Тридцать пятая неделя беременности: необходимо тщательное обследование околоплодных вод. Что происходит с мамой

Если вы вступили в 35 неделю беременности, то это значит, что 8,5 месяцев уже позади. Эта и следующая неделя закроют девятый месяц, что, в общем-то, еще не значит наступление родов. Дело в том, что акушерские месяцы, которыми исчисляется срок вынашивания беременности, состоят из 28 дней (или 4-х недель), поэтому в целом 280 дней, отведенные на развитие, рост и созревание ребенка в утробе матери, составляют как раз ровно 10 акушерских месяцев или чуть больше девяти календарных. И на каждой из недель малыш проходит очередной этап подготовки к рождению.

Плод на 35 неделе беременности

К этому времени ребеночек уже хорошо развит, однако необходимо закончить последние штрихи. Органы и системы маленького организма слажено работают, как один биологический механизм. Водно-солевой и минеральный баланс поддерживается гормонами, выделяемыми надпочечниками. Остались немногие завершающие детали, но они крайне важны для жизнеобеспечения, поэтому развитие ребенка на 35 неделе беременности не прекращается.

Сейчас главным образом идет накопление жировой и мышечной ткани. На последних сроках малыш набирает до 220 г каждую неделю. Его вес на 35 неделе беременности составляет в среднем 2400-2500 г, а размер (полный рост) доходит до 47 см, но, конечно же, эти данные очень индивидуальные и не в последнюю очередь зависят от генов. Ваш ребеночек вообще уникален: уже оформился неповторимый рисунок его кожи, и все черты лица в целом отличаются индивидуальностью. Правда, глаза у всех деток сейчас серо-голубые, но это еще не окончательный их цвет.

Кожица малыша постепенно разглаживается и приобретает приятный розоватый оттенок, с тела исчезает пушок лануго. На 35 неделе беременности главным образом округляются плечики. Совсем скоро детка начнет опускаться, прижимаясь головкой и плечами вниз. Сейчас он устраивается поудобнее, занимая положение, в котором будет рождаться. В животике уже явно маловато места, движения крохи достаточно скованы, он может даже поцарапаться нечаянно (ноготки достаточно длинные). Но в целом, несмотря на тесноту и в большинстве случаев перевернутое вверх тормашками состояние, ребеночку очень комфортно в мамином лоне. Чего не скажешь о самой маме…

Ощущения (шевеления)

Порой вам может казаться, что вы вот-вот задохнетесь. Не пугайтесь: во-первых, так бывает не у всех женщин, во-вторых, это временное состояние. Чтобы облегчить дыхание, встаньте на четвереньки, расслабьтесь и медленно глубоко вдохните, а затем так же спокойно выдохните воздух. Повторите движение несколько раз, пока вам не станет легче. В крайних случаях звоните в скорую и консультируйтесь, если вам так будет спокойнее. Но переживать особо нечего, потому как одышка на 35 неделе беременности - явление вполне физиологическое.

Дно матки сейчас возвышается на пиковой высоте: 15 см над уровнем пупка или 35 см над лонным сочленением. Под ее давлением легкие сплющиваются и не могут работать в полную силу. Но уже со следующей недели живот, вероятно, начнет опускаться. Правда, это принесет дополнительный дискомфорт в области таза, зато дышать будет значительно легче.

Сейчас вам могут сильно досаждать изжоги, поэтому не пренебрегайте рекомендациями относительно здорового питания во время беременности. Отказ от жареного и дробное питание могут предотвратить внутренний пожар.

Обязательно совершайте ежедневные прогулки, ведь и вам, и ребеночку необходим свежий воздух. Но много и быстро не ходите.

На 35 неделе беременности будущую маму может мучить бессонница. Чтобы было легче найти удобную позу для сна, используйте подушку для беременных или обычные подушечки и валики, подкладывая их со всех сторон, как вам удобно. На спине спать нельзя, только на боку. Но, возможно, вас выручит поза полусидя. Количество ночных подъемов для исправления нужд можно уменьшить, если после шести вечера пить меньше жидкости. Если вам не спится беспричинно, то не спешите прибегать к снотворным: попробуйте сократить время дневного отдыха (если он есть), гуляйте перед сном, не наедайтесь на ночь, в конце концов, не суетитесь и не пытайтесь уснуть во что бы то ни стало, потому что сон точно уйдет. Лучше включите приятную спокойную музыку, почитайте журнал или книгу, займитесь чем-то умиротворяющим (например, пересмотрите свой «беременный» фотоальбом).

Пусть вас не пугают сны о беременности и родах, особенно неблагоприятные. Почти все беременные женщины переживают этот этап. Сны навеяны переживаниями, раздумьями, приближающейся датой родов, даже если вы считаете, будто абсолютно ничем не обеспокоены, все равно они навеиваются подсознанием. Если страхи и боязнь предстоящих родов на самом деле имеют место быть, то необходимо успокоиться: во-первых, вам предстоит работа, которую вы будете выполнять в тандеме с малышом; во-вторых, он будет трудиться не меньше вашего - уж поверьте; в-третьих, вы можете во многом облегчить старания малютки, если сами хорошо постараетесь, а для этого необходимо хорошо подготовиться к родам; в-четвертых, роды - абсолютно естественный процесс, о благополучном исходе которого позаботилась сама природа, причем сделала это не вчера; в-пятых, родов в любом случае не избежать, если уж вы забеременели и выносили чудо уже целых 35 недель, то осталось всего-то родить, это обязательно; в-шестых, вы - не первая рожающая женщина, ежедневно сотни и тысячи других по всему миру рождают здоровых прекрасных деток, потому что нет в мире ничего лучше. А все это значит, что роды пройдут хорошо!!!

УЗИ на 35 неделе беременности

Удостовериться в том, что малыш исправно готовится к рождению, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Если пол ребенка к этому времени еще неизвестен, то вы имеете шанс узнать его сейчас. Хотя далеко не все детишки показывают себя во время прохождения УЗИ, сохраняя интригу до самого рождения. Кроме того, на поздних сроках шанс увидеть заветное место снижается, поскольку малыш малоподвижен, и подолгу находится в одном положении.

Как обычно, специалист осмотрит ребеночка, оценит его главные параметры, двигательную активность, сердцебиение, состояние околоплодных вод, матки, пуповины, плаценты, степень ее зрелости. Сейчас плацента должна еще находиться во второй степени зрелости, а уже после 36 недели нормой будет считаться даже третья. Чем выше степень зрелости плаценты, тем меньшими остаются ее ресурсы. Впрочем, эти показатели нельзя воспринимать буквально, поскольку нередки случаи, когда после 40 недели беременности плацента еще довольно «молодая» или же отлично справляется со своими функциями, невзирая на свою «давность». Так что без дополнительных исследований окончательные выводы делать не стоит. Вот почему на 35 неделе также проводится допплерография.

УЗИ перед родами поможет врачу удостовериться в том, что никаких пороков и патологий в развитии ребеночка нет, и что он расположился правильно, то есть устремился головкой вниз. Если это не так, то врач может принять решение о проведении операции кесарева сечения. На это влияет целый ряд других факторов: вес и параметры роженицы, состояние ее здоровья, вес ребенка, степень обвития его пуповиной и прочие. Если вердикт гинеколога вас не утешит, то вы вполне можете проконсультироваться с другим специалистом. Однако не расстраивайтесь, если естественные роды окажутся для вас под запретом: решение всегда принимается в интересах матери и ребенка.

Живот

Вы сейчас отождествляете себя со своим животиком. Ведь все ваши ощущения напрямую связаны с ним и зависят от него. Живот на 35 неделе беременности поднялся максимально высоко, из-за чего вы испытываете трудности с дыханием и пищеварением. Полоска, ведущая от пупка книзу, могла еще сильнее потемнеть, а пупок - выступить вперед, да и кожа может чесаться из-за натяжения. Все эти явления временны и исчезнут вскоре после родов.

Также продолжаются тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых матка готовится к родам. Эти схватки малоболезненные, но все же могут быть ощутимыми. Они продолжаются в течение 15-30 секунд (иногда до 2 минут), и затем проходят. Нарастание и усиление схваток говорит о начале родов и требует немедленного отправления в больницу.

