Медицинское обследование лиц, вступающих в брак: быть или не быть? король и.г. Замуж здоровыми — медицинское обследование лиц вступающих в брак

Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состо­янии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.). В связи с этим ст. 15 СК предусматри­вает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут давать­ся всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, меди­ко-генетического и иного характера, перечень которых зако­ном не ограничен. Так, в соответствии со ст. 22 Основ законо­дательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражда­нин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия соци­ально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предуп­реждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. Однако следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограниче­ния, заключающиеся в том, что результаты такого обследова­ния составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согла­сия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включа­ют в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагно­зе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошед­шего обследование (или его законного представителя), на пере­дачу другим лицам сведений о результатах медицинского об­следования является общим правилом, которое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В этих целях закон предусматривает требование, по которому граж­данину перед проведением обследования предварительно дол­жна быть подтверждена гарантия конфиденциальности пере­даваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не дол­жна разглашаться лицами, которым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ зако­нодательства РФ об охране здоровья граждан.

Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законода­тельства РФ об охране здоровья граждан следует, что меди­цинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвоз­мездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступаю­щих в брак, могут быть проведены обследования по самым раз­нообразным вопросам медико-генетического характера. В част­ности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.

Медицинское обследование (освидетельствование) в учреж­дениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в том числе и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызы­ваемого вирусом иммунодефицита человека.

Это связано с особой опасностью данного заболевания, которое порой является неизлечимым и создает угрозу безо­пасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфи­цированного лица. По результатам обследования лицо, у кото­рого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимос­ти соблюдения мер предосторожности в целях исключения рас­пространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения друго­го лица * . Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венеричес­кой болезнью и знающее об этом, при вступлении в брак заве­домо ставит в опасность заражения своего супруга. Поэтому сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заклю­ченного брака недействительным. В этом случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и. ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное зна­чение для соблюдения законных прав и интересов добросовес­тного супруга (то есть супруга, права которого нарушены зак­лючением такого брака) с учетом значительной распространен­ности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установ­ленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях - в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.) ** .

* См.: Ст. 1, 4, 7, 8 и 13 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", с последующими изменениями и дополнениями // СЗ РФ. 1995. № 14. Ст. 1212; 1996. № 34. Ст. 4027; 1997. №3. Ст. 352.

** См.: Российский статистический ежегодник (1996). М., 1996. С. 218-219.

При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в соответствии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограни­чения свободы сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение свободы на срок до одного года. Если же по вине вступившего в брак лица произошло зараже­ние его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые послед­ствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения свободы на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической бо­лезнью (ст. 121 УК). Однако привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В этой связи в литературе по се­мейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. Например, Антокольская М. В. полагает целесообразным предус­мотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с которым обследуемый намерен заключить брак, если обследуе­мый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, пе­редающегося по наследству, или опасного инфекционного забо­левания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со зна­чительным риском передачи заболеваний по наследству * .

* См.: Антокольская М. В. Указ. соч. С. 123-124.

Другие авторы предлагают ввести обязательное предва­рительное медицинское освидетельствование на наличие ви­руса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последую­щим представлением соответствующей справки органу загса и соответственно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник является носи­телем ВИЧ-инфекции * .

* См. напр.: Малеина М. О ВИЧ-инфекции (правовой аспект) // Российская юстиция. 1995. № 8. С. 36; Комментарий к Семейному кодексу Российской Федерации / Под общ. ред. Крашенинникова П. В. и Седугина П. И. М., 1997. С.44.

В отличие от РФ законодательством некоторых зарубеж­ных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура является обязательной согласно ст. 63 Гражданско­го кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследо­вания фактически не могут служить препятствием для вступ­ления в брак. Законодательство ряда штатов США также уста­навливает обязательное медицинское освидетельствование бу­дущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью * .

* См. Хазова О . А. Указ. соч. С. 40, 47.

