Инсульт в молодом возрасте причины. Сердечно-сосудистые заболевания и ишемический инсульт у молодых людей

В последнее время в Юсуповскую больницу поступает с инсультом всё больше пациентов молодого возраста. Их лечением занимаются профессора и врачи высшей категории, которые признаны ведущими специалистами в области сосудистых заболеваний головного мозга. Начиная с первых суток их пребывания в клинике неврологии, врачи принимают необходимые меры для спасения их жизни и восстановления трудоспособности.

У значительной части пациентов молодого возраста причина инсульта отличается от этиологии заболевания у людей старших возрастных групп и часто остаётся невыясненной. Это имеет значение для проведения квалифицированной профилактики повторных инсультов. Ишемический инсульт у лиц молодого возраста может развиться по следующим причинам:

острый тромбоз в области атеросклеротической бляшки или артерио-артериальная эмболия из нестабильной распадающейся бляшки, расположенной во внутренней сонной или позвоночной артерии;
сочетание двух неблагоприятных факторов: выраженного сужения сосуда или «немого» прекращения кровотока или перегиба артерии, или же сдавление одной из магистральных артерий головы в сочетании с нарушением системного кровотока в результате резкого падения артериального давления, уменьшения минутного объёма сердца или быстрой кровопотери;
эмболия из сердца, которая возникает или в результате образования эмбола в камерах сердца (при мерцательной аритмии, постинфарктном кардиосклерозе, аневризме межжелудочковой перегородки), или вследствие патологии клапанов (ревматический или бактериальный эндокардит, искусственные клапаны, пролапс митрального клапана);
деструкция стенок мелких артерий с их сужением или полной закупоркой, которая возникает в результате длительно существующей артериальной гипертензии с резкими колебаниями артериального давления.

Ишемический инсульт часто развивается у пациентов молодого возраста без выраженного атеросклероза и артериальной гипертензии на фоне выраженных нарушений физико-химических характеристик крови. Редкой причиной инсульта у молодых людей может быть расслоение мозговой артерии вследствие травмы. Инсульт у пациентов молодого возраста может развиться при наличии следующих заболеваний:

эритремия (болезнь Вакеза);
атифосфолипидный синдром;
выраженная гипергомоцистеинемия;
мигрень;
спазм артерий после субарахноидального кровоизлияния в результате разрыва мешотчатой аневризмы;
наследственные сосудистые заболевания (митохондриальная патология, болезнь Фабри, наследственные формы гипергомоцистеинемии, семейная (аутосомно-доминантная) гиперхолестеринемия и пр.).

Основной причиной геморрагического инсульта у молодых людей является артериальная гипертензия. На втором месте стоит разрыв мешотчатых аневризм, в том числе гипертензионных микроаневризм. Более редко причиной геморрагического инсульта являются гемангиомы, амилоидная ангиопатия, приём антикоагулянтов, злоупотреблением алкоголем, курением, наркотических средств.

Особенности клинического течения и лечения инсульта у пациентов молодого возраста

Первые признаки и последующие симптомы инсульта у пациентов молодого возраста не слишком отличаются от проявлений острого нарушения мозгового кровообращения у лиц старшего возраста. Тем не менее, ишемический инсульт у молодых людей в основном не влияет на ясность сознания, протекает на фоне не выраженного неврологического дефицита. Нередко он маскируется под другие заболевания. У пациентов молодого возраста поражение тканей мозга проходит медленнее.

Заподозрить наличие инсульта у молодого человека можно при наличии следующих признаков:

головокружение;
слабость или онемение в конечностях с одной стороны;
онемение половины лица;
нарушение речи;
ощущение «каши во рту»;
перекошенное лицо;
резкое ухудшение остроты зрения;
потеря привычных навыков (письма, чтения).

При наличии одного из первых признаков инсульта пациента следует уложить в кровать, под голову подложить подушку и вызвать скорую помощь.

Инсульт в молодом возрасте. Обследование пациентов

Для установления причины инсульта у пациентов молодого возраста в Юсуповской больнице врачи проводят необходимое обследование:

нейровизуализационное исследование (компьютерная или магнитно-резонансная томография) необходимо для выяснения характера инсульта (ишемический или геморрагический), расположения и размеров очага поражения;
исследование состояния магистральных артерий головы, мозговых и внутричерепных сосудов с помощью ультразвуковых методов;
рентгено-контрастная ангиография для выяснения наличия стеноза, закупорки или деформации артерии;
ЭКГ, эхокардиография, при необходимости холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления;
определение содержания липидов и глюкозы крови;
определение состояния свёртывающей системы и физико-химических характеристик крови.

Все обследования проводятся с использованием современных аппаратов ведущих фирм мира. Если проведенные исследования не позволяют выяснить причину инсульта, что наблюдается у 50-60% пациентов молодого возраста, проводят дополнительное обследование:

исследование крови на ревматические пробы, содержание антител к фосфолипидам, гомоцистеина, естественных антикоагулянтов;
анализ картины периферической крови для исключения эритремии;
рентгеноконтрастную или магнитно-резонансную ангиографию при подозрении на расслоение стенки одной из магистральных артерий головы или мозговой артерии.

