотерапию. Отдать в какую-то спортивную секцию, которая понравится ребенку. Подвижная детская психика должна быть чем-то "загружена" :-) Здоровья вам и терпения!

У сына тоже тики с первого класса (сейчас в 4),в прошлом году были очень сильные,в школу 2 недели не ходили.Наблюдаемся в Невромеде у Кузиной Г.В.Сейчас стали гораздо меньше.

Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Нервный тик -нужны советы. Ребенок (6 лет) часто жмурится(моргает глазками)+повышенное у сына 6 лет нервный тик. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника...

Тик у ребенка. Лекарственные препараты. Другие дети. Раздел: Лекарственные препараты (фенибут и детские тики форум). Тик у ребенка. Эх, зря я считала фенибут панацеей от тиков (раньше были сезонные по осени, года 2 назад прошли совсем).

Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. У кого-то была подобная форма тика? Традиционно это бывают глаза, как я понимаю, но у нас все гораздо ниже. Нервный тик у ребенка: у кого было подобное?

Обсуждение

Убрать телевизор.Витамины гр-уппы В.Магне В6 или мультивита-мол.Только не пейте ноофен,кот-орый пропишет невролог.Да и гл-ицин не так безопасен для дете-й-на Западе его детям не предл-агают.

06.01.2012 01:23:56, ОТ МЕНЯ

моему ребёнку с множественными тиками очень хорошо помогал магне-b6.

Причины нервного тика у детей. Нервный тик. Здравствуйте! группы В.Магне В6 или мультивитамол.Только не пейте ноофен,который Причины нервного тика у детей. Диагностика и лечение тиков. Версия для печати. правда что-то засомневалась-давать не стала.Ну вот...

Я практически на месяц забрала дочь из школы (я не работала, могла с ней заниматься, все контрольные она сдавала), потом в школу ходили в ээ.. щадящем режиме:) - т.е., если я видела, что не надо нам в школу, мы туда не ходили:).
Плюс к тому медикаментозная поддержка (гомеопатия, берокка, еtc) + правильное отношение дочери к проблеме и т.д..
Если не будете устраивать "каникулы" (особенно если не будете, а так - в любом случае), то очень важно сформировать правильное отношение учителя, что Вы, судя по всему уже сделали, остаётся только периодически напоминать ей об этом.
Про другую школу я бы пока вообще не думала - это доп. стресс, он Вас сейчас не нужен совсем.
Довольно много детей имеет тики, бОльшая часть это всё успешно перерастает, но я бы отнеслась крайне внимательно - в дальнейшем тики могут появляться на фоне перегрузок.
И ещё - только что появившийся тик корректируется намного легче, так что, скорее всего, всё довольно скоро пройдёт:).
Будут вопросы - пишите в личку.

Спасибо всем за советы. В общем, поговорили еще раз с учительницей, постарались, чтобы она поняла, что эта проблема у ребенка возникла не без ее участия, попросили хвалить ее почаще. Вроде бы была адекватна, не знаю, что будет дальше. Переводить пока некуда, новую школу построят только в след. году, в двух других отношение еще хуже, одну из них по себе знаю и брату, который только оттуда вышел. Дома мы ее только хвалим, тем более, что есть за что. На мой взгляд пишет ребенок ну просто очень хорошо, куда уж лучше... Читать стала побыстрее. После домашних уроков, берет свои тетради и играет в школу - учит своих кукол писать. Значит, сам процесс нравится!
А к врачу - в понедельник. Спасибо еще раз.

Лечение тиков у психолога. Нужна консультация психолога. Детская психология. Детская возрастная психология: поведение ребенка, страхи, капризы, истерики. У Ани локальные лицевые тики. Лекарства пьем, но слышала, что есть психологи, которые специальными...

Нервные тики у детей – это неврологическое расстройство, проявляющееся в подергивании глаза, щек, плеч или других частей тела, которое сам ребенок не замечает. Наблюдающий со стороны «странную привычку» родитель нередко паникует. Однако подобный синдром обычно не представляет серьезной проблемы и его можно лечить.

Внешние проявления

Синдром дергающегося глаза чаще всего случается у детей в возрасте от 7 до 10 лет. Реже наблюдается в переходный период от 11 до 13, а иногда – от 3 до 6 лет.

Проявление нервного тика у детей могут быть моторного и вокального характера. Среди моторных тиков наиболее распространены подергивания глаза. В других случаях у ребенка заметны иные симптомы:

ритмичное покачивание головой;
приподнимание плеча;
дерганье щекой;
дрожание губы;
частое моргание или поднимание бровей;
беспричинное вздрагивание.

К вокальным признакам нервного тика относят такие проявления:

ребенок непроизвольно хмыкает;
шмыгает носом;
все время посапывает;
производит другие, все время повторяющиеся звуки.

Симптомы, как моторные, так и вокальные, усиливаются, когда ребенок волнуется. Нередко нервный тик появляется при повышенном к нему внимании. Например, когда в доме присутствует много гостей, и незнакомые люди просят ребенка рассказать стих.

Дети в такой ситуации испытывают сильное смущение, которое может спровоцировать безостановочное шмыганье носом или неконтролируемое подергивание глаза. Но как только ребенка удается успокоить, нервный тик проходит сам собой и не требует, чтобы его начали лечить.

Отличительная черта синдрома от более серьезного нервного расстройства в том, что приступы длятся недолго и симптомы никогда не проявляются ночью. Если ребенок спит спокойно, с расслабленными мышцами лица, и не издает повторяющиеся звуки, то причины нервного тика, который случается днем, неглубоки и вполне устранимы.

Причины возникновения

Лечение нервного тика начинается с выяснения причин его появления. Они могут быть:

психологическими;
физиологическими;
наследственными.

Если родители имели похожий синдром в детстве, то вполне вероятно, что дети унаследовали их чувствительность и склонность к нервным расстройствам.

К физиологическим причинам могут относиться следующие факторы:

Инфекционные заболевания.

Если ребенок перенес какую-либо вирусную болезнь (ветрянка, желтуха и даже обычный грипп), у него снижается не только иммунитет, но и могут нарушиться нормальные процессы в вегетативно-нервной системе.

Длительное воздействие токсинов способно вызывать неврологические патологии. Это случается после долгого лечения антибиотиками или другими сильнодействующими препаратами. Значительное влияние оказывает и загрязненный воздух в месте проживания ребенка, а также общий экологический климат. А иногда неблагоприятные условия создают и сами родители, например, позволяя себе курить в помещении. Табачный дым, которым дышит ребенок, вызывает устойчивое подергивание глаза или очень частое моргание.

Дефицит магния.

Одной из частых причин нервного тика у детей является недостаточное количество в организме микроэлементов, таких как калий и особенно магний. Дефицит этих веществ возникает после воспалительных процессов, длительных инфекционных заболеваний, интоксикации или вследствие плохого усвоения ребенком витаминов и минералов.

К психологическим причинам появления синдрома относят такие факторы:

Эмоциональные стрессы.

Развиваясь, ребенок ежедневно сталкивается с новыми впечатлениями, знакомится с новыми людьми и учится приспосабливаться к новым обстоятельствам. Чувствительные дети иногда слишком эмоционально воспринимают перевод в другую школу или переезд. Не говоря уже об обычных проблемах и конфликтах: ссоры с одноклассниками, боязнь контрольных и т. п. Если ребенок не выражает эмоции открыто, пытается их срыть, внутренний стресс накапливается и проявляется в виде дергающегося глаза, вздрагивании и т. д.