Давайте поговорим о явлении, пока что новом для нашей страны. Речь идет о медицинском обследовании лиц, вступающих в брак. Многим оно кажется несуразным и даже оскорбительным, ведь мужем или женой мы планируем видеть человека, которому всецело доверяем. Но не нужно относиться к обследованию предвзято. Не секрет, что любой из нас может случайно заразиться опасным заболеванием и не знать об этом. Кроме того, брак - это и планирование детей. Согласитесь, лучше заранее знать, можете ли вы или супруг (супруга) иметь ребенка.

Где это прописано?

За разъяснением особенностей проведения медицинского обследования лиц, вступающих в брак, мы обратимся к российскому Семейному Кодексу. К сожалению, статистика свидетельствует, что очень многие не знают, что такая возможность прописана законодательно.

Нам нужна в СК РФ статья 15. Именно здесь указано, что молодожены имеют право на добровольное и полностью бесплатное медобследование перед регистрацией собственного брака.

Зачем это нужно?

Зачем нужно медицинское обследование лиц, вступающих в брак? Проводится оно, прежде всего, конкретно для каждого гражданина - мужчины и женщины. Ведь чем раньше человек узнает о патологии, инфекции, тем проще победить даже серьезное заболевание. Так почему бы не воспользоваться лишним бесплатным медосмотром, что предлагает государство?

Отсутствие заболеваний, что могут передаться мужу, жене, детям - важнейший пункт для планирования семьи. Государству это нужно для гарантии здорового общества в будущем - вот почему оно предоставляет услугу будущим молодоженам на безвозмездных началах.

Чем это полезно для нас с вами?

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, помогает оградить новоиспеченных супругов от следующего:

• Рождения детей с наследственной патологией.
• Заражения партнера той массой заболеваний, что передаются половым путем.
• Последствий генетической несовместимости мужа и жены.
• Внутриутробной передача инфекции от матери к ребенку.

Результаты анализов, аппаратных исследований, заключения осмотра специалистами представят полную картину состояния здоровья - своего и супруга.

Ответственность за свое состояние здоровья

И вот еще важный аспект, который в ряду случаев может относиться к медицинскому обследованию лиц, вступающих в брак. Каждый из граждан в нашей стране ответственен за состояние своего здоровья!

Что это значит? Наказание предусмотрено для больных опасными венерическими заболеваниями (в том числе и ВИЧ-инфекцией). Инфицированный будет нести уголовную ответственность за заражение болезнью иного лица. Это регулируют ст. 121-122 (ч. 2) УК РФ. В частности, больному грозит заключение сроком от 3-х месяцев до 3-х лет. А вот если страдающий от опасного венерического заболевания заразит инфекцией не случайного человека, а своего постоянного партнера, ч. 2 ст. 122 российского Уголовного Кодекса вводит для него меру наказания в виде заключения под стражу до 5-ти лет.

Проводится медицинское обследование лиц, вступающих в брак, и согласно Семейному Кодексу. Ст. 27-30 этого законодательного акта говорят о следующем: если один из супругов знал о наличии у себя ВИЧ-инфекции или иного венерического заболевания, но скрыл этот факт от жены или мужа, то таковой брак будет считаться недействительным.

Что входит в обследование?

Еще одна проблема медицинского обследования лиц, вступающих в брак, - общественность не в курсе списка мероприятий, что в него входят. Но если говорить в общем, это важные области, от которых непосредственного зависит как состояние здоровья партнера, так и будущих детей.

Самый распространенный список обследований следующий:

1. Медико-генетическое консультирование. Выявление наследственных патологий, что могут передаваться от поколения к поколению. Специалист-генетик проконсультирует по данному волнующему вопросу именно вашу пару.
2. Анализы на наличие венерических заболеваний, что могут передаваться бытовым, половым путем, от матери к плоду.
3. Диагностирование самых опасных инфекций нашей современности - туберкулеза и вируса иммунодефицита (СПИДа).
4. Обследование на наличие психологических и наркологических отклонений. Как показывает печальная статистика, именно это и становится причиной распада многих семей.
5. Обследования и анализы, направленные на выявление несоответствия супругов друг другу, как родителей общего ребенка. Самый известный из них - резус-конфликт.

