Какую таблетку принять от головной боли беременной. Что пить от головной боли при беременности — обзор разрешенных методов лечения

И первых дней после зачатия. Двойни, как вы уже наверно знаете, бывают разные, и какие детки у вас родятся, зависит от этих первых недель. Начнем с того, что двойня может быть однояйцовая и многояйцовая.

Если у вас будут однояйцовые близнецы, беременность началась с оплодотворения одной яйцеклетки, если многояйцовая - это значит, что была двойная овуляция.

Многояйцевая двойня (дизиготная)

Первая неделя беременности двойней по акушерскому календарю это время сразу после последней менструации, время, когда созревают фолликулы в яичниках, из которых в конце второй недели.

В середине цикла во время овуляции выходят яйцеклетки. В норме должна быть только одна яйцеклетка, но иногда их созревает две и даже больше. Причина этого кроется или в природной плодовитости женщины, или в том, что беременность стимулирована искусственно. Например, если с этой целью назначался клостилбегит, беременность многоплодная бывает у большинства женщин.

Есть ещё третий механизм, тоже рукотворный. При бесплодии применяется ЭКО, экстракорпоральное оплодотворение. В матку при такой беременности обычно подсаживается не один, а несколько зародышей, так как так шансы на успешное развитие беременности становятся выше. Не факт, что один зародыш сможет имплантироваться, если их будет два - вероятность возрастет в 2 раза, три - уже понятно…

Так как процедура дорогостоящая, врачи обычно стараются повысить шансы на успех всеми путями. ЭКО - беременность, двойня стали благодаря этому почти синонимами. Многоплодная беременность при ЭКО это зачастую наличие в матке не двух, а трех, пяти и более эмбрионов, и это не очень хорошо, потому что в таких условиях выносить всех почти невозможно. Учитывая, что это с трудом доставшаяся, выстраданная женщиной многоплодная беременность, рекорды не нужны, и часть эмбрионов обычно … удаляется из полости матки, редуцируется , остаются только самые сильные и здоровые, не больше двух.

Важно отметить, что дети, родившиеся от многояйцевой беременности, всегда отличаются внешне, они не похожи друг на друга, даже если это дети одного пола, например, девочки, они будут похожи как сестры и не более.

Возможно так же рождение детей разного пола, мальчика и девочки (так называемая королевская двойня, получившая такое название из-за того, что в королевских семьях появление такой двойни на свет означало отсутствие конкуренции за трон, это был идеальный случай для королевского семейства).

Однояйцевая двойня (монозиготная)

Вероятность многоплодной беременности, если произошла овуляция только одной яйцеклетки, как не парадоксально, тоже существует. И это будет беременность близнецами, то есть двойняшками, похожими друг на друга как две капли воды.

Как получается такая двойня?

После оплодотворения, это 3-4 недели по акушерскому календарю, яйцеклетка начинает деление. Из всего одной клеточки должен будет вырасти целый организм. Самые первые клетки являются полипотентными, то есть, буквально каждая из них может дать жизнь целому организму.

Первую неделю после овуляции яйцеклетка совершает путь от яичника по маточной трубе в матку, и оплодотворение происходит по дороге. Начавшееся дробление яйцеклетки ещё в пути может привести к тому, что вместо одного зародыша начнут развиваться два, а в редких случаях и три.

Такая способность давать жизнь целому новому организму сохраняется у клеток на стадиях бластулы и морулы, вплоть до погружения в эндометрий, и даже уже потом, когда начнут формироваться внезародышевые структуры (будущий амнион и хорион) зародыш всё ещё имеет шанс разделиться на два.

При неполном разделении на поздних стадиях получаются сиамские (сросшиеся) близнецы.

Если разделение на однояйцевую и многояйцевую двойни является важным с точки зрения генетики детей, для акушера важнее анатомическая классификация двойни.

Двойни бывают разные в отношении строения их плацент и плодных оболочек, и это влияет не только на протекание беременности, но и родов. Анатомические особенности тесно связаны с механизмом зарождения двойни, но не свидетельствуют о нем, так как и в одном, и в другом случае строение двойни может быть похожим.

Здесь мы не будем касаться вплотную сиамских близнецов , это отдельная большая история, лучше рассмотрим случаи нормальной, обычной двойни.

Малыши могут иметь одну плаценту на двоих, эта двойня называется монохориальной. Если плацента всего одна, то это совершенно точно однояйцевая двойня, можете не сомневаться, что ваши двойняшки будут похожи как две капли воды и родятся одного пола.

Если плацент две, то такая двойня может быть как однояйцевой, так и двуяйцовой.

Как это происходит?

Наверно, с механизмом образования двух плацент при многояйцовой двойне вам всё понятно, два разных зародыша - две плаценты, но как получается две плаценты при однояйцевой двойне?

Всё очень просто.

Такие двойняшки разделились очень рано, в период путешествия по маточной трубе, и имплантировались уже по-отдельности. Кроме того, что у детей может быть одна или две плаценты, они могут быть так же в одном или двух амниотических мешках, то есть, их плодные оболочки могут быть у каждого свои (это бывает чаще всего, и такая двойня называется диамниотической), или быть одна оболочка на двоих (моноамниотическая двойня).

Понятно, что в зависимости от сочетания двойни можно разделить на моноамниотические монохориальные, диамниотические дихориальные и диамниотические монохориальные. Сразу оговоримся, что моноамниотической дихориальной двойни быть не может, так не бывает.

Нередко с этого срока начинаются злоключения с постоянными госпитализациями в роддом на сохранение. Относитесь к этому философски, по крайней мере, отдохнете. До декретного отпуска ещё 10 недель, а пара недель в роддоме это просто возможность сделать паузу, отдавая малышам всё время.

Беременность 19 недель двойня

Наступившая 19 неделя беременности это то время, когда малыши набирают половину своего роста при рождении (почти 25 см), и 300 грамм веса, это 1/10 того, сколько они наберут к родам. Дальше они будут активно расти, органы все уже развиты и функционируют.


Самое активное развитие начинает центральная нервная система и легкие, двойняшки готовятся к рождению. Они всё ещё очень худенькие, кожа тонкая и красная, покрыта пушком и слоем смазки. Пока вес набирается за счет развития органов и мышечной ткани, время накопления жира придет потом.

Хотя глаза детей всё ещё закрыты, они уже способны различать свет и тьму. Прекрасно развита чувствительность кожи, на пальчиках индивидуальный рисунок, а пушок постепенно начинает сходить, оставаясь густым на плечах и спинке.

На голове появляется растительность, первая шевелюра, у малышей есть брови и ресницы.

Двойняшки чувствуют присутствие друг друга, ещё внутриутробно формируется привязанность, которая сохранится на всю жизнь. Если беременность моноамниотическая, у близнецов есть возможность прикасаться друг к другу, что они и делают, ощупывая не только себя, но и соседа. При диамниотической двойне малыши изолированы плодными оболочками, но это не означает что они не чувствуют шевеления друг друга и никак не взаимодействуют внутриутробно.

После родов двойняшки будут по-прежнему привязаны друг к другу, и вы не найдете ничего лучше, чем первые месяцы держать их в одной кроватке, потому что так они будут вести себя спокойнее.

Интересно, что биологические ритмы детей синхронизируются ещё в внутриутробно, они шевелятся в одно время и в одно время спят. И эти ритмы могут совершенно не совпадать с мамиными.


