Трихофагия – патологическая тяга к поеданию волос. Синдром Рапунцель: чем заканчивается поедание своих волос

Такое сказочное название имеет заболевание, которое можно отнести к психическому расстройству (трихотилломания). А названо оно в честь героини из сказки братьев Гримм, у которой были очень длинные волосы. Дали такое название не просто так. Чтобы понять это, необходимо разобраться, что же такое синдром Рапунцель.

Что это за загадочное заболевание?

Трихофагия, иначе говоря, синдром Рапунцель, – неосознанное поедание волос. Люди вырывают собственные волосы, а затем едят их. Они накручивают волос на палец, а далее вырывают его. Это помогает им снять стресс и успокоиться. Люди могут теребить волосы, проводить ими по губам, а затем глотать их. Во время этого процесса они не задумываются, зачем это делают. А после «трапезы» такие события не остаются у них в памяти. Если вы им расскажете об этом, они искренне удивятся, почему люди едят волосы. Вырывать локоны люди могут даже во сне. Известно две формы этой болезни: детская (от 2 до 6 лет) и тяжелая.

Как давно появилась эта болезнь, неизвестно. Но узнали о ней в ХVIII веке. Во Франции доктор М. Бодамант обнаружил в кишечнике у молодого человека волосяной ком. Этот синдром можно назвать еще таким словом, как пикацизм, что в переводе с латинского означает «сорока». Такое название данный недуг получил из-за, мягко сказать, пристрастий этих птиц. Так и люди — едят продукты, которые совершенно не предназначены к употреблению.

В некоторых странах такое явление считается абсолютно нормальным. Например, в Индии или в Африке распространено явление, где люди едят глину. Считается, что она улучшает здоровье и душевное состояние.

Признаки синдрома Рапунцель

Из-за того, что люди не помнят, что ели волосы, об этом синдроме и невозможно догадаться, пока организм сам не начнет подавать признаки того, что что-то не так.

При таком синдроме наблюдается поредение волос, но редко это приводит к полному облысению.

Организм же может выдавать такие признаки, как:

Тошнота.
Рвота.
Снижение аппетита.
Вздутие живота.
Проблемы с кишечником.
Диарея или запор.
Снижение веса.

Чем грозит синдром Рапунцель?

Волосы в нашем организме не перевариваются. Поэтому большое их количество начинает застревать в желудке (а может дойти и до кишечника), формируется ком. Это влияет на работу всего организма. То есть сюда можно отнести все перечисленные выше признаки. Редко такое случается, но может произойти заражение крови из-за того, что кишечник был травмирован. Смерть известна всего лишь в 4% случаев из 100%.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего это женщины. Именно они обладательницы длинных волос, которые легко собираются в ком. Им легче накрутить себе волосы на палец. Часто синдромом страдают еще не сформировавшиеся личности в возрасте до 20 лет. Но известны случаи, когда эту болезнь обнаружили у совсем маленького ребенка и мужчины около 60 лет.

Почему люди едят волосы? Кто это делает в большей степени? Этому синдрому могут быть подвержены люди, которые очень сильно переживают и тяжело переносят стресс, депрессию. А также личности с психическими расстройствами.

Почему человек ест волосы: причины

Сейчас точной и однозначной причины развития этого симптома не названо. Существуют лишь предположения, что человек ест волосы из-за сильных стрессовых ситуаций, переживаний, депрессии. Такое поведение можно сравнить с тем, когда люди грызут ногти или раздирают кожу вокруг пальцев. Травмы черепа, неуравновешенное состояние, проблемы с психическим состоянием — это все может вызвать этот синдром. Также причиной может являться недостаток в организме железа и меди. А волосы как раз содержат в себе микроэлементы этих веществ. Но сказать, что поедание волос может принести хоть какую-то пользу, нельзя.

Как лечить?

Понятное дело, что если уже начали возникать боли в животе и другие симптомы, без хирургического вмешательства не обойтись. Возможны варианты и медикаментозной терапии, но такое лечение дает плохой результат. В самую первую очередь главное — устранить фактор, вызывающий этот симптом. То есть в этом случае поможет психолог. У детей такой симптом могут вызывать напряженные отношения в семье. Очень впечатлительным людям необходимо избегать стрессовых ситуаций и депрессий. Не менее важна поддержка близких людей. После выздоровления человеку необходимо найти себе хобби, занятие, которым он мог бы заниматься в любое время, которое могло бы расслабить его.

