В период беременности малыш находится в утробе и с мамой его соединяет пуповина.
По ней к ребёнку поступают необходимые для его роста и развития вещества.
В пуповине объединяются три кровеносных сосуда: вена, по которой идёт кровь, обогащённая кислородом и питательными веществами, и две артерии - по ним кровь возвращается от плода обратно к матери.
Перерезание пуповины
Когда малыш рождается на свет, непосредственная связь с организмом матери прерывается. Новорожденный теперь может самостоятельно кушать, дышать, выводить продукты переработки из организма. Теперь он растёт, изменяется и развивается уже, как самостоятельная и уникальная личность.
Отрезанный участок пуповины у ребёнка перевязывается или пережимается специальным пластиковым зажимом. После этого врач обрабатывает пупок дезинфицирующими средствами, а в дальнейшем эту процедуру уже самостоятельно проделывает мама малыша.
Приблизительно к 5–15 дню после рождения остаток пуповины новорожденного вместе с зажимом превращается в неживую сухую ткань и отпадает, а на этом месте образуется пупочная ранка. Раньше мам выписывали из родильного дома только после этого, но, согласно новым рекомендациям ВОЗ, теперь младенцев отправляют домой с ещё не отпавшей культей пуповины.
Уход за пупком младенца с неотпавшей культей
Сразу же после выписки из роддома у молодых родителей появляется множество вопросов: как ухаживать за пупочной ранкой, что нужно делать для её заживления, а чего делать нельзя.
Постарайтесь обеспечить доступ воздуха к животику вашего малыша - это будет наилучшим средством для подсыхания пуповины. Очень полезны будут ежедневные 5- ти-6-ти минутные воздушные ванны. Ни в коем случае подгузник не должен соприкасаться с областью пуповины - можно проводить пелёночку пониже пупка, отогнуть край подгузника или использовать специальные одноразовые подгузники с прорезью.
Культя должна отпасть естественным образом, не нужно ей в этом помогать. Раньше педиатры советовали обрабатывать пупок жидкостями, содержащими в своём составе спирт, или зелёнкой. Но последние медицинские исследования в этой области показали, что необходимости в проведении таких процедур нет. Ускорить процесс подсыхания можно только с помощью увеличения длительности непосредственного воздействия воздуха на ранку.
Уход за пупком после отпадения культи
После отпадения пуповинного остатка пупочную ранку сразу же необходимо просушить. Оставьте ребёнка на несколько минут с открытым животиком, как вы уже привыкли это делать.
Если пупок чистый и сухой, то никакой специальной обработки после этого не потребуется. Избегайте попадания на пуповину кала или мочи, обязательно промывайте чистой проточной водичкой и насухо протирайте мягким полотенцем. Пупочная ранка должна всегда быть чистой и сухой.
В каких случаях необходим специальный уход
Бывают случаи, когда ещё в течение нескольких дней в пупке могут образовываться прозрачные кровянистые или желтоватого цвета корочки. В таком случае лечащий врач может порекомендовать вам осторожно удалять их из ранки, чтобы не создавалась благоприятная среда для размножения микробов.
Сделать это можно с помощью перекиси водорода. Наберите немного жидкости в пипетку и капните на образовавшиеся корочки, а затем промокните кусочком ваты или марлевой салфеткой. Можно повторить процедуру несколько раз, до тех пор, пока корочки не будут легко отделяться и ранка полностью не очистится.
Осторожным движением, с помощью ватной палочки и перекиси водорода, удалите их и обработайте пупок зелёнкой. Повторная обработка зелёнкой, скорее всего, вам не потребуется.
Купать или не купать малыша?
Специалисты придерживаются мнения, что до тех пор, пока у новорожденного ещё сохраняются остатки пуповины, его лучше не купать в детской ванночке, поскольку погружение в воду замедлит процесс подсыхания пуповины.
В этот период вполне можно ограничиться обмыванием водой ручек, ножек, груди и других отдельных участков тела малыша или протиранием их влажной мягкой губкой. К полноценным «водным процедурам» переходите только после окончательного заживления пупочной ранки.