Беременность 20 недель двойня

Вот и позади половина беременности. Для, вас, пожалуй, даже больше, потому что мало кто из беременных донашивает двойню до 40 недель, в большинстве случаев двойняшки рождаются до 37 недели.


Близнецы сейчас подросли ещё больше, и вы чувствуете их движения. Большую часть времени дети проводят во сне, а просыпаясь, занимаются тем что упражняются, так как место пока позволяет, и заглатывают окружающие околоплодные воды.

Кишечник у них уже работает, переваривая клетки слущенной кожи из околоплодных вод, но ничего никуда не выводится, все продукты жизнедеятельности скапливаются в толстом кишечнике, дети избавятся от них после родов. Этот первородный стул имеет темно-оливковый цвет, почти черный, и называется меконий.

А ещё малыши мочатся в околоплодные воды, что является частью круга их обновления. За сутки околоплодные воды меняют свой состав несколько раз.

Надо сказать, что при двойне встречается такая проблема как многоводие у одного из плодов. Как это происходит?
Если между плацентами существует связь, сосудик, так называемый шунт, кровь может сбрасываться в большем количестве одному ребенку. Это приводит к тому, что он больше мочится, и…быстрее растет. В итоге формируется разница в весе между детьми и умеренное многоводие у одного из них. Вылечить это нельзя, но эта ситуация не представляет особой опасности, второй малыш после родов обязательно наберет свой вес.

21 неделя беременности двойня

До декретного отпуска остается всего 7 недель, но вам уже хочется закончить все дела. Вы сейчас присматриваете детские вещи, семья готовится к появлению двух малышей.


Ваш животик уже не дает вам даже наклониться, чтобы застегнуть обувь, и вы приспособились обуваться сидя.

Ваши малыши набрали почти по 400 граммов каждый, и они сейчас очень активны. На этом сроке шевеления ощущают практически все беременные. Окрепшие косточки и быстро созревающая нервная система ребенка позволяют ему прекрасно координировать движения, работают первые рефлексы. Если коснуться стопы малыша, он отдернет ножку и сожмет пальчики, если прикоснуться к щеке, он потянется и попытается ухватить ртом то, что его коснулось.

Малыши сейчас уже не только хорошо слышат, стали открываться их глаза. Конечно, со зрением пока проблема, они лишь различают смутные тени, но и смотреть пока не на что.

22 неделя беременности двойня

Вес двойняшек на 22 неделе беременности уже 400 грамм, длина 27 см, при УЗИ может обнаружиться разница в весе и росте, часто один из двойни бывает крупнее другого. Это нормально и повода для тревог нет.


Вам уже довольно тяжело, живот на 25 см поднялся над уровнем лобка и начинает ограничивать дыхание. Вы быстро набираете вес, растут дети - вы неизбежно полнеете.

Если у вас больше двух детей, вам ещё тяжелее. Но давайте немного отвлечемся. Самая многоплодная беременность случилась в 1971 году, родились 15 малышей! И если их мама справилась, неужели не справитесь вы?

23 неделя беременности двойня

Ваши малыши набрали практически по полкилограмма веса. У них пока ещё очень мало шансов на выживание при преждевременных родах, но уже через месяц они будут вполне жизнеспособны.


Вы сейчас хорошо выглядите, беременность вас украшает. Под влиянием гормонов беременности стали лучше волосы и кожа, но сейчас у вас есть много рисков, связанных именно с тем, что вы носите двойняшек.

Давно ли вы были у стоматолога? Часто женщинам не хватает кальция, и это отражается на здоровье зубов. Вас может беспокоить спина и ноги. Боль в спине частое явление всвязи с перераспределением нагрузки, а ноги могут даже отекать. Сейчас у вас могут уже выявить анемию.

Выполняйте все назначения своего врача.

Беременность 24 недели двойня

В 24 недели беременности двойня весит около 600 граммов каждый.


Началось созревание легких, они сформировали большую часть альвеол, воздушных мешочков, и теперь началась продукция сурфактанта, вещества, отвечающего за их расправление после родов.

Ваш организм сейчас подвергается испытанию на прочность. Пиелонефрит, варикозная болезнь, анемия, гестоз и многие другие неприятности случаются чаще и протекают тяжелее при двойне.

Часто дети так и не выбирают правильное положение перед родами, и очень часто бывает предлежание плаценты и связанные с ним кровотечения.

Растет живот, растет очень быстро, вам с каждым днем труднее ходить и труднее дышать. Изжога и тошнота, запоры тоже следствие давления матки, старайтесь питаться чаще и небольшими порциями.

Осложнения многоплодной беременности многообразны и опасны, старайтесь меньше о них думать. Запомните только симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу:

Если у вас болит или даже просто тянет живот, эта боль не отпускает, когда вы ложитесь, и случается чаще 5 раз за час,
- если появились любые необычные выделения из половых путей,
- если у вас температура или боль при мочеиспускании,
- если вы заметили отеки или слишком быструю прибавку массы тела,
- если у вас болит голова, есть чувство раздражения от света.

Двойня 25 неделя беременности

До декретного отпуска осталось 3 недели, но большинство беременных последние недели отлеживаются на сохранении. А ещё у вас есть возможность пораньше освободиться от утренних подъемов на работу воспользовавшись своим правом взять очередной отпуск непосредственно перед декретным.

Ваши малыши стали копить жирок, он будет им нужен сразу после рождения, чтобы поддерживать тепло. Это особый, бурый жир, который сгорит, давая энергию, в первые дни после родов, возместив потребности ребенка в тот период, когда питание ещё не наладилось. Этот жир откладывается на животике и между лопаток, ручки и ножки всё ещё худенькие, а кожа сморщенная и красная.

Скоро придет время округляться и копить белый, настоящий жир.

Сейчас идет образование нервных связей, у двойняшек идет становление нервной системы. Созревает орган равновесия и формируются органы чувств, становится всё совершеннее зрение и слух.

Близнецы сейчас впервые начинают продуцировать собственные антитела, заработала иммунная система. Важное значение имеет питание будущей мамы, потому что именно сейчас могут заложиться истоки будущей аллергии у детей.

26 неделя беременности двойня

На 26 неделе беременности дно матки при двойне поднимается на 30 см и больше от лобка. Это значит, что она практически заполнила собой брюшную полость, сдвинув и сдавив органы пищеварения и дыхания, что служит причиной естественного дискомфорта.


Ваше сердце сейчас работает с большой перегрузкой, объем крови увеличился на 60%, а легким негде развернуться, из-за чего может быть одышка. Вам трудно найти позу для сна, и даже подушки помогают мало. Потерпите, большая часть пути позади.

Ваши двойняшки сейчас весят 800-850 грамм, им уже довольно тесно, хотя пока что они могут изменить предлежание, развернувшись в матке. Часто при двойне дети лежат не правильно, и из-за этого приходится делать кесарево сечение. Повлиять на положение малышей отчасти может специальная гимнастика, но надежды на неё мало.

27 неделя беременности двойней

Вам тяжело ходить и тяжело дышать, чувствительны пинки малышей, ваша матка фактически уже упирается в ребра. Что сделать, двое малышей - двойной вес, а они набрали почти по килограмму каждый.


Более половины двойняшек рождается преждевременно, и уже с этих сроков шансы на здоровье и благополучие становятся велики.

Несмотря на то, что у вас многоплодная беременность, признаки угрозы преждевременных родов те же, что и при обычной. Это регулярные боли в животе опоясывающего характера.

