Ведение беременности. Диспансеризация беременных и оценка риска

Беременность - это огромная радость для каждой женщины. Осознание новой зарождающейся жизни дает ощущение необыкновенного счастья. Но вместе с тем, беременность, особенно если она протекает тяжело, - повод серьезно задуматься о своем здоровье и здоровье будущего ребенка.

Пристальное внимание к своему физическому и психологическому состоянию во время беременности - основная задача будущей матери. Правильно выбранная медицинская клиника, консультации с опытным врачом-гинекологом являются залогом благополучного протекания беременности и последующих родов.

Врачи из Центра гинекологии «СМ-Клиника» уже 12 лет успешно работают по программе «Ведение беременности», предполагающей комплексную медицинскую и психологическую помощь на протяжении всего срока беременности.

Услуги в рамках ведения беременности:

Наблюдение у акушера-гинеколога

На протяжении всего срока вынашивания ребенка вас будет сопровождать личный врач, которому вы сможете задать любой интересующий вас вопрос и получить всю необходимую информацию. Возможность оперативно получить консультацию относительно изменений, происходящих в организме, придаст вам уверенность в себе и создаст ощущение психологического комфорта, так необходимого в этот период.

В «СМ-Клиника» у вас также есть возможность, совместно с врачом-гинекологом, составить индивидуальную программу, учитывающую ваши личные пожелания, особенности вашего организма и характер протекания беременности.

Консультации узких специалистов

«СМ-Клиника» - многопрофильный медицинский центр, где работают врачи всех основных специальностей, что позволяет осуществлять совместное наблюдение и проводить консультации со специалистами других направлений (терапевтом, окулистом, хирургом, кардиологом, генетиком, диетологом-эндокринологом). Мы предлагаем вам также консультации психотерапевта и сеансы эмоционально-образной психотерапии.

Лабораторная и функциональная диагностика

«СМ-Клиника» имеет собственную лабораторию, благодаря чему широкий спектр лабораторных исследований и анализов проводятся в максимально сжатые сроки.

Диагностические кабинеты оснащены самым современным оборудованием, мы проводим четырехмерное УЗИ, ЭКГ с компьютерной обработкой и другие исследования, обязательно проводится пренатальный биохимический скрининг, позволяющий на ранних стадиях выявить пороки развития плода.

Школа будущих мам

Жизнь женщины кардинально меняется с наступлением беременности, помочь ей адаптироваться к новому состоянию, развеять страхи и тревоги, подготовить к родами и грядущему материнству призваны занятия в Школе будущих мам «Ждем малыша».

На занятиях в Школе будущие мамы и папы получат все необходимые знания о физиологических и психологических особенностях течения беременности, об особенностях питания и образа жизни женщины в этот период. Каждое занятие включает в себя лекцию по определенной теме, после которой вы можете задать все интересующие вопросы, а также специально разработанный комплекс физических упражнений для беременных.

Транспортировка беременных, в т.ч. в роддом

В «СМ-Клиника» есть собственная Служба скорой помощи. Когда придет время, врачи бригады скорой помощи обеспечат вам комфортную и безопасную транспортировку в роддом. Чтобы избежать малейшего беспокойства о том, что может случиться по пути в роддом, воспользуйтесь услугами нашей скорой помощи. Каждый автомобиль скорой для беременных оборудован современными приборами, позволяющими поддерживать стабильное состояние будущей мамы и малыша. Если роды начнутся в пути, то наши врачи помогут появиться на свет вашему малышу и профессионально окажут всю необходимую помощь.

Сохранение беременности в условиях стационара

Благодаря высочайшей квалификации специалистов в «СМ-Клиника» мы осуществляем ведение беременностей, протекающих с осложнениями различного характера (болезни почек, сердца, щитовидной железы и другие патологии). Как правило, особенное внимание требуется женщинам, у которых в анамнезе были случаи замерших беременностей, выкидышей на ранних сроках. Мы предлагаем сохранение беременности на ранних сроках (до 12 недель) в нашем комфортабельном стационаре.