Уже со следующей недели живот, вполне вероятно, начнет опускаться, и вы почувствуете некое облегчение. Но так происходит не всегда, и некоторые женщины дохаживают до последнего дня с гордо поднятым пузиком. Это во многом мешает будущей маме в ее быту: она чувствует себя неловко и неуклюже и многих привычных вещей уже не в состоянии делать. Кроме того, из-за смещения центра тяжести повышается риск падений на поздних сроках. Используйте последние недельки для отдыха, а домашние хлопоты пускай возьмут на себя ваши близкие. Но двигательной активности не прекращайте и по возможности не отказывайтесь от выполнения легкой несложной работы.

Вес

Активный образ жизни поможет вам оставаться в тонусе и предотвратить накапливание лишних калорий. Многие мамы ощущают себя просто огромными на этих сроках, а еще тяжелыми и неповоротливыми. Но если из месяца в месяц и из недели в неделю вы держали под контролем свои прибавки, то они главным образом будут состоять как раз из «содержимого» животика: это вес ребенка, матки, плаценты, околоплодных вод, а также груди и крови - сейчас ее уже на целый литр больше, чем раньше.

Конечно, мама тоже немного запаслась жирком, чтобы иметь силы для родов и ресурсы для выработки молочка. Но эти запасы незначительны и временны.

Общий вес на 35 неделе беременности в идеале должен быть больше исходного в среднем на 13 кг. В каждом индивидуальном случае нормальная прибавка может отличаться от заявленной в любую из сторон. Ведь набор веса зависит от многих факторов. Но если ваши показатели сильно превышают норму, то это нельзя оставлять без внимания, поскольку во время родов и в послеродовом периоде могут быть осложнения.

Многие мамы замечают чрезмерные прибавки в весе на поздних сроках, в то время как больше есть при этом они не стали. Врачи ругают за быстрые темпы набора (700-1000 г в неделю) и говорят о гестозе. Даже если вы не нарекаете на повышение давления и появление отеков, то все равно необходимо снизить калорийность рациона: откажитесь от сладкого и мучного и постарайтесь употреблять больше овощей и фруктов без жирных заправок.

Боли на 35 неделе беременности

С возрастающим весом сопряжены боли на 35 неделе беременности, которые сейчас могут усиливаться. Особенно болит спина, поясница и ноги - на них приходится самая большая весовая нагрузка. Облегчить состояние поможет ношение бандажа, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Старайтесь отдыхать при любом удобном случае, не ходите на далекие расстояния, не засиживайтесь. Каждые 15-20 минут рекомендуется менять положение тела, а еще лучше - разминаться. Пройдитесь, сходите на кухню попить водички, полейте цветы. Очень важно следовать этому совету в поездке, хотя отдаляться далеко от дома на поздних сроках и вовсе не рекомендуется.

Боли в области крестца и бедер можно уменьшить и даже предотвратить, выполняя круговые движения тазом. А вообще очень хорошо, если вы занимаетесь гимнастикой для беременных и освоили техники дыхания - эти навыки и знания сильно пригодятся в родах, но уже сейчас могут сослужить вам хорошую службу.

Действенный метод умерить боли на 35 неделе беременности - прилечь и отдохнуть. Это касается практически всех болей: головной, спинной, поясничной, боли в ногах и животе. Проветривайте комнату по несколько раз в день и избегайте нервных встрясок - тогда головные боли будут досаждать меньше.

На этом сроке под своей тяжестью может начать побаливать грудь, поэтому купите себе хороший бюстгальтер для кормления, который нигде не будет вас сдавливать и раздражать, а также будет хорошо поддерживать налитую грудь. Сейчас особенно ощутимы боли в подреберье - некоторые шевеления ребенка ощущаются довольно остро, особенно его брыкания ножками.

Кроме того, будущая мама на 35 неделе беременности может испытывать боли в области заднего прохода (если есть геморрой), боли в руках (особенно в пальцах и запястьях), боли в промежности, в области таза в целом. Научитесь расслабляться и совладать с болями. Терпеть осталось недолго, но ваше хорошее самочувствие крайне важно для маленького.

А если болит живот, то непременно скажите об этом своему врачу. Тянущие боли внизу живота на поздних сроках являются предвестником скорых родов.

Секс

Многим будущим мамам уже не до секса на 35 неделе беременности. Но если вы держитесь молодцом и чувствуете себя неплохо, то это просто замечательно! Потому что даже на поздних сроках секс не запрещен, если к этому нет противопоказаний.

Еще недавно врачи советовали воздержаться от интимной близости на последних неделях, поскольку считалось, что оргазменные маточные сокращения способны вызвать начало родов. Однако последние исследования подтверждают, что эти два процесса - секс и роды - абсолютно не имеют такой взаимосвязи. Кроме того, мужская сперма благотворно воздействует на шейку матки, повышая ее эластичность. Поэтому если вы уверенны в «чистоте» мужа, то непременно практикуйте незащищенный секс. Использовать же презервативы, как это иногда рекомендуют, очень нежелательно: они нередко нарушают микрофлору влагалища и вызывают аллергические реакции.

Конечно, многие позы «беременной» паре будут уже недоступны: животик не просто мешает, его еще нужно беречь от сдавливаний. Поэтому позы с проникновением сзади будут лучшими.

К сожалению, не всем беременным женщинам можно заниматься сексом на 35 неделе беременности. Врачи запрещают интимную близость при угрозе преждевременных родов сейчас или в прошлом, при предлежании и низком расположении плаценты и не рекомендуют проводить половые акты на последних сроках будущим мамам, ожидающим двойню или испытывающим болезненные и дискомфортные ощущения от проникновений и фрикций.

Естественно, если отошла пробка или тем более - околоплодные воды, то путь к женскому влагалищу должен быть заказан: риск проникновения любой инфекции и микроорганизмов к малышу очень велик.

Кроме того, если у любого из партнеров наблюдаются признаки венерических заболеваний и половых инфекций или есть подозрения на подобные проблемы, то от секса также придется отказаться и срочно пройти обследования.

Выделения на 35 неделе беременности

Указать на развитие половой инфекции могут различного рода выделения на 35 неделе беременности. Это желтые, зеленые, гнойные, кровянистые выделения из комков слизи, хлопьевидные или пузырящиеся, которые нередко к тому же вызывают сильный дискомфорт у женщины. Чаще всего во время беременности обостряется молочница, которая сопровождается зудом, жжением, отечностью половых органов и белыми творожистыми выделениями с характерным дрожжевым запахом. Если подобное произошло с вами на 35 неделе беременности, то действовать нужно срочно, поскольку к родам остаются считанные недели, а вылечить кандидоз непременно нужно до их наступления.

Выделения из груди на 35 неделе беременности являются вполне нормальными: это капли молозива, которые нужно просто аккуратно вытирать или промокать.

Выделение плотного сгустка слизи из влагалища с кровянистыми вкраплениями или без них может оказаться слизистой пробкой, которая извещает о близких родах. Если у вас отошли околоплодные воды (из влагалища буквально хлынула потоком жидкость), то необходимо отправляться в больницу. Также следует поступить, если воды подтекают: вы замечаете выделения жидкости небольшими порциями.

Роды

Даже на 35 неделе беременности еще рановато говорить о родах. Однако если малыш почувствует в них необходимость, то они вполне могут начаться раньше. Назначить преждевременное родоразрешение может и врач по показаниям. Но в первую очередь при принятии подобного решения будет оцениваться жизнеспособность маленького и нависшая угроза, если таковая имеется.

Несомненно, для всех лучше доходить до положенного срока или, по крайней мере, по максимуму из отведенного для этого времени. Но если по каким-то причинам случилось так, что роды произошли или должны состояться на 35 неделе, то не следует сильно переживать. Дальнейшие прогнозы относительно развития ребеночка могут различаться в зависимости от его веса, психомоторного и физического развития, степени зрелости легких. И не стоит думать, будто бы крупные малыши имеют большие шансы на самостоятельное дыхание и крепкое здоровье, чем недоношенные детки с небольшим весом. Отнюдь. Да, одни из них могут дышать самостоятельно и в целом не нуждаются в интенсивной или реанимационной терапии. Другие вынуждены провести в роддоме продолжительное время и, возможно, будут подключены к аппаратам жизнеобеспечения. Но в целом младенец, родившийся на 35 неделе беременности, имеет очень высокие шансы на благополучный исход. И практика показывает, что такие детки в большинстве случаев ничуть не отстают в развитии от своих доношенных сверстников. Так что, мамочка, радуйтесь своему счастью!