ОТКУДА У НАС НЕРВНЫЕ ПРИВЫЧКИ?

Начнем с того, что в профессиональной терминологии такого понятия нет. Есть термин «компульсивные (навязчивые) действия»: ими может быть что угодно, от щелканья ручкой до вырывания своих волос. И они направлены на снижение эмоционального дискомфорта, который тоже бывает разным.

Человек может испытывать некое подобие зуда - например, постоянно поправлять вещи так, чтобы они лежали аккуратно. И если его спросить, почему он так делает, то внятного ответа вы не получите.

Но бывает и определенная причина - например, страх или волнение перед важным событием. Такой человек будет грызть ногти, трясти ногой, но при этом прекрасно понимать, почему это происходит.

То же накручивание волос может быть совершенно неосознанным действием. Мы так делаем, чтобы куда-то девать свою тревогу и перенаправить энергию.

Есть и своеобразные «ритуалы удачи»: например, человек перед важными соревнованиями берет счастливую лапку кролика, стучит по столу семь раз и оборачивается вокруг себя. На него изначально оказывает влияние негативный прогноз: «Если я семь раз не проверю, закрыта ли дверь, меня точно ограбят».

Как видите, механизм образования привычки такой: появляется дискомфорт или тревога, человек не знает, как с этим справляться, поэтому создается ритуал, дающий иллюзию облегчения. Почему иллюзию? Потому что на некоторое время ему от этого становится легче, но реально эти действия никак не влияют на успех, и, более того, человек не учится справляться со стрессом.

А У МНОГИХ ЕСТЬ ТАКИЕ ПРИВЫЧКИ?

Компульсивные действия могут быть нам не видны. Мы обращаем внимание только на очевидные - вроде щелканья ручкой, - которые заметны всем, но на самом деле люди порой совершают навязчивые действия у себя в уме: могут что-то повторять про себя или представлять розовых единорогов, чтобы компенсировать негатив позитивом.

Мы все стараемся избегать дискомфорта. Это эволюционная склонность, благодаря этому мы выжили. Это сейчас мы можем любоваться тигром, а в древности было так: увидел тигра - сработала реакция «бей или беги». Сейчас угроз для выживания стало в разы меньше, поэтому есть смысл учиться наслаждаться жизнью заново, вместо того чтобы избегать любого дискомфорта.

И еще важный момент: нервная привычка редко живет одна. Все симптомы любят пару, а то и троицу: во время стресса человек может и накручивать волосы на палец, и заедать все сладким, и покрикивать на кого-то.

ЭТО МОЖЕТ ПЕРЕРАСТИ ВО ЧТО-ТО СЕРЬЕЗНОЕ?

При нарастании стресса, если человек не учится по-другому с ним справляться, навязчивые действия могут перерастать в обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Два ключевых признака ОКР: обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (навязчивые действия), про которые мы говорим. Есть клинические критерии, по которым можно понять, что привычка перешла в ОКР. И самый важный - навязчивое действие отнимает у вас час и больше времени в сутки .

Но привычки - не единственный фактор развития ОКР, им может стать генетическая или семейная предрасположенность. В некоторых людях родители с детства воспитывают перфекционизм, который может стать благодатной почвой для развития ОКР. Симптомом может быть тяга к выравниванию вещей.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ЭТО МНЕ ВРЕДИТ?

Тут все просто: вы либо уже замечаете эти привычки, либо нет. Если нет - скорее всего, они не сильно выражены и совершенно вам не мешают. А если вы переживаете, что у вас такое есть, - это само по себе симптом тревожного расстройства. Очень часто люди, которые обращаются к психологу с ОКР, переживают, что заболеют чем-то серьезным вроде шизофрении, станут антисоциальными, притом что вероятность этого для них крайне низкая.