Причины кровотечения из пупочной ранки
Бывают отдельные случаи, когда пуповинная ранка не заживает и кровоточит. Причин этому может быть несколько:
- Вы могли нечаянно задеть её подгузником или пелёнкой;
- Это могло произойти, если малыш долго плакал и напрягал животик;
- Если пуповина слишком толстая, она будет заживать медленнее и периодически кровоточить;
- Причиной пупочного кровотечения может быть слишком раннее выкладывание малыша на животик;
- Если вы неправильно обработаете пупочную ранку и травмируете её.
Что делать, если пупок кровоточит?
Первой скорой помощью в этом случае будет уже знакомая вам процедура обработки перекисью водорода, а затем зелёнкой.
Но есть моменты, которые вас обязательно должны насторожить:
- Если ранка не прекращает кровоточить в течение 5- ти-7-ми минут после обработки;
- Если это случается с малышом не впервые;
- Если вы заметили гнойные выделения с неприятным запахом или без него;
- Если образовалась припухлость или покраснение вокруг пупочной ранки;
- Если пупок очень долго не заживает (больше 1-го месяца);
- Если во время плача ребёнка припухлость выпячивается и становится больше;
- Если вокруг пупочной области отмечается повышение температуры тела малыша;
- Если из пупка исходит неприятный запах или он продолжает мокнуть в течение 2- х-3-х недель.
Во всех этих случаях вам понадобится обязательная консультация специалиста - педиатра.
Нравится
Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком - дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период - как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.
На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна
В течение первой
минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина
обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на
остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая
скоба.
Чуть позже
медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной.
Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.
Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.
Стоит
ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?
В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.
Что должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?
Лучше заранее
подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось
бежать в аптеку.
Под рукой должны
быть:
·
ватные тампоны;
·
ватные палочки;
·
раствор перекись водорода 3%;
·
зеленка (можно заменить спиртовым раствором
хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).
Как
правильно обрабатывать ранку?
Приготовьте все
необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной
рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор
перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в
пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки,
если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в
день.
Помните, что
обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.
Как
долго надо обрабатывать пуповинный остаток?
Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.
Можно
ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?
Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после обрабатывать ранку.
Как
правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?
Практически все
производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не
поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты
ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению
свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для
новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную
талию, либо вырез для пупка.
Можно
ли выкладывать малыша на животик?
Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.
Как понять, что с ранкой что-то не так?
Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.
Пребывание в стенах роддома для большинства женщин становится настоящей мукой. Ежедневные процедуры, осмотры, анализы, уколы и повышенное внимание со стороны мед. персонала сильно изматывают, а потому выписка для родильницы становится самым ожидаемым событием.
Но, как только счастливая пара оказывается дома, один на один с повседневными проблемами, у новоиспеченной мамы возникает масса вопросов и страхов, касающихся процесса ухода за своим новорожденным чадом: как искупать, как постричь ноготки, как почистить носик и что делать с незажившим пупочком, который то и дело кровит или мокнет.
Что ж, на каждый вопрос есть ответ, но сегодня мы уделим внимание именно уходу за пупком новорожденного и расскажем, как и чем его обрабатывать и чего не стоит делать.
Из этой статьи вы узнаете:
Первую обработку пупка проводит акушер еще в родзале, сразу после того, как будет обрезана пуповина. Дальнейший уход за этим местом целиком возлагается на мать. Следует сказать сразу – ничего сложного в его обработке нет . Все манипуляции сводятся к минимуму, и ничем не отличаются от обработки поврежденного участка кожи у взрослого человека.
;
Все что нужно для ухода за пупком новорожденного – это:
- стерильные ватные диски и бинт;
- ушные палочки;
- марганцовка;
- раствор перекиси водорода (3 %);
- раствор бриллиантовой зелени (1 %);
- пипетка;
- сухие и влажные салфетки.
В первые 7-14 дней после рождения ребенка, родители отмечают, что выглядит его пупок, мягко сказать, непривычно: небольшой отросток темного цвета, перевязанный или пережатый специальной прищепкой. Приходит время, и данный отросток у малышей усыхает и вместе с зажимом отваливается, а под ним остается лишь небольшая ранка, что заживает полностью примерно за 3 недели.