Оформление медицинской документации (больничного листа, обменной карты)

В нашем центре соблюдаются все стандарты Министерства Здравоохранения РФ, это касается и оформления всех необходимых для женщины документов. В «СМ-Клиника» вам оформят обменную карту для роддома, так же вы можете получить больничный лист по беременности и родам.

Обследование супруга беременной

Мужу беременной женщины тоже необходимо пройти обследование, чтобы обезопасить будущую маму и малыша от инфекционных заболеваний. Как правило, требуется прохождение флюорографии (рентгенологического исследования легких), для исключения туберкулеза, анализа крови на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис, а также определение группы крови и резус-фактора. Участие партнера в медицинском наблюдении показывает его трепетное отношение к матери и будущему малышу.

Услуги на дому

Наши пациентки при желании могут вызвать врача-гинеколога на дом. Эта удобная услуга включает в себя не только осмотр и консультацию квалифицированного акушера-гинеколога, но и забор анализов, мазка и полноценную диагностику. Для этого вместе с врачом выезжает медицинская сестра. (услуги на дому для беременных женщин оказываются только при сроке беременности до 12 недель)

Программы ведения беременности

Выбрав одну из программ вы получите возможность комплексно пройти все необходимые лабораторные и инструментальные исследования и консультации. При разработке программ мы постарались создать самые комфортные условия для будущей мамы и ее малыша.

В «СМ-Клиника» у вас также есть возможность, совместно с врачом-гинекологом, составить индивидуальную программу, учитывающую ваши личные пожелания, особенности вашего организма и характер протекания беременности. На протяжении всего срока вынашивания ребенка вас будет сопровождать личный врач, которому вы сможете задать любой интересующий вас вопрос и получить всю необходимую информацию. Возможность оперативно получить консультацию относительно изменений, происходящих в организме, придаст вам уверенность в себе и создаст ощущение психологического комфорта, так необходимого в этот период.

девчонки кто из вас лежал на дневном стационаре по беременности? что там делают? и получил лучший ответ

Ответ от Ирина Шульц[гуру]
Я посещала дневной стационар - 7дней, мне ставили капельницы, занимало около 2-ух часов в день, ничего страшного, мне показалось что после стационара я стала себя лучше чувствовать.

Ответ от Владимировна [гуру]


Ответ от Клавдия Петрова [гуру]


Ответ от Викусик=) [новичек]


Ответ от Ежик [гуру]


Ответ от Императорский Кот [мастер]


Ответ от Малышка на котенке [гуру]
да, капельницы ставят, уколы.


Ответ от Да-Да [гуру]


Ответ от Мария Волкова [гуру]


Ответ от Ольга Темякова (Полстьянова) [гуру]


Ответ от Irina N. [гуру]


Ответ от Летаю по настроению [гуру]


Ответ от Оска! [гуру]



Это взяла отсюда:


Ответ от Владимировна [гуру]
Я лежала на сохранение 2-е недели. Кололи витамины, давали таблетки, лежать скучно.


Ответ от Клавдия Петрова [гуру]
Я лежала с первой беременностью. ММММ здорово. Утро - укол в попу и по домам (еще в бассейн ходила).


Ответ от Викусик=) [новичек]
капельницы ставят, таблетки дают, укольчики=((а что у вас?


Ответ от Ежик [гуру]
смотря какой риск для младенца и мамы. капельницы, обычно магнезию:) , уколы, таблетки, успокоительные. обычно неделю.


Ответ от Императорский Кот [мастер]
Клавдия Петрова лежала с первой беременностью. ММММ здорово. Утро - укол в попу и по домам (еще в бассейн ходила) .


Ответ от Малышка на котенке [гуру]
да, капельницы ставят, уколы.
занимает 1-3 часа, смотря сколько капельниц и с какой скоростью лекарство капать нужно.


Ответ от Да-Да [гуру]
Мне ничего не делали. Пила витаминки, ношпу, обедала и домой отпускали


Ответ от Мария Волкова [гуру]
пила митаминки) отдыхала))) мне не ставили ни капельницы ни уколы! смотря по какой причине кладут!