Если привычка разовая, проявляется редко и не беспокоит человека - это вариант нормы, нормального проявления волнения. В таком случае это небольшая точечная проблема. Работать с этим или нет - зависит от того, насколько человеку с этим некомфортно жить. Обычно так и происходит: человеку не нравится свое же поведение, он прекрасно понимает, что его действия связаны со стрессом, и он приходит, чтобы научиться преодолевать его другим путем. Иногда на такие привычки людям указывают близкие.

Но если вы понимаете, что ваши привычки перерастают в ОКР - отнимают все больше времени, влияют на самооценку, трудоспособность и взаимоотношения, - то нужно обязательно обращаться к специалисту. Вы можете информацию про обсессивно-компульсивное расстройство, про симптомы, критерии. Но глубокой самодиагностикой с прохождением профессиональных тестов и самолечением заниматься точно не стоит.

КАК БОРОТЬСЯ С ТАКИМИ ПРИВЫЧКАМИ?

Мне не нравится слово «бороться», это сродни контролю, оказанию сопротивления самому себе. Это изначально неверная формулировка: человек давит на себя, и это вызывает еще больший дискомфорт и тревогу. С привычками нужно работать, искать и разрабатывать другие способы преодоления стресса, потому что сами по себе такие привычки приносят только временное облегчение, и человек может не понимать, с чем связан стресс.

Хороший способ - развивать свой эмоциональный интеллект , то есть способность распознавать свои и чужие эмоции и пользоваться этим знанием. Для чего им пользоваться? Чтобы снизить уровень стресса и повысить качество жизни. Есть целый ряд навыков ЭИ, которые помогают справиться со стрессом.

Популярная сейчас техника майндфулнесс (по сути, буддистская техника, адаптированная для обычных людей) включает в себя несколько навыков: концентрация внимания, внимание к дыханию и телу, нереактивность . Последнее - способность не вовлекаться в свои эмоции. Например, если вы реактивны, то, злясь на кого-то, вы можете сказать что-то резкое, повысить голос. Если у вас есть нереактивность, вы заметите, что разозлились, и взвешенно подойдете к дальнейшим действиям. Этот навык позволяет взглянуть на эмоцию со стороны и подумать, перед тем как действовать.

Развивая внимательность , вы сможете лучше концентрироваться на какой-то задаче. Когда человек часто отвлекается, это заставляет его волноваться, дергать себя за волосы и грызть ногти. Если человек погружен в задачу, такого не происходит.

Наши эмоции всегда проявляются на физиологическом уровне. Обращая внимание на свое дыхание и тело, человек заметит, что у него чаще забилось сердце, вспотели ладони, крутит в животе. Он поймет, что это все-таки стресс, и начнет сам отвечать на вопрос, почему он возник. Само осознание волнения - большой шаг к тому, чтобы не развивать в себе нервные привычки.

Наиболее эффективно практиковать майндфулнесс каждый день по 10-20 минут. Если делать это регулярно, вы получаете способ борьбы со стрессом, и навязчивое беспокойство, которое заставляет грызть ногти, уходит.

С ЧЕГО НАЧИНАТЬ: СПРАВЛЯТЬСЯ СО СТРЕССОМ ИЛИ С ПРИВЫЧКОЙ?

Нельзя разработать способы борьбы со стрессом раз и навсегда. Вы ходите в спортзал, чтобы прокачивать мышцы. Точно так же и мышцы эмоционального интеллекта нужно держать в тонусе. Если вы осваиваете эти навыки регулярно, привычка уходит.

А ЕСЛИ Я ЗАМЕЧАЮ ТАКУЮ ПРОБЛЕМУ У БЛИЗКОГО ЧЕЛОВЕКА?

Это, к сожалению, вопрос мотивации самого человека. Невозможно «причинить» ему добро без его желания, он может только начать больше сопротивляться и злиться. Если вы видите, что он сильно страдает, но не знает, куда обратиться, или из гордости не хочет признавать проблему, просто аккуратно выразите беспокойство, предложите помощь. Ни в коем случае нельзя говорить: «Срочно сходи к психологу» или «Если не сходишь, я с тобой расстанусь». Говорите: «Я беспокоюсь и хочу, чтобы тебе было лучше».