Лечение пациентов молодого возраста с инсультом

Лечение церебрального инсульта у пациентов молодого возраста направленно на сведение к минимуму повреждения мозга, снижение уровня инвалидизации и развития вторичных осложнений.

Лечение в клинике неврологии Юсуповской больницы состоит из:

общих медицинских мероприятий;
специальных методов лечения разных видов инсульта;
лечения сопутствующих неврологических нарушений;
терапии соматических осложнений (при их наличии);
реабилитации.

Общими мероприятиями по осуществлению лечения пациентов с инсультом являются:

поддержание оптимального уровня поступления кислорода в организм;
контроль и коррекция сердечной деятельности, в том числе артериального давления;
постоянный контроль основных параметров равновесия внутренней среды организма;
контроль глотания, функции кишечника и мочевого пузыря;
уход за кожей;
проведение пассивной гимнастики, массажа рук и особенно ног.

Медикаментозных методов лечения геморрагического инсульта в настоящее время не существует. Гематому удаляют открытым или стереотаксическим способом в клиниках-партнёрах. Пациентам проводят гипотензивную терапию. Препараты и их дозы подбирают индивидуально, в зависимости от уровня артериального давления. При резком снижении артериального давления назначают терапию противошоковыми кровезаменителями. Если после коррекции дефицита объема циркулирующей крови сохраняется артериальная гипотензия, применяют препараты вазопрессорного действия.

Основными принципами лечения субарахноидального кровоизлияния в Юсуповской больнице являются:

контроль артериального давления с помощью гипотензивных препаратов;
профилактика сосудистого спазма и увеличения объёма циркулирующей крови;
противоотёчная терапия при отёке мозга;
хирургическое лечение аневризм в клиниках-партнёрах.

Основой специфической терапии при ишемическом инсульте являются два стратегических направления:

восстановление или усиление кровотока по артериям в области повреждения;
нейрональная протекция, направленная на предотвращение гибели слабо или почти не функционирующих, однако жизнеспособных нейронов, располагающихся вокруг очага инфаркта мозга.

Врачи проводят тромболизис тканевым активатором плазминогена, антикоагулянтную терапию гепаринами, назначают антиагрегантные средства и вазоактивные препараты.

Нейропротекция является вторым стратегическим направлением в терапии ишемических инсультов. Пациентам назначают лекарственные препараты одной из следующих групп медикаментов:

постсинаптические антагонисты глутамата (препараты магния);
пре- и постсинаптические ингибиторы глутамата;
блокаторы кальциевых каналов;
антиоксиданты;
ноотропы.

Врачи Юсуповской больницы составляют индивидуальные схемы терапии пациентов молодого возраста с инсультом. Одновременно проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций. В клинике реабилитации используют современные методики массажа, лечебной физкультуры, инновационные методики восстановления движений, чувствительности, речи, зрения и памяти.

Прогноз инсульта в молодом возрасте

Острый и восстановительный период инсульта у пациентов молодого возраста протекает более благоприятно по сравнению с больными старшего возраста. Летальность пациентов молодого возраста в острой стадии ишемического инсульта варьируется от 1,5 до 7%. У молодых людей лучше восстанавливаются двигательные и речевые функции. Активность в повседневной жизни и трудоспособность пациентов молодого возраста по сравнению с более пожилыми возрастными группами выше. Большинство пациентов молодого возраста после инсульта возвращаются к обычной жизни.

Учитывая относительно благоприятный прогноз восстановления нарушенных функций и трудоспособности, всем пациентам молодого возраста, поступившим на лечение в Юсуповскую больницу, проводятся интенсивные реабилитационные мероприятия, начиная с самых первых дней острого нарушения мозгового кровообращения. После лечения в клинике неврологии они восстанавливают нарушенные функции в отделении нейрореабилитации.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) – это заболевание, которое может встречаться в сравнительно молодом возрасте. Как распознать данный недуг и как оказать первую помощь больному при инсульте? Ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Причины

Чаще всего ОНМК возникает у молодых людей по следующим причинам:

врожденные нарушения в работе сосудов мозга;
устойчивое повышение артериального давления (АД);
закупорка сосудов;
расслоение сонной артерии;
нарушение свертываемости крови;
патология почечной артерии;
болезнь Мойя-Мойя;
нарушение усвояемости организмом глюкозы;
новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера;
воспалительный процесс в кровеносных сосудах;
патологические нарушения в работе органов кроветворения;
наследственность;
употребление наркотических веществ;
инфаркт мозга на фоне осложнений от частых мигреней.

В группе риска могут находиться люди молодого возраста с наличием вышеуказанных патологий или предрасположенности к ним. В некоторых случаях возникновение инсульта возможно как осложнение после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, полученных травм, а также в результате неправильно подобранного медикаментозного лечения. Развитию острого нарушения мозгового кровообращения может поспособствовать отсутствие правильного образа жизни, длительное пребывание в стрессовой ситуации, чрезмерное употребление и жирной пищи, курение. Отсутствие регулярных занятий спортом тоже может привести к развитию вышеуказанного недуга.