А если вы все еще преспокойно носите своего малыша, то начинайте потихоньку собирать вещички в роддом, пусть все будет готово заранее и ожидает своего времени. А для пар, которые идут на партнерские роды, уже должны быть готовы нужные справки и пропуска.

Срок беременности 35 недель по зачатию - это 37 акушерских. Пограничный срок между немного недоношенной беременностью и доношенной. Обычно у деток, рожденных на этом сроке, нет никаких проблем со здоровьем, характерных для незрелых детей. Проблемы возникают только у тех малышей, гестационный возраст которых был менее этого срока. Такое бывает при поздней овуляции. Или если у ребенка была внутриутробная задержка развития, обычно совмещенная с недостатком питания и кислорода.

Что ощущает будущая мама в 35 недель гестации

Вперед выходит не плохое физическое самочувствие, а некоторые душевные метания. С одной стороны мамочке уж очень хочется побыстрее родить. С другой стороны рожать страшновато (особенно, если в первый раз), да еще и беременность официально считается недоношенной. Пусть даже малыши уже и весят порядка 3 кг. Очень хороший вес, с которым легко рожать. Однако есть небольшой риск того, что у некоторых деток возникнут проблемы с самостоятельным дыханием.

Каждая мамочка внимательно прислушивается к своим ощущениям в 35 недель беременности и ищет признаки скорых родов . А к ним относятся:

• низкий живот (когда между грудной клеткой мамы и дном матки свободно ложится ладонь);
• отхождение шеечной пробки с кровянистыми прожилками;
• появление схваткообразной боли;
• водянистые выделения (подтекание околоплодных вод);
• диарея («чистка» кишечника).

Если у вас появились схватки (или нечто на них похожее), при этом необычных вагинальных выделений нет, не спешите ехать в родильный дом . Вероятнее всего, вы еще не в родах. Просить простимулировать родовой процесс, если даже шейка матки полностью готова к раскрытию (будет мягкой, пропускающей 1-2 пальца), бесполезно. Слишком еще маленький срок. Согласиться на это врачи могут только, если имеется веская для этого причина, например, тяжелая форма гестоза , очень высокое артериальное давление, не сбиваемое препаратами, плохое состояние плода и т. д.

Не заметить начало схваток сложно. Слишком они отличаются от ложных маточных сокращений (Брекстона Хигса). И хорошо заметна динамика - боль становится все больше, схватки чаще и продолжительнее. Вот это уже родовая деятельность.

Ближе к родам количество вагинальных выделений становится все больше. Женщине важно не пропустить подтекание околоплодных вод и инфекционный процесс во влагалище.

Иногда околоплодный пузырь надрывается в верхней боковой части, тогда возможно только незначительное подтекание амниотической жидкости. При этом воды постоянно обновляются, и маловодия по УЗИ врач может не увидеть. Однако данная ситуация тревожна, так как через дырочку в околоплодном пузыре к ребенку может проникнуть болезнетворная бактерия и вызвать его гибель. Поэтому так важно вовремя диагностировать подтекание вод. На данном сроке, вероятнее всего, врач примет решение пролонгировать беременность примерно на неделю (или даже больше, если подтекание прекратится) и провести в целях профилактики антибиотикотерапию.

Только как понять, что это именно воды подтекают, а не просто вагинальные выделения? Есть несколько способов - в домашних условиях нужно воспользоваться специальной прокладкой (купить можно в аптеке). А если тратиться не хотите - сходить в женскую консультацию или вызвать скорую, которая отвезет в роддом. В мед. учреждение сделают специальный тест на воды. Волноваться стоит в том случае, если выделения стали водянистые, и их количество увеличилось в 2-3 раза.

Кстати, о маловодии. Причиной его является отнюдь не только подтекание околоплодных вод, но и пороки развития мочевыделительной системы плода и гестоз. Иногда причину не находят и тогда говорят об индивидуальных особенностях организма будущей мамы. Тем не менее ребенка лучше после родов обследовать ультразвуковым аппаратом экспертного класса.

Плохо, если вагинальные выделения имеют неприятный запах, серый, зеленоватый цвет - это говорит об инфекционном процессе. И так как роды уже на носу, нужно его как можно быстрее пролечить. Провести так называемую санацию влагалища. Чтобы не пропустить никакого инфекционного возбудителя, женщина, помимо общего мазка на флору, сдает бак. посев .

Что происходит с плодом в тридцать пять гестационных недель

На этом сроке врачи констатируют то, что плод достиг своей зрелости. Малыш продолжает набирать вес. В среднем по 16 граммов в день. У мамочек, которые беременны не впервые, детки обычно рождаются крупнее. Кроме того, по статистике больше весят и имеют более высокий рост мальчики.

Головной мозг ребенка тоже развивается. Нервная система достигла практически идеального состояния. У ребенка, рожденного на этом сроке, уже наверняка будут присутствовать все те же рефлексы, что и у доношенного малыша, то есть рожденного на сроке 38 недель по зачатию или 40 акушерских.

Детки имеют хорошую координацию движений. Они легко доносят пальчик до рта и не промахиваются. Кроме того, они любят трогать и тянуть за пуповину. У психологов есть мнение, что тяга маленьких детей к дерганью маминых цепочек, веревочек связана именно с воспоминаниями об упомянутом явлении. Кстати, оторвать пуповину ребенок не сможет, не беспокойтесь.

Кожа ребенка уже способна сохранять тепло, вместе с подкожной клетчаткой. Волосики (лануго) отпали. А малыш остается покрытым первородной смазкой, которая по консистенции и внешнему виду схожа со сливочным маслом.

Если врач повернет монитор к мамочке, то есть продемонстрирует ей, что там видно, то она может заметить, как малыш закрывает лицо и отворачивается. Многие это считают реакцией на огонек на датчике или на сам ультразвук. А врачи говорят, что это обычное внутриутробное поведение ребенка, который постоянно изучает свое тело и возможности. Правда, в 35 недель, а также 36 недель беременности и далее у малыша остается все меньше места для телодвижений. Поэтому, малыш в основном занимается тем, что вытягивает ножки (мамочки ощущают это как удары и упирания в ребра), таким образом тренирует мышцы и связки, крутит головой. Относительно последнего - явление временное. Говорят, что перед родами малыши затихают. Это связано с тем, что они опускаются очень низко в таз, где поворачивать голову нет никакой возможности, слишком тесно. Однако это не значит, что шевеления должны вовсе прекратиться. Просто немного меняется их характер.

На УЗИ в третьем триместре обязательно исследуется объем околоплодных вод. Врач в заключении пишет их индекс (ИАЖ). Для тридцати пяти недель (тридцати семи акушерских) в норме ИАЖ от 66 до 275 мм. Как видите, «вписаться» в данный коридор норм очень легко. Есть средняя величина - 135 мм, 4-5 стаканов, около 1 литра. Такой объем вод имеет большинство женщин в норме. Если вод менее 100 мм, врач может поставить тенденцию к маловодию. А при ИАЖ 250 - тенденцию к многоводию.

Малыш очень отчетливо икает. Таким образом происходит подготовка дыхательной системы плода к рождению, хотя начинается она, конечно, не в тридцать пять недель, а значительно раньше. Кстати, во время такой «икоты» врач не сможет провести допплеровское сканирование сосудов пуповины. Предложит подождать несколько минут, пока икота не прекратится, то есть малыш будет в покое.

Но главное, что сейчас дает последний толчок для первого вдоха после родов - это вырабатываемый кортизон, гормон коры надпочечников плода.

Фетометрия плода следующая:
БПР - 85-98мм;
ЛЗ - 106-126мм;
ОГ - 307-353 мм;
ОЖ - 299 -361 мм;
БК - 66-76мм;
ПК - 59-69мм;
КП - 51-59мм;
КГ - 59-67мм.

Подошло время для сбора сумки в родильный дом. Чтобы ничего не забыть и не взять лишнего, обязательно посетите родильный дом, где планируете рожать. Во многих родильных домах выдают постельное белье, полотенца, ночные рубашки, халаты, пеленки для детей.

А от вас обязательно требуется взять следующее.