Перепечатка материалов сайт возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности

ЧУП «Лабс Паблисити Груп», УНП 191760213

Основные симптомы:

Агрессия
Выдергивание волос
Съедание волос
Тревожность

Трихофагия – психическое заболевание, которое проявляется навязчивым желанием съесть волосы. В Международной классификации болезней эта рубрика под шифром F98.4. В большинстве случаев патология такого характера основана на стрессовых потрясениях и травмах в раннем возрасте.

Заболевание может проявляться в любом возрасте. Клиническая картина носит специфический характер, поэтому проблем с диагностикой, как правило, не возникает. Лечение назначается в индивидуальном порядке и подразумевает только комплексный подход. Радикальное вмешательство требуется в крайних случаях, из-за последствий употребления волос.

Этиология

В психиатрии множество заболеваний берут свое начало именно в детские годы.

Можно обозначить следующие причины, которые могут спровоцировать трихофагию:

страх быть одиноким, который достигает критического уровня;
проблемы в семье, холодные отношения с матерью и отцом;
различные виды зависимости – наркомания, алкоголизм;
длительные депрессивные эпизоды;
потеря родного или близкого человека.

Можно проследить взаимосвязь с возрастом человека и разделить данное расстройство на два периода. В детстве – любят тянуть пряди волос ко рту, накручивать на пальцы, выдергивать волосы на голове (в стрессовых ситуациях, во время чтения либо при других занятиях, требующих внимания).

Уже в пубертатном периоде трихофагия набирает обороты – начинается истинное поедание волос. Во время патопсихологических исследований психологи и психиатры определили, что такие люди имеют суровый, жесткий характер, занимают лидерскую позицию в компании, не терпят несправедливости, непоколебимы в своих решениях, поэтому и самоповреждение, боль от выдергивания волос не причиняет физического дискомфорта. С детских лет такие люди находятся в жестких рамках, отступая от которых получали физическое наказание. Причины могут быть и в пережитом ранее сильном стрессе.

Симптоматика

Необходимо отметить, что практически во всех случаях трихофагия возникает на фоне , то есть сверхценная и непреодолимая идея выдергивать волосы. Именно таким образом снимается тревога, и человек успокаивается. Реже бывают случаи, когда человеку хочется есть не свои волосы, а волосы других людей. Причину такого поведения объяснить они не могут.

Зачастую больные поедают часть волоса – волосяной фолликул, лишь изредка полностью весь волос. Это может причинять не только дискомфорт, но и вызвать серьезные проблемы с желудком, так как волосы не перевариваются, и в течение определенного времени могут образовать комок – безоар. Известен также синдром Рапунцель – состояние, когда безоар заполняет весь желудок, затем проникает уже в полость кишечника, из-за чего человек даже не может есть, так как пища не проникает в полость желудка.

Трихофагия относится к категории обсессивно-компульсивных расстройств: изначально возникает навязчивое желание есть волосы (обсессия), затем возникает навязчивое действие (компульсия). Основные признаки трихофагии:

неукротимое желание поедать волосы;
повышение уровня общей тревоги;
внезапные вспышки агрессии, если не удается воплотить свои желания в жизнь;
после поедания волос снижается уровень тревоги, пациент ощущает удовольствие, счастье;
волосы вырывают не только на голове, но и на других частях тела (на голове, груди, лобке, иногда на ногах и подмышками);
употребление волос не вызывает тошноту и рвоту.

На начальных стадиях заболевания критика к своему состоянию отсутствует, то есть пациент категорически отрицает наличие проблем, утверждает, что с ним все хорошо. Зачастую за помощью обращаются родители или другие близкие родственники.

Лечение

К сожалению, трихофагия определяется уже на поздних стадиях, когда человек попадает в психиатрический стационар после хирургического вмешательства по поводу кишечной или желудочной непроходимости.

Эффективным считается комплексное лечение, применяя нейролептики, преимущественно:

антипсихотики 2-го поколения (Оланзапин 5-30 мг, Арипипразол 15-30 мг, Кветиапин 100-200 мг в сутки);
антидепрессанты – СИОЗС (Пароксетин, Флуоксетин, Эсциталопрам), трициклические антидепрессанты (Амитриптилин), СИОЗС и Н (Венлафаксин);
транквилизаторы (Гидазепам 150-200 мг в сутки, иногда Сибазон по 5-10 мг в сутки);
нормотимики или стабилизаторы настроения (Вальпроком 900-1500 мг в сутки).