Симптоматика

В большинстве случаев у молодых пациентов признаки инсульта идентичны симптомам у больных других возрастных категорий:

сильная головная боль;
болезненная реакция на источники яркого света и потеря зрения;
различные нарушения в работе сознания и обмороки;
паралич;
нарушения речи и мимики.

При наличии вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью, а не пытаться устранить их самостоятельно.

Первая помощь до приезда медиков

В первую очередь необходимо положить больного на спину и приподнять немного его голову. Желательно обеспечить поступление свежего воздуха, если человек находиться в закрытом помещении.

При потере сознания необходимо повернуть голову больного на бок, чтобы предотвратить попадание слюны и других жидкостей в легкие и минимизировать риск удушья. Специалисты рекомендуют во время ожидания скорой помощи также прикладывать к голове холодные компрессы и внимательно следить за жизненно-важными показателями (наличием дыхания, частотой пульса и величиной артериального давления). Желательно накрыть больного теплым пледом.

Диагностика

При подозрении на возникновение ОНМК, специалисты должны максимально быстро провести все исследования не только для подтверждения диагноза, но также для выявления места локализации заболевания и степени его тяжести.

Для установления точного диагноза используют следующие методы:

компьютерную томографию (исследование состояния кровеносных сосудов в области головы и шеи);
магнитно-резонансную томографию (получение информации об изменениях в тканях мозга);
ангиографию кровеносных сосудов (диагностика состояния артерий);
ультразвуковую диагностику сонной артерии (определение наличия и места стеноза);
эхокардиографию (исследование состояния сердечной мышцы);
электрокардиографию сердца.

Дополнительно для диагностики врачи делают клинический и биохимический анализ крови, в некоторых случаях – анализ мочи.

Традиционное лечение

Лечением данного заболевания занимается невролог, а восстановительные процедуры назначает реабилитолог. Лечебные мероприятия практически одинаковые для всех возрастных категорий.

Геморрагический инсульт

В первую очередь необходимо как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение. Там в реанимационном отделении человек будет пребывать до полной стабилизации его состояния. Данный период длится в среднем 2-3 недели.

В качестве медикаментозного лечения на таком этапе специалисты используют следующие препараты :

гемостатические медикаменты («Аминокапроновая кислота», «Этамзилат»);
препараты для нормализации АД («Лабеталол», «Нитропруссид натрия»);
обезболивающие средства (выбирает врач в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента).

В зависимости от тяжести заболевания также может потребоваться хирургическая операция для уменьшения очага повреждения.

Ишемический инсульт

В данном случае также необходима госпитализация и интенсивная терапия, длительность которой определяет невролог. Для лечения назначают следующие медикаменты :

тромболитические препараты («Анистреплаза», «Алтеплаза»);
препараты для восстановления структуры мозга («Пирацетам», «Актовегин»).

В некоторых случаях применяют различные фармакологические средства для предотвращения задержки жидкости в организме и разжижающие кровь препараты («Пентоксифиллин», «Гепарин»).

Указанные препараты предоставлены исключительно для ознакомления. Лечащий врач может назначить и другие лекарства в зависимости от клинической картины болезни.

После лечения следует период реабилитации. На данном этапе возможно восстановление как на дому, так и в специальных центрах. Все зависит от рекомендаций врачей, а также состояния и пожеланий самого пациента.

В этот период больной должен максимально восстановить утраченные во время болезни функции (физическая сила, речь, моторика, повседневные действия). Для этого разработаны специальные тренажеры и упражнения.

Дополнительно пациентам могут назначить препараты для улучшения психического состояния, чтобы минимизировать проявление депрессий.

Длительность данного периода сугубо индивидуальна в каждом случае.

Лечение народной медициной

Никакие домашние средства не способны вылечить инсульт, но в комплексе с традиционной медициной и правильными лечебными упражнениями могут значительно помочь в процессе реабилитации.

Чаще всего в народе используют следующие рецепты для лечения вышеуказанного недуга:

4 измельченные шишки соснового дерева заливают 500 мл воды. На медленном огне кипятят в течение 7 минут. Данное средство следует употреблять по 50 мл не более 3 раз в сутки после приема пищи. Такой отвар обладает противомикробным и укрепляющим действием.
Половина небольшого, предварительно очищенного лимона измельчается и смешивается с отваром из сосновых шишек. Употреблять следует по 150 мл за 60 минут до еды дважды в сутки в течение 14 дней. Данное средство помогает разжидить кровь и укрепить иммунитет.
В народе утверждают, что полынь способна ускорить процесс восстановления мозговой активности. Сок из данного растения необходимо смешать с небольшим количеством меда и употреблять по половине чайной ложки в сутки.
Во время восстановительного периода после острого нарушения мозгового кровообращения в нетрадиционной медицине используют чистотел. На одну ложку измельченного растения берут 250 мл кипящей воды. Настаивают в течение 20 минут и употребляют по 2 ложки перед завтраком и ужином. Курс приема составляет 21 день.
Для предотвращения закупорки сосудов и онемения делают следующее наружное средство: порошок из лаврового листа смешивают с измельченными сосновыми и еловыми иголками (6 чайных ложек) и добавляют полпачки растопленного сливочного масла. Втирают такое средство в кожу на пораженных местах утром и вечером на протяжении 60 дней.
В равных пропорциях взять фиалку, чирьевую траву, липовые цветы, лиственницу, царь-корень и крапиву. 2 столовые ложки смеси заливают 4 стаканами кипящей воды. Настой охладить, употреблять по 2 столовые ложки напитка за один прием каждые 3 часа.