1. Тапочки. Лучше моющиеся, так как после родов очень обильные выделения и есть риск их заляпать.

2. Гигиенические прокладки. Выбирайте с максимальным количеством капелек. Ночные. Не менее 20 штук. Это могут быть фирмы «Олвейз», «Либресс» или подешевле - «Нова», например. У последних очень достойная продукция.
Так как у многих женщин, особенно первородящих, после родов на промежности есть швы, рекомендуют гигиенические прокладки с мягкой поверхностью, не с сеточкой. Хотя последние, бесспорно, лучше впитывают и реже протекают.

3. Трусы для мамы. В родильном доме нет условий для стирки белья, и копить грязное белье тоже вряд ли кто из мам хочет. Поэтому приобретите одноразовые сетчатые трусики. Очень удобно.

4. 2 тарелки (одна глубокая, для первых блюд), ложку, кружку. В больницах обычно не выдают посуду.

5. Электрический чайник или кипятильник с литровой банкой. Чтобы попить чай в любое время, или вскипятить водичку для ребенка (в родильных домах в отопительный сезон бывает очень жарко, деток нужно допаивать).

6. Бутылочку. Если придется давать воду или докорм в виде смеси.

7. Пустышку. Для тех мамочек, которые планируют к ней приучать. Сейчас есть много противников пустышек. Ведь они мешают наладить лактацию. Зато дают возможность мамочке отдохнуть и установить порядок кормлений по режиму.

8. Одноразовые подгузники. Если на УЗИ вес вашего ребенка уже около 3 кг и более - берите «двойку», 3-6 кг. Фирма не имеет большого значения. Можете узнать отзывы у женщин, мнению которых доверяете. Но не покупайте слишком много. В первые дни жизни детки мало писают и какают. Обычно одной небольшой упаковки в роддом хватает.

9. Зубную щетку, зубную пасту, мыло, туалетную бумагу.

35 неделя, облегчение боли при схватках (видео):

35 неделя беременности

35 неделя, облегчение боли при схватках

10. Одноразовые пеленки. Берите сразу упаковку. Будете стелить под себя. Или даже подкладывать вместо обычных прокладок после уколов «Окситоцина», из-за которых сразу же открывается сильное кровотечение (начинает активно сокращаться матка).

11. Молокоотсос. Если не планируете в дальнейшем сцеживаться, хотите кормить ребенка грудью по требованию, достаточно будет обычного механического. Молокоотсос понадобится вам в роддоме в день, когда придет молоко. Обычно его бывает очень много, больше, чем нужно для насыщения ребенку. И излишки нужно сцедить, чтобы не образовался лактостаз.

12. Послеродовой бандаж. Он помогает матке быстрее сократиться. Многие не любят бандаж из-за грубой ткани, которая не приятна телу. Но ведь можно носить бандажи и на белье, тогда никаких неприятных ощущений нет.

13. Мобильный телефон с подключенным интернетом и зарядка - это для общения, фотоаппарат и видеокамера, чтобы делать качественное фото и видео малыша в первые дни его жизни.

14. Пара бутылочек питьевой неминеральной воды емкостью по 0,5 литров каждая. Во время родов хочется пить. Но пить много не разрешают, чтобы не спровоцировать рвоту. Да и в ходе родового процесса может возникнуть необходимость выполнения кесарева сечения - перед операцией нежелательно есть и пить.

15. Пакеты для мусора. А мусора будет много - прокладки, памперсы, пакетики от чая и т. д.

16. Чай. Черный или зеленый, желательно без фруктовых добавок, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Конечно, от такого количества ароматизатора вряд ли возникнут проблемы, но лучше перестраховаться.

Брать для малыша ползунки, распашонки, полотенце излишне. Обычно все детки пребывают в роддоме в пеленках. Костюмчик понадобится только на выписку. И одежду родильнице приносят родные в день выписки. По санитарным требованиям в палатах вещи хранить нельзя.

Вместо детского полотенца обычно используют пеленки. Их вполне достаточно, чтобы легонько промокнуть кожу ребенка после подмывания.

Кстати, о пеленках. Пока еще не родили, посмотрите видео, как пеленать малыша правильно и потренируйтесь на игрушках или куклах. Также очень полезным будет просмотр видео, как прикладывать ребенка к груди, в какой позе - сидя или лежа, как вкладывать сосок в ротик.
Не скучайте!

На 35 неделе вес плода может достигать целых 2,5 кг, а рост – около 45 см.

Тридцать пятая неделя беременности – этап, когда плод начинает накапливать подкожный жир в околоплечевой области. Плечики становятся более круглыми и мягкими. Физически он уже почти готов к появлению на свет и оставшиеся недели будет занят в основном добором веса и «дошлифовкой» отдельных систем (нервной, мочеполовой и др).

При проведении врач оценивает состояние малыша по основным параметрам: бипариетальное расстояние, поперечный диаметр живота, длину бедренной кости. После этого врач отмечает динамику развития малыша и сверяет показатели с нормой. На УЗИ, проводимом в тридцать пять недель, можно увидеть отставание в развитии малыша, которое впоследствии обычно выравнивается. Кроме того, в результате этого исследования можно определить и примерный возраст плода, если это не было сделано раньше.

Из-за уменьшения количества места в матке малыш шевелится уже не так энергично, как раньше. И, как правило, малыш рождается именно из того положения, которое занял в матке ранее. Именно поэтому положение ребёнка в мамином животике после этого срока называют предлежанием в роды.

С тридцать пятой недели меняется назначение околоплодных вод. Теперь они служат смазкой между стенками матки и кожей плода. Будущему ребенка вполне комфортно находиться в позе эмбриона. Кстати, эта привычка останется у него и после рождения.

Восприятие женщины

Организм женщины уже может начать готовиться к родам. Эта подготовка выражается, прежде всего, в учащении (так называемых тренировочных). Причем называются они тренировочными неслучайно – это своеобразная репетиция будущих родов. В моменты схваток вы можете потренироваться дышать и расслабляться, а также можете понять, как вам надо вести себя, чтобы боли было меньше.

Тридцать пятая неделя – время, когда будущая мама очень сильно устает от своей беременности. Ей хочется родить поскорее, чтобы наконец не носить на себе весь этот груз. Но не стоит думать, что будущая мама больше не любит своего ребенка. Это нормальная реакция женщины на этом этапе беременности.

Дело в том, что в этот период беременности дно матки занимает самую высокую точку за всю беременность. И большая матка с двухкилограммовым плодом в ней всей своей тяжестью как бы навалилась на диафрагму, легкие и желудок женщины. Согласитесь, ощущения не из приятных.

Эта неделя беременности может сопровождаться проблемами со сном. Причинами этих проблем являются, во-первых, учащенное мочеиспускание (в среднем, каждый час), а во-вторых, постоянная боль в спине. Некоторые считают это своеобразной подготовкой к бессонным ночам с малышом, но бессонница также может быть вызвана тревогой за малыша, волнением перед родами и другими похожими причинами.

Чтобы все это не сильно мешало вам спать, старайтесь не пить много жидкости перед сном, а прямо перед тем, как лечь в постель, совершайте вращательные движения тазом. Днем же старайтесь выполнять нетяжелую работу, чтобы чувствовать небольшую усталость. В этом случае ваш сон, скорее всего, нормализуется.

Вам нужно стараться чаще отдыхать, чтобы избежать отеков, не сидеть и не стоять долго в одном положении. Если женщина совершает , нужно почаще останавливаться по дороге, чтобы выйти и размяться.

Чем заняться на 35 неделе беременности?

Начиная с этого момента, лучше взять за правило обменную карту беременности носить с собой всегда и всюду.

Также, начиная с тридцать пятой недели и до самых родов, женщине желательно иметь при себе всегда заряженный сотовый телефон и всегда положительный баланс на счете. Это на тот случай, если роды начнутся раньше. Так вы всегда сможете оповестить близких о том, что вашему ребенку не терпится познакомиться с ними!

35 акушерская неделя - это 33 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности. Общее время, отведённое на созревание, развитие и рост ребёнка в утробе матери составляет 40 недель. При этом, ребёнок каждую неделю, проходит определённый этап подготовки к своему рождению. Через несколько недель ваш малыш первый раз увидит мир. Осталась самая малость, и вы должны быть готовы.