Также более эффективными считают применение методов психотерапии (КПТ, гипноз – все эти виды проводятся как в индивидуальном, так и в групповом порядке). Психотерапия является основой в лечении трихофагии, так как нужно воздействовать на сознание и подсознание пациента, а причины скрываются в переживаниях и детских травмах человека. Помочь в этом могут специалисты, которые занимаются обсессивно-компульсивными расстройствами.

Профилактика

Психические заболевания непредсказуемы, даже подбор препаратов очень сложный и индивидуальный. Трихофагия летальна лишь косвенно – вследствие осложнений, к которым она приводит. При адекватной терапии выздоровление наступает в 80%, а у 10% наступает улучшение. Нужно уделять достаточно внимания причинам возникновения заболевания: окружать детей заботой и любовью, не попадать в , проводить социальное воспитание молодых родителей и подростков.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Глюкоза в человеческом организме играет роль важнейшего источника энергии. Содержится это универсальное топливо, вопреки расхожему мнению, не только в сладком: глюкоза содержится во всех продуктах, содержащих углеводы (картошке, хлебе и т. д.). Нормальный уровень глюкозы в крови составляет примерно 3,8–5,8 ммоль/л для взрослых людей, 3,4–5,5 ммоль/л для детей и 3,4–6,5 ммоль/л для беременных. Однако порой возникают патологические состояния, когда показатели глюкозы в крови значительно отличаются от нормы. Одно из таких состояний – гипогликемия.

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия - это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Общие сведения

Статистика показывает совсем небольшой процент людей, страдающих данным заболеванием, но большинство больных просто скрывает этот факт. Рассматриваемое заболевание является неотъемлемой частью трихофрений — совокупность психических расстройств, которые проявляются особенно ценным отношением к волосам, что приводит к их выдергиванию и затем поеданию.

Данное психическое расстройство всегда приводит к проблемам в работе желудочно-кишечного тракта, в частности желудка — волос имеет такую структуру, которая не подвергается перевариванию. Результатом становится скопление волосяного комка в желудке, непроходимость кишечника — потребуется помощь не только психиатров/психологов, но и хирургов/гастроэнтерологов.

Причины развития

Причины развития рассматриваемого психического расстройства, как правило, напрямую связаны с детством больного. Например, выделяются следующие факторы, способные привести к трихофагии:

боязнь одиночества патологического характера;
наркомания, алкоголизм;
затяжные депрессивные состояния;
проблемы в общении с матерью, отсутствие взаимопонимания с родителями;
тяжело перенесенная смерть близкого человека.

Данное психическое расстройство имеет две стадии развития, которые легко привязываются к возрасту больного. Трихофагия, причины которой определить достаточно тяжело, может наблюдаться еще в детстве — ребенок любит накручивать локоны на пальцы, брать пряди волос в рот, во время сильных переживаний (например, чтение стиха перед залом, ответ в школе у доски) — выдергивание волосков. По мере развития расстройства, в подростковом возрасте, начинается непосредственное поедание волос — врачи отмечают, что такие молодые люди имеют жесткий характер, в обществе/компании они лидеры, воспитание в семье строится на безоговорочном авторитете отца или матери, подростки обязаны подчиняться установленным родителями правилам и малейшее отклонение от «нормы поведения» влечет наказание.

Клиническая картина заболевания

Трихофагия развивается на фоне — имеется непреодолимое желание выдергивать волосы. Крайне редко врачами отмечается данное психическое расстройство нестандартного развития — больной имеет патологическое желание поглощать не собственные, а чужие волосы.

Чаще всего больные едят только волосяной фолликул, но есть и пациенты, которые едят волос целиком — за один раз они могут поглотить десятки волос. Опасность заключается в том, что волосы в желудке не перевариваются (из-за особенной структуры) и со временем образуют . Эти безоары заполняют всю полость желудка, были случае, когда врачи фиксировали распространение волос в кишечник — такое состояние носит название синдрома Рапунцель.