Осложнения и последствия

Пациенты молодого возраста в большинстве случаев значительно легче переносят острое нарушение мозгового кровообращения в отличие от пожилых людей, переживших инсульт, поскольку процесс регенерации клеток у них проходит значительно быстрее. При своевременном лечении очень низкая вероятность возникновения серьезных осложнений и последствий после ОНМК. Однако в зависимости от степени поражения мозга возможны следующие осложнения:

пролежни (длительная неподвижность, недостаток белка, неправильный уход);
образование тромбов (отсутствие диеты, упражнений и массажа);
пневмония (отсутствие профилактического лечения, свежего воздуха, постоянный лежачий режим);
паралич (сильное повреждение мозга).

В особо тяжелых случаях возможно попадание больного в кому или летальный исход.

У некоторых пациентов могут наблюдаться психические расстройства, а восстановительный период может затянуться на долгое время.

Профилактика

Данное заболевание является достаточно опасным в любом возрасте, поэтому несложные меры профилактики следует соблюдать как молодым, так и пожилым людям. Если существуют проблемы с АД, необходимо регулярно следить за его показателями, и в случае устойчивого повышения незамедлительно обратиться к специалисту для получения рекомендаций по нормализации состояния.

Также следует отказаться от сигарет и минимизировать употребление алкогольных напитков, поскольку люди с никотиновой и алкогольной зависимостью более склонны к возникновению инсульта, особенно в молодом возрасте. Развитию данного недуга способствует и употребление наркотических веществ.

Неправильное питание и частое употребление высококалорийной пищи приводит к увеличению уровня холестерина в организме и лишнего веса, а это, в свою очередь, способствует нарушению в работе организма, что также может стать причиной развития ОНМК.

Кроме правильного питания, специалисты рекомендуют регулярно делать физические упражнения, например, утренние или вечерние пробежки, несложные асаны из йоги, велосипедные или пешие прогулки. Также можно несколько раз в неделю посещать бассейн. Необходимо избегать различных стрессовых ситуаций и выделять достаточно времени для сна.

Инсульт у молодых (видео)

В этом видеоролике специалисты медицинского профиля рассказывают об особенностях возникновения инсульта у людей молодого возраста, а также о возможных сложностях диагностики, лечения и реабилитации у таких пациентов.

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) довольно опасный и тяжелый недуг, который может настигнуть в самый неожиданный момент даже в молодом возрасте. Только своевременное получение медицинской помощи и правильно подобранное лечение поможет минимизировать риск возникновения осложнений и упростить процесс реабилитации.

Смирнова Ольга Леонидовна

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Инсульт в молодом возрасте случается нечасто, но такая проблема может возникнуть. Зачастую специалистам не удается определить причину недуга, и люди от двадцати лет попадают в больницу с диагнозом «инсульт».

В таком возрасте патологический процесс развивается из-за тех же болезней, что и у людей пожилых. Это гипертония, и патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины и особенности

Инсульт может возникать даже у новорожденных. К развитию этой патологии больше предрасположены мальчики. У младенцев это может произойти из-за в процессе родоразрешения, проявляется судорогами.

У маленьких пациентов инсульт может возникнуть при наличии порока сердца, повреждений мозговой артерии, инфекционных заболеваний, а также в случае генетической предрасположенности к проблеме. Восстановить организм ребенка после такого возможно, причем быстрее, чем в случае со взрослыми. При своевременно оказанной помощи и лечении рецидива болезни у детей можно избежать.

В юношеском возрасте специалистам трудно определить инсульт на ранних стадиях развития. Его часто путают с , опьянением, нарушением координации движений.

Главные причины инсульта у молодых:

гипертоническая болезнь;
врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
повреждения сонной артерии;
нарушения в работе системы свертывания крови;
мигрень;
наличие воспалительных процессов в организме;
инфекционные заболевания;
новообразования в головном мозге;
наследственная предрасположенность;
употребление гормональных лекарственных препаратов;
вредные привычки;
неправильное питание и образ жизни.

Молодые люди, употребляющие наркотические вещества, более подвержены развитию инсульта, чем остальные. Даже однократное употребление наркотиков ухудшает состояние сосудов головного мозга, и впоследствии могут возникнуть патологические процессы в головном мозге. Самой распространенной причиной инсульта считается повышенное артериальное давление.

Диагноз при такой проблеме быстрее всего можно поставить с помощью томографии. Если у человека регулярно возникают приступы мигрени, то это свидетельствует о том, что, возможно, скоро возникнет инсульт.