Испуг.

Это одна из самых распространенных причин тика у детей. Ребенка может напугать сильная гроза, дурной сон, страшный фильм и пр.

Умственные нагрузки.

Тики в виде дергающегося глаза нередко появляются на фоне переутомления. Нервную систему детей могут истощать непосильные для возраста нагрузки, особенно умственные. Если после школы ребенок снова садится за письменный стол, чтобы сделать уроки, а после этого еще идет к репетитору, то неудивительно, что у него возникнет синдром нервного тика.

Недостаток внимания или чрезмерная опека.

Подергивание глаза часто встречается у детей, чьи родители или очень строги, или, наоборот, мало уделяют внимание ребенку. И в том и в другом случае дети слишком переживают по пустякам, потому что боятся наказания или потому что стремятся заслужить любовь.

Нервный тик у ребенка: лечение

Лечение нервного тика, как уже отмечалось, зависит от причины:

Психологическая помощь.

Если ребенок испытывает недостаток внимания со стороны родителей, то достаточно просто уделять время, чтобы поговорить с ним хотя бы полчаса перед сном:

расспросить о том, как прошел день (спровоцировать ребенка высказать все накопленные за сутки страхи, сомнения, огорчения);
успокоить ребенка, заверив, что подобные неприятности могут случиться с каждым и что они быстро проходят и забываются;
напомнить о своей любви (для детей не всегда она очевидна из того, что вы заботитесь о них, кормите и одеваете, им нужно услышать от вас слова любви и поддержки).

Успокоительные процедуры.

Для успокоения нервной системы полезно пить отвары из мяты или корня валерианы перед сном, принимать ванны с эфирными маслами и делать расслабляющий массаж.

Обеспечение микроэлементами.

Если ребенок перенес инфекционное заболевание, нужно позаботиться о том, чтобы восполнить в организме витамины и минералы. Можно попросить лечащего врача сразу прописать комплекс, содержащий витамины группы В или включающий такие элементы как калий и магний.

А можно продумать меню таким образом, чтобы в нем было много фасоли, гороха, гречневой и овсяной каши, черной смородины и вишни, орехов. В этих продуктах достаточно необходимых микроэлементов для восстановления нервной системы ребенка.

Профилактика переутомления.

Если действительно есть необходимость в дополнительных занятиях с репетиторами, распределите расписание таким образом, чтобы умственные нагрузки чередовались с физическими.

Нервный тик у ребенка 4 лет симптомы и лечение

Очень хорошо помогает от нервного тика гимнастика и плавание. Не заставляйте ребенка садиться за уроки сразу же после школы. Пусть погуляет на улице, или сходит на танцы (если это приносит ему удовольствие). И обязательно проследите, чтобы ребенок вовремя лег спать. В конце концов, здоровье гораздо важнее одного недоученного урока.

Лечение нервного тика зачастую обходится перечисленными действиями. Но если подергивание глаза или другие симптомы все равно не проходят, обратитесь к невропатологу. Он подберет подходящие седативные лекарства и, при необходимости, назначит сеансы у психотерапевта, чтобы помочь ребенку избавиться от навязчивых страхов и вылечить тики.

Детский невроз лечение доктора комаровского (вторник,13 марта 2018)

Я искала ДЕТСКИЙ НЕВРОЗ ЛЕЧЕНИЕ ДОКТОРА КОМАРОВСКОГО . НАШЛА! Лечение невроза навязчивых движений. Поэтому, перед началом лечения, доктор должен поставить точный диагноз путем полной диагностики. Вот почему многие известные детские педиатры, в том числе и Комаровский, рекомендуют
Главное, чем опасен невроз в детском возрасте, - это перерождение невротической реакции в невротическое состояние. Доктор может назначить следующее психотерапевтическое лечение
Известный специалист по вопросам детского воспитания и развития доктор Комаровский говорит о необходимости Психолог или психоневролог после обследования малыша и выявления причин невроза назначит дальнейшее лечение.
Лечение народными средствами. Терапия невроза навязчивых движений может быть дополнена народными методами. Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что детский невроз является расстройством психической
Лечение неврозов у детей. В качестве патогенетической терапии при детских неврозах применяют психотерапию, которая, прежде всего, направлена на нормализацию обстановки в семье
Детский невроз, к сожалению, перестал быть чем-то из ряда вон выходящим.

Симптомы и лечение нервных тиков у детей

Неврозы не склонны к самостоятельной ликвидации без надлежащего лечения – это следует уяснить для себя сразу.
Одной из основных провоцирующих причин детских неврозов становятся действия взрослых, родительские Медикаментозная терапия в лечении неврозов имеет второстепенное значение, при этом она воздействует на те или иные симптомы.
Доктор Комаровский считает, что тики, как и другие неврологические нарушения, крайне редко Специалисты разберут проблему возникновения детских «тиков» в этом видео В чем выражается невроз навязчивых движений у детей?

— Доктор Комаровский — Продолжительность:
9:
01 Доктор Комаровский 371 246 просмотров. Детский невроз — Продолжительность:
7:
07 Татьяна Дворникова 1 680 просмотров. Лечение невроза у детей. Клиника Доктор Сан.
Лечение и профилактика детских неврозов. Детский невроз – это психическое расстройство, не искажающее восприятие окружающего мира и имеющее обратимый характер (что очень важно). Детский невроз лечение доктора комаровского- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Показать/скрыть навигацию. Доктор Комаровский. Клуб. Детский невроз. Расскажите о детском неврозе (ребенку 4-5лет), причины появления и методы лечения.
Что говорят по этому поводу врачи, в том числе и всем известный доктор Комаровский?

Детское заболевание — нервный тик, лечение и профилактика. fimalka. Причины и симптомы невроза.
Мнение доктора Комаровского. Евгений Комаровский – известный и авторитетный педиатр, а также публицист и писатель. Профилактика детского невроза.
Профилактика Неврозов у детей. К каким докторам следует обращаться если у Вас Неврозы у детей. Диагностика детских неврозов состоит из нескольких этапов Лечение Неврозов у детей:
При неврозах патогенетическим лечением является
Детские неврозы многочисленны и разнообразны, но причины у них общие — неблагополучие окружающей ребенка среды, ошибки воспитания, психологические травмы, вызванные недостаточным или избыточным вниманием к ребенку
Эффективным медикаментозное лечение Комаровский считает только для детей первого месяца К ним относятся эпилепсия, детский церебральный паралич, неврозы разной степени выраженности, болезнь Советы доктора Комаровского.
Как лечить детские неврозы:
виды, причины, симптомы, профилактика. Как лечить невроз у детей. Основным методом лечения является психотерапия.
Однако неврозы у детей требуют лечения в обязательном порядке, причем профессиональная помощь Только психотерапевт может поставить диагноз и определить, как лечить детский невроз с учетом его клинических проявлений.
Лечение народными средствами. При лечении детского невроза навязчивых движений народные средства используется в дополнение к основной терапии. Детский невроз лечение доктора комаровского — 100 ПРОЦЕНТОВ!