Мы представили самую общую картину медосмотра. Но план обследований составляется для каждой пары индивидуально специалистом при непосредственном обращении. На него влияет анамнез мужчины и женщины, эпидемиологическая обстановка в регионе и прочие особенные факторы и обстоятельства.

Где проводится медосмотр?

Для прохождения осмотра и последующего получения результатов обследования лица, вступающего в брак, вашей паре следует обратиться в любое из государственных или муниципальных медицинских учреждений по своему месту жительства. Это право за вами закрепляет ст. 15 Семейного Кодекса.

В число бесплатных процедур тут может быть включено следующее:

• Прием у специалиста по вопросам планирования семьи.
• Медико-генетическое консультирование.
• Обследования состояния здоровья будущих супругов.

По своему желанию за подобными консультациями и процедурами вы можете обратиться и в частную клинику. Но ее услуги уже будут платными - на такие учреждения не распространяются полномочия ст. 15 российского СК.

Особенности проведения обследования

Рассмотрим также ряд вопросов, особо актуальных среди будущих молодоженов:

• Данное медицинское обследование - сугубо добровольное. Никто, даже будущий супруг (супруга), не может обязать вас его проходить. По крайней мере, в Российской Федерации.
• Результаты обследования охраняются врачебной тайной. Вы имеете право никому их не открывать - будущему мужу или жене в том числе. Но не стоит забывать об ответственности за состояние своего здоровья, о которой мы говорили выше.
• После того как вы пройдете все назначенные специалистом обследования, медучреждение обязано выдать вам официальный документ с итоговым заключением. Этой справки вполне достаточно для брачного договора, предоставления в отдел ЗАГСа, где планируется регистрация ваших отношений.

Что говорит законодательство?

Ст. 15 Семейного Кодекса, на которую мы опирались в статье, состоит из трех пунктов:

1. Постановление - кем, на каких условиях проводится бесплатный медосмотр будущих супругов. Обязательное примечание, что процедура предоставляется гражданам бесплатно.
2. О врачебной тайне, охраняющей результаты обследования.
3. Условия, связанные с состоянием здоровья, что позволяют признать брак недействительным.

Ситуация в России и мире

Даже на настоящий год в нашей стране медобследование будущих супругов перед браком - мероприятие, одобряемое не всеми гражданами, в том числе и молодежью. Его непопулярность объясняется не только тем, что люди считают такую процедуру бесполезной, оскорбительной. Многие просто не знают о праве, что им предоставляет ст. 15 Семейного Кодекса.

А что же в мире? Если мы обратимся к европейским странам, то увидим, что там медицинское обследование невесты и жениха перед регистрацией брака - уже давно обязательная процедура, не вызывающая волнений в обществе. Такая же ситуация наблюдается и в США.

Кроме того, в этих государствах установлены реестры с заболеваниями, о наличии которых у гражданина медицинские учреждения должны сообщать в регистрирующие органы. К ним относится гепатит, ВИЧ-инфекция, туберкулез, а также бесплодие, наркотическая зависимость, сексуальные и психические расстройства. Эта информация не скрыта врачебной тайной - гражданин, вступая в брак, должен быть уверен, что физическое и психологическое состояние партнера не разрушит семью, не будет угрозой для него самого.

В Соединенных Штатах Америки в этом плане зашли дальше. В стране утвержден список заболеваний и патологий, при наличии которых гражданам запрещено вступать в брак. В нашей стране же, как мы уже говорили, поводом для признания брака недействительным может быть только ВИЧ-инфекция или венерическое заболевание супруга (супруги), о котором партнеру не было известно. Но закон подразумевает, что до брака получить конкретные сведения об этом возможно только по обоюдному согласию - обязать гражданина сообщать даже о серьезных, опасных болезнях никто не вправе.