Виды и проявления болезни

Инсульт у молодых может быть разных видов. У мужчин и представительниц женского пола чаще всего возникают такие инсульты:

Ишемический. Развивается из-за закупорки сосудов мозга тромбом. При этом страдают небольшие зоны обоих полушарий, но могут быть очень серьезными. Травмы мозга, воспаления и онкологические патологии повышают риск развития такого инсульта.
Геморрагический. Это более острая форма инсульта. Такое состояние развивается при сосудов мозга, кровь при этом замедляет свой ток, и происходит излияние во внешнюю мозговую полость.

У людей любого возраста может возникнуть апоплексический удар. Для этого состояния характерно отмирание клеток головного мозга, что вызывает нарушения функций органа.

К симптомам инсульта можно отнести:

сильную резкую боль в голове;
светобоязнь;
нарушения речи и координации движений;
паралич;
потерю сознания.

Патология также может протекать в скрытой форме. У людей в возрасте после 25 лет начальные стадии развития инсульта могут проявляться усталостью, снижением работоспособности. У пожилых людей и у молодежи симптомы этого состояния одинаковы.

Симптомы инсульта у женщин немного отличаются от такой же проблемы у мужчин. Если патология начала развиваться у представительницы прекрасного пола, то это можно заметить по:

онемению мышц лица на недолгое время;
нарушению функций одного или двух глаз;
резкой боли в голове;
судорогах конечностей;
беспричинной ;
тошноте и болях в брюшной полости;
спутанности сознания в течение нескольких минут;
нарушениям сердечного ритма и ощущению покалывания в груди слева;
нарушении сна.

У женщин эта проблема возникает чаще, чем у мужчин, и в большинстве случаев все заканчивается летальным исходом. Если удалось выжить, то процесс восстановления может растянуться на долгие месяцы.

Если инсульт возник из-за повреждения артерий, то процесс восстановления занимает меньше времени. При мозга нарушается речь и двигательные функции. Вернуться в таком случае к прежнему состоянию очень сложно.

Люди должны помнить, что инсульт возникает под воздействием факторов, которые человек в состоянии исключить, чем обезопасит себя от рецидива заболевания. Профилактика инсульта заключается в соблюдении таких рекомендаций:

Контролировать показатели артериального давления. Самая распространенная причина инсульта – это гипертония. Поэтому специалисты рекомендуют следить за показателями и при обнаружении отклонений от нормы обращаться к врачу. Он проведет обследование и назначит лечение, позволяющее избежать дальнейшего повышения давления.
Следить за своим здоровьем в случае такой проблемы, как мерцание предсердий. Это явление характеризуется нерегулярностью сердечных сокращений, из-за чего в некоторых отделах органа застаивается кровь. Обнаружить эту проблему можно с помощью электрокардиографии. При таком диагнозе лечение обычно проводят препаратами для сокращения свертываемости крови.
При подозрении на нарушение кровообращения в венах, артериях обязательно нужно вовремя пройти лечение. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Избегать вредных привычек. Если женщина курит, то риск развития инсульта значительно повышается. Это касается и мужчин. Поэтому очень важно избегать этой вредной привычки. Спиртное также оказывает негативное влияние на весь организм. Поэтому злоупотреблять алкогольными напитками не рекомендуется.
Следить за содержанием холестерина в крови. Повышение уровня холестерина приводит к образованию атеросклеротических отложений на стенках сосудов. Это нарушает кровообращение и может вызвать инсульт. Поэтому желательно регулярно сдавать кровь и при наличии отклонений скорректировать свое питание и образ жизни.
При наличии сахарного диабета первого или второго типа придерживаться специальной диеты и выполнять все назначения врача.
Достаточно двигаться. Необязательно заниматься спортом каждый день. Даже несколько тренировок в неделю могут увеличить продолжительность жизни и помогут избежать многих заболеваний. Здоровье будет более крепким, а риск инсульта снизится, если каждый день гулять на свежем воздухе.
Правильное питание для профилактики инсульта подразумевает снижение потребления соленых, жирных, мучных продуктов и сладостей. Это также позволит избежать развития гипертонической болезни. Рацион обязательно должен быть сбалансированным. Организм должен получать ежедневно достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ, которые необходимы ему для нормальной работы.
Следить за своим весом. Лишние килограммы перегружают сердечно-сосудистую систему и могут вызвать разные патологии, в том числе и инсульт. Поэтому даже молодежь должна следить за своим весом.

Если на некоторое время онемели руки или ноги, нарушается речь, не получается быстро сформулировать мысль, то не нужно ждать, пока процесс станет необратимым, необходимо сразу идти к специалисту. Инсульт обычно возникает резко, но если своевременно обнаружить его признаки и обратиться к врачу, приступа можно избежать.

Постоянно ведутся исследования причин возникновения болезни и поиск способов предотвратить эту проблему. Ученые выяснили, что положительно на состояние организма влияют томаты. У людей, которые регулярно их употребляют, в разы снижается риск развития инсульта. Этот вопрос изучали на протяжении десяти лет и обнаружили, что ликопин, который входит в состав помидора, способен разжижать кровь и устранять воспалительные процессы в организме. Положительными свойствами обладают также красные грейпфруты.