Размеры ребенка на 35 неделе беременности

Что происходит с плодом на сроке 35 недель

Тридцать пятая неделя характеризуется интенсивным развитием надпочечников. Эти железы внутренней секреции расположены над верхними полюсами почек и отвечают за образование гормонов, регулирующих водно-солевой и минеральный обмен. В коре надпочечников начинают вырабатываться активные вещества, мобилизующие организм в период стресса, коим, по сути дела, являются роды.

Подвижными остаются кости черепа - швы между ними мягкие, что облегчит прохождение малыша через родовые пути.

Как выглядит ребенок на 35 неделе беременности

По сути в середине третьего триместра никаких значительных изменений с малышом уже не происходит. Его задача - наращивать мышечную и жировую ткань.

Плод полностью сформирован. В подкожной жировой клетчатке продолжает откладываться жир. Кожа все больше разглаживается и бледнеет, она уже практически розовая, лишена пушковых волос и местами покрыта первородной смазкой. Лануго сохраняется только в области естественных складочек тела. Уже хорошо заметны складочки в области суставов на ручках и ножках, под ягодицами, вокруг шейки. Ногти практически закрывают ногтевые ложа. Увеличивается исчерченность стоп. Щечки заметно округлились, лицо приобрело мягкие детские черты. Волосы продолжают накапливать пигмент и расти. Глаза большую часть времени остаются закрытыми, радужная оболочка приобретает генетически заложенный цвет. Но пока что глаза у всех младенцев одного цвета - голубого.

Большие половые губы у девочек скрыли малые, а у мальчиков яички окончательно обосновались в мошонке.

Если это ваша первая беременность, ребенок уже может расположиться вниз головой в области таза. Это положение является идеальным, поскольку головка ребенка - это наибольшая часть его тела.

Термин «позиция» относится к расположению ребенка в матке: расположен ли он лицом налево или направо и предлежит ли у него головка или ноги. Ребенок свободно плавает в матке и часто изменяет свое положение на протяжении ранних и средних стадий беременности.

В сроке от 32 до 36 недель ребенок обычно поворачивается вниз головой, готовясь к родам.

• Положение головой вперед называется затылочным предлежанием.


• Положение ногами вперед называется тазовым предлежанием.


• Положение боком вперед называется поперечным положением.

Развитие плода на 35 неделе беременности

• К 35 неделе все органы и системы малыша уже сформированы, и никаких значительных изменений в организме ребенка не происходит. Плод уже готов к жизни вне утробы матери.


• Малыш, начиная с этой недели, резко набирает вес (по 200–220 грамм еженедельно).


• Плод уже вырастает до 46 см.


• Руки и плечики малыша приобретают округлую форму.


• Мышцы становятся более крепкими.


• Тело округлилось благодаря накоплению жировой клетчатки.


• Поскольку все органы малыша уже сформированы, то начиная с этой недели, идет упорядочивание и отшлифовка их работы.


• Происходят завершающие процессы в мочеполовой системе малыша.


• Прогрессивно совершенствуется нервная система.


• Интенсивно развиваются надпочечники, которые несут ответственность за минеральный и водно-солевой обмен в детском организме.


• В кишечнике малыша скапливается незначительное количество мекония.


• Кости черепа плода к этому времени еще не срослись (это и помогает ребенку легко менять положение во время прохода по материнским родовым путям).

Что происходит в организме женщины на 35 неделе беременности

На данный момент дно матки находится на пиковой высоте, в 35 сантиметрах над лонным сочленением, или в 15 сантиметрах над уровнем пупка. Ребенок очень сильно подрос и порой толкается настолько сильно, что причиняет выраженный дискомфорт своей маме. Посчитав шевеления, вы убедитесь, что частота осталась прежней - 10 раз в течение 12-ти часов. Если же вы вдруг ощутили, что ребенок двигается менее активно или вы вообще перестали слышать его, немедленно обратитесь к врачу.

К этому сроку беременная в норме набрала в весе от 10 до 13 килограмм.

На 35 неделе беременности женщине часто приходится вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Учащенное мочеиспускание связано с уменьшением объема мочевого пузыря в результате сдавления его увеличенной маткой. До конца беременности вам придется терпеть подобные неудобства. Постарайтесь меньше пить на ночь, чтобы не просыпаться лишний раз.

Матка сдавливает органы брюшной полости и грудной клетки, раздвигает ребра. Дышать становится все тяжелее, иногда могут возникать головокружения.

К 35 неделям беременности существовавшие ранее отеки без лечения могут усилиться. Кожа на стопах и голенях становится блестящей, в ногах появляется ощущение дискомфорта. Из-за отека пальцев рук бывает трудно сжать кисть в кулак. У некоторых беременных отеки могут появиться только на 35 неделе. Это признаки гестоза, и нужно посетить акушера-гинеколога.

Некоторые женщины жалуются на боль в ногах, возникающую при ходьбе, после длительных прогулок или в конце дня. Боль в ногах может возникать по причине плоскостопия. Оно есть почти у всех беременных под влиянием гормонов или из-за проблем с венами. Второй случай требует особого внимания, так что если вы беременны и болят ноги - врачу нужно сообщить об этом обязательно.

Расслабление мышц тазового дна также даст о себе знать - у некоторых беременных появляется недержание мочи, особенно при кашле, чихании. В данном случае рекомендовано уже сейчас начать выполнять упражнения Кегеля, и продолжить еще несколько месяцев после родов.

В конце беременности выделения из половых путей женщины могут содержать некоторую примесь слизи. Шейка матки размягчается, цервикальный канал слегка приоткрывается и слизистая пробка, закрывавшая его до сих пор, начинает потихоньку отделяться. Но основная масса выделений имеет молочный цвет, однородную кремообразную консистенцию и слегка кисловатый запах. Выделений может быть немного, но у некоторых женщин количество их увеличивается, что требует использования гигиенических прокладок.

Живот на 35 неделе беременности

Видеоблог - 35 неделя беременности

Если появились отеки на голенях и/или кистях рук, необходимо обратиться к врачу. Акушер-гинеколог назначит лечение. Вовремя не предпринятые меры могут привести к тяжелым осложнениям беременности.

Ношение бандажа все еще обязательно и поможет разгрузить позвоночник и избежать преждевременного раскрытия шейки матки.

Перед сном употребляйте меньше жидкости, чтобы немного сократить количество ночных мочеиспусканий.

За месяц до предполагаемых родов секс лучше исключить - родовые пути готовятся к родам и опасна любая чужеродная флора.

Любые патологические выделения с неприятным запахом и необычного цвета должны быть поводом для обращения за помощью - инфекция половых путей недопустима, т.к. может привести к инфицированию и даже гибели плода.

Если на трусиках обнаружили кровь - вызывайте «скорую», такие выделения указывают на начало родов, или отслойку плаценты. Также за помощью следует обратиться, если произошло излитие околоплодных вод - из влагалища вытекает умеренное количество водянистых, желтоватых или зеленоватых выделений.

Поза для сна остается одна - на боку. Для удобства можно подкладывать под животик или коленку подушку. На спине спать нежелательно - это может вызвать потерю сознания. Сон должен занимать треть суток.

Найдите в себе силы пройтись по улице 20–30 минут, в теплое время года можно посидеть на лавочке, в холодное - интенсивно проветривайте помещения.

Очень опасно сейчас заболеть. Простуда на 35 неделе беременности не так опасна, если вы доносите малыша ещё хотя бы пару недель. Но если произойдут роды, и вы будете по-настоящему болеть: у вас будет температура, все симптомы ОРВИ, - рожать будет очень тяжело. Проще предотвратить болезнь, чем её лечить.

Уже сейчас можно выбрать роддом, врача, который будет принимать у вас роды, обсудить метод обезболивания. Если вы хотите, чтобы муж присутствовал при родах, заранее узнайте, какой роддом предоставляет такие услуги, посетите курсы.

Если вещи для малыша уже куплены, самое время заняться их стиркой. Пользуйтесь только специальным детским порошком - на взрослые моющие средства у новорожденного может быть аллергия. Ну а если приданое еще не приобретено, отправляйтесь за покупками.

• Продолжайте питаться 5–6 раз в день, вводя в рацион больше ощелачивающих продуктов и ужиная примерно за 3 часа до сна. Это позволит не нагружать излишне вашу пищеварительную систему и свести к минимуму риск возникновения изжоги.