По мнению доктора Комаровского, невроз навязчивых движений представляет собой
http://www.greenmama.ru/nid/3415128/
http://www.greenmama.ru/nid/3415146/
http://www.greenmama.ru/nid/3498868/
http://www.greenmama.ru/nid/3514298/

Littleone 2006-2009 > Все о детях > Особые дети — МОГУТ!

Как лечить нервный тик у детей

> ТИАПРИДАЛ

Просмотреть полную версию: ТИАПРИДАЛ

сегодня в ПНД были. Выписали нам это лек-во. Что-то в инете не нашла ничего, что бы помогло собрать информацию.. Вобщем, как всегда сюда я…

Может быть кто-то принимал, давал? Как оно?

Старушкина

02-12-2008, 17:35

вот, например

http://www.webapteka.ru/drugbase/name6489.html
вот, например
Кать, зачем вам такая бяка? У вас все так плохо?

мы пробовали принимать (только тиаприд — тоже самое, но наше). Не пошло — было усиление тиков. Хотя вроде как поспокойнее был.
Я б не сказала, что уж прямо гадость какая. Нейролептик как нейролептик.
Я б что угодно дала, только чтобы перестал кривляться и орать, но без тиков и с мозгами на месте.

Нам врач и выписала, что бы убрать, как она сказала " респираторные тики"… Он делает так, как будто в горле першит..Но не каждый день, а просто толчок какой-то надо, устал и волнуется.. Вот пришли к ней и Мишка распершился, а сейчас дома и ничего нет… Ведет себя сейчас вроде бы не очень плохо, что бы как-то воздействовать на него…

Я вот и думаю, а ОНО НАДО?

Надюш, пока только ты давала тут…

Может, кто -нибудь слышал, что кто то давал? А то усиление тиков как то совсем не хочется.. :005:

Старушкина

02-12-2008, 19:22

Или сначала обследоваться…

Как я поняла, ты не знаешь, что у вас с эпи… А там в противопоказаниях эпилепсия. Я бы не рисковала…
Или сначала обследоваться…

У нас нет эпи т.т.т., Лена. У нас — ДРУГОЕ…

Мы уже обследовались.

Мне надо собрать информацию по поводу лек-ва, кто давал его ребенку и какие реакции были..

атторней

02-12-2008, 21:24

Мы даем сейчас. Но ребенку уже 13 лет. Тоже от тика. Наш врач выписал его нам лет в 7, тогда реакция была какая-то странная, мне не понравилось — он нам его отменил, назначил что-то другое. А потом через несколько лет опять назначил, мы говорим, а как же, типа, вот тогда-то… А он отвечает, а теперь все будет в порядке. И действительно, лекарство имеет нужный эффект. Резюме какое: врача того мы очень ценим, и мозгов нам не хватает, чтобы понять логику его назначений, но попадает он всегда в десятку (или в девятку).

Звуковые, вокальные тики у детей: лечение, симптомы; тики взрослых

Лечение звуковых, вокальных тиков в Саратове, России

Когда встречаются двигательные и звуковые тики?

В последние годы, по данным Сарклиник, частота встречаемости тиков в популяции стала постоянно нарастать, и составляет в детском возрасте от 1,4 до 7,7% (в различных возрастных группах). Тики чаще наблюдаются у детей и подростков. Обычно первые признаки и симптомы тикообразных движений появляются в возрасте от 3 до 9 лет. При отсутствии правильного лечения они остаются в старшем возрасте, и тогда врачи их классифицируют, как тики у взрослых.

Виды тиков

Все тики делятся на моторные (двигательные) и вокальные (звуковые), простые и сложные. При моторных простых тиках, как правило, в тикообразном акте принимает участие какая-то одна группа мышц, а при сложных моторных — вовлечены несколько групп мышц.

Нервные тики у детей: кто виноват и что делать

В зависимости от стадии заболевания, состояния нервной системы, времени года, умственной нагрузки, степени выраженности болезни у одного и тоже пациента могут отмечаться различные виды тиков, разные по силе и частоте. Вовлекаются различные группы мышц. Если в тики вовлечена одна группа мышц, то такие тики будут изолированными. Если в двигательный акт вовлечены несколько групп мышц, то такие тики будут генерализованными. Транзиторные тики имеют продолжительность от 4 до 12 месяцев. Хронические тики длятся, как правило, более одного года.

Простые вокальные тики

Что такое простые вокальные тики ? Это произношение простых звуков. Свист, хрюканье, подкашливание, тявканье, поперхивание, цокание языком, покашливание, хмыканье, квакание, кашель, подхмыкивание, посвистывание — вот далеко не полный список вариантов. Чаще это небольшие по продолжительности звуки, могут сопровождаться двигательными тиками.

Сложные вокальные тики

К сложным вокальным тикам относится произношение простых слов, словосочетаний, фраз, предложений. Продолжительность их более длинная, чем у простых. Примером является эхолалия, при которой человек повторяет ранее услышанные слова или фразы. Копролалия сопровождается выкрикиванием или произношением бранных ругательных слов или фраз. Слова повторяются спонтанно без причинно-следственной связи с данными событиями.

Почему возникают?

Основные причины возникновения тиков - это наследственный фактор, аутоиммунные процессы, нарушение обмена допамина в головном мозге, органические поражения ГМ, стрессы, переживания, проблемы в семье, детский невроз, тревога, головные боли, усталость, игра на смартфоне, травмы головы или головного мозга, внутриутробная гипоксия, большая нагрузка в школе, неблагоприятная экологическая обстановка. Наследственный фактор имеет очень большое значение, но по наследству передается предрасположенность к тикам, а не сами тики. А первая клиника появляется при действии провоцирующих факторов. Например, постоянное сидение за компьютером, смартфоном, ноутбуком, планшетом может провоцировать развитие тикообразных движений. Или стресс, радость, смена обстановки могут способствовать появлению вокализмов.

Дифференециальная диагностика

Необходимо проводить дифференциальную диагностику между такими видами тиков, как синдром Жиль де Ля Туретта , нервный тик, миоклония (миоклонус), орофациальная дискинезия, баллизм, атетоз, блефароспазм, хорея, болезнь Паркинсона, тремор, ригидность, дистонии, гиперкинезия (дискинезия), эпилепсия, болезнь Галлервордена — Шпатца, шизофрения, торсионная дистония, пароксизмальные дискинезии, обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР), нейроаканцитоз, синдром беспокойных ног.

Звуковые, вокальные, моторные, двигательные тики и синдром Жиль де Ля Туретта

Чаще при синдроме Туретта, который имеет второе название - болезнь Туретта, клиника начинается с моторных тиков (моргание глазом, наморщивание лба, вздрагивание, шмыганье носом, тик щекой, сжимание губ, шеей, плечом, закидывание головы, сгибание пальцев, позже всем туловищем, поворот кругом, копропраксия, «походка Майкла Джексона», ходьба спиной назад, подпрыгивание, раскачивание, поклоны), поэтому и постановка на первоначальном этапе правильно диагноза бывает затруднена. Через несколько месяцев или даже лет присоединяются звуковые тики. В медицинской практике Сарклиник также наблюдались клинические случаи, когда у детей отмечались вокальные тики, а двигательные были практически незаметны или мало выражены. Вокальные тики при синдроме Туретта разнообразны. Могут быть свит и посвистывание, фырканье, кашель и подкашливание, сопение, хрюканье и подхрюкивание, першение в горле и поперхивание, удушенные звуки, визг и визжание, взвизг и взвизгивание, шмыганье, кваканье и поквакивание, лай собаки, тявканье, любые отдельные звуки. При прогрессировании заболевания Туретта происходит выкрикивание слов, фраз, эхолалия, копролалия, скотолалия, появляются социально неадаптированные движения и действия, нанесения сильных ударов себе и окружающим. Двигательные и звуковые тикообразные движения нарастают, появляется аутоагрессия, палилалия (повторение последнего слова, которое произнесено самим пациентом). Ситуация становится катастрофической. Что делать? Куда обращаться? Где и как лечить?