Иногда бывает так, что пупочный «хвостик» обрывается раньше положенного срока (зацепившись за одежду, подгузник или после выкладывания крохи на животик). В таком случае, маме нужно просто обработать поврежденный участок на теле перекисью водорода и зеленкой. Всего за день он затянется.
Но, если у вас все идет по плану, помните:
- Пока пупок не отвалится, не стоит мочить его в воде, а потому с купанием лучше повременить. Его можно заменить обтиранием влажными салфетками;
- Регулярно устраивайте ребенку воздушные ванны, что не только ускоряют процесс заживления раны, но и позволяют предотвратить опрелости на коже;
- Пупок не нужно трогать руками, особенно – немытыми, дабы не занести в него бактерии и грязь;
- Старайтесь не подвергать пупочную рану механическому трению и раздражению, например, резинкой от подгузников или ползунками;
- Обрабатывайте пупок 1-2 раза в день, не больше;
- Пупочная рана должна оставаться сухой и чистой, в том числе и после обработки перекисью. Остатки раствора нужно аккуратно удалять сухим бинтом.
Этапы обработки пупка новорожденного
Условно, процесс обработки пупочка делится на 3 этапа:
- Первичный. Длится несколько дней после рождения крохи, которые, обычно, проходят в стенах роддома. Рана в это время выглядит «живой», а потому обрабатывать ее следует только перекисью водорода с помощью пипетки или ватного тампона.
- Тщательный . День за днем отросток будет становиться суше, а под ним начнет образоваться корочка, (в случае занесения грязи – гной). Вот с этими образованиями на данном этапе и придется бороться с помощью той же перекиси водорода или очень слабого раствора марганцовки. Они помогут продезинфицировать ранку, размягчить корочки и легко удалить их смоченной в растворе ватной палочкой. Не забывайте: твердые корочки ни в коем случае нельзя отдирать, ведь это может спровоцировать кровотечение.
- Завершающий. Как только отросток отпадет, а на самом пупке перестанет проступать кровь, но еще может быть заметна сукровица, заживить его окончательно поможет зеленка. Наносить ее нужно прямо на ранку, не касаясь участков вокруг нее.
Когда что-то настораживает
В идеале, пупок у ребенка заживает быстро и практически незаметно. Уже через 8-9 дней на нем исчезают признаки выделения крови, и стартует процесс полного затягивания раны. Если на 10 день кровь так и продолжает сочиться, необходимо вызвать врача-педиатра.
При недолжном уходе, у малышей нередко наблюдаются, так называемые «мокнущие» пупочки, сопровождающиеся покраснением кожи, специфическим запахом и выделением гноя. Это явный признак инфицирования раны и попадания в нее бактерий. Помочь в таком случае может врач, путем назначения мазей, содержащих в своем составе антибиотик.
Бывает и так, что во время плача, пупочек новорожденного выпячивается кольцом, что может свидетельствовать о развитии у него пупочной грыжи. Установить степень тяжести проблемы может, опять же, детский врач, так что при малейших подозрениях неладного немедля отправляйтесь к нему на прием.
Недопустимые ошибки
Сложности ухода за новорожденными имеют место в любой семье, особенно в той, где появился первенец. Но, не зря говорят, что «от ошибок никто не застрахован», и «на ошибках учатся». А потому, читайте и запоминайте, что:
- Все хорошо, что в меру . Не нужно капать перекись на пупочек через каждые час-два. Это не ускорит его заживление, а скорее, существенно затянет процесс, убивая полезные микроорганизмы, способствующие усыханию остатка пуповины;
- Эксперименты не всегда завершаются успехом . В целях более качественной обработки пупка новорожденного не рекомендуется применять разнообразные дезинфицирующие средства (хлорофиллипт, настойка лекарственных трав, мази, раствор фурацилина и др.). Лучшим вариантом уже много лет остается перекись+зеленка;
- Не следуйте очевидно глупым советам . Некоторые мамы не находят ничего лучшего, нежели взять и заклеить ранку пластырем, дабы не допустить попадания в нее грязи. Итог у всех один – заживание затягивается по причине отсутствия доступа воздуха.