• Пейте очищенную воду или щелочную минеральную воду без газа, нейтрализующую часть кислоты в желудке. Общее количество жидкости должно составлять примерно около 1,5 литров, включая, естественно, чай, компоты, кисели, первые блюда, сочные фрукты и овощи.

Йога для беременных

Опасности на 35 неделе беременности

• преждевременных родов,


• хронической гипоксии плода (с кровью к малышу поступает недостаточно кислорода),


• гестоз,


• преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

В каких случаях можно заподозрить, что у вас начинаются роды?

• Если у вас болит живот, вдруг случился жидкий стул.


• Появились водянистые выделения, усиливающиеся при движениях.


• Если тренировочные схватки стали регулярными и мешают заниматься своими делами.


• Вы не можете есть (вплоть до рвоты) и спать.


• Схватки становятся всё длиннее и болезненнее.


• Если вы заметили «подтекание» околоплодных вод, даже в случае если ничего не беспокоит, а живот мягкий.

Есть опасность так называемого предлежания плаценты. Плацента не очень удачно укрепившаяся на стенке матки на ранних сроках, по каким-то причинам не поменяла своего положения и теперь может мешать выходу младенца. Если выявляется предлежание плаценты, возможны большие кровопотери при родах и неприятные кровянистые выделения в последние недели. Предлежание нужно выявить. Чтобы врачи были готовы работать с этой проблемой в родах.

Анализы на 35 неделе беременности

Стандартным и обязательным является общий анализ мочи, мазок на флору из влагалища (для исключения воспаления перед родами), измерение высоты стояния дна матки, а также окружности живота, а также артериального давления на обеих руках. Для исключения гипоксии плода и уточнения его состояния, при каждой явке в ЖК с 30 недель проводят КТГ - запись сердцебиения малыша.

При УЗИ плода в 35 недель беременности вес ребенка составляет 2400 г. Начиная с этой недели ребенок усиленно набирает вес, каждую неделю он прибавляет от 220 до 350 г!

Полезно знать

Более 90% детей, рожденных на этом сроке, выживают без особенных усилий со стороны врачей.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 35 недель беременности в норме

• БПР (бипариетальный размер) 81–95 мм.


• ЛЗ (лобно-затылочный размер) 103–121 мм.


• ОГ (окружность головки плода) 299–345 мм.


• ОЖ (окружность живота плода) 285–345 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 35 недель беременности:

• Бедренная кость 62–72 мм.


• Плечевая кость 55–65 мм.


• Кости предплечья 48–56 мм.


• Кости голени 55–63 мм.

На сроке 35 недель нормой является вторая степень зрелости плаценты, увеличение данного показателя будет означать уменьшение концентрации в ее составе полезных для малыша ресурсов.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Плод

Малыш уже полностью сформирован от волос на голове до кончиков выросших ногтей на пальцах рук и ног. То есть у него есть все органы, ткани, все они функционируют и, теоретически, малыш уже может жить вне утробы матери. Его организм работает, как часы, все органы трудятся слаженно, водно-солевой и гормональный баланс поддерживается надпочечниками в автономном режиме. Поэтому при родах на 35-й недели малыши выживают в 99% случаев.

Основная задача плода на 35 – 40-й неделях – это набор жировой ткани, рост в длину, укрепление мышц и отвердевание костей, что он с успехом и делает, прибавляя по 250 – 350 г веса в неделю. Жировая ткань нужна малышу для поддержания постоянной температуры тела, после того, как он появится на свет. Сильные мышцы необходимы для поддержания позы, сосания молока из груди или бутылочки и т.д. А плотные, твердые кости необходимы, чтобы малыш научился ходить и твердо стоял на ногах к концу первого года жизни.

Хотя кости скелета отвердевают, кости черепа пока остаются мягкими, неплотно соединенными между собой, что необходимо для облегчения прохождения плода по родовым путям.

С кожного покрова малыша продолжает исчезать лануго и истончается слой сыровидной смазки. Сама кожа уже гладкая и розовая, а не красная. Черты лица уже приобрели свою индивидуальность, глаза во время бодрствования открыты, но вот радужка пока у всех детей серо-голубая. Иными словами, глазки малыша еще не приобрели своего окончательного цвета, который был передан ему родителями.

Вследствие быстрого роста малыша места для него в матке становится мало, в результате чего количество его движений и шевелений уменьшается. Плод может подолгу находится в одной позе. Ребенок уже принял характерную позу эмбриона, подтянув ножки к груди, в которой он будет находиться до родов.

Шевеления плода

Несмотря на то, что движения малыша стали более редкими, плавными и аккуратными, мать все равно чувствует его шевеления, которые по-прежнему могут причинять боль и доставлять ощутимый дискомфорт. На данном сроке мать чувствует даже несильные шевеления плода, потому что он уже имеет достаточно крепкие мышцы, которые позволяют ему толкать стенки матки с большой силой. Наиболее часто боль от шевелений плода ощущается женщиной в области ребер, желудка , печени и кишечника , так как именно в эти участки тела чаще всего толкает, пинает и упирается малыш.

Женщина может не только ощущать шевеления, но и видеть части тела своего малыша, которые отпечатываются на коже живота. Это происходит, когда малыш упирается в переднюю стенку матки ручками, ножками, попкой или головой.

Наряду со спокойными и редкими шевелениями, женщина может время от времени ощущать сильные и резкие движения своего малыша, доставляющие дискомфорт и боль, которые он совершает, как правило, в ответ на внешние раздражители. Ведь малыш уже хорошо видит свет и очертания предметов вокруг женщины, чувствует запахи и вкус, ощущает прикосновения к животу матери, а также реагирует на ее эмоции. Поэтому, если какой-то раздражитель извне (слишком яркий свет, неприятный запах, громкие звуки, стресс , страх или другие сильные эмоции у матери) доставляет малышу дискомфорт или беспокойство, он начинает резко, активно и больно для матери двигаться, как бы требуя устранить то, что его раздражает.

Также резко и активно малыш может двигаться всякий раз после того, как мать поест. Но в этом случае его активность физиологическая – он расходует глюкозу , появившуюся в крови в высокой концентрации, на свои игры.

Кроме того, плод иногда может начать активно шевелиться в отсутствие внешней причины. Такое поведение малыша обусловлено дефицитом кислорода, а он, совершая активные движения, пытается увеличить приток крови к своим органам и, тем самым, устранить гипоксию . В такой ситуации нужно помочь малышу, несколько минут глубоко подышав.

Интенсивность и частота движений плода неодинаковы в течение суток, ведь в одни часы малыш спит, а в другие бодрствует. Соответственно, когда малыш спит, он шевелится мало и слабо, а когда бодрствует, напротив, двигается более активно и толкается гораздо сильнее. Самое интересное, что малыш спит, как правило, в те моменты, когда женщина активна: ходит, передвигается, выполняет какую-либо работу и т.д. А когда женщина садится или ложится отдохнуть, малыш, напротив, не спит, а играет и активно двигается. Такой парадокс объясняется очень просто – во время совершения матерью движений ее живот колышется, что убаюкивает ребенка. А когда мать отдыхает, сидя или лежа неподвижно, эффект укачивания отсутствует, плод просыпается и начинает играть.

Помимо обычных движений, мать может время от времени ощущать недолго длящиеся ритмические вздрагивания внутри живота. Такие вздрагивания говорят о том, что плод икает .

Женщина должна ощущать шевеления плода каждый день. В течение примерно 12 часов плод двигается не менее 10 раз. Но эти 10 шевелений не обязательно должны ощущаться через равные промежутки времени, ведь плод двигается не по команде, и у него чередуются периоды сна и бодрствования. Поэтому в какой-то час малыш будет шевелиться больше и чаще, поскольку бодрствует, а в другой – меньше, так как попросту спит. В силу этого не нужно считать шевеления каждый час, достаточно просто отмечать их появление в течение дня. Если за 12 часов малыш пошевелится не менее 10 раз, то все в порядке.

Если же плод шевелится менее 10 раз за 12 часов или в течение этих 12 часов вовсе отсутствуют его движения, то это является признаком неблагополучия. В такой ситуации нужно немедленно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи попытались спасти малыша, и у него был более высокий шанс выжить.