Инсульт может развиваться, когда человек часто находится в состоянии стресса или депрессии. Подобных состояний лучше избегать, крепкая нервная система – залог отличного здоровья.

С осторожностью нужно употреблять противовоспалительные, обезболивающие препараты и гормональные контрацептивы. Злоупотребление такими медикаментами может вызвать инсульт, так как они негативно влияют на состояние сосудов головного мозга.

При наличии патологий сердечно-сосудистой системы необходимо избегать нестероидных противовоспалительных средств.

Многие не любят посещать терапевта для профилактики. Но эта мера позволит избежать многих проблем и даже сохранит жизнь. Ведь любое заболевание, и даже инсульт, не так опасно, если его вовремя обнаружить и устранить. Важно помнить, что эта проблема может возникнуть не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей и младенцев, поэтому лучше больше времени уделять профилактике заболевания.

Существует четкая взаимосвязь между многими заболеваниями и возрастом пациентов. Так, к примеру, ветрянка чаще встречается у детей, а болезнь Паркинсона может диагностироваться лишь у пожилых людей. Но современная докторская практика показывает, что многие патологические состояния, характерные для пожилого возраста, «молодеют», с ними сталкиваются все более и более молодые пациенты. Это касается и инсульта – острого нарушения мозгового кровообращения. Инсульт у молодых стал встречаться чаще. Поговорим же, для читателей «Популярно о здоровье», в чем причины инсульта у молодых женщин и мужчин, рассмотрим опасности такого «помолодения» состояния.

Итак, все чаще на приём к специалистам неврологического профиля приходят девушки и молодые мужчины, у которых наблюдается выраженная симптоматика нарушенного мозгового кровообращения. Обычно патология развивается по ишемическому варианту, и маскируется под прочие нарушения в деятельности головного мозга, представленные рассеянным склерозом и недугами инфекционного происхождения.

Тем не менее, острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт – это особенно опасное состояние, при котором отмирает довольно много клеток мозговых тканей, а также формируется масса соответствующих функциональных нарушений. Поэтому информация о причинах и основных проявлениях такой патологии в раннем возрасте может спасти здоровье и жизнь.

Инсульт - причины

Существует довольно много факторов, которые могут стать причиной возникновения инсульта в молодом возрасте. Как показывает докторская практика, чаще всего причина острого нарушения мозгового кровообращения кроется в наличии у пациента врожденных изменений сосудистой системы мозга. В такой ситуации формируются аневризмы – выпячивания стенок внутримозговых артерий, которые могут внезапно разорваться – вызвать геморрагический инсульт. Чуть реже нарушения мозгового кровообращения возникают из-за артериовенозных мальформаций в головном мозгу, сосуды в которых отличаются ломкостью и тонкостью, поэтому при повышении артериального давления (на фоне стресса, значительных физических и эмоциональных нагрузок) могут разорваться.

Основная проблема описанных патологий – то, что узнать об их существовании до инсульта практически не возможно. Они протекают бессимптомно и не беспокоят больных.

Медики утверждают, что геморрагические инсульты у молодых людей также часто бывают следствием не диагностированной (не леченной) артериальной гипертензии. В таком случае стенки внутримозговых артерий просто не справляются с резким повышением артериального давления, и разрываются.

Ишемический инсульт у молодых людей может быть следствием тромбоза, а он в свою очередь может провоцироваться самыми разными факторами. Повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозу чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Это один из вариантов по которому возникает инсульт у женщин. На свертываемость влияют гормональные колебания, в том числе и прием контрацептивов (особенно на фоне никотиновой зависимости). Выявить склонность к формированию тромбов довольно просто – нужно лишь сдать анализы на густоту крови. Сгущение крови может наблюдаться при таких патологиях, как дисглобулинемия (рост белков в крови) либо полицитемия (потеря организмом жидкости) и пр.

Еще довольно распространен и у мужчин и у женщин инсульт вследствие перенесенных травм, к примеру, во время автомобильных аварий, падений и пр. Так при полученной травме в стенке сосуда может сформироваться гематома, которая приводит к сужению просвета сосуда, отвечающего за питание мозга. Так и случается инсульт. Скорость возникновения проблем с мозговым кровообращением зависит от скорости роста гематомы, которая, впрочем, вполне может самостоятельно рассосаться, как обыкновенный синяк.

Медики утверждают, что к факторам, способствующим раннему инсульту, относят и период вынашивания ребенка. На этом этапе вероятность возникновения острых нарушений мозгового кровообращения увеличивается в несколько раз, что объясняется и гормональными изменениями, и полной перестройкой организма, и увеличением количества крови, циркулирующей по органам и системам.

Еще к причинам по которым возникает ранний инсульт у мужчин или женщин – это ДВС-синдром. При таком состоянии в сосудах формируется значительное количество микротромбов, которые в свою очередь могут закупоривать капилляры. ДВС-синдром может развиваться по самым разным причинам: из-за генерализованных инфекций, септических состояний, всех разновидностей шока (и аллергического, и септического, и травматического и пр.), травматичных оперативных вмешательств и пр.