Ответ от Ольга Темякова (Полстьянова) [гуру]
полдня капают, потом вылёживаешься, поправляешься, слушаешь и видишь ужасы и несчастья других, не гуляешь, грустишь и плачешь от обиды, что ты здесь, а все - там. Лучше дневной стационар. А удобнее - ночевать приходить, чтобы с самого утра всё сдать и получить и смыться после обхода.


Ответ от Irina N. [гуру]
А у нас, К СОЖАЛЕНИЮ, нет дневного стационара в роддоме! Я б лежала.. . А то просто ложиться и валяться там сутками неделю из-за отеков ног совершенно не хочется! В такую-то жару....


Ответ от Летаю по настроению [гуру]
С утра, анализы, осмотр врача, таблетки.После обеда домой.


Ответ от Оска! [гуру]
Врач акушер-гинеколог больных осматривает, при необходимости проводит дополнительные обследования, консультирует у специалистов, уточняет диагноз. Медсестра выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции, ставит «капельницы» , отпускаются различные физиотерапевтические процедуры. При необходимости проводится УЗИ плода, по показаниям 30 недель производится КТГ.
Срок пребывания пациенток в дневном стационаре 5-6 дней. По окончании лечения врач оформляет выписной эпикриз, где указывает длительность лечения, диагноз, результаты лабораторных исследований, консультаций специалистов, лечение, рекомендации, назначает дату явки к участковому врачу.
При ухудшении течения заболевания пациентку госпитализируют в стационар.
Это взяла отсюда:
А если из личного опыта, то в первый день пришла, осмотр врачом, направление на нужные анализы, и до свидания - т. е приходите на след. день. Ну а там с утра уколы, если надо - то капельницы, таблетки дадут и домой. Можно не дожидаться обеда.

Дневной стационар для беременных, а иначе говоря дородовая госпитализация, нужна для того, чтобы пациентки, за состоянием которых не нужен постоянный медицинский контроль, получили всю необходимую профессиональную помощь врачей. Для того чтобы ваша беременность протекала и окончилась благополучно, выполняются все необходимые медицинские обследования и процедуры. За это отвечают опытные акушеры-гинекологи и медперсонал.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Главное преимущество дородовой госпитализации заключается в том, что некоторые процедуры, такие как капельницы, уколы, можно проводить на дому пациента. Это помогает будущей маме и ее малышу чувствовать себя гораздо комфортнее и не подвергать себя лишней опасности, ежедневно добираясь до больницы и контактируя с возможными носителями вирусов и инфекций.


В условиях дневного стационара будущие мамы проходят полный комплекс необходимых поддерживающих и диагностических процедур дородовой госпитализации, которые помогают протекать беременности правильно и безопасно. Конечно же, никто не сомневается в том, что на такой же перечень услуг пациентки могут рассчитывать, если госпитализируются в обычный платный стационар, так сказать «на сохранение». Однако, в таком случае женщинам придется на неопределенный срок расстаться со своими родными, а в период беременности будущие мамы особо ранимы и неустойчивы к стрессам, поэтому такая практика не пойдет на пользу ни им, ни их малышу. К тому же, по сравнению с обычной больницей дневной стационар для беременных «не ударит по карману» молодой семьи, которой и так в будущем предстоят немалые расходы. Все дело в том, что пациентки дневного стационара имеют возможность ночевать дома, а это значит, что за пребывание в дорогостоящей палате им платить не приходится. Учитываются только лечебные и диагностические процедуры, которые проводились женщине.

ПОКАЗАНИЯ К ДНЕВНОМУ СТАЦИОРАНУ

  • Токсикоз у женщины в первые месяцы беременности.
  • Угроза выкидыша вне зависимости от того, в каком триместре беременности это может произойти.
  • Резус -конфликта в I и II триместрах беременности. При наличии такой проблемы, врачи настаивают на обследовании и лечении женщины.
  • Оценка состояния плода, выявление у него фетоплацентарной недостаточности (нарушения как со стороны плаценты, так и со стороны плода, возникшего вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений). Лечение данного нарушения.
  • Гипертоническая болезнь в I и II триместрах беременности.
  • Выявление у будущей мамы хронического гастрита (воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка) в стадии обострения, а также наличие у неё анемии (снижение гемоглобина не ниже 90 г/л).
  • Необходимость дополнительного профессионального медицинского обследования женщины в случае, если есть подозрение на экстрагенитальную патологию (заболевания мочевыделительной системы, порок сердца и т.д.).
  • Проведение профилактических мероприятий, необходимых беременной женщине и плоду в критические сроки беременности.

