Фиброз легких – это утолщение ткани, являющейся частью перегородок, которые отделяют альвеолы легких. Данный недуг очень опасен, поскольку может привести к нарушению дыхательной функции.

Причины фиброза легких

При фиброзе легких снижается эластичность легочной ткани. В результате этого затрудняется прохождение воздуха сквозь стенки альвеол, которые отвечают за насыщение крови кислородом. Кроме этого, увеличивается выработка коллагена, что приводит к образованию множества соединительнотканных волокон и увеличению поврежденного органа.

Фиброз легких развивается или очагами, или диффузно. Диффузный вид болезни поражает практически весь орган. А вот очаговый фиброз легких затрагивает только небольшие участки. Кроме того, данный недуг может быть односторонним и двусторонним.

Чаще всего фиброз появляется на фоне инфекционных заболеваний: туберкулеза, пневмонии и др. Но также к его причинам относятся и другие внешние факторы, это:

вдыхание кварцевого порошка, металлической пыли, углерода и других вредных испарений;
системная красная волчанка;
васкулит;
заболевания печени;
длительный прием антибиотиков;
химио- и лучевая терапия.

Симптомы фиброза легких

На ранних стадиях прикорневой фиброз легких практически никак себя не проявляет, при этом он активно прогрессирует в организме. Единственным видимым признаком болезни на этом этапе является одышка. Сперва она возникает лишь во время физической работы, но со временем сопровождает больного постоянно. Со временем к ней присоединяется сухой кашель. Иногда в нем присутствует слизь. Следующими симптомами фиброза легких являются:

цианоз кожных покровов (особенно часто поражает пальцы и слизистую рта);
частые бронхиты;
гнойная мокрота при кашле;
дыхательная недостаточность 1–2 степеней;
болевые ощущения в грудной клетке;
чрезмерная потливость;

Если болезнь игнорировать, то со временем больному из-за поражения все больших частей легких станет не хватать кислорода во время выполнения физической работы и появится дыхательная недостаточность 3–4 степеней. При постлучевом фиброзе легких также наблюдается деформация ногтей. Возможно возникновение экссудативного плеврита или хронического легочного сердца. Фиброз корней легких практически всегда сопровождается их утолщением.

Лечение фиброза легких

Даже своевременное лечение фиброза легких не поможет полностью избавиться от этого недуга. Клетки соединительной ткани, которые образовались в органе, навсегда остаются там. Главная цель терапии - не дать заболеванию развиваться дальше. Это можно сделать медикаментозными и немедикаментозной способами, но в особо тяжелых случаях необходима трансплантация легких.

Из лекарств нужно принимать цитостатики, глюкокортикоиды и средства, которые угнетают иммунные реакции в организме. Для уменьшения одышки применяются бронхорасширяющие препараты, а во время обострения заболевания не обойтись без антибиотиков и кислородных ингаляций.

Можно провести лечение фиброза легких и народными средствами. Для этого подойдут настойки и отвары, которые могут улучшить кровообращение в легких. К примеру, отлично уменьшает недостаток кислорода при фиброзе, настой из сбора травы горицвета весеннего, плодов тмина, фенхеля обыкновенного и хвоща полевого:

1 ст. л. смеси трав необходимо залить 200 мл кипятка.
Настоять и процедить средство.
Пить его нужно трижды в сутки.

Всем больным с диагнозом фиброз легких показана дыхательная гимнастика, регулярный бег трусцой и спортивная ходьба на свежем воздухе. Это усилит действие лекарств и средств народной медицины.

Фиброз легких – это заболевание, при котором в органе образуется рубцовая (соединительная) ткань и разрастается таким образом, что нарушается выполнение его основных функций. Уменьшается способность легочной ткани к растяжению, ее эластичность, также усложняется поступление углекислого газа и кислорода сквозь стенку альвеол (специальные пузырьки, посредством которых кислород попадает в кровь).