Очень часто роды начинаются с преждевременного излития околоплодных вод , и протекают стремительно. Мы советуем вам не покидать дом без обменной карты и избегать прогулок в одиночестве.

На следующей неделе вы выходите в декретный отпуск.

Тревожный чемоданчик у вас уже готов? Всё ли готово к приходу малышей в вашу жизнь? Собрано ли приданое?

28 неделя беременности двойней

Декретный отпуск при многоплодной беременности начинается раньше, вам выдадут больничный уже за 84 календарных дня до предполагаемой даты родов, кроме того, положен послеродовый отпуск 110 дней. Суммируйте эти цифры, если вы родите раньше, на неиспользованное количество дней удлинится ваш послеродовый отпуск.


28 недель это своеобразный рубеж, начиная от которого вам можно немного успокоиться в отношении риска преждевременных родов. Ваши дети уже жизнеспособны, хотя нужно осознавать, что они проведут в больнице много дней, прежде чем вы сможете их забрать домой, если роды начнутся сейчас.

Близнецы весят более килограмма каждый, и сейчас для вас наступило время отдыха.

Любая женщина боится родов, а беременная двойней боится ещё больше, и это неудивительно, потому что очевидно, что легкими такие роды не будут. Настраивайтесь на то, что вам могут с высокой долей вероятности предложить кесарево сечение.

29 неделя беременности двойней

Теперь с каждой неделей ваша двойня будет набирать вес.


Сейчас дети уже имеют рост 37 см от макушки до пяточек, а вес каждого из них достигает 1200 грамм. Сейчас всё значительнее может быть разница в весе малышей, один может весить 1000 грамм, а второй 1300.

Вы сейчас испытываете все те же ощущения что и женщины при доношенной беременности. И вес прибавили примерно такой же, 10-11 кг, если не больше. Может очень болеть спина, кости таза, особенно в области симфиза, организм готовится к родам.

30 неделя беременности двойней

Ваши малыши - двойняшки полностью сформированы. Яички у мальчиков в мошонке, дети начали активно округляться, рост в длину притормозился. Это нормальное явление, что они теперь двигаются всё меньше, просто в матке становится довольно тесно.


Вес детей достигает 1350-1400 грамм, количество околоплодных вод примерно около литра на каждого, и теперь оно будет уменьшаться с каждым днем.

Головной мозг двойняшек достаточно развит, чтобы в случае преждевременных родов обеспечить самостоятельное дыхание и поддержание температуры тела, а желудочно-кишечный тракт теперь уже готов самостоятельно переваривать пищу. Ручки и ножки малышей уже не кажутся такими худенькими как раньше, теперь они начали активно запасать жирок, и первое что округлилась это… щечки близнецов. Дело в том, что жировая подушка в области щек жизненно необходима для сосания, а значит, должна быть создана в первую очередь.

31 неделя беременности двойня

Вес детей достиг примерно полутора килограмм. Скорее всего, ваши двойняшки уже выбрали позу для родов, но всё равно они ещё много вертятся и пинаются, хотя активность уже пошла на спад. С каждым днем они становятся всё сильнее, и эти тычки и пинки довольно болезненны.


Вы кажетесь себе просто огромной. Живот при многоплодной беременности достигает к 31-32 неделе максимальных размеров, и очень мешает. Тяжело дышать, вы чувствуете боль под ребрами, и не можете спокойно лежать на спине даже пять минут, подступает дурнота. Но скоро станет полегче, живот опустится перед родами.

На следующей неделе предстоит пройти последнее УЗИ, если вам его ещё не сделали. Если на прошлом УЗИ вы узнали пол детей, на этом вам скажут, возможны ли самостоятельные роды. Бывают ситуации, когда плановое кесарево сечение это единственно правильное решение. Например, когда плацента предлежит или один из плодов занимает поперечное положение в матке.

32 неделя беременности двойня

Пришло время последнего УЗИ при беременности, двойня сейчас будет оцениваться не только с точки зрения развития и наличия возможных отклонений и заболеваний, но и как объект будущих родов. Обычно дети к этому сроку определяются с предлежанием и лежат головками вниз. Оценивается состояние плацент и их расположение, прогнозируются роды.


Надо отметить, что при двойне при поступлении в роддом на сами роды, как правило, проводится ещё оно УЗИ, по результатам которого и принимается окончательное решение о тактике родов.

Дети весят примерно 1600 грамм каждый. Теперь в матке настолько тесно, что включается природный защитный механизм, набор веса становится медленнее, чем при обычной беременности. Ваши двойняшки будут весить меньше среднестатистических детей при обычной беременности, и в то же время, ускоряется созревание всех органов и систем малышей, близнецы могут родиться раньше срока и они к этому готовятся.

33 неделя беременности двойня

Ваш врач теперь хочет вас видеть каждую неделю, и это не удивительно. Роды могут начаться неожиданно, сейчас у вас большой риск гестоза и других осложнений, ваше здоровье нуждается в постоянном мониторинге.


Ваши детки могли прибавить до 1800 грамм, рост у них примерно 43 см. Они сейчас выглядят примерно как обычные новорожденные, отличаясь лишь худобой. Кожа разгладилась, на пальцах рук и ног отрастают ногти, пушок на теле почти сошел, а на головке напротив, отрастают волосики.

Близнецы активно развивают свои органы чувств. Они могут видеть и реагируют на яркий свет, направленный на переднюю брюшную стенку, они пугаются резких звуков и чувствуют вкус околоплодных вод. Основное занятие у них, как и прежде - сосать всё что придется.

Сон и бодрствование сменяют друг друга, на электроэнцефалограмме отчетливо фиксируется активность головного мозга. Ваши дети уже видят сны…

34 неделя беременности двойней

Вероятно, вы уже устали. Устали от большого живота, от ожидания, от боли в спине и ногах, в костях таза… Вам надоели бесконечные анализы и визиты к врачу, приелись стены роддомов. Вполне возможно, что живот уже опустился. Головка одного из близнецов опускается в малый таз, становится полегче дышать, но одновременно появляется проблема запоров, или усугубляется, если она уже была раньше.

Ваши близнецы занимаются тренировкой дыхательной системы, совершая подобные дыханию движения. Сердцебиение плодов примерно 120 ударов в минуту. Иногда малыши икают, вы чувствуете это как ритмичное подрагивание в животе.

Двигаются они с каждым днем всё меньше, их вес может уже достигать 2 кг, и конечно, им очень тесно. Если они родятся на этой неделе, то, скорее всего вы сможете быстро забрать их домой. В большинстве случаев на этом сроке двойняшкам уже не нужен даже инкубатор.


35 неделя беременности двойня

Вот и всё. Можете считать свою миссию выполненной и спокойно ждать родов. Как факт, с этой недели беременности при отсутствии других заболеваний все новорожденные выживают и не имеют проблем со здоровьем. Если роды будут без травм и гипоксии - вы заберете их домой сразу из роддома.


Надеемся, что вы уже приготовили все необходимое для ваших двойняшек и для себя в роддом.

36 неделя беременности двойня


Ваш вес при многоплодной беременности к концу её мог увеличиться на 15-17 кг, и конечно, эти недели очень трудные.

Роды при многоплодной беременности обычно плановые, а значит, сейчас вы уже должны быть в роддоме под наблюдением врачей.

Мы можем только порадоваться, что вы справились и дошли до конца, совсем скоро вы сможете взять своих крошек на руки.