Дневной стационар для беременных и гинекологических больных - это прекрасная альтернатива круглосуточному стационару.Если состояние Вашей беременности не требует круглосуточного наблюдения в отделении патологии беременности, мы предлагаем высокоэффективное, комплексное лечение и диагностику в условиях дневного стационара. Дневной стационар даёт возможность получить полноценный курс лечения, выделяя в день 2-4 часа.Будущие мамы могут получать поддерживающие и диагностические процедуры, где лечение не будет сопряжено со стрессом, связанным с необходимостью разлуки с семьёй при стационарном лечении,а риск внутригоспитального инфицирования сводится к нулю.

На лечение в дневной стационар принимаются беременные с различной патологией:

Ранний токсикоз беременных лёгкой и умеренной степени

Прегестоз

Отёки, протеинурия, вызванные беременностью

Анемия, осложняющая беременость

Повышенное артериальное давление на фоне беременности

Синдром плацентарной недостаточности с динамической оценкой состояния плода

Профилактическое лечение в критические сроки при вынашивании беременности без клиники угрозы прерывания беременности

Угроза прерывания беременности в I-IIтриместре (без кровянистфх выделений и при сохранённой шейке матки)

ИППП в период беременности, осложняющая беременность (для иммуно- и озонотерапии)

В дневном стационаре могут пройти курс лечения пациентки со следующими гинекологическими заболеваниями-хроническое воспаление придатков матки, аденомиоз, заболевания шейки матки. пациентки высоким инфекционным индексом.

Те, кто планирует беременность, могут пройти курс прегравидарной подготовки в условиях дневного стационара

Гинекологические операции, выполняемые в условиях дневного стационара:

Аспирация содержимого полрсти матки для цитологического исследования

Биопсия шейки матки

Выскабливание цервикального канала при удалённой матке

Радиоволновая терапия, как метод лечения доброкачественных заболеваний шейки матки при гистологически подтверждённом отсутствии злокачественного процесса

Операция искусственного прерывания беременности ранних сроков методом вакууум - аспирации

Удаление и введение контрацептивных имплантов (спиралей)

В дневном стационаре для беременных могут проводиться все виды медицинских процедур - внутривенные и внутримышечные инъекции, внутривенное введение через капельницу различных медикаментов, физиотерапия, озонотерапия, КТГ плода, допплерометрия фетоплацентарного комплекса.

Схема лечения в дневном стационаре разрабатывается индивидуально лечащим врачом. После окончания лечения проводятся контрольные анализы, заключительная консультация с выдачей выписки, даются рекомендации по диете, образу жизни, дальнейшему лечению и наблюдению беременности. При ухудшении течения заболевания или состояния при необходимости круглосуточного медицинского наблюдения беременная незамедлительно может быть переведена в соответствующее отделение стационара.

Режим работы дневного стационара: понедельник-пятница с 9 до 16 час; суббота-воскресенье-выходной

Поступление в дневной стационар - по направлению врача акушер-гинеколога.

При поступлении в дневной стационар на лечение (диагностику) с собой необходимо иметь :

Напрвление

Ксерокопии медицинского полиса ОМС и паспорт (с фото и регистрацией)

Всем известно , что беременной женщине нельзя сильно волноваться, от любых отрицательных эмоций ее нужно ограждать. Но часто бывает так, что во время очередного посещения гинеколога он настоятельно рекомендует будущей маме лечь в стационар - "на сохранение". Постоянное нахождение в палате, процедуры, чужие лица, анализы и медперсонал в белых халатах порождает страх у женщин, поэтому многие из них любыми путями стараются найти повод, чтобы остаться дома и получать амбулаторное лечение.