Причины и симптомы фиброза легких

Рассмотрим наиболее распространенные факторы, способствующие развитию данного заболевания:

наследственная предрасположенность;
злоупотребление курением;
взаимодействие с химическими веществами;
место жительства в загрязненном районе с большим количеством промышленных предприятий, выхлопных газов;
вдыхание частиц неорганических (цемент, песок, асбест, тальк, кремний, стружка металлов) или органических веществ (плесень, древесная стружка, сухая трава, отруби, мука), пыли на протяжении долгого времени;
длительное употребление химических средств (при лечении онкологии) или лекарств против сердечной аритмии;
воздействие облучения;
наличие хронических аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, системной склеродермии или ревматоидного артрита);
как осложнение на фоне туберкулеза, альвеолита, саркоидоза, асбестоза, пневмонии, васкулита;
нарушение нормальной работы эндокринной системы, в частности сахарный диабет.

Идиопатический фиброз легких – это разновидность заболевания, которая возникает без видимых причин. Ученые до сих пор пытаются разобраться в происхождении такой патологии. Одной из главных версий является предположение, что на ухудшение структуры легочной ткани влияет недостаток сна. Уставший организм получает меньше кислорода.

Признаками, характерными для развития болезни, являются:

частая одышка, особенно усиливающаяся после физических нагрузок;
быстрая потеря веса;
при дыхании прослушиваются хрипы;
сухой сильный кашель, иногда с выделением небольшого количества мокроты;
болезненные ощущения в области грудной клетки;
посинение губ, кончиков пальцев (цианоз);
быстрая утомляемость, так как кровь плохо насыщенна кислородом;
увеличение фаланг пальцев, выпуклость ногтевых пластинок;
невозможность делать работу, связанную с физической нагрузкой.

На запущенных стадиях болезни развивается сердечная недостаточность, наблюдается отечность нижних конечностей, загрудинные боли, вздутие и пульсация вен на шее.

Фиброз корней легких сопровождается их утолщением из-за увеличения соединительной ткани, что может привести к развитию тромбоэмболии легочной артерии.

Диагностика и лечение фиброза легких

Оценка состояния больного начинается с анализа жалоб, сбора анамнеза (когда и при каких обстоятельствах появились первые симптомы, как развивалось заболевание), проведения осмотра (прослушивание и простукивание грудной клетки, проверка дыхательной функции и легочного объема). После этого по мере необходимости проводятся дополнительные инструментальные диагностические проверки:

рентгенография грудной клетки;
магнитно-резонансная и компьютерная томография (дают возможность точнее определить все изменения);
биопсия – изъятие небольшого участка ткани для исследования в условиях лаборатории.

При фиброзе легких лечение начинается с устранения причин, спровоцировавших развитие патологического процесса. Это позволяет остановить прогресс болезни и снизить проявление побочных эффектов. Те участки тканей, которые не вызывают негативных проявлений, в особом лечении не нуждаются. В случае сильного распространения соединительной ткани может потребоваться ее полное удаление и замена органа донорским.

Для устранения симптомов зачастую применяются такие способы:

здоровое питание, полноценный отдых с достаточным количеством сна (от 7 до 9 часов);
профилактические мероприятия по устранению и лечение воспалительных процессов в органах дыхания;
при некоторых разновидностях болезни назначается прием кортикостероидов, уменьшающих развитие патологии;
выполнение дыхательной гимнастики, несложных физических упражнений (например, спортивная ходьба) для лучшей циркуляции кислорода;
кислородная терапия.

Профилактика, консультация онколога по вопросу лечения фиброза легких

При фиброзе легких продолжительность жизни в среднем составляет более 10 лет у 70 % заболевших и более 20 лет у 35 %, для идиопатической формы, к сожалению, всего лишь 2–3 года.

Для профилактики следует отказаться от вредных привычек, своевременно лечить предрасполагающие заболевания, заниматься дыхательной гимнастикой, снизить контакт с вредными веществами.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "фиброз корней легких" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: фиброз корней легких

Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями (ЛЭ) (синоним: PIE-синдром – pulmonary infiltration with eosinophilia) называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром (ГЭС). Эти патологические состояния достаточно часто имеют место в...