Лечение двигательных и голосовых тиков в Саратове

Лечение тиков должно быть комплексным. Нужно учитывать виды тиков, стадию заболевания, индивидуальные особенности нервной системы пациента, социальную обстановку в семье. Обязательным является оптимизация режима дня, психологическая коррекция и тренинги, лекарственная терапия. Врач Сарклиник в течение многих лет Сарклиник успешно применяет аппаратные и неаппаратные методы лечения тиков. Проводится лечение
— голосовых тиков в Саратове;
— звуковых тиков в Саратове;
— двигательных тиков;
— моторных тиков;
— тикозных расстройств;
— клонических тиков;
— тонических тиков;
— дистонических, тонико-клонических тиков;
— турретизма;
— синдрома Туретта.

В результате терапии происходит улучшение в двигательной, эмоциональной сфере, проходят двигательные и звуковые тикообразные движения. Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей ребенка, подростка или взрослого, степени выраженности симптомов на момент начала лечения, возраста пациента, интенсивности лечения. Лечение проводится амбулаторно, курсами. Ни в коем случае нельзя ругать детей, если Вы заметили какие-то из указанных нами выше симптомов, лучше обратитесь к врачу. И помните, что лечение тиков - это очень сложный процесс, который требует упорства, настойчивости и времени. Ребенку от Вас нужны забота, внимание, понимание и помощь! Не упрекайте ребенка и себя. Комплексное лечение даст положительные результаты. На сайте сарклиник Вы можете бесплатно задать онлайн вопрос доктору по Вашей проблеме.

Запись на консультации.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото 1: zurijeta / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Фото 2: altanaka / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены. При использовании материлов сайта www.sarclinic.ru активная гиперссылка обязательна!

Гиперкинез - это патологическое явление, которое заключается в посыле мозгом ошибочных команд мышечному аппарату. Если неконтролируемые движения повторяются часто и становятся быстрыми, говорят о нервном тике. У ребенка он может представлять собой причмокивания, подергивания глазами или плечами, покашливания. Попробуем разобраться, почему возникает данное заболевание и существуют ли эффективные способы излечения от него.

Что провоцирует нервный тик в детском возрасте

Оказывается, специалисты до сих пор не имеют точных сведений о причинах развития навязчивых движений и передергиваний тела. При этом ученые пришли практически к единому мнению о влиянии генетических и психологических факторов. Вызвать нервный тик у ребенка может также внутриутробное повреждение мозговых структур.

Среди специалистов бытует мнение о том, что чаще всего спровоцировать болезнь удается комплексу следующих факторов:

Наследственная предрасположенность. Нередко в ходе обследования выясняется, что от подобной проблемы страдали родственники по прямой восходящей линии.
Некорректное воспитание. Развитию неврозоподобных состояний способствует строжайший контроль со стороны родителей и бескомпромиссный подход к выстраиванию внутрисемейных отношений, недостаток доверительного общения и частые конфликты, предвзятое отношение к ребенку.
Пережитый стресс или сложное заболевание. У детей, как правило, присутствует повышенная тревожность. Частые переживания и расстройства приводят к тому, что мозг ребенка переходит в режим постоянного ожидания опасности, теряя способность полноценно отдыхать и восстанавливаться даже во сне.

У малышей в возрасте до одного года часто наблюдается тремор, при котором параллельно могут возникать легкие подергивания конечностей, подбородка, губ. Спровоцировать тремор у грудничка может плач, колики, купание, холод. В норме данное явление проходит по мере подрастания, к 3-4 месяцам. Если этого не произошло, и вдобавок ко всему у малыша начинает заметно подергиваться еще и головка, срочно необходима консультация невропатолога.

Классификация и особенности болезни

Симптомы и лечение нервного тика у ребенка во многом зависят от разновидности заболевания. Типология недуга основывается на нескольких основных показателях. В первую очередь учитывается этиология, т. е. первопричины. Они, как правило, носят психогенный или соматический характер. По продолжительности течения выделяют нервные тики преходящие и хронические, а по степени тяжести - сложные (комплекс неконтролируемых движений) и простые (элементарные передергивания). Различают гиперкинез и по локализации задействованных мышц (конечностей, мимики, голосовых связок, глаза и т. д.).

Самыми яркими симптомами заболевания являются:

моторные причмокивания;
громкое сопение носом;
цоканье языком;
шумное и глубокое дыхание;
шипение и фырканье;
повторное произнесение ругательств, отдельных слов;
покашливания;
нахмуривание лба;
бесконтрольные движения плечами;
ужимки;
неестественное моргание;
подергивание конечностями или головой;
теребление складок на одежде.

Даже неспециалисту будет очевидно проявление нервного тика у детей. Комаровский О. Е., известный педиатр, отмечает, что подобные проявления, возникнув однажды, могут исчезнуть без какого-либо вмешательства. Правильнее было бы сказать, что именно так и происходит в большинстве случаев. Для этого важно обеспечить ребенку поддержку со стороны окружающих, благодаря которой удается предотвратить трансформирование патологической привычки в нервный тик. Что делать, если все-таки у ребенка появилась эта проблема? Решение есть всегда, но оно будет носить сугубо индивидуальный характер для каждого маленького пациента.

Часто тик проявляется после перенесенных заболеваний инфекционной природы. Поскольку нервный тик в преимущественном числе случаев является хронической болезнью, его симптомы могут затухать (например, в летнее время). Рецидивы у детей наступают осенью и зимой, что объясняется повышением умственных нагрузок в период школьного обучения.

Сложные проявления

Навязчивые движения, в которые вовлекаются несколько мышечных групп (ног, рук, спины, живота, шеи, конечности, лица), считают сложной формой нервного тика. При этом на отдельные симптомы, проявляющиеся на протяжении более месяца, следует обратить особое внимание. В первую очередь, речь идет о моргании. Нервный тик у ребенка начинается именно с неконтролируемого движения веками. При усугубляющейся проблеме к этому признаку со временем может присоединиться подъем плеч, наклоны или повороты головой, взмахи ног, рук. Передергивания не дают ребенку сосредоточиться на выполнении любых домашних заданий.

Следующий этап развития осложнений - это возникновение копролалии (произнесение ругательных слов), эхолалии (повторение одних и тех же слов), палилалии (невнятная быстрая речь). Немаловажно отметить, что усложняется клиника сверху вниз. Таким образом, начинается проблема обычно с иннервации мышц лица, после тик захватывает руки, плечи, позже присоединяется торс, нижние конечности.