УЗИ и анализы

Кроме того, внеплановое УЗИ на 35-й неделе назначается и женщинам, прошедшим обследование. Чаще всего такое УЗИ делают для перестраховки, но в ряде случаев исследование все же проводят для подтверждения подозрений на наличие осложнений беременности (таких, как раннее старение плаценты, гипоксия плода и т.д.).

Имеется также еще одна ситуация, в которой женщинам на 35-й неделе могут провести внеплановое УЗИ. Если беременность протекала с серьезными осложнениями и нужно решить, будет ли женщина донашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение, то проводят УЗИ на 35-й неделе. В такой ситуации, если данные УЗИ свидетельствуют о нормальном состоянии плода, плаценты и матки, а общее самочувствие женщины удовлетворительное, ей дают доносить беременность, при этом постоянно контролируя ее состояние, и в случае его ухудшения производят срочное родоразрешение. Если же результаты УЗИ свидетельствуют о том, что беременность нужно завершать, так как плод страдает, а организм матери не выдерживает нагрузки, то женщину направляют в родильный дом, где проводят родоразрешение на 35 – 36-й неделе. В таких случаях данные УЗИ также учитывают при принятии решения о способе родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения .

Если имеются подозрения на наличие гипоксии плода или любых патологий, обусловленных нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод, то на 35-й неделе внепланово также могут назначить не только УЗИ, но и кардиотокографию, и допплерографию .

Что касается анализов, то в плановом порядке никакие лабораторные тесты на 35-й неделе делать не нужно. Однако если женщина не сдала какие-либо анализы своевременно, то это следует сделать на 35-й неделе. Также придется сдать анализы, если их назначил врач внепланово для оценки состояния и выявления подозреваемого заболевания.

Посещение врача акушера-гинеколога

Тревожные признаки

Тревожными признаками на 35-й неделе беременности являются следующие:

• Кровянистые выделения из половых путей в любом количестве;
• Обильные жидкие выделения из половых путей (часто женщины думают, что случайно описались, но это не моча, а вытекшие воды);
• Часто появляющаяся или упорно не проходящая головная боль , сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота , особенно неоднократная;
• Внезапный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
• Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
• Боль и/или жжение при мочеиспускании ;
• Сильная боль в животе, которая с течением времени не ослабевает;
• Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Давление увеличившейся и тяжелой матки на внутренние органы обуславливает широкий спектр разнообразных неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 35-й неделе беременности.

Во-первых, давление матки на кишечник провоцирует частые запоры вследствие того, что содержимое задерживается и медленно продвигается по кишечному просвету. Для ликвидации запора можно принимать натуральные и безопасные для плода слабительные средства на основе сиропа лактулозы (Дюфалак , Порталак, Нормазе и т.д.). Одновременно желательно профилактировать запоры путем включения в рацион продуктов, способствующих продвижению каловых масс по кишке и их эвакуации (свекла , курага, чернослив, хлеб с отрубями и др.). Кроме того, желательно минимизировать употребление продуктов, которые, напротив, замедляют движение пищевого комка по кишке и способствуют формированию твердого, плотного кала (например, любая выпечка из белой муки, кондитерские изделия, фаст-фуд , консервы).

Во-вторых, давление матки на мочевой пузырь приводит к тому, что он наполняется не полностью и не может накапливать большое количество мочи, вследствие чего женщина часто ходит в туалет помочиться. Проблему частых мочеиспусканий нельзя решить, но можно постараться уменьшить частоту походов в туалет, если каждый раз в процессе мочеиспускания немного наклоняться вперед – это способствует более полному опорожнению мочевого пузыря.

В-третьих, давление матки на желудок вызывает у женщин частые изжоги и отрыжку . Для купирования изжоги рекомендуется принимать антациды , например, Маалокс , Фосфалюгель , Алмагель и др. Некоторые женщины находят свой собственный нетривиальный способ борьбы с изжогой, например, рассасывание кусочка шоколада во рту, щелканье семечек и т.д. Можно попытаться методом проб найти такой собственный способ устранения изжоги. Также рекомендуется выполнять следующие простые правила, чтобы сделать приступы изжоги более редкими и менее выраженными:

• Кушать понемногу, но часто;
• Не наклоняться и не лежать после еды и питья;
• Лежать и спать со слегка приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку;
• Не употреблять много сладких продуктов, так как в желудке сладости увеличивают концентрацию соляной кислоты. Или кушать сладости по-китайски – перед основным блюдом, и тогда они не так сильно будут провоцировать изжогу.

Высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, увеличенный объем крови и жидкости в тканях, а также ускоренный обмен веществ обуславливают следующие неприятные ощущения, которые могут присутствовать у женщины на 35-й неделе беременности:

• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Отеки;
• Кровотечения из носа и десен .

Патологические отеки увеличиваются с течением времени весьма заметно, поэтому отечность у женщины постоянно усиливается. Кроме того, патологическими считаются сильные отеки рук и лица. Патологический отек, как правило, сочетается с какими-либо из следующих проявлений: повышенное артериальное давление , наличие белка в моче или нарушение зрения по типу мелькания мушек, пятен перед глазами или двоения в глазах. Если появились признаки патологического отека, нужно срочно обращаться к врачу.

Матка готовится к родам, вследствие чего женщина несколько раз в день ощущает тренировочные схватки Брэкстон-Хикса. Такие схватки длятся недолго, они малоболезненные и нерегулярные. Однако если женщина ощущает регулярные и болезненные схватки, то речь идет уже не о тренировочных, а о вполне нормальных схватках, и в таком случае нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, так как это предвестники преждевременных родов.

Большой живот, сильное психоэмоциональное и физическое напряжение доставляют женщине множество неудобств и ощутимый дискомфорт, например, не получается спать в любимой позе, невозможно совершать обычные привычные движения, походка стала тяжелой и грузной, появилась раздражительность , бессонница , усталость и т.д. Эти неприятные ощущения нужно просто перетерпеть, не позволяя себе упасть духом.

Отдельно следует акцентировать внимание на таком осложнении беременности, как синдром сдавления нижней полой вены, который возникает из-за передавливания кровеносного сосуда тяжелой маткой и подлежащими тканями. Данный синдром проявляется головокружениями, обмороками, в более редких случаях – судорогами и сильными болями в разных частях тела, которые возникают из-за недостатка притока крови к мозгу, сердцу и легким. Синдром сдавления нижней полой вены проявляется при лежании на спине, сидении нога на ногу или в неудобной позе и т.д. Поэтому для профилактики этого синдрома нужно избегать любых движений и поз, при которых могут передавливаться сосуды ног.

Выделения

В некоторых случаях на 35-й неделе из влагалища может выйти комок густой слизи с вкраплениями крови или без таковых. Это также совершенно нормально. Подобный комок представляет собой слизистую пробку, которая запечатывала канал шейки матки изнутри в течение беременности, предохраняя ребенка от проникновения к нему инфекций . Когда такая пробка выходит, это означает, что скоро начнутся роды и необходимо быть готовой к поездке в роддом в любой момент. Конечно, обычно пробка отходит несколько позже, но если она появляется на 35-й неделе, то это совершенно нормально.

Любые выделения, имеющий характер, отличный от вышеописанного в первом абзаце (кроме слизистой пробки), являются патологическими и требуют квалифицированного обследования и лечения.

На 35-й неделе могут появляться патологические выделения, свидетельствующие о развитии инфекционно-воспалительного процесса в половых органах (в том числе молочницы). Такие "воспалительные" выделения содержат примеси гноя и/или крови в любом количестве или слизи в большом количестве, окрашены в желтоватый, зеленоватый, сероватый или землистый цвет, издают крайне неприятный резкий запах (тухлой рыбы, пива и т.д.), имеют неоднородную консистенцию с комочками, хлопьями, пузырьками или же вызывают ощущение зуда и жжения. также они сопровождаются отеком и покраснением в области половых органов. При появлении признаков патологических выделений с признаками инфекционно-воспалительного процесса нужно обращаться к врачу в ближайшее время.

Также патологическими считаются любые кровянистые выделения , при появлении которых следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом, так как они могут быть признаком тяжелого состояния, угрожающего смертью плоду или матери.

Отдельно следует сказать о патологических выделениях, представляющих собой околоплодные воды. Воды могут подтекать маленькими порциями или изливаться сразу большим объемом, но оба варианта – это патология, при появлении которой нужно обращаться к врачу.