- Да здравствует здравый смысл! Находятся горе-родители, которые решаются на обработку пупочка своего новорожденного ребенка соленой водой, мол, это способствует скорейшему заживлению раны. Мало того, что это не приносит пользы, так еще и становится причиной серьезного раздражения и ощущения сильного жжения.
Надеемся, уход и обработка пупка теперь не вызывает у вас страха, а что касается активных действий, то не допускайте ошибок, за которые потом придется винить исключительно себя.
Рождения младенца ждет каждая семья. Если ребенок первый, у родителей возникают вопросы, как он должен выглядеть, какой едой его кормить, как заботиться, чтобы малыш не болел. Каждой паре полезно знать, как правильно обрабатывать пупок новорожденного. Ухаживать за ним нужно обязательно, чтобы ускорить заживление.
Уход за пупком новорожденного
В некоторых случаях малышей выписывают до отпадения пуповины, и в этом случае родителям стоит быть крайне осторожными. При обрабатывании важно придерживаться определенных инструкций, принимать меры предосторожности, чтобы избежать занесения инфекции. Как ухаживать за пупком новорожденного? Вот рекомендации:
- Чтобы ткани заживали быстрее, к ним должен поступать воздух.
- Если используются подгузники, их рекомендуется одевать так, чтобы не задевали ранку. Для этого можно приобрести вещи с вырезами.
- Следует своевременно менять подгузники, чтобы исключить попадание в складку мочи.
- Купать ребенка нужно – вода не оказывает негативного влияния.
Как долго обрабатывать пупок новорожденного
Когда молодые мамы интересуются у врачей, как обрабатывать пупок новорожденного, иногда забывают спросить о длительности ухода. Специалисты советуют продолжать процедуры около 2 недель – за это время кожа успевает затянуться и зажить. Если она не подсыхает, гноится, кровоточит, важно обратиться к доктору. Правильная обработка пупочной ранки у новорожденного – залог его правильного развития.
Сколько раз обрабатывать пупок новорожденного
Рекомендованное количество процедур – не более 2 раз в сутки. Чаще не стоит, чтобы не раздражать кожу. Невозможно определить заранее, сколько дней понадобится проводить процедуру – многое зависит от здоровья и иммунитета младенца, правильности ухода. Заживление начинается с подсыхания и отпадения оставшейся части пуповины. Далее узнайте, чем и как обрабатывать пупок новорожденного.
Чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях
Еще недавно врачи при выписке из роддома советовали родителям купать малыша в воде с растворенным перманганатом калия, после этого мазать зеленкой. Однако есть и другие средства:
- Марганцовка, разведённая с водой (кипяченой, теплой) на глаз. При приготовлении раствора смотреть на цвет – должна получиться ярко-розовая смесь. Чтобы убрать нерастворяющиеся кристаллы марганцовки, разведённую жидкость рекомендуется процедить через марлю.
- Перекись. Необходимо капнуть немного перекиси на впадину и дождаться, пока не закончит пениться. После этого следует убедиться, что корочки на поверхности размякли, затем – убрать их ватной палочкой.
- Хлорофиллипт. Это средство растительного происхождения, эффективно использующееся для уничтожения стафилококковой инфекции. Действующее вещество Хлорофиллипта – вытяжка листьев эвкалипта.
- Банеоцин. Это антибиотик в виде порошка, который используется наружно. Банеоцин можно применять для профилактики инфицирования и при воспалительных процессах. В первом случае препарат рекомендуется наносить на рану раз в сутки.
Чем обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой? Взрослые редко сталкиваются с этой проблемой, потому что надобность в скобе отпадает еще в роддоме. Если младенца выписали до отпадения пуповины, взрослым следует знать, чем обработать пупок новорожденного с прищепкой. Уход нужно проводить теми же средствами, которые описаны выше: Хлорофиллиптом, Банеоцином, перекисью, разведённой марганцовкой, а также Фукорцином.