Трихофагия относится к категории расстройств навязчивого влечения. Сначала у больного появляется просто желание съесть волосы, хотя бы попробовать, но затем это желание воплощается в жизнь. Признаками рассматриваемого заболевания являются:

желание съесть волосы, которое носит навязчивый характер;
перед поеданием значительно возрастает внутреннее напряжение;
если непосредственно перед процессом поглощения волос больного что-то отвлекает, то это приводит к раздражению и вспышкам немотивированной агрессии;
после употребления волос больной ощущает удовлетворение, радость и успокоение;
волосы вырываются не только на голове, но и на лобке, в подмышках;
даже многократное повторение процесса удовлетворения навязчивого желания не вызывает тошноту/рвоту.

Обратите внимание: на ранней стадии развития психического расстройства больной не замечает никаких отклонений у себя — после поедания волос он чувствует уверенность, радость и абсолютное спокойствие. И только при появлении закупорки желудка/кишечника больной начинает понимать, что происходит ухудшение здоровья — появляются болевой синдром (спазмы в области эпигастрия и кишечника), тошнота и рвота при попытке употребить обычную пищу.

Лечение

Трихофагия — заболевание, которое диагностируется, как правило, на поздней стадии развития. И чаще всего больной поступает в лечебное учреждение по поводу жалоб на нарушение функционирования пищеварительной системы. Если специалистами будет выявлена желудочная/кишечная непроходимость, то показано хирургическое лечение. В случае недопущения подобного развития событий с больным работают , психиатры и . Целесообразно для снижения навязчивого влечения назначать специфические лекарственные препараты:

нейролептики;
антидепрессанты;
транквилизаторы;
анксиолитики.

Психотерапевты работают с применением двух методик:

гипноз;
психотерапия когнитивно-поведенческого направления.

Гипнозом оказывается корректирующее воздействие на бессознательный уровень психики — пациенту внушается общепринятая (правильная) модель поведения, исправляются его мысли по поводу собственных неудач, возможно сформировать новое мышление без присутствия каких-либо навязчивых желаний.

Когнитивно-поведенческая психотерапия подразумевает работу с больным «глаза в глаза», то есть при индивидуальной встрече. Врач объясняет пациенту нормативные шаблоны поведения, помогает научиться справляться с желанием/влечением употребить волосы, вырабатывает индивидуальные подходы к сглаживанию импульсных поеданий волос.

Обратите внимание: и гипноз, и когнитивно-поведенческая психотерапия может проводиться как в индивидуальном порядке, так и в группе. Какому методу лечения отдать предпочтение, решает врач после диагностики заболевания, изучения анамнеза жизни больного и личного общения с ним, но по статистике именно суггестия (внушения через гипноз) приносит лучшие результаты.

Трихофагия лечение подразумевает длительное, в случае запущенной стадии психического расстройства поддерживающая/корректирующая поведение терапия должна проводиться всю жизнь.

В сказке братьев Гримм Рапунцель, находясь в плену на вершине башни, сбрасывает вниз свои длинные волосы, по которым принц поднимается и спасает ее.

Синдром Рапунцель был назван в честь героини этой сказки. Это крайне редкое заболевание, которое приводит к тому, что человек ест собственные волосы. Конечно же, они запутываются и остаются в желудке. Это вызывает формирование трихобезоара (комка из волос), который имеет длинный «хвост», проходящий в тонкую кишку.

Не так давно всех нас шокировала история о 38-летней женщине, которой хирурги удалили трихобезоар из желудка. Его размер достиг 15*10 сантиметров. Кроме того, из верхней части тонкой кишки также были удалены волосы, которые сформировали комок размерами 3*4 сантиметра. Этот случай является 89-м опубликованным свидетельством синдрома Рапунцель в медицинской литературе.

Как и примерно 85-95% людей с синдромом Рапунцель, эта женщина обратилась к врачам с болью в животе, тошнотой и рвотой. Другие симптомы включают в себя снижение аппетита, вздутие живота, потерю веса, диарею или запор. В некоторых случаях происходит повреждение кишечника, что может привести к сепсису (заражению крови). Смерть происходит в 4% случаев.