Паракокцидиоидомикоз

Паракокцидиоидоз (южноамериканский бластомикоз, бразильский бластомикоз, болезнь Лютца-Сплендера-Альмейды) – системный микоз, вызывающийся первично-патогенным микромицетом Paracoccidioides brasiliense, сопровождающийся развитием доброкачественных...

Кокцидиоидоз

Кокцидиоидоз (кокцидиоидомикоз, калифорнийская лихорадка, лихорадка долины св. Хоакина) – эндемический контагиозный системный микоз, проявляющийся первичной легочной инфекцией, либо прогрессирующими гранулематозными поражениями кожи, костей, суставов,..

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему. У...

Бронхоэктазы: клинические проявления и диагностические программы

Бронхоэктазия относится к разнообразной по своей природе и распространенности группе хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей. Основным клиническим проявлением является ежедневный кашель с отхождением гнойной трехслойной мокроты; при...

Новые возможности в лечении заболеваний легких

23-24 марта Винница гостеприимно встречала участников XII научно-практической конференции «Актуальные проблемы терапии». Ее организатором по традиции выступила кафедра пропедевтики внутренних болезней Винницкого национального медицинского университета...

Проникающие ранения грудной клетки

Продолжение. Начало в № 23-24. Выбор метода лечения проникающих ранений грудной клетки должен основываться на экстренной морфологической оценке поврежденных органов с учетом функциональных нарушений, показаний и противопоказаний. Основным принципом...

Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.

Аномалии толстой кишки

тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Варианты аномалий кишечника в зависимости от клинических проявлений Проявления пороков развития кишечника (ПРК) могут быть различными. В зависимости от...

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: фиброз корней легких

2015-02-28 13:37:18

Спрашивает Ярослава :

Подскажите пожалуйста, муж сделал рентген легких, на прием к терапевту, через пять дней. Видимая легочная ткань одинакового объема неравномерной пневматизации, без инфильтративных и очаговых изменений. Легочный рисунок деформирован, тяжистнесколько обогащен в прикорневых и нижнемедиальных отделах усилен за счет сосудов и перебронхиального фиброза. Корни легких не расширены, тяжисты, фиброзны.Видимые синусы свободны. Смещение органов средостения нет. Тень сердца не расширена.

05 марта 2015 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Ярослава, добрый вечер! Пневмонии, туберкулеза, опухолей нет. Патология есть. Выясняйте причины с вашим доктором.

2015-01-12 13:38:34

Спрашивает Мария :

Здравствуйте, мне 39, лечу гайморит (впервые). Было подозрение на пневмонию, так как две прошлые осени подряд была верхнедолевая внебрльничная пнвмн. без темп. Пила аугментин, помогал сразу. На этот раз амоксиклав не помог, на 4 день темп. 39.7, сбивалась плохо, держалась сутки, перешла на клацид 500 мг - выпила 10 табл. Но вечером темп. поднимается 37.5 - 38.2 Снимки сделала только сегодня, так как заболела в деревне. Гайморит подтвердился, пневмония нет. Только "легочная ткань с явлениями умеренно выраженного диффузного фиброза". Корни легких структурны, фиброзно изменены. И " Над верхушкой правого легкого отмечается уплотнение плевры" Особенно беспокоит последнее, так как чувствую боль, сверху над грудью, как будто защемило, особенно при кашле. Кашель сухой, редкий. Туберкулезом не болела, кожные покровы в порядке. Может ли боль пройти сама, насколько опасно это "уплотнение плевры"? И фиброз - это паталогия на всю жизнь?

Спасибо заранее за консультацию

05 мая 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Мария! На рентгенограмме - признаки перенесенной пневмонии (фиброз и уплотнение плевры). В лечении эти признаки не нуждаются. По поводу болей в груди надо обратиться к невропатологу и маммологу, так как наиболее вероятные причины такой боли в груди - заболевания позвоночника, ребер, межреберных мышц и молочных желез. Берегите здоровье!