Медицинское обследование граждан, вступающих в брак, в России - необязательная процедура, предоставляющаяся бесплатно. Вместе с тем это отличный шанс проверить состояние своего здоровья, попасть на консультацию к специалисту по поводу планирования семьи.

1. Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи проводятся медицинскими организациями государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения по месту их жительства бесплатно и только с согласия лиц, вступающих в брак.

2. Результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование.

3. Если одно из лиц, вступающих в брак, скрыло от другого лица наличие венерической болезни или ВИЧ-инфекции, последнее вправе обратиться в суд с требованием о признании брака недействительным (статьи 27 — 30 настоящего Кодекса).

Комментарий к Ст. 15 СК РФ

1. Здоровье человека, здоровье сегодняшнего и будущих поколений представляет собой одну из важнейших ценностей нашего общества.

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (в ред. Федерального закона от 28 сентября 2010 г. N 243-ФЗ) провозгласили ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан. В связи с этим СК РФ для лиц, вступающих в брак, и только с их согласия впервые предусмотрено проведение бесплатного медицинского обследования, бесплатных консультаций по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, консультаций по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений и т.д. Но если указанные Основы предоставили соответствующие права только тем лицам, которым это было необходимо по медицинским показаниям, то СК РФ такой оговорки не содержит и предоставляет возможность получить необходимые консультации и обследования всем лицам, вступающим в брак. Целью таких консультаций и обследований является выявление возможных наследственных заболеваний у будущих супругов и их предупреждение у будущего потомства.
———————————
Ведомости ВС РФ. 1993. N 33. Ст. 1318.

После проведенных обследований каждому лицу предоставляется информация о состоянии его здоровья, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения и т.д. Такая информация не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме (ст. 31 Основ законодательства об охране здоровья граждан).

Медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование по вопросам планирования семьи, в том числе и медико-генетическим вопросам, осуществляют в первую очередь женские консультации, поликлиники (районные или городские), а также специализированные медицинские институты или центры. Бесплатность соответствующих обследований и консультаций предусмотрена в том числе и указанными выше Основами.

2. Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, прошедшего обследование, составляет врачебную тайну. К врачебной тайне относится также информация о факте обращения того или иного лица за медицинской помощью. Результаты обследования могут быть сообщены другому вступающему в брак, но только с согласия лица, прошедшего обследование. Это положение отражает общее правило о том, что предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина не допускается.

Кроме того, указанная норма СК РФ представляет собой реализацию и соответствующего конституционного принципа о неприкосновенности частной жизни, личной и семейной тайны (ст. 23 КРФ) . Нарушение неприкосновенности частной жизни преследуется в уголовном порядке (ст. 137 УК РФ).
———————————
Уголовный кодекс Российской Федерации (далее — УК РФ, УК). Федеральный закон от 13 июня 1996 г. // СЗ РФ. 1996. N 25. Ст. 2955.

3. Впервые СК РФ прямо предусмотрел еще одно основание, по которому один из вступивших в брак вправе ставить в судебном порядке вопрос о признании брака недействительным. Это основание — наличие у другого супруга венерической болезни или заболевания СПИД, т.е. ВИЧ-инфекции. Требовать признания брака недействительным в этом случае может только супруг, права которого нарушены и которому ранее, до вступления в брак, не было известно о заболевании партнера. Если же будущие супруги были осведомлены о заболевании одного из них или друг друга, то это не может являться основанием для признания их брака недействительным (ст. 27 СК и комментарий к ней).