Беременность и роды двойни нелегкое испытание для любой женщины, и если у вас многоплодная беременность кесарево сечение может стать методом выбора родов примерно с 70% вероятностью. Если вы планируете ещё беременности, не переживайте по этому поводу, беременность после двойни вполне возможна, и не важно, рожали вы сами или было кесарево, просто вам потребуется отдых для восстановления сил и здоровья.

Типичная гестация (беременность) характеризуется вынашиванием одного плода, в то время как многоплодная беременность - двух или более плодов. Соответственно числу развивающихся эмбрионов можно говорить о двойне, тройне и т.д. Актуальность вопросов, связанных с полиэмбриональной беременностью, объясняется тем, что ее течение чревато развитием различных осложнений, недоношенности новорожденных, преждевременных родов и другими особенностями. Кроме того, перинатальная смертность при полиэмбриональной гестации составляет около 10% , пороки развития плодов фиксируются в два раза чаще. Эти и другие особенности являются предпосылками для изучения причин возникновения многоплодия, правильного ведения беременности и родов.

Причины возникновения многоплодной беременности

До конца вопросы, связанные с возникновением полиэмбриональности, не изучены. В ее развитии участвуют много факторов:

  • Наследственность. Предрасположенность к многоплодию отмечается, если один из супругов является близнецом или двойняшкой и у родственников по женской линии наблюдается тенденция развития многоплодия.
  • Высокое количество в крови у женщины фолликулостимулирующего гормона. Он стимулирует созревание и развитие сразу двух и более яйцеклеток.
  • Стимулирующая терапия при бесплодии.
  • Выполнение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), в ходе которого применяется гиперстимуляция яичников.
  • Пороки развития матки.
  • Число гестаций (при каждом повторном случае вероятность полиэмбрионии увеличивается).
  • Гормональная перестройка у женщины в возрасте старше 35 лет. В результате гормонального накопления может происходить овуляция двух и более яйцеклеток.
  • Оплодотворение яйцеклеток разных овуляционных периодов, когда новая беременность накладывается на уже существующую.

Классификация

Классификация полиэмбрионии довольно сложная и объясняется многочисленностью причин ее возникновения. Определить ее вид важно для правильного ведения беременности и родов. В решении этих вопросов большое значение имеют зиготность, хориальность и количество амниотических полостей. Классификация многоплодности связана с такими понятиями, как:

  • Монозиготная, или беременность двойней, тройней и т.д. Она развивается из одной оплодотворенной яйцеклетки, деление которой дает сходные зародышевые структуры, развивающиеся самостоятельно при благоприятных условиях. В результате рождаются однояйцевые близнецы, имеющие одинаковый пол и сходные внешние черты, а также одну группу крови, зубную структуру и т.д.
  • Двузиготная гестация, которая развивается при созревании сразу двух и более яйцеклеток в обоих яичниках. Их оплодотворение приводит к развитию двуяйцевых зародышей. Они могут быть вариативными: однополыми и разнополыми, с разной группой крови и иметь другие различия. Если зародышей больше двух, то могут быть варианты развития монозиготных и дизиготных плодов. Особенность двуяйцевых эмбрионов заключается в том, что у них есть собственные оболочки - хориальные, плацентарные и амниотические. У каждого - своя плацента, они отделены друг от друга многослойной оболочечной перегородкой.

Особенности развития многоплодной беременности

Гестация двумя и более плодами дает большую нагрузку на организм женщины и влияет на развитие эмбрионов. Особенности течения многоплодия проявляются в следующем:

  • Сроки вынашивания сокращены до 35-37 недель.
  • Происходят изменения в работе систем и органов. Увеличивается объем циркулирующей крови до 50%, что вызывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, мочевыделительную систему. Возникают токсикозы и гестозы (потеря белка с мочой, в результате чего развивается тяжелое осложнение - эклампсия, угрожающее жизни женщины и плодов).
  • Многоводие может стать причиной гипофункции почек.
  • Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) - размягчение шейки матки, которое быстро прогрессирует и требует оперативного вмешательства. Лечение состоит в наложении швов на шейку матки и введение пессария.

Есть и другие риски полиэмбрионии, угрожающие жизни и здоровью женщины и плодов:

  • Развитие гестационного диабета.
  • Нарушение кровообращения плаценты, ее предлежание, ранняя отслойка.
  • Угроза выкидышей.
  • Задержка и пороки развития плодов.

Признаки многоплодной беременности и ее ведение

Признаки полиэмбриональной гестации на ранних сроках не отличаются от обычной беременности. У женщины наблюдаются быстрая утомляемость, одышка, частое мочеиспускание. Распознать многоплодие на ранних сроках довольно трудно, и женщины, имеющие в своем анамнезе или у родственников многоплодные беременности, должны состоять на особом контроле.

Основным визуальным признаком многоплодия на ранних сроках является быстрый рост матки и увеличение живота беременной.

Диагностировать многоплодие позволяет УЗИ. Точность данного метода составляет 99%.Также в постановке диагноза используют определение в крови женщины концентрации гормона ХГЧ и плацентарного лактогена. Их показатели значительно превышают норму для одноплодной беременности.

Особенности ведения

Гестация несколькими плодами связана со многими рисками, даже если она протекает нормально. Поэтому ведение ее обязательно с момента диагностирования. Женщина должна неукоснительно выполнять рекомендации специалистов:

  • Посещать акушера-гинеколога дважды в месяц до срока в 30 недель и каждую неделю после 30 недель.
  • Проводить контроль веса (рекомендуемая прибавка в весе - 20-22 кг).
  • Принимать назначенные врачом профилактические препараты.
  • Проходить УЗИ в указанные сроки.
  • Посещать специалистов с целью осуществления контроля над состоянием шейки матки, органов и систем.
  • Проходить лабораторные тесты крови и необходимые контрольные аппаратные исследования (КТГ, допплерография, эхография фетоплацентарной системы).

При необходимости беременной назначаются дополнительные исследования. Госпитализация ее в роддом необходима с 36-й недели, а в некоторых случаях и в более ранние сроки.

Роды при многоплодии

Роды при многоплодной гестации - ответственный момент как для роженицы, так и для врачей. Это объясняется частыми осложнениями, связанными с состоянием как самой роженицы, так и плодов:

  • У 30% рожениц с многоплодием отмечается раннее или преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды.
  • Из-за перерастянутых мышц матки развивается слабость родовых схваток, не раскрывается шейка матки. В результате изгнание первого плода из матки затягивается.
  • Второй плод часто стремится к выходу в малый таз одновременно с первым, что чревато серьезными осложнениями.

Все это ведет к затяжным родам, возникает угроза инфицирования матки и развития гипоксии плодов. Бывают случаи стремительных родов с разрывами промежности. В периоде изгнания плодов есть риск развития тяжелого осложнения - преждевременной отслойки плаценты и сильного кровотечения. Если это происходит во время нахождения второго плода в полости матки, то является угрозой для его жизни.

Правильное ведение многоплодных родов - это сведение риска развития осложнений до минимума.

Необходимо постоянно наблюдать за сердечной деятельностью плодов и состоянием роженицы. Роды в первом периоде желательно вести нам левом боку. При слабой родовой деятельности проводится стимуляция и обезболивание.