Лечение фиброза легких

Фиброз легких или идиопатический фиброзирующий альвеолит - это заболевание легких, которое характеризуется воспалением и фиброзом (замещением нормальной ткани на соединительную) легочного интерстиция (рыхлая волокнистая ткань, покрывающая альвеолы изнутри) и воздухоносных пространств. Также происходит дезорганизация структурно-функциональных единиц ткани легкого, что приводит к нарушению газообмена и как следствие к дыхательной недостаточности.

В настоящее время причины возникновения данного заболевания до конца не изучены и поэтому существует лишь несколько теорий на этот счет.

Вирусная теория. В первую очередь необходимо отнести в эту группу вирус иммунодефицита человека и вирус гепатита С, предположительная роль отводится аденовирусам и вирусу Эпштейна-Барр. Вирусы выполняют двойную роль: являются триггерами (запускающими механизм) в повреждении ткани легкого, в дальнейшем происходит их репликация (размножение) в уже разрушенной ткани и это способствует прогрессированию процесса. Установленным является тот факт, что вирусы могут изменять некоторые элементы генома человека, ответственные за фиброзообразование. Если вирусная инфекция развивается на фоне имеющегося хронического поражения, то процесс еще более усугубляется.

Теория генетической предрасположенности. Доказана роль генетического дефекта - дефицит α¹-антитрипсина.

Теория профессиональных вредностей и экологических факторов. Данная теория нашла свое подтверждение в изучении лиц, имеющих длительные контакты с пылью (древесной или металлической), сталью, свинцом, латунью. Изначально развиваются специфические заболевания легких, такие как пневмокониоз, на фоне которых и наблюдается в последующем преобладание фиброзообразования.

Клиническая картина.

Болеют преимущественно мужчины (в 2 раза чаще, чем женщины) в возрасте от 45 до 70 лет.

Заболевание в большинстве случаев начинается постепенно, малозаметно. Однако у 2 больных из 10 характерно острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр, появление выраженной одышки.

К первому, основному проявлению болезни относится одышка. Изначально больной жалуется на появление одышки после выполнения определенной физической нагрузки, но по мере прогрессирования заболевания отмечается усиление одышки, становится практически невозможным обслуживание самого себя, больной не может ходить, иногда даже разговаривать. Чем более выражена одышка, тем тяжелее степень основного заболевания. Одышка имеется постоянно, приступы удушья не характерны. Часто таким больным тяжело сделать глубокий вдох. Ввиду этого симптома пациенты вынуждены вести пассивный образ жизни.

Второй характерный признак - кашель. Кашель появляется гораздо позже одышки, чаще в период выраженных клинических проявлений. Кашель, как правило, сухой, в редких случаях мокрота имеет слизистый характер.

У половины пациентов имеются боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, располагаются чаще с обеих сторон в подложечной области.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается выраженное похудание больных. Также как и при одышке степень похудания зависит от тяжести процесса. Чаще в течении пяти месяцев пациент теряет 12-14 кг.

Для всех больных без исключения характерны быстрая утомляемость, общая слабость. Снижение работоспособности. Данные симптомы усиливаются при прогрессировании заболевания.

Довольно нечастыми жалобами, которые выявляются только в крайне тяжелых случаях заболевания, являются болезненность и утренняя скованность в суставах.

Повышение температуры тела не является характерным признаком заболевания, однако ряд врачей связывают повышение температуры до субфебрильных цифр с патологическим процессом в легких, чаще наблюдается в первой половине дня.

При внешнем осмотре обращает на себя внимание синюшное окрашивание кожи и видимых слизистых, а также одышка. Данная симптоматика изначально появляется только после физических нагрузок, затем становится постоянной. При выраженности дыхательной недостаточности происходит укорочение вдоха и выдоха, отмечается цианоз пепельного цвета.

У большей половины пациентов, чаще у мужчин, развиваются характерные изменения ногтевых фаланг, утолщение - в виде барабанных палочек, изменение ногтей - в виде часовых стекол. Эти симптомы характерны для длительно существующего заболевания.

Перкуторно врач определяет притупление звука, локализующегося в области поражения, чаще в нижних долях. Кроме того отмечается ослабленное везикулярное дыхание и крепитация, напоминающая шелест целофана. Выслушивается, как правило, в межлопаточной области с обеих сторон.