Госпитализация , действительно, является нестандартной ситуацией, тем более для беременной женщины, которая боится не только за свою жизнь, но и несет ответственность за здоровье будущего ребенка.

Разлука с мужем , со старшими детьми и родителями для нее немыслимо: с кем же она будет делить свои тревоги и радости, спрашивать совета в неизвестных ей ситуациях? Поэтому направление в стационар для многих беременных женщин сродни грому среди ясного неба, получив его в руки, они впадают в панику. На самом деле бояться стационарного лечения в больницах не следует, если врач вам назначил госпитализацию, значит, у него есть на это серьезные основания.

Беременность легче сохранить в условиях стационара, где женщина находится под постоянным наблюдением специалистов. На ранних обычно женщину направляют "на сохранение" в гинекологическое отделение, а на сроках более 22 недель в роддом на случай преждевременных родов. В любом стационаре имеется необходимое оборудование, комфортные кровати и системы безопасности. Ведь в последние годы нередким явлением стал, к сожалению, пожар. Вовремя обнаружить его и оповестить нужные структуры о пожаре в стационарах помогает надежная пожарная сигнализация, установленная в соответствии с требованиями государственных структур, например, МЧС.

Если у беременной женщины нет серьезной патологии, "на сохранении" в стационаре ей придется лежать около двух недель. В сложных случаях в роддоме могут оставить до родов. Будьте готовы к тому, что в стационаре придется сдавать много анализов, делать УЗИ, а при поздних сроках беременности врач может назначить и кардиотокографию (КТГ). Этот метод диагностики позволяет оценить состояние ребенка в утробе, выявить, нет ли у него отклонений в работе сердца.

Показаниями к госпитализации при беременности являются сильный токсикоз в ранних и поздних сроках беременности, пониженный уровень гемоглобина в крови, боли в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения, повышенный тонус матки, пиелонефрит и наличие хронических заболеваний у будущей матери. Рассмотрим подробнее каждую из этих патологий при беременности:

1. Ранний и поздний токсикоз . Любой токсикоз сопровождающейся сильной рвотой и резкой потерей веса беременной женщины приводит к обезвоживанию организма и дефициту питательных веществ. Поздний токсикоз или гестоз может быть причиной выкидыша или преждевременных родов. При гестозе у малыша развивается гипоксия, а у самой беременной наблюдаются скачки давления и отечность. Как при сильном раннем токсикозе (рвоты более 10 раз в сутки, продолжающиеся более 2-х недель), так и при гестозе, требуется круглосуточное наблюдение у врача-гинеколога.


2. Пониженный уровень гемоглобина . Низкий уровень гемоглобина представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода, он может привести даже к гипоксии ребенка. Если никакие витамины и употребление продуктов, богатых железом, не привели к улучшению состава крови будущей матери, то врач обязан направить ее на стационарное лечение.

3. Боли в пояснице и внизу живота . Эти симптомы могут свидетельствовать о возможном выкидыше, а если при поздних сроках беременности - о преждевременных родах. В условиях стационара при правильном лечении все эти нежелательные явления можно предотвратить. Врач для этого назначает препараты, способствующие улучшению обмена веществ у будущей матери, а при преждевременных родах беременной ставят капельницу. Это ускоряет формирование легких малыша и исключает проблемы с дыханием во время родов.

4. Повышенный тонус матки . Иногда повышенный у будущей матери может наблюдаться все девять месяцев и никак не влиять на течение беременности. Но часто именно он становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Если врач вам рекомендует лечь в стационар из-за повышенного тонуса матки, то лучше не игнорировать советом специалиста и "немного отдохнуть" в больнице.

5. Хронические заболевания будущей мамы . Когда у беременной женщины есть серьезные заболевания, такие как пиелонефрит, цистит, перебои в работе сердца, то обязательно требуется госпитализация. Острые инфекционные заболевания также служат поводом для направления будущей мамы в стационар для проведения сохраняющей терапии.

Вернуться в оглавление раздела " "



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!