При необходимости в период изгнания выполняются акушерские оперативные действия для извлечения плодов при помощи инструментов. Перевязку пуповины осуществляют не только на плодном участке, но и на материнском. Если этого не сделать, то возможна гибель плода, находящегося в матке. Второй ребенок проходит в родовые пути через 10-15 минут после первого. Если идет задержка, то врач прорывает плодный пузырь для отхождения околоплодных вод и ребенок самостоятельно выходит из малого таза.

Если ребенок в поперечном положении или у него неправильно вставлена головка в малый таз, то женщине дается общий наркоз и осуществляется механический поворот ребенка и его извлечение. В осложненных случаях родоразрешение осуществляется путем кесарева сечения.

Женщинам с полиэмбриональной беременностью предоставляется увеличенный послеродовой отпуск. Им рекомендуется качественная контрацепция в течение трех месяцев и планирование последующих беременностей только через два-три года. Новорожденные также нуждаются в особом внимании и в соответствии со степенью их зрелости и доношенности требуют определенного выхаживания.

При беременности головная боль - явление распространенное. Но не должно оставаться без внимания врача, если повторяется часто и интенсивность неприятных ощущений значительная.
Каждое недомогание во время беременности накладывает на медицинских работников особую ответственность. Необходимо не только облегчить страдания будущей маме, но и не нанести при этом вреда малышу. Ведь большая часть лекарств негативно влияет на его рост и развитие.
Головная боль при беременности 1, 2, 3 триместр снимается («лечится») одинаково. Но если в обычное время от нее можно было избавиться любой таблеткой обезболивающего, сейчас, прежде чем что-то принять, нужно сто раз подумать.

Причины головной боли во время беременности могут быть следующими:

  • изменение женского гормонального фона, влияющего на тонус сосудов;
  • вредные привычки и перемены в питании (есть продукты, провоцирующие подобные боли. Например, некоторые сладости, шоколад);
  • изменения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • повышенная чувствительность к климатическим и погодным условиям;
  • нарушение осанки за счет увеличения живота.

Головная боль весьма разнообразна, поэтому ее лечение целиком зависит от вида и причины возникновения.

Виды головной боли при беременности и вне ее

1. Мигрень. Характеризуется односторонним появлением неприятных ощущений и пульсацией. Из-за нее многие женщины лишены возможности выполнять домашние дела, спать, принимать пищу и даже поддерживать разговор. У некоторых будущих мам боль начинается со вспышек света или кругов перед глазами. Головная боль при беременности 1 триместр по возможности должна лечиться немедикаментозно, так как практически любой препарат на столь раннем сроке может спровоцировать нарушения развития эмбриона и даже самопроизвольный выкидыш. Главные правила при лечении мигрени – спокойствие, тишина, сон, свежий воздух и темнота. Какое конкретно средство от головной боли во время беременности поможет вам - нужно вычислить методом проб и ошибок. Но нужно быть готовой к тому, что мигрень иногда продолжается несколько суток, правда, интенсивность боли снижается.

2. Головная боль, вызванная повышением или понижением артериального давления. Очень часто у беременных женщин наблюдается повышение давления, что приводит к появлению головных болей. Люди, страдающие гипертонией, вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу, должны обязательно следить за своим давлением, измеряя его два раза в день и записывая результат. Эти данные нужно показать своему врачу для возможности последующего обследования и лечения. Данная рекомендация является обязательной также для женщин, у которых часто скачет давление при минимальных эмоциональных и физических нагрузках.
Если имеется гипертония, снять головную боль при беременности и заодно снизить давление можно при помощи только одного, разрешенного для будущих мам препарата под названием «Допегит». Опасным для жизни, поводом к вызову скорой помощи, является давление выше 150 на 100.
Если же давление, напротив, низкое, есть множество способов как избавиться от головной боли при беременности. Например, прибраться дома, постирать, прогулятьcя на свежем воздухе, выпить чай или кофе (можно до 2 чашек в день), покушать. Низким считается давление 90 на 60 и менее.

3. Головная боль напряжения. Она характеризуется появлением интенсивных неприятных ощущений с обеих сторон головы и наблюдается чаще на ранних или поздних сроках беременности. На ранних сроках беременности от головы можно принять в этом случае спазмолитик. Например «Но-шпу». Бояться этих таблеток не нужно, ведь их очень часто назначают при угрозе прерывания беременности на первых неделях после зачатия. Если хотите обойтись без таблеток, нужно освоить несколько приемов массажа головы. Должно помочь снять напряжение.

4. Прием некоторых лекарственных средств. Многие женщины начинают искать способ чем и как лечить головную боль при беременности в 1, 2, 3 триместре, не пробуя найти сначала провокатор этих ощущений. А ведь почти все будущие мамы принимают те или иные препараты, побочным явлением которых может быть именно головная боль. Например, «Курантил » - препарат, часто назначаемый для «разжижения» крови и улучшения кровоснабжения плода.

5. Проблемы с позвоночником, шейным его отделом. Об этой возможной причине должны подумать женщины, у которых были травмы. Хотя, они могут быть такими незначительными или давними, что о них и не помнят. Тем не менее для постановки точного диагноза нужно будет делать рентген шейного отдела позвоночника. Ну а этим занимаются уже после родов. Пока же головную боль можно парацетамолом при беременности снять. Это очень хороший препарат, который назначают даже детям при жаре с первых же дней после рождения.

Обращение за медицинской помощью при головной боли во время беременности в 1,2,3 триместре

Бывает так, что за время вынашивания ребенка появляются состояния, нуждающиеся в неотложной помощи специалиста. Внезапная боль, имеющая резкий характер и возникшая у будущей мамы, может привести к кровоизлиянию в мозг и другим тяжелым последствиям.

В особо сложных случаях лучшим способом лечения могут стать только преждевременные роды. И нужно не думать, что можно принять от головной боли в 3 триместре беременности, а соглашаться на экстренное кесарево сечение. Такая мера бывает необходима, например, при стремительно развивающемся гестозе. Другими его симптомами является мелькание мушек перед глазами, повышение давление, белок в моче в высокой концентрации по результату анализа.
Какие таблетки можно пить от головной боли при беременности на ранних и поздних сроках и профилактические меры.

Первым делом следует правильно организовать время сна и отдыха. Беременной женщине, особенно на поздних сроках, следует спать не менее 8 часов. Кроме этого, также нужно спать днём. Обязательно побольше находиться на свежем воздухе и исключить продолжительное нахождение у телевизора или компьютера.

Помимо этого, головную боль могут спровоцировать голод или жажда, поэтому следует хорошо и правильно питаться.

Для улучшения самочувствия женщине можно слушать классическую музыку, надевать просторную одежду, смотреть комедии, тем самым создавать вокруг себя спокойную и приятную атмосферу.

Также следует запретить курение рядом с собой как на улице, так и в помещениях. Пассивное курение негативно скажется на ребенке и может стать причиной недомогания. Если же ничего не помогает, нужно подумать какие таблетки можно пить от головной боли при беременности на ранних сроках и поздних и в каких дозировках. Естественно, прежде чем принять препарат, нужно как минимум прочесть к нему инструкцию, а точнее, раздел противопоказаний. Во многих аннотациях там будет указана беременность. Но не всегда все так категорично. Например, есть не один препарат, что выпить от головной боли во 2 триместре беременности можно без опаски. Например, Парацетамол. Причем в нормальной, не детской дозировке. 1-2 таблетки по 500 мг. Должно помочь. Кстати, эти же таблетки пьют при повышенной температуре и даже зубной боли. А вот головную боль при беременности цитрамоном , другим популярным препаратом, лучше не снимать, так как это лекарственное средство содержит кофеин.