При отсутствии своевременного оказания помощи заболевание неизбежно прогрессирует и приводит к развитию тяжелой дыхательной недостаточности и хроническому легочному сердцу.

Выделяют два возможных варианта течения фиброза легких: острый и хронический. Острый встречается достаточно редко. При этой форме дыхательная недостаточность развивается очень быстро и заканчивается заболевание летальным исходом в течение двух месяцев. При хронической форме выделяют следующие варианты: агрессивный, персистирующий и медленно прогрессирующий. При агрессивном варианте продолжительность жизни составляет до 1 года. Данная форма заболевания характеризуется появлением быстро прогрессирующей одышки, резко выраженном истощении, тяжелой дыхательной недостаточностью. При персистирующем варианте клиника выражена менее ярко. Продолжительность жизни составляет около 5 лет. Наиболее благоприятным является медленно прогрессирующая форма. Фиброз и дыхательная недостаточность развиваются медленно, продолжительность жизни составляет до 10 лет.

В зависимости от клинической картины ряд врачей выделяют раннюю и позднюю стадии фиброза легких. При ранней стадии развивается дыхательная недостаточность 1-2 степени, иммуновоспалительная реакция выражена незначительно. Цианотичная окраска слизистых оболочек и кожи не характерна. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, потливость, боли в суставах. В легких может выслушиваться умеренная крепитация. Характерные изменения пальцев отсутствуют.

При поздней стадии дыхательная недостаточность 3-4 степени, окраска кожи и видимых слизистых приобретает синюшно-пепельный оттенок. Развивается хроническое легочное сердце.

К основным осложнениям фиброза легких относят следующие: тяжелая дыхательная недостаточность, гипоксемическая кома, хроническое легочное сердце, экссудативный плеврит, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии.

Причинами смерти могут послужить следующие состояния: дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак легкого. Доказано, что у больных фиброзом легких риск развития рака в 14 раз выше, чем у здоровых людей.

Диагностика.

Важнейшим методом диагностики фиброза легких является рентгенография. Изменения обнаруживаются преимущественно в нижних отделах легких с обеих сторон. Вторым немаловажным методом является компьютерная томография, которая играет немаловажную роль в возникновении спорных вопросов при проведении рентгенографии. Возможно будет интересен раздел рентгенограмма абсцесса легкого .

Ангиопульмонография. Данный метод позволяет судить о состоянии кровотока в легочных сосудах. При проведении этого исследования выявляются сужения периферических сосудов, расширение центральных ветвей.

Выполнение бронхоскопии не оправдано. Изменения, выявленные в данном случае, не являются специфическими для фиброза легких.

При исследовании функции внешнего дыхания выявляются уменьшение объема вдоха, увеличение частоты дыхания, сопротивление легких, снижение диффузной способности легких, бронхиальная проводимость не нарушена.

Золотым стандартом является проведение биопсии легких. Информативность этого метода составляет 96%. Как правило, берутся 2-4 образца из различных участков легкого.

Лечение.

В качестве лечебных мероприятий применяют:

1. Немедикаментозная терапия и ряд реабилитационных мероприятий,

2. Медикаментозная терапия,

3. Трансплантация легких.

Выполнение подобной лечебной программы преследует одну цель - стабилизацию нарушений системы дыхания, направленную на улучшение качества жизни.

Немедикаментозная терапия включает в себя кислородную терапию, благодаря применению которой уменьшается одышка, повышается толерантность к выполнению физических нагрузок. Кроме того врачи рекомендуют проводить вакцинацию от гриппа (1 раз в год) и пневмококка (1 раз в 5 лет). При тяжелых случаях заболевания назначается плазмаферез и гемосорбция.

В реабилитационные программы включены физические тренировки с учетом индивидуальных особенностей и степенью заболевания, наличием сопутствующей патологии.