Вероятность возникновения острых нарушений мозгового кровообращения увеличивается у молодых пациентов, столкнувшихся с инфекционными патологиями, особенно, с поражениями головного мозга – менингитом и энцефалитом, также довольно опасен в этом плане и туберкулез.

Само собой, вероятность развития инсульта у молодых людей существенно возрастает при неправильном образе жизни – потреблении алкоголя, курении, неправильном питании, наличии избыточного веса. Также критическую роль может сыграть отсутствие физических нагрузок и патологическое влияние стрессов. Если все эти факторы медики записывали в причины инсульта у молодых мужчин, то теперь такие пагубные привычки распространены и среди девушек со школьной скамьи.

В прочем, у мужчин инсульт еще и взникает из-за их не любви обращаться за помощью к медикам. Девушки же чаще следят за качеством своего здоровья.

Для профилактики возникновения инсульта в молодом возрасте необходимо не только вести правильный образ жизни и беречься от стрессов, но и контролировать свое состояние здоровья – систематически посещать врача.

Возникновение инсульта у женщин обусловлено некоторыми физиологическими состояниями или заболеваниями, характерными преимущественно для женщин. Факторы риска острого нарушения мозгового кровотока для женщин различного возраста отличаются.

Рассмотрим причины развития инсульта у женщин среднего возраста. Выясним, отчего возникает инсульт у молодых женщин и можно ли предотвратить его развитие у пожилых людей.

В преклонном возрасте инсульт у женщин случается более часто, чем у мужчин

Нарушение мозгового кровообращения у молодых женщин

В молодом возрасте инсульт чаще возникает у женщин, чем у мужчин. После 35 лет риск нарушения мозгового кровотока увеличивается в 2 раза каждые 10 лет.

Частые причины инсульта у слабого пола в возрасте 18–44 лет:

роды;
патологически протекающая беременность;
2–3-й период вынашивания плода;
приём оральных контрацептивных препаратов;
мигрень;
артериальная аневризма;
ревматические и врождённые пороки клапанов сердца.

Чаще всего нарушение кровотока мозговых сосудов связано с родами или приёмом контрацептивных лекарств.

Нарушение мозгового кровотока при беременности и родах

Во время беременности и родов женщина подвергается риску острого нарушения кровообращения в 7 случаях на 100 тыс. женщин. У беременных женщин повышена свёртываемость крови, поэтому в 3 триместре имеется риск образования тромбов. Осложнение беременности геморрагическим инсультом в 3 триместре – основная причина смертности женщин. В редких случаях инсульт у беременных развивается при эклампсии. Во 2–3 триместре может возникнуть кровоизлияние в мозг вследствие разрыва аневризмы (расширения) сосуда головного мозга. Риск развития ишемического инсульта остаётся высоким в течение 6 недель после родов.

Инсульт чаще развивается в третьем триместре беременности (ближе к родам) и в послеродовом периоде

Острое нарушение кровотока в мозге при заболеваниях сердца

У молодых женщин инсульт может развиться при пороках сердца. Пролапс митрального клапана у женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Риск развития острого нарушения кровообращения головного мозга при этом заболевании у молодых женщин повышается в 4 раза. Ишемический инсульт в молодом возрасте протекает без потери сознания. Тяжёлая форма катастрофы в мозге у женщин развивается по причине заболеваний сердца.

Мигрень

Риск инсульта возрастает у молодых женщин, страдающих преходящими нарушениями мозгового кровообращения при мигрени. Для этого заболевания характерны сильные боли в одной стороне головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. В начале приступа кровеносные сосуды резко сужаются, что может вызвать развитие ишемического инсульта. В следующей фазе мигрени сосуды резко расслабляются, переполняясь при этом кровью. Нарушение коагуляционных свойств крови приводит к формированию тромба, который и вызывает острое нарушение кровотока.

При первых признаках развития мигрени – зрительной или слуховой ауре, принимайте препараты ряда триптанов, которые купируют приступ.

Гормональная контрацепция

Средства контрацепции гормонального происхождения сгущают кровь и увеличивают риск инсульта у молодых женщин. Гормональные противозачаточные препараты противопоказаны женщинам из группы риска инсульта. К ним относятся лица с ожирением, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и наследственной предрасположенностью.

Риск инсульта у курящих женщин после 30-летнего рубежа возрастает в 22 раза при использовании оральных контрацептивных препаратов.

Приём препаратов для похудения

Ряд медикаментов для похудения содержит вредный компонент фенилпропаноламин, который вызывает геморрагический инсульт у молодых девушек. Вредный компонент содержится в готовых средствах для похудения «Дексатрим» и «Акутрим». Органы российского здравоохранения проработали процедуру изъятия этих препаратов с рынка фармацевтической продукции.

Некоторые средства для похудения увеличивают риск инфарктов и инсультов

Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста

Факторы, приводящие к нарушению кровотока в мозге у женщин, накапливаются с годами.

Распространённые причины инсульта у слабого пола 45-60 лет:

менопауза;
пороки сердечной мышцы или клапанов;
сахарный диабет;
стресс;
снижение физической активности;
гипертензия.