После рождения малыша у молодых родителей возникает множество вопросов, требующих быстрого ответа: как правильно ухаживать за ребенком, что можно делать и чего делать не следует. И конечно же, в первые дни жизни новорожденного особого внимания требует пупок, ведь, по сути, при отсечении пуповины проводится небольшая хирургическая операция. Еще не родившийся ребенок получает все необходимые вещества от своей матери через пуповину, отходящую от плаценты. Вскоре после первого самостоятельного вдоха ребенка сосуды пуповины спадаются и кровоток по этим сосудам прекращается, организм малыша начинает функционировать независимо от организма матери. Пуповина отсекается сразу же после рождения или же через несколько минут, когда в ней прекращается пульсация. В благоприятных условиях по истечении 4-10 дней остаток пуповины самопроизвольно засохнет и отпадет, а у малыша появится симпатичный пупочек.
Что делают с пуповиной малыша в роддоме
Пуповина перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором йода, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.
После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода.
Уход за пупком новорожденного дома
Чтобы все прошло без осложнений, вам надо усвоить несколько простых правил по уходу за пупком, а именно:
- Постарайтесь обеспечить свободный доступ к пуповине воздуха, который является наилучшим средством для ее нормального подсыхания. Здесь можно напомнить, что воздушные ванны в течение нескольких минут будут полезны и для попки малыша.
- Сделайте так, чтобы подгузник не натирал область пуповины. Для этого следует проводить пеленку чуть ниже пупка или использовать одноразовые подгузники с прорезью для пуповины.
- Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем. Раньше советовали протирать пуповину жидкостями, содержащими алкоголь. Однако современные исследования доказали, что это делать не нужно, процесс подсыхания пуповины можно ускорить только увеличивая время воздействия на нее воздуха.
- После хирургического отсечения или отпадения культи пуповины в течение нескольких дней в пупочной ранке возможно образование прозрачных желтоватых или кровянистых корочек. Их следует удалять из ранки, поскольку это прекрасная среда для размножения болезнетворных микробов. Для этого воспользуйтесь перекисью водорода. С помощью пипетки налейте немного перекиси на корочки и промокните их ваткой или марлевой салфеткой. Повторите процедуру несколько раз, пока ранка не очистится или пока корочки не будут легко отделяться. Удалите их осторожными движениями с помощью ватной палочки, а за тем смажьте ранку раствором антисептика (зеленкой). Подобную процедуру следует проводить 1-2 раза в день.
Не следует пытаться изменить форму пупка, прикладывая монетки или фиксируя желаемую форму пластырем. Это может вызвать различные осложнения в будущем. Для вашего малыша будет лучше, если вы оставите пупок таким, каким его создала природа.
Мы придерживаемся мнения, что, пока у новорожденного малыша еще сохраняются остатки пуповины, лучше не купать его в ванночке (чтобы не погружать пупок в воду) и ограничиваться обмыванием водой только отдельных участков тела или протиранием кожи ребенка влажной губкой. Когда же пупочная ранка заживет, вы можете начинать купать ребенка в ванночке или взрослой ванне.
Важно не пропустить инфицирования области пупка: это особенно актуально в первые недели жизни вашего крохи. Обязательно проконсультируйтесь у своего педиатра в следующих случаях:
если после того, как пуповина отпадет, у малыша сохраняется припухлость в области пупка, долгое время продолжаются умеренные выделения из него, долго не сокращается пупочное кольцо; если вы обнаружили, что область вокруг пупка покраснела и вздулась, если выделяется гной, появился неприятный запах. Покраснение кожи вокруг пупка может быть вызвано ее натиранием. Постарайтесь устранить причину натертости и понаблюдайте, исчезнет ли покраснение. Если оно осталось или увеличилось, обратитесь к доктору.
Иногда в первые дни жизни пупок может немного кровоточить. Обработайте кровоточащую область перекисью водорода, и, если кровотечение не прекратилось через 5-7 минут, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Если вы заметили, что у малыша в области пупочного кольца имеется выпячивание округлой или овальной формы, увеличивающееся при крике ребенка, скорее всего, это пупочная грыжа. В этом случае малышу тоже требуется консультация педиатра.