В качестве медикаментозных препаратов большая роль отводится глюкокортикостероидам, цитостатикам и антифиброзным лекарствам. Из глюкокортикостероидных препаратов чаще применяют преднизолон в дозе 1 мг на 1 кг массы тела, не более 100 мг в сутки. Если переносимость препарата хорошая, то курс терапии назначается на 12 недель. Если наступает стабилизация процесса, то в течение последующих трех месяце производят уменьшение дозы преднизолона до 0.5 мг на 1 кг, а в последующие полгода - до 0.25 мг на 1 кг. Поддерживающая доза подобранная таким образом принимается в течение двух лет, а иногда и пожизненно.

В том случае если применение преднизолона не дало желаемого результата, то врачи прибегают к комбинации преднизолона с цитостатиками (азатиоприн и циклофосфамид). При длительном применении глюкокортикоидной терапии развивается ряд нежелательных эффектов: нарушение толерантности к глюкозе, остеопороз, артериальная гипертензия, язвы органов желудочно-кишечного тракта, расстройства со стороны нервно-психической сферы, миопатии. Поэтому врачебный контроль является обязательным компонентом лечения. С целью профилактики поражения органов желудочно-кишечного тракта назначается диетический стол - №9, диета с сниженным содержанием сахара, для профилактики остеопороза назначаются препараты кальция.

Комбинация гормонов и цитостатиков используется в течении шести месяцев. Побочные эффекты цитостатиков: желудочно-кишечные расстройства, угнетение функции половых желез, угнетение гемопоэза, снижение иммунитета, алопеция (облысение). Меньшие побочные эффекты вызывает азотиоприн.

В качестве антифиброзных препаратов применяется колхицин. Благодаря этому лекарству угнетается продукция фибронектина макрофагами, пролиферация фибробластов.

В последние годы появились данные о положительном эффекте применения верошпирона, который тормозит образование соединительной ткани в миокарде, легких, печени. Назначается в дозе 50 мг в течении 1 года наряду с цитостатиками и гормонами.

Показаниями для трансплантации легких являются следующие:

1. Развитие гипоксии при физических нагрузках,

2. Дыхательная недостаточность тяжелой степени,

3. Снижение диффузной способности легких в 2 раза и более,

4. Снижение жизненной емкости легких.

Выживаемость после трансплантации легких в течении 5 лет составляет в среднем 60%.

Больным фиброзом легких рекомендовано наблюдение у терапевта и пульмонолога каждые 3 месяца. Производится оценка общего состояния больного и функционального состояния легких, выполняется спирограмма, изучаются параметры газового состава крови. Кроме того, посредством выполнения биохимического анализа крови, изучается активность воспалительно-иммунологического процесса.

Прогноз заболевания неблагоприятный. Фиброз легких неукротимо прогрессирует и неизбежно приводит к гибели больного. В зависимости от формы заболевания несмотря на применение длительной глюкокортикоидной терапии продолжительность жизни может составлять не более 4 месяцев.

Выделяют два вида бронхоскопии. Это связано с тем, какой бронхоскоп будет использован: гибкий или жесткий. И хотя использование гибкого бронхоскопа более легкая по выполнению процедура, используют в большинстве случаев жесткий бронхоскоп. Среди преимуществ гибкого можно, также, отметить большие углы обзора камеры.

Воспаление плевры - причины, симптомы, диагностика и лечение

Плевра представляет собой оболочку, выстилающую с одной стороны поверхность легких, а с другой стороны выстилает грудную клетку с внутренней стороны. В результате между листками плевры образуется не большая полость, содержащую в норме не большое количество плевральной жидкости, которая смазывает поверхность плевры при движениях легких.

Плевритом называют воспаление листков плевры. На ее поверхности образуются налеты из фибрина, а в ее полости скапливается воспалительная жидкость (экссудат).

Приступ бронхиальной астмы

Бронхиальная астма представляет собой заболевание дыхательных путей, в его основе лежит хроническое воспаление и гиперреактивность бронхов, с их обструкцией. Проявляется заболевание периодически возникающими приступами одышки и удушья.