К счастью, женщина, о которой мы говорим, проходит успешное восстановление. Однако остается неизвестным, почему она ела собственные волосы (или, возможно, чужие) и как долго это происходило. Формирование трихобезоара в желудке может занять шесть месяцев, хотя есть свидетельства того, что некоторые люди жили с синдромом Рапунцель 12 месяцев, прежде чем им пришлось обращаться к врачу.

Кто подвержен синдрому

Исследователи обнаружили, что около 70% больных синдромом Рапунцель — это женщины в возрасте до 20 лет. Тем не менее самым молодым пациентом был младенец, а самым старым – 55-летний мужчина.

Считается, что у женщин намного чаще, чем у мужчин, развивается синдром Рапунцель, потому что у них пряди волос, как правило, намного длиннее. Это значит, что они имеют больше шансов застрять в желудке. Чем больше волос съедает человек, тем быстрее формируется трихобезоар, поскольку желудок не может их переварить.

Почему люди едят волосы?

Есть собственные волосы могут люди с психическими расстройствами или ограниченными интеллектуальными возможностями. Такое поведение известно под названием трихофагия. Эти группы людей, как правило, подвержены повышенному риску развития синдрома Рапунцель.

Существуют конкретные психические расстройства у людей, которые едят волосы: трихотилломания и болезнь Пика.

Что такое трихотилломания

Люди с трихотилломанией могут чувствовать, что они вынуждены в прямом смысле рвать на себе волосы, часто до видимого их выпадения. Очень часто такие люди начинают играть с вырванными прядями. К примеру, они могут чувствовать расслабление, когда начинают грызть корни волос или же водить ими вдоль губ.

20% людей с трихотилломанией демонстрируют такое поведение каждый день, в том числе и едят волосы. Исследование, в котором приняли участие 24 человека с трихотилломанией, показало, что у 25% из них появился трихобезоар в желудке.

Расстройство Пика

Это название походит от латинского слова «сорока» из-за необычных привычек питания у птиц. Это расстройство вызывает тягу есть такие непитательные вещества, как глина, грязь, бумага, мыло, ткани, шерсть, галька или волосы.

Болезнь Пика, как правило, не может диагностироваться у младенцев или детей младшего возраста, так как облизывание и случайное глотание непитательных веществ для них считается нормой. Чаще всего это расстройство встречается у детей и беременных женщин, а также у людей с ограниченными интеллектуальными возможностями, такими как расстройство аутического спектра.

Как появляются эти расстройства

Существует много теорий, объясняющих трихофагию и болезнь Пика, такие как голодание или детская безнадзорность, а также способ справиться со стрессом и культурные практики. Например, в некоторых регионах Индии, Африки и Соединенных Штатов считается, что употребление глины положительно влияет на здоровье и приносит духовные блага.

Кроме того, оба вида расстройств появляются у людей с дефицитом железа. В некоторых клинических случаях синдрома Рапунцель лечение целиакии или дефицита железа избавило больных от привычки есть волосы.

Целиакия вызывает повреждение тонкого кишечника, что приводит к плохой абсорбции питательных веществ. Волосы на самом деле содержат микроэлементы железа и других веществ, но до сих пор непонятно, есть ли какие-либо биологические выгоды от их жевания. Другие тематические исследования обнаружили, что закупорка желудка, вызванная комком волос, на самом деле была основной причиной дефицита железа.

Методы лечения

В большинстве случаев требуется операция, чтобы удалить трихобезоар из желудка больного. Также можно использовать химические вещества, чтобы растворить волосы, или же лазер, который разбивает комок на мелкие куски. Кроме того, его можно удалить при помощи эндоскопии. Тем не менее эти методы, как правило, менее успешны по сравнению с операцией.

Также рекомендуется психологическое лечение, чтобы в будущем предотвратить компульсивное поедание волос. Это особенно важно для пациентов с трихотилломанией или расстройством Пика, поскольку они могут подвергаться риску вновь развить синдром Рапунцель.

Очень важно вовлечь в психологическую помощь родителей или супругов, чтобы они могли научиться поддерживать своих близких и помочь им остановить такое поведение.