Одной из форм заболевания является синдром Туретта. Впервые данная патология была описана в позапрошлом столетии. О ней упоминалось как о болезни множественных тиков, для которой, помимо голосовых и моторных движений, свойственен невроз навязчивого состояния на фоне дефицита внимания.

Если верить статистике, то мальчики болеют в десять раз чаще, чем девочки. Традиционно о серьезности проблемы заявляет легкий нервный тик глаза у ребенка в возрасте 3-7 лет. Далее к морганиям подключаются вздрагивания тела. При этом один вид тика может сменяться другим. Копролалия, эхолалия или палилалия возникает в более старшем возрасте. Пик заболевания, как правило, наблюдается у пациентов 8-11 лет.

Особенность сложной формы нервного тика у ребенка заключается в том, что сознание пациента полностью сохраняется, несмотря на неспособность контролировать собственные движения. От передергиваний могут возникнуть мышечные боли. Особенно актуальна данная проблема для детей, страдающих от бесконтрольных поворотов или запрокидывания головы. При таких рецидивирующих проявлениях и симптомах нервного тика у ребенка лечение проходит в домашних стенах. Поскольку в период обострения дети теряют не только возможность обучаться, но и способность к самообслуживанию, школу посещать они не смогут.

При нормальном течении болезни к 12-15 годам у ребенка наступает финальная стадия. Патологический процесс останавливается, клиническая картина стабилизируется - в ней наблюдаются только остаточные признаки заболевания. Вне зависимости от первоначальных причин дергающегося века или уголков рта, плеч, головы, у больных есть все шансы на полное прекращение тиков.

В чем суть лечения

Терапия основывается на комплексном подходе, учете особенностей функционирования организма и нюансов течения болезни. В процессе составления анамнеза, беседуя с родителями, невролог выясняет наиболее вероятные причины развития болезни, обговаривает варианты корректировки воспитательной методики. На начальных этапах заболевания о применении препаратов не может идти и речи.

На длительность и тяжесть протекания патологии влияет возраст пациента, в котором начала развиваться болезнь. Он же косвенно указывает на причину болезни:

У малышей младше трех лет нервный тик служит признаком более серьезного заболевания (опухоли мозга, шизофрении, аутизма).
В возрасте от 3 до 6 лет — чаще всего проблема носит психогенный характер, регрессия наступает только в подростковом возрасте.

Следовательно, нервный тик у ребенка 5 лет имеет благоприятный прогноз, в преимущественном числе случаев проблема проходит бесследно.

Терапия дома

Чтобы устранить описываемую проблему в детском возрасте, важно убрать провоцирующие факторы:

Нередко выраженность неконтролируемых движений и передергиваний минимизируется после коррекции методики воспитания.
Кроме того, огромное значение имеет режим дня - ребенок должен полноценно отдыхать ночью и спать днем. Однако это не означает введение полного запрета на физические нагрузки.
Пересмотру должен подлежать также рацион: важно устранить калорийные сахаросодержащие продукты, которые не несут никакой пользы организму.

Если ребенок растет в неблагоприятном психологическом микроклимате, без помощи детского психолога, скорее всего, не обойтись. Родители должны понимать, что их малышу важно избавиться от внутренней напряженности. Добиться этого можно только посредством налаженного тесного контакта с ребенком. Совместные поделки, аппликации, уборка квартиры, приготовление пирога, похвала и ласковое общение - все это поможет маленькому пациенту успокоиться и стать увереннее в себе. Особенно полезно совершать вечерние прогулки (в теплое время года) и принимать ванну с расслабляющими эфирными маслами.

Профессиональный медицинский подход

Чтобы установить причину дергающегося века или другой части тела, ребенка придется показать нескольким узкопрофильным специалистам. Непосредственно постановкой диагноза занимается невролог. Как правило, определить заболевание удается после осмотра. Особо ценной станет видеосъемка проявлений нервного тика у ребенка в домашних условиях, так как во время общения с доктором клиническая картина может быть смазанной.

Помимо невролога, ребенка желательно показать психологу. Специалист оценит его психоэмоциональный фон, способности к запоминанию и контролированию импульсивного поведения. Возможно понадобится консультация психотерапевта, прохождение магнитно-резонансной томографии или электроэнцефалограммы.

Лечение нервных тиков у детей в незапущенной форме представляет собой курс коррекционных занятий в группе или индивидуально. К применению медикаментов прибегают только в том случае, если все вышеуказанные способы оказались неэффективными и не дали каких-либо существенных результатов.

Лекарства от нервных тиков у детей назначаются неврологами, самолечение является недопустимым. После исчезновения проявлений болезни препараты применяются на протяжении длительного времени (не менее 6 месяцев), затем дозировку постепенно снижают вплоть до полной отмены.

Какие лекарства подходят при нервном тике

Приведем список препаратов, использующихся для лечения недуга:

Нейролептики. Представители данной фармакологической группы обладают комплексным действием, обезболивая, предотвращая судороги, притупляя рвотный рефлекс. К таким средствам относят «Тиаприд», «Рисперидон», «Флуфеназин», «Галоперидол», «Пимозид».
Антидепрессанты. Эти препараты подключают к терапии в случае присутствия неврозов, депрессивных и навязчивых состояний («Прозак», «Клофранил», «Анафранил», «Кломинал»).
Витаминно-минеральные комплексы. Используются как вспомогательные средства для поддержания общего самочувствия. Самые распространенные «Пентовит», «Нейромультивит», «Апитонус П».

При назначении препаратов учитывается форма выпуска, что имеет особую актуальность при прохождении длительного курса лечения.

Рецепты народных целителей

В качестве альтернативных средств для лечения нервного тика используют различные настойки травяных сборов, отвары. Купить сырье для домашних лекарств можно в аптеке или собрать самостоятельно. Однако перед тем как давать народные средства детям, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом во избежание непредвиденных осложнений. Среди компонентов, которые помогают в лечении нервных тиков, стоит отметить травы и коренья:

сушеницы;
тимьяна;
валерианы;
цикория;
вереска.

Самый простой рецепт - чай из мяты и мелиссы. Готовится средство просто: на 1 стакан кипятка потребуется по одной чайной ложке каждого компонента. Настаивать питье 10 минут, после чего слегка подсластить, процедить и давать пить по полстакана утром и вечером.

Гимнастика и массаж

Лечение нервных тиков у детей нередко дополняется массажем и гимнастикой. Эффективность данного способа борьбы с заболеванием зависит в большей степени от причины, спровоцировавшей расстройство.

В любом случае, суть массажа заключается в расслаблении самых напряженных участков тела путем поглаживания, растирания, разминания. Сильные и резкие воздействия недопустимы, поскольку они дадут только обратный эффект, приведя к тонусу мышечного аппарата.

Для улучшения кровоснабжения тканей головного мозга выполняют массаж воротниковой зоны и шейного отдела. С задачей снятия напряжений отлично справляется подводный массирующий душ.

В лечении детей старше 6 лет часто прибегают к применению методики дыхательной гимнастики Стрельниковой. Однако подбор терапевтического ЛФК-комплекса, который изменит мышечный тонус и окажет влияние на работу мозга - прерогатива врача.