Каждый человек знаком с головной болью. В обычной жизни ей мало кто уделяет много внимания, списывая на усталость и недосыпания. Но во время вынашивания будущие мамы тщательно следят за своим самочувствием. Головные боли в это время могут быть не просто реакцией организма на стресс или утомление, часто это первый признак опасных состояний. Поэтому вопрос в данном случае состоит не только в том, какие таблетки можно пить при головной боли во время беременности, но и в том, что должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Головная боль может иметь множество причин, которые делят на две основные группы: первичные и вторичные. Мигрень и пучковые боли (вследствие воспаления нервного пучка) относятся к первичным. Чаще головные боли появляются вследствие протекания других патологических процессов, например, при воспалении уха или зуба, после травмы, при повышении давления. Во время беременности головные боли могут свидетельствовать о серьезном осложнении - развитии гестоза. Своевременная помощь - залог сохранения жизни женщины им малыша.

Причины головных болей при беременности

Нервная ткань головного мозга не имеет болевых рецепторов, поэтому она не болит. Боль - следствие раздражение надкостницы черепа, мышц, структур глаза, нервных окончаний, вен и артерий. Причины головной боли у беременных те же, что и у обычных женщин, вдобавок присоединяются различные осложнения вынашивания.

Инфекционные заболевания

Любой воспалительный процесс, даже если он локализуется не в верхней части тела, может приводить к головным болям, так как это может быть следствием интоксикационного синдрома. Токсины и продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов вызывают отек тканей, раздражение нервных окончаний. Боль при этом чаще не локализуются в конкретном месте, а носит диффузный характер. Интенсивность зависит от степени выраженности воспалительного процесса. Головные боли чаще всего появляются при следующих заболеваниях:

  • ОРВИ, грипп, иные вирусные патологии;
  • воспаления лобной и других пазух носа, уха;
  • острый пульпит (воспаление зуба);
  • менингит, энцефалит - инфекция в оболочках и веществе головного мозга.

Любой инфекционный процесс может сопровождаться головной болью. Основное лечение в этом случае должно быть направлено на устранение патогена - противовирусная или антибактериальная терапия, удаление очага воспаления (например, санация зуба). Помимо головной боли, в таких случаях всегда есть другие признаки инфекции: повышение температуры, отек тканей, тошнота, слабость, вялость, сонливость.

Вследствие напряжения

Это одна из самых распространенных причин головной боли. Она характерна для тех будущих мам, которые вынуждены длительное время пребывать в неудобных положениях, например, сидя на работе за компьютером. Подобное может возникать:

  • при умственном напряжении;
  • при неудобном положении во время сна;
  • при длительном вождении автомобиля.

Спазм мышц головы и шеи приводит к нарушению кровоснабжения, вследствие чего появляются головные боли.

Головная боль напряжения возникает внезапно, часто это симптом усталости и сигнал того, что необходимо отдохнуть. Такая боль чаще носит давящий или сжимающий характер, не имеет четкой локализации. Возникает периодически по мере утомления, может длиться несколько дней, усиливаясь и ослабевая, и даже неделями.

Стресс

Психоэмоциональные переживания, которым беременные женщины более подвержены, также могут быть причиной головных болей. В подобных ситуациях важно расставить приоритеты, взять себя в руки и подумать о здоровье и самочувствии будущего малыша. Помогут различные релаксирующие практики (йога, дыхательная гимнастика), а также успокоительные настои и лекарства.

Изменения атмосферного давления

Современные люди отличаются повышенной чувствительностью к изменению климатических условий, особенно если есть сопутствующие сосудистые или нервные заболевания. Беременные женщины не исключение, особенно если метеозависимость наблюдалась раньше. В этом случае важно следить за изменением атмосферы и научиться справляться с неприятными симптомами без лекарств.

Прием лекарств

Во время вынашивания нередко возникают ситуации, когда необходимо принимать лекарства. В качестве побочного эффекта может развиваться головная боль. Например, иногда женщины отмечают неприятный дискомфорт при употреблении «Дюфастона», сосудистых препаратов.

Перепады артериального давления

Особый гормональный фон провоцирует перепады давления. Ранние сроки беременности чаще сопровождаются гипотоническим эффектом. В это время женщина может отмечать тяжесть и чувство болезненности в голове, чувство давления в висках. Гипотонический эффект часто развивается:

  • на фоне приема спазмолитиков («Дротаверин», «Папаверин», «Но-шпа»);
  • на фоне приема гестагенов («Утрожестан» чаще, чем «Дюфастон»).

Все эти лекарственные препараты назначаются при угрозе прерывания беременности, а также с целью профилактики при наличии выкидышей в анамнезе.

На поздних сроках давление чаще повышается. Иногда даже высокие цифры могут не ощущаться. В других же случаях возникает пульсирующая боль в затылке, висках, появляется тошнота, головокружение, ощущение нехватки воздуха.

Гестоз

Гестоз - это одно из самых опасных осложнений беременности, развивающееся после 24, чаще после 30 недель вынашивания. Проявляется триадой симптомов:

  • повышением давления;
  • появлением отеков ног, а затем и других частей тела;
  • нарушением работы почек (появляется белок в моче).

Головная боль при гестозе может быть признаком подъема цифр артериального давления. В этом случае она проходит на фоне нормализации показателей. Но иногда она может быть первым сигналом развития преэклампсии и эклампсии - угрожающих жизни женщины состояний. При этом давление может быть нормальным или повышенным. Особенно должна насторожить головная боль, сопровождающаяся следующими ощущениями:

  • заложенностью носа;
  • мельканием «мушек» или мелких точек перед глазами;
  • двоением в глазах;
  • если боль не проходит на фоне лечения.

Анемия

Во время вынашивания у женщины возрастают потребности в поступлении всех витаминов и микроэлементов. Они необходимы как для малыша, так и для возобновления собственных запасов. Особенно важно достаточное поступление железа, при дефиците которого развивается анемия. Снижение гемоглобина ниже 110 г/л (105 г/л во втором триместре) влечет повышенную утомляемость, слабость, вялость, снижение артериального давления и связанные этим головные боли и головокружения.

В дополнение к вышеперечисленному голова может болеть по причине распространенного шейного остеохондроза, травм, заболеваний глаз, раздражения тройничного нерва. Окончательно разобраться, почему болит голова на ранних сроках беременности или уже перед родами может только специалист после тщательного обследования. Иногда при этом возникает необходимость в выполнении МРТ, КТ или УЗИ сосудов шеи.

Как может болеть голова

Разнообразие причин для головной боли отражает богатую клиническую картину, которая может развиваться у женщины.

  • По времени возникновения. Болезненность в области головы может возникать в любое время суток. Если утром - причиной в большинстве случаев является повышение давления, остеохондроз, гестоз. По вечерам возникает боль при усталости, при повышении давления. Но чаще нет никакой привязанности ко времени суток.
  • По продолжительности и интенсивности. Боли могут быть ноющими и длительными (при простуде, повышении или понижении давления), а также острыми и кратковременными (при раздражении тройничного нерва).
  • По локализации. Головная боль в затылке и в висках чаще возникает при повышении давления, диффузная - при инфекционных заболеваниях. Также она может локализоваться в области лба и глаз (при синуситах), за ушами, «на макушке».