Следует иметь в виду, что если венерические заболевания, как правило, поддаются лечению и их наличие создает меньшую опасность для здоровья супругов и их будущего потомства, то ВИЧ-инфекция — заболевание гораздо более серьезное и на сегодняшний день практически неизлечимое, что создает реальную угрозу не только личной, но и общественной безопасности. Поэтому если один из вступающих в брак не был осведомлен о наличии у другого вступающего в брак этого опасного заболевания, он вправе не только требовать признания заключенного впоследствии брака недействительным, но и имеет основание рассчитывать на уголовное преследование недобросовестного супруга, поскольку факт заключения подобного брака представляет собой состав преступления, предусмотренного ст. 122 УК РФ «Заражение ВИЧ-инфекцией». Согласно этой статье заведомое постановление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Возможное предотвращение опасных последствий заключения брака с лицом — носителем ВИЧ-инфекции юристы видят, в частности, в установлении для органов загса обязанности предупреждать гражданина о том, что его избранник является носителем ВИЧ-инфекции. Для этого предлагается ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у вступающих в брак с последующим представлением соответствующей справки органу загса.
———————————
Малеина М.Н. О ВИЧ-инфекции (правовой аспект) // Российская юстиция. 1995. N 8. С. 36.

Здоровье каждого гражданина является одной из главных ценностей для государства и общества.

Меры по его защите должны предприниматься еще до рождения человека . Члены создающейся ячейки общества должны быть полностью удостоверены в том, что брак принесет им взаимную пользу, и рожденные в нем дети станут здоровыми и полноценными представителями нового поколения.

С этой целью государством был принят ряд законов, позволяющих получить супругам полноценную информацию о здоровье друг друга.

Данный вопрос регулируется статьей 15 Семейного кодекса РФ.

Согласно этой статье, будущие супруги имеют право на полное и бесплатное медицинское обследование, а также на консультации в медико-генетической сфере, в ходе которых будет дан перечень заболеваний, которые передаются по наследству, помимо этого там постараются выяснить, были ли у человека родственники, имеющие такие заболевания.

Эти мероприятия имеют две цели: обеспечение сохранение здоровья супругов при их сожительстве и обеспечение рождения здорового потомства.

Данная статья отражает положения, указанные в федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан». Согласно 22 статье этого закона, граждане имеют право на всестороннее медицинское обследование и получение консультаций с целью предотвращения развития патологий у ребенка.

Мероприятия

Обследования проводятся в поликлинике, находящейся по месту регистрации граждан, а также в женских консультациях и специальных центрах.

Бесплатность этих мероприятий гарантируется законом.

Некоторые виды консультаций и диагностических процедур в обычном порядке проводятся только по показаниям врача, но будущее супруги имеют право на их прохождение без наличия оных. Диагностике ВИЧ и венерических заболеваний уделяется особое внимание.

Обследования являются добровольными, будущие супруги не могут принудить друг друга к их прохождению, не может этого сделать и какое-либо другое третье лицо или орган, в том числе .

Частные медучреждения также могут проводить обследование будущих супругов и давать консультации, но в данном случае бесплатность таких услуг уже не является обязательной.

Поставленные диагнозы можно оспорить.

Для этого необходимо собрать все , описывающие состояние здоровья человека. Затем нужно написать в адрес руководителя учреждения, в котором проводилась первичная диагностика. В нем указывается просьба провести дополнительное обследование, а также причина, по которой имеющийся диагноз считается неудовлетворительным. В случае отказа решение врачей обжалуется в управлении здравоохранения.

Последствия

Результаты обследования строго конфиденциальны и являются медицинской тайной.

Они не могут быть переданы без согласия никому, в том числе ЗАГСу или будущему супругу. Их может огласить только сам обследовавшийся человек. Конфиденциальность этих данных обеспечивается статьями 61 и 31 Основ законодательства об охране здоровья.

Таким образом, негативное медицинское заключение, устанавливающее наличие опасного для супруга или будущих детей заболевания, само по себе не имеет никаких юридических последствий для брака.

Но гражданин, имеющий ВИЧ или венерические заболевания, подвергает непосредственной опасности своего будущего супруга .

Во избежание негативных последствий больного информируют о мерах предотвращения передачи инфекции окружающим, а также говорят об наступлении уголовной ответственности в случае заражения ей.