Желаемый эффект достигается за счет биологической связи между нервными окончаниями в мышцах и мозговыми нейронами - постоянная тренировка участков данной физиологической цепи способна изменить уже имеющиеся поведенческие программы. Нагрузку выстраивают таким образом, чтобы расслаблялись не только отдельные мышцы, а полностью все тело, в том числе позвоночник, тазобедренный и плечевые суставы.

Как бороться с нервным тиком у грудничков

Детям в возрасте до одного года, страдающим патологическим тремором, массаж назначают в обязательном порядке. Своевременность принятых мер позволит избежать тяжелых осложнений заболевания в виде изменения внутричерепного давления, гипокальциемии, гипергликемии и инсульта.

С целью профилактики нервного тика у детей Комаровский рекомендует применять массаж с полуторамесячного возраста. С его помощью устраняются спазмы, нормализуется работа центральной и периферической нервных систем. Однако предпочтительнее для проведения массажа обращаться к специалистам, хотя бы на первых сеансах. Техника несложна, однако следует ее выполнять правильно, по инструкции. Детский массажист расскажет, воздействия на каких областях тела грудного малыша желательно избегать.

Продолжительность процедуры зависит от возраста малыша. Для детей младше 3 месяцев сеанс длится не более 5 минут. Длительность сеанса со временем необходимо увеличивать, однако она не должна превышать 20 минут. Еще один важный критерий - это поведение ребенка. Если малыш ведет себя беспокойно, массаж прекращают.

Чтобы не допустить развития нервного тика у ребенка, крайне важно обеспечить в семье доброжелательную и спокойную обстановку, внести соответствующие коррективы в стиль питания, исключить любые продукты, способные возбуждать нервную систему (шоколад, черный чай, сладости), ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры.

Особенно важен психологический аспект - об этом нужно помнить всем родителям без исключения. Прислушивайтесь к мнению ребенка, не давайте ему сложных и непосильных заданий, не забывайте хвалить за хорошие поступки, помощь по дому. Будьте терпеливее к своему малышу, занимайтесь его развитием и воспитанием, а не пускайте проблему на самотек.

Тики – это непроизвольные движения и подергивания в каких-то мышцах. Нервные тики у детей встречаются достаточно часто, в МКБ-10 они обозначены кодом F95.

Обычно тики затрагивают глаза, рот и мимические мышцы, но могут появляться где угодно.

Чаще всего тики безвредны и быстро проходят. Иногда они превращаются в самостоятельное нервное расстройство, которое остается навсегда и заметно ухудшает качество жизни. В таком случае тики лечат разными средствами, включая лекарственные препараты и определенный режим.

Классификация тиков включает два типа: моторные и вокальные.

Моторные тики могут быть простыми и комплексными. Простые моторные тики могут включать закатывание глаз, зажмуривание, дерганье головой, носом, пожимания плечами.

Комплексные моторные тики состоят из серии последовательных движений. Например, прикосновение к чему-либо, имитацию движений других людей, неприличные жесты.

Тики у детей являются не столько непроизвольными движениями, сколько недобровольными. Ребенок испытывает потребность совершить движение, но до определенной степени может сдерживаться. После движения появляется своеобразное облегчение.

Вокальные тики проявляются разными звуками, мычанием, кашлем, выкриками и словами.

Различают следующие варианты вокальных тиков:

Простые вокальные тики – отдельные звуки, покашливания;
Комплексные вокальные тики – слова, фразы;
Копролалия – неприличные слова, ругательства;
Палилалия – повторение своих слов и предложений;
Эхолалия – повторение чужих слов;

Перечисленные условия позволяют отличить тик от рефлекторных сокращений мышц. Тик всегда можно воспроизвести.

Тики чаще встречаются в детском возрасте.
Считают, что около 25% детей подвержены тикам.
У мальчиков подобные расстройства встречаются чаще, чем у девочек.
Никто точно не знает, в чем причина тиков.
Стресс или недостаток сна могут провоцировать тики.

Тики часто ассоциируют с синдромом Туретта. Заболевание названо в честь французского врача Жоржа Жиль де ла Туретта, который в 1885 году обследовал нескольких пациентов с моторными и вокальными тиками.

Преходящие тики

Такие нервные расстройства появляются в детстве и могут продолжаться несколько недель или месяцев. Они включают в себя движения на уровне головы и шеи. Чаще это только моторные тики. Преходящие тики возникают в возрасте 3 – 10 лет. Мальчики более подвержены таким тикам, чем девочки. Обычно симптомы расстройства проявляются не более года и часто меняют свою локализацию. Короткие эпизоды могут продолжаться на протяжении нескольких лет. Иногда они остаются незамеченными для окружающих.

Хронические моторные или вокальные тики

Хронические тики продолжаются больше года и обычно появляются в одних и тех же мышцах. Они обычно включают моргание и движения в шее.

Синдром Туретта

Для синдрома Туретта характерна комбинация моторных и вокальных тиков, которая проявляется не менее одного года.

Обычно тики начинаются мягко и постепенно. Для них характерны своеобразные периоды приливов и отливов. Больные с синдромом Туретта часто описывают своеобразное ощущение предвестника тика, которое позволяет им этот тик заметить. Это может быть, например, жжение в глазах перед морганием или зуд кожи перед пожиманием плечами.

Обычно тяжесть заболевания усиливается во время полового созревания.

Копролалия, которую считают типичной для синдрома Туретта, на самом деле встречается только в 10 – 30 процентах случаев у взрослых и очень редко у детей. Большинство людей могут подавлять свои тики только на протяжении короткого времени.

Дети с синдромом Туретта отмечают ослабление симптомов во время каких-то интересных занятий, например, во время компьютерных игр. Усиливаются тики в те периоды, когда ребенок отдыхает после трудных периодов и стрессов, например, после посещения школы.

Синдром Туретта в три раза чаще встречается у мальчиков.

Причины

Причинами нервных тиков у детей считают наследственную предрасположенность и нарушение баланса некоторых медиаторов в центральной нервной системе, например, допамина.

Известно, что препараты из группы нейролептиков уменьшают выраженность тиков. Эти лекарства снижают активность допамина в головном мозге. С другой стороны, стимуляторы нервной системы, которые повышают активность допамина, одновременно стимулируют развитие тиков.

PANDAS-синдром

Другой причиной тиков у детей может быть PANDAS-синдром, вызванный так называемым гемолитическим стрептококком группы А. Признаками этого расстройства являются:

Наличие навязчивого состояния или тиков;
Возраст ребенка до начала полового созревания;
Внезапное начало и такое же быстрое выздоровление;
Связь по времени между инфекцией и тиками;
Дополнительная неврологическая симптоматика в виде гиперреактивности или других непроизвольных движений.

Считают, что после стрептококковой инфекции развивается своеобразная аутоиммунная реакция, когда организм атакует некоторые части собственной нервной системы.

Тики обычно начинаются в раннем детстве и затем постепенно усиливаются с возрастом. Максимальные проявления бывают у подростков. Прогноз скорее благоприятный. Большая часть людей постепенно избавляются от тиков и проявлений синдрома Туретта.

В течение всей жизни возможны рецидивы заболевания, которые связаны со стрессом и травматическими событиями.

Проявления тиков

Для того, чтобы оценить выраженность тиков у детей, применяют специальные опросники и проводят клиническое обследование. Это позволяет установить, имеют ли место преходящие тики, хронические тики или синдром Туретта.