Нарушение мозгового кровообращения у женщин среднего возраста чаще бывает при низкой физической активности, ожирении и гипертонии.

Менопауза

Гормональные изменения у женщин наступают после 45 лет при климаксе. В этот период повышается артериальное давление. Дисбаланс гормонов приводит к ожирению и повышению холестерина. Заместительная гормональная терапия облегчает течение менопаузы и снижает риск инсульта.

После начала менопаузы у женщин повышается риск развития инсульта

Заболевания сердца и сосудов

Стеноз митрального клапана или митральный стеноз в 2 раза увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения, даже если отсутствуют другие факторы риска. Из числа других пороков, приводящих к инсульту – это незаращение овального окна и предсердная септальная аневризма. Нарушение кровообращения в мозге возникает по причине тромба, который образуется в сердце и заносится в мозг.

Абдоминальное ожирение

Избыточный вес – это ещё один шаг, приближающий наступление инсульта. Наиболее опасный признак избытка веса – отложение жира в области живота и талии. Сам факт абдоминального ожирения – предвестник гипертонии. При абдоминальном ожирении происходит увеличение талии женщин более 88 см.

При ожирении важно следить за рационом и режимом питания. Помимо соблюдения диеты рекомендуются физические нагрузки. Продолжительность ежедневных упражнений как минимум 30 минут ежедневно или несколько раз в неделю по 1 часу.

Абдоминальное ожирение тесно ассоциировано с риском развития инсульта

Стрессы

В наше время стресс – причина острого нарушения мозгового кровообращения в любом возрасте. Очень важно научиться отключаться от проблем и контролировать свои эмоции. Наиболее опасный для здоровья стресс – хронический. Постоянное напряжение приводит к повышению давления, следующий шаг после которого – инсульт.

Малоактивный образ жизни

Отсутствие физической активности – это 16% риска инсульта. Малоактивный образ жизни приводит к застою крови, ожирению. В то же время физические упражнения стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, снижают вес и уровень холестерина. Эффективная физическая активность – это 30 минут ежедневно или 1 час трижды в неделю.

Малоподвижный образ жизни — один из факторов риска развития инсульта

Острое нарушение мозгового кровотока у пожилых женщин

Хотя инсульт и молодеет, но остаётся печальной прерогативой пожилых людей в 65 лет и старше. В 80 лет риск развития катастрофы в мозге выше, чем в 50 лет.

После 60 лет и старше инсульт у женщин возникает по следующим причинам:

артериальная гипертензия;
ожирение;
гиперхолестеринемия;
мерцательная аритмия;
стеноз каротидных артерий;
сахарный диабет;
курение;
перенесённый инфаркт.

Стеноз каротидных (сонных) артерий резко уменьшает кровоснабжение мозга и напрямую становится причиной инсульта. У лиц пожилого возраста это заболевание протекает с высоким уровнем инвалидизации, а также риском повторного инсульта.

Артериальная гипертензия

Инсульт является одним из тяжелых последствий гипертонии

Гипертония – это основная причина инсульта у женского населения в пожилом возрасте. В норме артериальное давление не превышает 140/90 мм рт. ст. При повышении давления выше 160/95 мм рт. ст. риск острого нарушения мозгового кровотока возрастает в 4 раза. При гипертонии важно систематически применять антикоагулянты, гипотензивные препараты и следить за уровнем общего холестерина крови.

Холестерин

Повышенный уровень холестерина приводит к развитию атеросклероза. Холестерин оседает на стенке сосудов и образует атеросклеротические бляшки. С возрастом бляшка становится больше и закрывает просвет сосуда, что и становится причиной инсульта.

Для предупреждения атеросклероза следите за рационом, в который включайте постную отварную или тушёную говядину, мясо индейки, нежирные молочные продукты. Общий холестерин должен быть ниже 200 мг/дл.

Сахарный диабет

У женщин, страдающих сахарным диабетом, на фоне заболевания значительно повышается риск возникновения ОНМК

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, относятся к группе риска по инсульту. Сахарный диабет в 2 раза повышает риск развития инсульта. Следите, чтобы сахар крови был в пределах 3,3–3, 5 ммоль/литр.

Мерцательная аритмия

При нарушении сердечного ритма в предсердии образуется тромб, который отрываясь, приносится с током крови в сосуд мозга и вызывает нарушение мозгового кровотока. Чтобы избежать развитие инсульта систематически принимайте антиаритмические препараты, антиагреганты, следите за давлением крови и уровнем холестерина.

Курение

Курение негативно влияет на весь организм человека

Никотин повреждает стенки сосудов и увеличивает свёртываемость крови, а это приводит к формированию тромбов и инсульту.

Подведя итоги, отметим, что причины инсульта в молодом возрасте связаны с беременностью и родами, приёмом контрацептивов, а в некоторых случаях – с болезнями сердца. У женщин среднего возраста причины нарушения в сосудах мозга кроются в менопаузе. У пожилых людей нарушение кровотока вызвано гипертонией и ожирением. Систематическое лечение гипотензивными средствами и статинами предупреждает риск развития инсульта.