Фиброз легких проявляется утолщением межальвеолярных перегородок в легких. Принято различать очаговый фиброз, при наличии которого поражаются только незначительные участки легких и интерстициальный диффузный фиброз с поражением крупных участков легкого. При наличии очагового фиброза нарушения функции легких возникают спустя несколько лет с момента начала заболевания, тогда как при диффузном фиброзе клиническая картина развивается быстро.

Симптомы фиброза:

поверхностное, учащенное дыхание;

сердечная недостаточность;

цианоз кожных покровов;

одышка, кашель.

Причины развития

Наиболее распространенной формой заболевания является силикоз. Такой вид фиброза развивается при длительном вдыхании человеком кварцевой пыли. Салициловая кислота, которая присутствует в составе пыли, провоцирует разрастание интерстициальной соединительной ткани в самих легких. Силикоз – это профессиональное заболевание, от которого страдают преимущественно работники металлургических предприятий. Фиброз в легких также может возникнуть и у представителей иных профессий, к примеру, у строителей, которые на производстве довольно часто подвергаются ингаляции частиц алюминия, антрацита, асбеста, талька, цемента, сварочных аэрозолей. Очаговый фиброз легких также возможен при развитии саркоидоза. Саркоидоз – это полисистемное заболевание, для которого характерно поражение кожи, лимфатических узлов и легких. Помимо прочего, фиброз легкого также может возникать при туберкулезе, циррозе и аллергии, но в большинстве случаев истинная причина диффузного интерстициального фиброза так и не определяется.

Лечение фиброза легкого

Тяжелые формы очагового фиброза и диффузного фиброза лечат с помощью цитотстатиков, глюкокортикоидов, иммуносупрессантов (ослабляют и подавляют иммунные реакции организма). Для купирования или уменьшения одышки могут быть назначены бронхорасширяющие препараты. При обострении воспалительного процесса могут быть назначены сердечные гликозиды, ингаляции, антибиотики. Также пациентам противопоказаны повышенные физические нагрузки. Для улучшения действия лекарственных препаратов может быть назначен курс лечебной гимнастики.

Нужно избегать ингаляции пыли, дыма и аллергенов.

При наличии частого кашля, одышки и нарушения дыхания следует сразу обратиться к врачу. Врач выслушивает жалобы больного и назначает рентгенологическое исследование легких. При наличии сомнений может потребоваться более узкая консультация у пульмонолога.

Течение заболевания

Разрастание соединительной ткани приводит к нарушению газообмена между альвеолами и капиллярами, соответственно такая ситуация сказывается на уровне кислорода в крови. Организм пытается компенсировать дефицит кислорода, и здоровые доли легких начинают функционировать в усиленном режиме. При наличии фиброза повышается уровень кровяного давления в малом круге, что приводит к увеличению нагрузки на правое предсердие. В большинстве случаев фиброз начинает развиваться исподволь и довольно медленно прогрессирует. Первыми признаками патологии обычно являются одышка и кашель при физических нагрузках, учащенное дыхание. В дальнейшем одышка присутствует даже в состоянии покоя. Изначально дефицит кислорода удается заметить только при нагрузке – появляется цианоз слизистых рта, пальцев. Далее начинает развиваться цианоз кожных покровов по всему телу. Помимо прочего, больные с фиброзом намного чаще страдают от воспаления бронхов и легких. Нередко может диагностироваться и эмфизема легких. Такие больные обычно страдают от кашля с гнойными мокротами.

Насколько опасен фиброз?

Больные, которые страдают от диффузной формы фиброза легких, в большинстве случаев погибают. При наличии очаговой формы заболевания прогноз более благоприятный – в некоторых случаях при своевременном и адекватном лечении больные полностью выздоравливают.

Избежать фиброза получается не всегда. Люди, которые имеют чрезмерно чувствительные дыхательные пути, должны избегать всех факторов и воздействий, которые могут раздражающе повлиять на систему дыхания.

Фекалии птиц, плесень, солома могут стать причиной воспаления альвеол у людей с повышенным уровнем чувствительности структур дыхательной системы. Со временем такое заболевание грозит перерасти в диффузный интерстициальный фиброз легких.