Все эти признаки крайне важны для врача, они помогают установить причину и механизм развития неприятных симптомов.

Первые действия

Перед тем как облегчить головную боль при беременности, важно предположить ее причину. Для этого в первую очередь следует измерить артериальное давление - отклонения на 10-15 мм рт. ст. могут вызывать неприятные ощущения. В следующих ситуациях необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью:

  • при давлении выше 140/90 мм рт. ст.;
  • если повышается температура тела;
  • если появляется «мушки перед глазами», двоение;
  • если с головной болью появились отеки ног, рук;
  • частые и сильные головные боли у беременных даже без температуры;
  • если есть другие весомые причины, например, травма.

Если угрожающие состояния исключены, а головная боль спровоцирована изменением метеоусловий, перенапряжением, стрессом, рекомендуется следующее:

  • прилечь на левый бок, если давление низкое - ноги приподнять;
  • если причина - стресс, выпить пять-десять капель спиртового раствора валерьяны;
  • попробовать уснуть или подремать 30-60 минут;
  • если не получается уснуть - принять теплый душ.

Отзывы беременных женщин подтверждают тот факт, что 30 минут тишины и покоя в большинстве случае снимают приступы боли. Если эти действия не приводят к их исчезновению, можно принять разрешенные во время беременности лекарства, а также испробовать другие методы, например, народные средства, гомеопатию или массаж.

Разрешенные и запрещенные медикаменты

Если другие методы не помогают избавиться от головной боли при беременности, можно принять обезболивающие таблетки. Важно знать, какие и когда можно использовать, чтобы не навредить внутриутробно развивающемуся малышу.

При повышении давления единственными эффективными средствами от головной боли будут антигипертензивные. Но во время беременности разрешены только «Медилдопа» и «Метопролол», в некоторых случаях - «Нифедипин». Доза и схемы определяются только врачом.

Безопасные таблетки от головной боли при беременности, которые можно применять на разных сроках, указаны в следующей таблице.

Таблица - Какие препараты можно и нельзя применять от головной боли при беременности по триместрам

Препараты До 14 недель С 14 до 30 недель После 30 недель
«Анальгин» Только в особых случаях Можно Не желательно
«Спазмолгон»
(«Спазмотон», «Брал», «Спазман», «Спазмалин»)
Противопоказано Только в особых случаях Противопоказано
«Аспирин» Желательно не использовать
(при необходимости только до 100 мг/сутки)
С осторожностью
(и только в дозе до 150 мг/сутки)
Желательно не использовать
(только при необходимости до 150 мг/сутки)
«Цитрамон» Противопоказан С осторожностью Противопоказан
«Ибупрофен»
(«Нурофен»)
Только по показаниям Противопоказан
Парацетамол Можно
«Но-шпа»
(«Дротаверин»)
Можно
«Папаверин» Можно таблетки и свечи ректальные
«Дюспаталин» Нежелательно на любом сроке
«Пенталгин» Противопоказан на любом сроке
Порошки от жара и простуды, головной боли (например, «Колдрекс») Противопоказаны на любом сроке

Из всех лекарств от головной боли достоверно изучена и подтверждена клиническим опытом безопасность парацетамола, а также «Дротаверина» и «Папаверина». Но и их приемом не следует увлекаться. Вред остальных препаратов относительный - последствия зависят от дозы и длительности приема.

Например, «Аспирин» на ранних сроках в дозе выше 150 мг/сутки может вызывать пороки развития плода, на поздних - раннее закрытие овального окна в сердце у малыша. Но от одной таблетки такого эффекта ожидать не стоит. Тем не менее во время вынашивания лучше отказаться от приема лекарств, особенно в первые 12 недель и отдать предпочтение другим методикам.

Облегчение симптомов без таблеток

Если неприятные симптомы не связаны с патологическим состояниями или осложнениями вынашивания, то справиться с головной болью помогут различные хитрости, которые совершенно безопасны при беременности.

  • Свежий воздух . Головные боли у жителей мегаполисов часто возникают из-за запыленности, загазованности. В этих случаях полезны прогулки по парку, рекомендуется использовать увлажнители и очистители воздуха в помещениях.
  • Массаж. При головной боли эффективно размять мышцы затылка и шеи, а также воздействовать на кожу головы. Механическое раздражение улучшит кровоток и «переключит» нервную систему на другой процесс. Сделать это можно самостоятельно или попросить кого-то из близких.
  • Пластыри. Совершенно безопасно во время беременности использовать различные пластыри. Их лечебное действие основано на раздражении определенного участка, что помогает «снять акцент» нервной системы с головной боли.
  • Компресс. Холодный компресс на область лба также может помочь справиться с неприятным состоянием.
  • Душ. Полезен контрастный душ или просто освежающий, после которого сосуды приходят в тонус успокаивается боль.
  • Ароматерапия. Успокаивающие ароматы мяты, лаванды помогут снять усталость, успокоиться.
  • Травы. Для уменьшения и профилактики болей можно использовать отвары трав - мелиссы, мяты, шиповника, ромашки, смородины. Для этого свежие или высушенные листья следует залить горячей водой и дать настояться 10-15 минут, после чего употреблять внутрь.

Как избежать

Последствия головных болей, если они связаны с осложнениями во время беременности, могут носить плачевный характер. Поэтому всем женщинам важно внимательно относиться к своему здоровью, особенно «в ожидании чуда». Полезно выполнять следующие рекомендации:

  • самостоятельно следить за цифрами артериального давления;
  • спать не менее восьми часов в сутки;
  • научиться справляться со стрессом;
  • проветривать жилые помещения, следить за температурой и влажностью;
  • регулярно гулять на свежем воздухе.

Головная боль во время вынашивания может быть как безобидным ответом на изменение атмосферного давления, так и грозным симптомом гестоза или гипертонического криза. Самостоятельное лечение головной боли при беременности может принести вред малышу. Поэтому перед употреблением любых лекарств следует внимательно изучать инструкцию, а лучше всего принимать их только по назначению врача. Безопасно применять различные народные методы: массаж, холодные компрессы, контрастный душ.

Распечатать

С головной болью сталкивается каждая пятая беременная женщина. Эта проблема ярче всего проявляет себя в первые три месяца вынашивания ребенка, но иногда возникает и на поздних сроках. На то есть немало причин – от естественных гормональных изменений в организме до серьезных недугов.

Стоит ли беспокоиться, если появилась головная боль при беременности? Ответ зависит в первую очередь от причин, вызвавших недомогание. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие головные боли у будущих мам и безвредные способы борьбы с этой проблемой.

Окружающая среда, микроклимат в семье, неполадки со здоровьем, распорядок дня и режим питания – все это оказывает серьезное влияние на самочувствие женщины, ожидающей ребенка. Головная боль различной интенсивности, в том числе приступы мигрени, бывает как реакцией на отдельные раздражители, так и следствием совокупности факторов.

Болезни и физиологические изменения

Происходящая после зачатия гормональная перестройка влияет на состояние кровеносных сосудов. Это одна из самых распространенных причин недомогания. Если, возникшая в первом триместре головная боль непостоянная и выражена слабо, ситуация не требует врачебного вмешательства и является нормой.

Пониженное артериальное давление, сопровождающее начало беременности – следующая возможная причина. Боль при этом сочетается с общей слабостью и головокружениями. Такая картина характерна для .