Когда воды подтекают небольшими порциями, женщина замечает эпизодическое выделение желтоватой или беловатой мутноватой воды со сладким запахом, оставляющей липкие следы на коже промежности, лобка и внутренней стороны бедер. Иногда воды подтекают настолько малыми порциями, что даже эпизодического выделения небольшого количества жидкости женщина не замечает, но зато отмечает, что ее трусики часто намокают без видимой причины, а кожа лобка и промежности постоянно липкая. Подтекание вод в любой форме является ненормальным, поскольку свидетельствует о дефекте плодных оболочек. Поэтому при подтекании вод нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Если воды изливаются одномоментно в большом объеме, не заметить этого невозможно. После такого излития вод необходимо срочно ехать в родильный дом для обследования и решения вопроса о том, можно ли донашивать беременность или следует досрочно производить родоразрешение. Ведь если вод в матке не осталось, то плод погибнет, так как отсутствует среда, обеспечивающая ему необходимые условия. В такой ситуации врачи проводя срочное родоразрешение, стимулируя естественные роды или производя кесарево сечение. Если же вод в матке осталось еще довольно много, то врачи могут рекомендовать женщине еще походить беременной под тщательным медицинским наблюдением, чтобы малыш успел подрасти в матке и родился на свет доношенным. В любом случае решение о том, оставлять беременность на донашивание или производить родоразрешение, могут принять только врачи, поэтому совершенно очевидна необходимость госпитализироваться в родильный дом в случае излития вод.

Кровотечение

Однако гораздо чаще на поздних сроках беременности кровотечение является очень опасным симптомом, поскольку свидетельствует о развитии грозных осложнений или патологий, способных приводить к смерти матери и/или плода. Учитывая тот факт, что любое опасное кровотечение может начинаться исподволь и, тем самым, маскироваться под безопасное, при появлении признаков кровотечения на 35-й неделе нужно всегда рассматривать его, как опасное, и сразу же вызывать "Скорую помощь".

После вызова "Скорой помощи" следует открыть двери квартиры, положить в сумку полис, паспорт, обменную карту и телефон, после чего лечь в постель и ждать врачей в позе лежа. Не следует ходить по квартире и собирать вещи в больницу, так как любая физическая нагрузка провоцирует усиление кровотечения. А если кровотечение опасное, то его усиление может оказаться фатальным. Ведь при резком усилении кровотечения буквально за 20 минут женщина может потерять количество крови, которое несовместимо с жизнью, и умереть от собственной ошибки, не дождавшись врачей.

Матка и живот

Матка женщины готовится к родам, совершая периодические сокращения, называемые тренировочными схватками Брэкстон-Хикса. Такие схватки – нерегулярные, малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходят и не усиливаются со временем.

Кроме того, у некоторых женщин на 35-й неделе появляется ощущение сильного давления внизу живота, которое обусловлено тем, что головка или попка плода опустились в малый таз и теперь давят на его кости и мягкие ткани.

На 35-й неделе живот стоит высоко и сильно выступает вперед, его окружность составляет 88 – 93 см. Тяжесть живота и его заметное выступание вперед вынуждают женщину двигаться медленно, плавно и аккуратно, чтобы не упасть. Кожный покров на животе, бедрах и боках из-за сильного растяжения может зудеть, чесаться, на нем могут быть даже высыпания или формироваться растяжки. Посередине живота проходит толстая темная полоска, а пупок – растянутый, но выступающий вперед.

Боли в животе и других частях тела

Второй вид патологических болей в животе является очень опасным, так как вызывается тяжелыми состояниями, которые могут приводить к потере беременности, смерти матери и/или плода. Эти опасные боли отличить от других довольно просто – они всегда усиливаются со временем, не уменьшаются после отдыха лежа на боку, локализуются в любой части живота, носят тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетаются с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия. При появлении таких опасных болей в животе следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

На 35-й неделе нормальны боли в подреберье и ребрах , которые вызваны толчками малыша в эти участки тела. Они носят характер внезапных, резких, коротких, сильных, очень болезненных толчков, и быстро проходят. Но если боль в подреберье длится долго, не проходит самостоятельно, имеет ноющий характер, часто сочетается с отрыжкой горьким и тошнотой , то она является патологической, поскольку обусловлена заболеваниями печени и желчевыводящих путей. При возникновении патологической боли в подреберье нужно обращаться к врачу.

В норме на 35-й неделе практически каждая женщина ощущает боли той или иной степени интенсивности в костях таза, бедрах, лобке и промежности , а также дискомфорт при ходьбе, вызванные расхождением костей таза в стороны для увеличения просвета родовых путей (чтобы малышу было легче рождаться на свет). Характерной чертой таких нормальных болей является то, что они уменьшаются или проходят после короткого отдыха в позе на боку или на четвереньках, а усиливаются при нагрузке на скелет (долгой ходьбе, стоянии, подъеме тяжестей и т.д.). Однако если боль в лобке и промежности не уменьшается после отдыха, довольно сильная, продолжается постоянно и сочетается с "утиной походкой", то она считается патологической, так как свидетельствует о развитии симфизита (воспаления лонного сочленения). При признаках симфизита нужно обратиться к врачу.

Любая женщина на 35-й неделе испытывает нормальные боли в спине, пояснице , крестце, копчике , костях таза, бедрах и ногах, вызванные высокими нагрузками на опорно-двигательный аппарат, растяжением связок и сухожилий, давлением матки на органы, а также смещением центра тяжести из-за выступающего вперед живота. Нормальные боли в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза, бедрах и ногах в течение дня то появляются, то исчезают, усиливаются после физической нагрузки, стихают после отдыха. Именно стихание данных болей после отдыха является их ключевой отличительной чертой, которая позволяет их четко дифференцировать от патологических болей тех же локализаций.

Так, патологические боли в пояснице провоцируются заболеваниями мочевыводящих органов, но они всегда сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела. Боли в крестце бывают обусловлены ишиасом (защемлением седалищного нерва), и в этом случае они патологические. Патологические боли в крестце, в отличие от нормальных – резкие, сильные, не стихающие, буквально с трудом переносимые и отдают в ногу.

Боль в ногах также бывает патологической, но в этом случае она обязательно должна сочетаться с каким-либо из четырех следующих симптомов: сильный отек рук и лица + мелькание мушек и пятен перед глазами или нечеткость зрения + повышенное артериальное давление + белок в моче. Если боль в ногах патологическая, то это, скорее всего, свидетельствует о гестозе , и в таком случае нужно госпитализироваться в стационар в кратчайшие сроки.

Боль в области прямой кишки и ануса , от которой страдают многие беременные женщины, всегда является патологической, поскольку вызывается геморроем . При появлении геморроя следует обязательно посетить врача и начать лечение. Следует помнить, что при отсутствии терапии на фоне беременности данная патология быстро переходит в тяжелую форму.

Секс

Поэтому, учитывая отсутствие единогласного мнения врачей о допустимости секса, семейная пара должна сама решить, вступать ли ей в интимные сношения на 35-й неделе. Если пара решит заниматься сексом, нужно помнить, что фрикции должны быть аккуратными и неглубокими, а позы – простыми, удобными и исключающими сильное давление на живот.

Внимание! Необходимо помнить о четких медицинских противопоказаниях, при наличии которых секс на 35-й неделе беременности точно и определенно запрещен. К таким противопоказаниям относят следующие:

• Отошедшая слизистая пробка;
• Произошло излитие вод;
• Имеются воспалительные заболевания половых органов у мужчины или женщины;
• Вынашивание двойни, тройни и т.д.;
• Имеются осложнения беременности (например, подтекание вод, предлежание плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов в прошлом и настоящем).

Вес

Если прибавка веса больше нормальных значений, то это свидетельствует о том, что женщина сильно поправилась (потолстела) или же у нее развивается гестоз (грозное осложнение беременности). Учитывая это, нужно следить за прибавкой веса в третьем триместре очень тщательно, не допуская увеличения массы более, чем на 500 г в неделю.

Если вес прибавляется более, чем по 500 г в неделю, следует ограничить потребление жидкости и исключить из рациона высококалорийные продукты, способствующие прибавке массы, такие, как выпечка, кулинарные изделия, сладости и т.д.

Питание и алкоголь