Если же после этого гражданин все равно скрывает наличие передающихся половым путем заболеваний, то его супруг имеет право обратиться в суд с требованием признания его и последующего расторжения в том случае, если он узнал о наличии этого заболевания.

Сокрытие информации об этих болезнях может иметь и более тяжелые последствия. Статьи 121 и 122 УК РФ указывают, что лицо, заразившее человека венерическим заболеванием или ВИЧ-инфекцией, зная о наличии у себя этих заболеваний, подлежит уголовной ответственности.

В случае с ВИЧ-инфекцией закон еще более строг и для наступления уголовной ответственности достаточно лишь создания угрозы заражения другого человека.

Это связано с тем, что ВИЧ на данный момент неизлечим.

Законодательства других стран

Законы ряда государств более строги по отношению к здоровью супругов.

В части штатов США обследование не только обязательно, но и его результаты могут быть сообщены будущему супругу помимо воли человека.

Во Франции обследование обязательно, но его результаты не могут препятствовать заключению брака.

В некоторых странах в законах прописаны заболевания, при которых человеку откажут в регистрации брака.

Часть юристов считает, что в России также необходимо обязательное обследование и ограничение врачебной тайны с целью возможности донесения его результатов до супруга. Утверждается, что диагностика заболеваний без информирования о них не имеет никакого смысла и не предотвращает негативных последствий брака с больным человеком.

Для лиц, вступающих в брак, весьма важно знать о состоянии здоровья друг друга. Неосведомленность по данному вопросу может привести к негативным последствиям (заражение друг друга тяжелым инфекционным заболеванием, рождение больного ребенка и т. п.) В связи с данным ст. 15 СК предусматривает возможность бесплатного медицинского обследования лиц, вступающих в брак, а также их консультирования по медико-генетическим вопросам и вопросам планирования семьи, что согласуется с требованиями федерального законодательства в области здравоохранения. Подобные консультации могут даваться всем заинтересованным гражданам по самым различным интересующим их вопросам медико-психологического, медико-генетического и иного характера, перечень кᴏᴛᴏᴩых законом не ограничен. Так, в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии со ст. 22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-генетические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.

Бесплатное медицинское обследование лиц, вступающих в брак, как и консультации по медико-генетическим и иным вопросам, проводятся только при условии их согласия, то есть на началах добровольности, учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения. При этом следует иметь в виду, что в ст. 15 СК установлены определенные ограничения, заключающиеся в том, что результаты такого обследования составляют медицинскую (врачебную) тайну и могут быть сообщены другому лицу, вступающему в брак, только с согласия лица, прошедшего обследование. Эти результаты включают в себя сведения о состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и любые иные сведения, полученные при обследовании. Необходимость получения согласия лица, прошедшего обследование (или его законного представителя), на передачу другим лицам сведений о результатах медицинского обследования будет общим правилом, кᴏᴛᴏᴩое применяется во всех жизненных ситуациях, включая и рассматриваемую. В данных целях закон предусматривает требование, по кᴏᴛᴏᴩому гражданину перед проведением обследования предварительно должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Медицинская (врачебная) тайна не должна разглашаться лицами, кᴏᴛᴏᴩым она стала известна при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, что предусматривается и ст. 31, 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан.

Из смысла ст. 41 Конституции РФ и ст. 14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан следует, что медицинские услуги по проведению обследования и консультаций могут предоставляться лицам, вступающим в брак, также и учреждениями частной системы здравоохранения, но не безвозмездно, а за плату. В таком порядке по желанию лиц, вступающих в брак, могут быть проведены обследования по самым разнообразным вопросам медико-генетического характера. В частности, сегодня возможны обследования и консультации даже по определению пола будущего ребенка.

Медицинское обследование (освидетельствование) в учреждениях государственной, муниципальной или частной системы здравоохранения, в т.ч. и анонимное, может по просьбе лиц, вступающих в брак, производиться целенаправленно: в целях выявления ВИЧ-инфекции, то есть заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека.