Во втором и третьем триместре головную боль нередко вызывает противоположная проблема – повышенное давление. Состояние представляет угрозу для здоровья мамы и ребенка, особенно если есть нарушения в работе почек (белок в моче, отеки). В этой ситуации женщинам рекомендуется стационарное лечение.

Вызвать головную боль может обострение хронических недугов – шейного остеохондроза или вегетососудистой дистонии. Также ею сопровождается вирусная инфекция, синусит, болезни глаз и травмы головы (сотрясение, ушибы). Среди более опасных причин значатся онкологические и доброкачественные опухоли мозга, внутричерепные гематомы, менингит.

Внешние провоцирующие факторы

При вынашивании ребенка женщина становится более уязвимой к воздействию факторов окружающей среды.

Даже смена погоды может стать причиной продолжительной головной боли у будущей мамы. Дальние поездки, подразумевающие смену климатической зоны, оказывают такое же воздействие.

Головная боль при беременности появляется чаще, если женщина подвергается воздействию физических раздражителей – сильного шума, резких запахов, яркого или мерцающего света. Регулярное вдыхание табачного дыма, в том числе пассивное, усугубляет проблему, поэтому курящих родственников или коллег по работе нужно попросить учитывать интересы будущей мамы. Духота и недостаток кислорода также провоцируют головную боль.

Другие причины

Иногда боли возникают из-за особенностей образа жизни женщины. В этом случае ситуацию легко исправить, внеся в него коррективы.

Вероятные причины головной боли у беременных:

  • недостаточное употребление жидкости в жаркую погоду;
  • длительные перерывы между приемами пищи;
  • резкий отказ от кофе;
  • наличие в ежедневном меню продуктов с красителями, усилителями вкуса и консервантами;
  • недосыпание или слишком продолжительный сон;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенапряжение глаз при работе за компьютером.

Также провоцирующим фактором выступают постоянные стрессы. Конфликты на работе или в семье в этот период недопустимы. Они не только ухудшают общее состояние женщины и вызывают головную боль, но и наносят вред нервной системе будущего ребенка.

Избавляемся от головной боли самостоятельно

Когда боль уже возникла, можно попробовать облегчить состояние самостоятельно. Принимать лекарственные средства без крайней необходимости беременным нежелательно.

Поэтому лучше воспользоваться безопасными народными методами и рецептами:

  1. Если вы находитесь дома, создайте в комнате расслабляющую обстановку – задерните шторы, выключите свет, впустите свежий воздух. На голову положите прохладный компресс или помассируйте кончиками пальцев кожу у висков и на затылке, совершая легкие круговые движения. Повышенное внимание уделяйте зонам, где боль ощущается сильнее. Можно попросить мужа или кого-нибудь из родственников сделать вам массаж спины и шеи.
  2. Хороший эффект дает мытье головы теплой водой и принятие душа комфортной температуры, лучше прохладного. После этого рекомендуется выпить стакан травяного отвара – мятного или ромашкового. При низком давлении его заменяют крепким черным чаем с сахаром. Устойчивая головная боль при беременности легче переносится, если туго обвязать голову шарфом или косынкой.
  3. Экстренный способ нормализовать самочувствие – умывание холодной водой. Усилить эффект поможет компресс со льдом или влажное полотенце на область лба и висков. Есть мнение, что боль уменьшает прикладывание к голове капустных листьев. Перед применением их слегка мнут, чтобы появился сок, и держат в виде компресса до улучшения состояния.
  4. Некоторым женщинам помогает ароматерапия. Для нее подходят масла лаванды, можжевельника, лемонграсса, иланг-иланга. Их применяют в виде ингаляций, используя аромалампу. Также полезен прием теплых ванн с маслами, если нет противопоказаний со стороны других органов и врач не запретил вам подобные процедуры. Но помните, что эфирные масла способны вызывать аллергию.

Какие лекарства от головной боли можно беременным?

Большинство анальгетиков будущим мамам запрещено из-за возможного негативного влияния на развитие плода. Такие препараты, как «Цитрамон», «Аспирин», «Баралгин», «Спазмалгон» и их производные при приеме в первые месяцы беременности могут приводить к формированию у ребенка пороков сердца. На поздних сроках они ухудшают свертываемость крови, что нежелательно для женщины, готовящейся к родам.

Если головная боль сильная и народные методы от нее не помогают, допустимо разовое применение лекарственных средств на основе парацетамола («Панадол», «Эффералган»). При отсутствии индивидуальной непереносимости действующего вещества они безопасны и не вызывают привыкания.

Приобретая препараты, учитывайте, что в составе «Панадол Экстра» содержится кофеин. При головных болях из-за гипотонии (пониженного давления), лучше выбирать именно его. Допускается также прием «Но-шпы», хотя она не всегда дает болеутоляющий эффект.

Когда следует обращаться к врачу?

Хроническая головная боль при беременности должна лечиться своевременно. Постоянные дискомфортные ощущения вызывают стресс и депрессивное состояние, что негативно отражается на здоровье будущего ребенка.

Поэтому ежедневные недомогания – повод обратиться к неврологу. Адекватное лечение в такой ситуации может назначить только специалист после обнаружения первопричины, вызвавшей проблему.

Будущая мама должна насторожиться и обратиться за медицинской помощью, если головная боль появляется с самого утра, локализуется только в одной точке или сопровождается следующими симптомами:

  • падением зрения и ухудшением слуха;
  • чувством онемения в конечностях;
  • тошнотой в сочетании с повышенным давлением и отеками.

Эти проявления могут свидетельствовать о патологиях. В частности, преэклампсии, внутричерепном кровоизлиянии, тромбозе вен, инфекционном поражении и опухолях мозга.

В этой ситуации для спасения жизни матери и ребенка иногда требуется экстренное родоразрешение. Чем скорее беременная обратится в больницу, тем выше шансы на благоприятный исход.

Меры профилактики

Для нормализации самочувствия при частых головных болях, беременным следует уделять внимание мерам профилактики. Предотвратить рецидивы поможет выявление провоцирующих факторов.

Для этого женщина должна вести дневник головной боли, в котором отмечает все случаи возникновения приступов и предшествующие им обстоятельства. Выявив закономерность, раздражитель исключают.

  1. Чаще гулять на свежем воздухе и ежедневно проветривать комнаты.
  2. Нормализовать режим дня, чтобы отход ко сну и пробуждение всегда происходили примерно в одинаковое время.
  3. Не перенапрягаться и отдыхать всегда, когда чувствуете усталость.
  4. Делать перерывы и легкую разминку через каждые полчаса работы за компьютером.
  5. Кушать часто и малыми порциями, отдавая предпочтение натуральным продуктам.
  6. Пить достаточное количество жидкости.
  7. Не находиться в душных или прокуренных помещениях и вблизи источников шума.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.

Если при вынашивании ребенка у женщины выявили хронические заболевания, дающие продолжительную головную боль, перед зачатием следующих детей стоит проконсультироваться у профильных специалистов.

Это снизит риск обострения проблемы в дальнейшем. При остеохондрозе, предварительно посоветовавшись с врачом, можно посещать бассейн и выполнять лечебную гимнастику.

В большинстве случаев, головная боль у беременных – результат естественных гормональных изменений и воздействия различных раздражителей. Но, если она стала непривычно продолжительной и сильной, не откладывайте визит к врачу.

Внимательное отношение к сигналам организма поможет избежать опасных осложнений и сохранить здоровье.

Полезное видео о лечении головной боли при беременности

Мне нравится!



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!