Важным моментом является указание на то, что больной способен некоторое время сдерживать позывы. Это отличает их от других двигательных нарушений, таких как:

Дистония – своеобразное повторяющееся напряжение мышц, проявляющееся различными движениями и ненормальными позами;
Хорея – медленные непроизвольные движения в руках;
Атетоз – медленные судороги в руках;
Тремор – повторяющиеся мелкие движения или дрожь;
Миоклонус – отдельные внезапные сокращения мышц.

Другие причины тиков

Кроме синдрома навязчивых состояний и гиперактивности, существуют и другие неврологические заболевания, которые проявляются так же, как тики:

Шизофрения;
Аутизм;
Инфекции – губчатый энцефалит, нейросифилис, стрептококковые инфекции;
Отравления окисью углерода;
Прием лекарств – антипсихотики, антидепрессанты, препараты лития, стимуляторы, противосудорожные средства;
Наследственные и хромосомные заболевания – синдром Дауна, синдром Кляйнфельтера, болезнь Вильсона;
Травмы головы.

Лечение

Большая часть тиков, включая синдром Туретта, требуют только незначительного вмешательства. Обычно необходимо обучение самих детей и членов их семей.

Чаще всего целью лечения нервных тиков у детей не ставят полное подавление симптомов. Нет смысла бороться с каждым проявлением. Достаточно справиться с дискомфортом и научить детей контролировать свои тики.

Если у ребенка синдром Туретта, членам его семьи придется понять особенности этого заболевания.

Тики могут менять локализацию, частоту и выраженность своего проявления.

Окружающим важно понять, что тики у ребенка – это не распущенность, а болезненное состояние. Со временем навязчивые движения и звуки ослабевают или усиливаются.

Хорошим примером может быть потребность в моргании. Все люди могут какое-то время не моргать, но рано или поздно им придется моргнуть. Примерно то же самое происходит с тиками. Больной может более или менее успешно сдерживаться, но всегда есть шанс, что тики проявятся.

Родственники должны понять, что ребенок не сможет постоянно сдерживать признаки синдрома Туретта. Рано или поздно болезнь даст о себе знать.

Психологическое вмешательство

Лечение тиков у детей может быть ограничено психокоррекцией без использования таблеток. Известно, что стресс провоцирует развитие тиков. Суть психологического консультирования будет заключаться в определении провоцирующих факторов. Это могут быть занятия в школе, посещение магазинов, пребывание дома. В случае синдрома Туретта не только сам травмирующий фактор, но и последующее его переживание может усиливать тики.

Приемы релаксации

В большинстве случаев приемы расслабления помогают больному справиться с тиками. Сюда относят разные виды массажа, прием ванны, прослушивание музыки. Расслабление с концентрацией на чем-нибудь приятном помогает уменьшить выраженность тиков. К подобным мероприятиям относят компьютерные игры или просмотр видео.

Некоторым детям становится лучше во время физических упражнений и занятий спортом, где они могут выплеснуть энергию. Это можно делать во время перемен в школе или после занятий где-нибудь в парке.

Считают полезным использование боксерского мешка, который помогает выплеснуть энергию и полезен для контроля над агрессией.

Концентрация на воображаемых сценах

Так же, как при игре в компьютерные игры, концентрация на ярких воображаемых образах может улучшить состояние детей с тиками. Ребенку предлагают сконцентрироваться на приятной воображаемой сцене без акцента на проявлениях тика.

Замещающие процедуры

Данная техника очень распространена и в большинстве случаев эффективна. Ребенку предлагают воспроизводить то движение, которое бывает у него навязчивым. Обычно в удобной обстановке, на перемене или в укромном уголке ребенок повторяет то, что ему мешает. После многочисленных повторений начинается период восстановления, когда тик не может проявляться. Ребенка учат так распределять время, чтобы спокойный период приходился на наиболее ответственные моменты в течение дня.

Изменение привычек

Ребенка можно научить контролировать свой тик и выполнять движения менее заметным способом. Например, если тик проявлялся резкими кивками головы, можно попробовать воспроизводить навязчивое движение только напряжением мышц шеи. Это удается сделать произвольно. Иногда приходится задействовать мышцы-антагонисты, которые не позволят двигаться выбранной части тела.

Лекарственные средства

Первое, что нужно понять, это то, что не существует универсального рецепта. Медикаментозное лечение может уменьшить выраженность тиков, но, скорее всего, не подавит их полностью.

Родителям следует выбрать такой режим терапии, при котором лекарства не будут слишком нарушать способность ребенка к обучению и его социальную адаптацию.

Не все препараты могут быть эффективны у конкретного пациента.

Для начала всегда используют минимальную дозу, которую постепенно увеличивают до достижения терапевтического эффекта или до появления побочных эффектов.

На этом этапе следует повторно информировать родителей по поводу периодов прилива и отлива в развитии симптомов нервного тика у ребенка. Уменьшение навязчивых движений может быть связано не с эффектом лекарств, а с естественным течением заболевания.

Основные препараты для лечения тика – это нейролептики и клонидин.

Нет никаких жестко установленных принципов для выбора препарата первой линии. Лекарства выбирают на основании личного опыта лечащего врача и с учетом побочных эффектов. Если одно лекарство не помогло, его меняют на другое.

Нейролептики

Эта группа лекарственных средств очень часто применяется у людей с психозами. Нейролептики были первой группой препаратов, которые оказались эффективными при лечении синдрома Туретта. Их называют антагонистами допамина. Среди побочных эффектов нейролептиков выделяют дистонию и акатизию (двигательное беспокойство). Эти симптомы могут появиться после приема первой дозы препарата. Существует множество других побочных эффектов нейролептиков. Наиболее грозным является так называемый злокачественный нейролептический синдром. Проявляется он судорогами, резким повышением температуры тела, колебаниями артериального давления, нарушением сознания.

Клонидин

К другой группе препаратов относится клонидин. Это средство применяют для терапии высокого артериального давления или для лечения мигрени. При лечении тиков клонидин проявляет меньше побочных эффектов, чем нейролептики.

Ассоциированные состояния

Кроме самих тиков, дети с синдромом Туретта могут быть подвержены сопутствующим состояниям. К ним относят синдром навязчивых состояний и синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Синдром навязчивых состояний

Синдром навязчивых состояний – это нервное расстройство, при котором у ребенка появляются навязчивые мысли или движения. Встречается это заболевание примерно у 1% детей. Есть мнение, что синдром навязчивых состояний у детей по своей природе отличается от аналогичного расстройства у взрослых, но лечение совпадает в обеих возрастных группах.

Чаще всего навязчивые мысли связаны с иллюзией заражения, загрязнения, ущерба. Соответственно, навязчивые движения будут направлены на мытье рук, попытку избежать мнимого заражения, припрятывание и навязчивый счет.

Для лечения синдрома навязчивых состояний применяют различные варианты психотерапии, а также препараты группы антидепрессантов.

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания – это нервное расстройство, которое проявляется импульсивным поведением и неспособностью сконцентрироваться. Обычно это состояние появляется у детей в возрасте до семи лет. Встречается оно примерно у 3 – 4% девочек и у 5 – 10% мальчиков. Такие дети слишком активные и шумные. Они не могут усидеть на месте и создают проблемы в коллективах образовательных учреждений. Это состояние часто сочетается с синдромом Туретта.