Это связано с особой опасностью данного заболевания, кᴏᴛᴏᴩое порой будет неизлечимым и создает угрозу безопасности окружающих и, прежде всего, членов семьи инфицированного лица. По результатам обследования лицо, у кᴏᴛᴏᴩого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется о необходимости соблюдения мер предосторожности в целях исключения распространения заболевания и предупреждается об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения другого лица. Лицо, страдающее ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и знающее об ϶ᴛᴏм, при вступлении в брак заведомо ставит в опасность заражения ϲʙᴏего супруга. По϶ᴛᴏму сокрытие одним из лиц, вступающих в брак, наличия у него такого заболевания согласно п. 3 ст. 15 СК дает право другому лицу для обращения в суд с требованием о признании заключенного брака недействительным. В ϶ᴛᴏм случае, как следует из п. 4 ст. 169 СК и. ст. 181 ГК, иск супругом может быть предъявлен в течение года со дня, когда он узнал или должен был узнать о сокрытии другим супругом при вступлении в брак болезни. Установленная п. 3 ст. 15 СК норма имеет важное значение для соблюдения законных прав и интересов добросовестного супруга (то есть супруга, права кᴏᴛᴏᴩого нарушены заключением такого брака) с учетом значительной распространенности в РФ венерических заболеваний. Так, в период с 1990 г. по 1995 г. количество больных сифилисом с впервые установленным диагнозом возросло более чем в 30 раз (с 4085 до 131197), а состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях - в 8 раз (с 47,7 тыс. до 384,9 тыс.)

При определенных обстоятельствах действия, ставящие в опасность заражения ВИЧ-инфекцией, в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с ч. 1 ст. 122 УК могут повлечь наказание для виновного лица в виде ограничения ϲʙᴏбоды сроком до трех лет, либо арест сроком от трех до шести месяцев, либо лишение ϲʙᴏбоды на срок до одного года. В случае если же по вине вступившего в брак лица произошло заражение его супруга ВИЧ-инфекцией, то уголовно-правовые последствия согласно ч. 2 ст. 122 УК могут заключаться уже в виде лишения ϲʙᴏбоды на срок до пяти лет. Уголовная ответственность предусмотрена и при заражении другого лица венерической болезнью (ст. 121 УК) При этом привлечение виновного супруга к уголовной ответственности и признание брака недействительным не во всех случаях может компенсировать вред, причиненный здоровью одного из супругов. В ϶ᴛᴏй связи в литературе по семейному праву отмечается несовершенство редакции ст. 15 СК. К примеру, Антокольская М. В. полагает целесообразным предусмотреть обязательное сообщение результатов обследования лицу, с кᴏᴛᴏᴩым обследуемый намерен заключить брак, если обследуемый сам не отказывается от намерения вступить в брак после того, как узнал о наличии у себя неизлечимого заболевания, передающегося по наследству, или опасного инфекционного заболевания, как ВИЧ-инфекция, что позволило бы обеим сторонам принять осознанное решение о заключении брака в связи со значительным риском передачи заболеваний по наследству.

Другие авторы предлагают ввести обязательное предварительное медицинское освидетельствование на наличие вируса ВИЧ-инфекции у лиц, вступающих в брак, с последующим представлением ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙующей справки органу загса и ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙенно установить обязанность органов загса предупреждать гражданина о том, что его избранник будет носителем ВИЧ-инфекции.

В отличие от РФ законодательством некᴏᴛᴏᴩых зарубежных государств предусматривается обязательное медицинское обследование лиц, вступающих в брак. В частности, данная процедура будет обязательной согласно ст. 63 Гражданского кодекса Франции, хотя результаты медицинского обследования фактически не могут служить препятствием для вступления в брак. Законодательство ряда штатов США также устанавливает обязательное медицинское освидетельствование будущих супругов с целью предупреждения заключения брака с лицом, страдающим хронической болезнью.