Основным способом лечения синдрома гиперактивности с дефицитом внимания является психотерапия и обучение.

Депрессия

Множество детей испытывают депрессию под действием стресса. Различные исследования указывает на связь депрессии и синдрома Туретта. Не всегда удается выяснить, какое заболевание первично. Важно то, что некоторые средства, применяемые по поводу синдрома Туретта, способны провоцировать депрессию. В качестве лечения применяют психотерапию, обучение и препараты из группы антидепрессантов.

Тревога

Состояния, связанные с тревогой, и фобии часто наблюдают у детей с синдромом Туретта. Симптомы обычно включают в себя чрезмерное беспокойство по поводу чего-либо. Физически это проявляется сердцебиением, частым дыханием, сухостью во рту и болями в животе. Некоторые побочные эффекты нейролептиков, которые применяют для лечения синдрома Туретта, могут вызывать фобии у детей.

Гнев

Дети с синдромом Туретта подвержены вспышкам гнева. Подобные проявления всегда очень беспокоят родителей. Педагоги и члены семей рассказывают, как дети полностью теряют контроль, все крушат, кричат и дерутся. Есть теория, что подобным образом выплескивается энергия, которая сдерживается при попытке контролировать тики. Часто требуется немедленное вмешательство для того, чтобы уберечь от травм детей и окружающих. Важно обеспечить больному ребенку достаточно пространства. Тесные комнаты у таких детей ассоциируются с заточением.

Гнев рассматривают как защитную реакцию на какие-то проблемы. Кроме естественной реакции, может быть гнев, который спровоцирован агрессивным окружением и соответствующими образами.

Для профилактики детям ограничивают компьютерные игры и фильмы, содержащие сцены насилия.

Важно говорить с ребенком о гневе и учить справляться. Существуют универсальные приемы, которые позволяют быстрее избавиться от гнева. Рекомендации включают следующие мероприятия:

Досчитать до ста;
Нарисовать рисунок;
Выпить воды или сока;
Записать на бумаге то, что беспокоит;
Выйти из комнаты;
Слушать музыку;
Завести дневник для записи проявлений гнева;
Использовать юмор.

Существуют адекватные способы проявления гнева. Быть злым в какой-то момент жизни нормально. Важно не вредить при этом окружающим. Перед разговором, который сопровождается проявлением гнева, следует расслабить напряженные мышцы. Полезно заранее поговорить с самим с собой, чтобы знать, почему теряется контроль над ситуацией. Нужно дышать спокойно и равномерно. При появлении в разговоре напряжения следует замолчать и сделать паузу.

Если произошел инцидент с проявлением гнева, нужно обсудить с больным ребенком, как именно это произошло, и проанализировать ситуацию.

Оппозиционное поведение

К этому варианту девиантного поведения относят постоянные споры детей с родителями и педагогами, мстительность, провокации.

Нарушение сна

Множество детей с тиками жалуются на трудности с засыпанием, приступы тревоги по вечерам, хождение во сне. Сопутствующий синдром гиперактивности с дефицитом внимания также усугубляет нарушения сна.

Проблемы со сном могут быть настолько серьезными, что затрудняют жизнь всей семьи.

В качестве лечения назначают стандартные препараты, используемые при синдроме Туретта.

Другие расстройства

К другим расстройствам у детей с тиками относят нарушение мелкой моторики, проблемы с письмом, неразвитые социальные навыки и нанесение повреждений самим себе.

Проблемы с родителями

Деструктивное поведение детей с синдромом Туретта часто приводит к более или менее выраженной нервозности у родителей и других членов семьи. Поэтому широко распространены группы поддержки для семей. Кроме специальной психотерапии для больных детей, существуют правила и методы, которые позволяют членам семьи эффективнее восстанавливаться после стрессов. В качестве мероприятий, помогающих поддерживать силы, применяют:

Приемы релаксации – йогу, плавание, прогулки на свежем воздухе, чтение увлекательной литературы и просмотр позитивных фильмов;
Беседы с другими людьми;
Внимание к супругу;
Получение удовольствия от жизни и компенсации для самих себя.

Тики в домашних условиях

Родители должны позволять детям проявлять свои тики в домашних условиях. Это не будет вредно до тех пор, пока не появится мышечная боль. При возникновении неприятных ощущений от повторяющихся движений родители могут сделать ребенку массаж пострадавших мышц.

Если боль сохраняется, врач может назначить легкие обезболивающие.

Когда ребенок свободно проявляет свои навязчивые движения, рядом не должно быть хрупких и опасных предметов.

Важно позволить больным детям пребывать в одной комнате с братьями и сестрами. Если присутствуют вокализации, которые мешают родственникам смотреть телевизор, то правильнее было бы воспользоваться наушниками, но не изолировать ребенка.

Самый ответственный период для школьников с синдромом Туретта – это время сразу после окончания занятий в школе. Именно тогда тики проявляются с максимальной силой. Члены семьи должны быть готовы к приходу больного ребенка. Важно позволить ему «выпустить пар». С этой целью можно вовлечь ребенка в спортивную активность, разные секции или провести время на свежем воздухе.

Поведение вне дома

Проявления тиков могут привлекать излишнее внимание. Когда ребенок нарушает порядок в общественных местах, это требует дополнительного внимания родителей. Деструктивное и шумное поведение может вызывать осуждение посторонних. Родителям следует понять, что больные дети вызывают интерес не больше, чем люди в странной одежде или с избыточным весом. Можно игнорировать негативные комментарии окружающих. Больному ребенку желательно разъяснить, что посторонние обращают на него внимание не потому, что он плохой, а потому что он особенный.

Окружающим можно коротко объяснить причину поведения ребенка. Дети более старшего возраста сами способны пояснить интересующимся особенности своей болезни.

Подготовка

Если у ребенка бронхиальная астма, его родители знают, как именно нужно оказывать помощь во время приступа. Точно так же родители ребенка с тиками должны быть готовы к неожиданному проявлению болезни. Так, например, детям с вокальными тиками может быть неудобно в театре или кинозале. Это не значит, что родители должны их ограничивать. Вполне достаточно было бы выбрать время, когда зал менее наполнен, и разместить ребенка ближе к выходу.

Невозможно предугадать проявления тиков. Если родители планируют посетить какое-либо мероприятие, они должны быть готовы уйти раньше времени.

Если больной ребенок гуляет с другими детьми, родителям следует заранее предупредить окружающих, что могут возникнуть некоторые проблемы. Желательно объяснить, какие именно предвестники появятся перед тиками, и посоветовать, как лучше поступить.

Во время пребывания в залах ожидания вокзалов или лечебных учреждений важно найти для ребенка с тиками увлекательное занятие в виде книг, наборов для рисования или различных гаджетов.

Родителям следует заранее обсудить поведение больного ребенка с теми людьми, которые будут с ним контактировать каждый день. Чаще всего это педагоги, сотрудники школы, водители транспорта.

Процесс обучения можно модифицировать. Следует отдавать предпочтение классам с меньшим количеством учеников. Возможно привлечение репетиторов и другие варианты надомного обучения.

Важно развивать у ребенка его собственные интересы и поощрять дружбу с другими детьми.