Системный уход за больными взрослыми и детьми с заболеваниями органов пищеварения. Уход за лежачими больными: основные правила

Больной человек нуждается в благоприятных условиях, помогающих преодолеть заболевание или улучшить самочувствие. Различают общий и специальный уход за больным ребенком и пожилым пациентом. Общий заключается в поддержании чистоты и порядка в комнате, в заботе о чистоте постельного и нательного белья, тела и волос. Ухаживающий за больным организует его питание, помогает принимать пищу и совершать физиологические отправления. Кроме того, он постоянно наблюдает за состоянием пациента и выполняет назначения врача.

Уход за пожилым человеком

Нередко заболевания у пожилых пациентов протекают малосимптомно, что связано со сниженной реактивностью организма. При этом увеличивается риск осложнений болезни. Именно поэтому за такими больными требуется особо внимательное наблюдение.

Пожилые больные плохо переносят изменение температуры воздуха, нарушение режима питания, громкие звуки или яркий свет. Вот поэтому микроклимат в комнате больного и все процедуры должны оставаться без изменений. У таких пациентов нередко возникают и инфекционные осложнения. Рекомендуется уделять особое внимание гигиеническим процедурам, приобретать специальные средства и приспособления, значительно облегчающие жизнь больного и его родственников (одноразовые подгузники, противопролежневые матрацы, косметические средства с ухаживающими компонентами и так далее).

Ухаживающий за таким больным должен быть готов к изменениям психики пациента:

• эмоциональная неустойчивость, плаксивость, раздражительность;
• обидчивость и капризы;
• нарушение памяти и мышления;
• отсутствие критики к своему состоянию;
• беспомощность в быту;
• неопрятность, нежелание следить за своим внешним видом.

Терпение, внимание, дружелюбное отношение и спокойствие – главные помощники в уходе за престарелыми больными.

Эти пациенты при долгом пребывании в кровати склонны к развитию и тромбоэмболических осложнений. В связи с этим по рекомендации врача нужно сокращать сроки постельного режима, побуждать больного передвигаться, делать дыхательную гимнастику, массаж. Все эти процедуры нередко вызывают недовольство пациента, которое нужно спокойно, но настойчиво преодолевать.

Кормить пожилого человека нужно пищей, богатой белками и витаминами. Обязательна борьба с . Необходим полноценный сон. Не следует без необходимости помещать старого человека в стационар: в больнице риск инфицирования госпитальной микрофлорой значительно выше, уход обычно хуже, кроме того, попадание в незнакомое место может спровоцировать психическое расстройство.

Уход за детьми

Если в семье заболел ребенок, нужно вызвать врача. До его прихода следует умыть малыша, переодеть в чистую одежду, измерить температуру и уложить в постель. Если ребенок активен, необходимо занять его спокойной игрой или рисованием. Нельзя давать никаких лекарств до визита врача. Если у малыша есть рвота или , его не нужно кормить, можно давать лишь подслащенную воду или некрепкий чай.

Если есть признаки инфекционного заболевания, ребенка изолируют от других членов семьи в отдельной комнате, выделяют ему свою посуду, горшок, полотенце, таз. Содержимое горшка желательно сохранить до визита врача, особенно если кал имеет патологические примеси.

Во время лечения необходимо соблюдать назначения врача и поддерживать чистоту. Умывают малыша каждое утро, нос и уши чистят ватными жгутиками (не палочками!). Полоскать рот следует после каждого кормления.

Подмывать ребенка нужно 2 раза в день, используя влажную вату или пеленку и таз с теплой водой. Если врач разрешил купать малыша, необходимо проводить ванну с температурой воды 38 градусов не дольше 5 минут, после чего укутать больного теплой простыней, уложить в согретую постель и напоить теплым чаем или водой из поильника.

После купания кожу в складках, вокруг заднего прохода хорошо промокают и наносят детский крем или специальные мази (Бепантен и другие) для профилактики опрелостей. Все процедуры должны как можно меньше утомлять ребенка.

Руки малыша моют с мылом каждую по отдельности, лучше в тазу с теплой водой, ногти коротко остригают. При удовлетворительном состоянии больной может пользоваться общим туалетом или горшком. В тяжелых случаях применяется судно или глубокая миска, которую нужно предварительно согреть.

Проводится ежедневная влажная уборка с дезинфицирующим средство и проветривание комнаты. Ребенка на это время переносят в другое помещение или хорошо укрывают, защищая от сквозняков. В комнате не должно быть лишней мебели, одежды, игрушек. Кроватку нельзя ставить у окна, возле батареи или печки. Она должна хорошо освещаться солнечными лучами, но при этом яркий свет не должен беспокоить больного.

Игрушки лучше выбирать небольшие и легкие и давать их по 1-2 в течение дня, периодически меняя, чтобы ребенок не устал. Не следует заставлять больного лежать весь день в кровати, если не требуется строгий постельный режим. Умеренная активность способствует улучшению кровообращения, усиливает обмен веществ и поддерживает хорошее настроение.

Одеть малыша лучше в хлопчатобумажную трикотажную пижаму, не стесняющую движений. Одежду следует менять ежедневно, замачивая ее перед стиркой в растворе дезинфицирующего средства. Если на белье попала рвота или испражнения, его следует прокипятить и прогладить горячим утюгом.

Кормят больного ребенка по обычному расписанию. Можно добавить 1 перекус, например, второй завтрак. Больному полезны кефир, протертые мясные и овощные блюда, кисели, компоты. Поить малыша нужно чаще, чем обычно.

Хорошо, если больной будет спать 2-3 раза в день. В это время следует приглушить свет, выключить телевизор и не шуметь. Не стоит при ребенке обсуждать его болезнь с другими взрослыми, читать заключения врача, чтобы не испугать больного. Для ребенка важна уверенность родителей в скором выздоровлении, забота и эмоциональный покой.

Особенности ухода за боль­ным ребенком . Уход за детьми требует определенного минимума знаний и навыков, заботливого отношения к ним. Если ребенок заболел, нужно до прихода врача измерить тем­пературу, умыть, надеть на него чистое белье и уложить в постель. Если он не хочет ложиться - постараться умерить его активность, напр. удобно усадить, рядом поставить столик и поло­жить на него предметы для рисования, рукоде­лия, предложить книгу или спокойную, инте­ресную для него игру.

Больному ребенку нельзя давать лекарства без рекомендации врача. Особенно опасно при болях в животе прикладывать грелку и давать слабительное. Если болезнь начинается со рвоты или поноса, до прихода врача кормить больного нельзя, при жажде можно дать лишь кипяченую воду или слегка подслащенный чай. Заболевшему выделяют отдельную посуду, полотенце, горшок с крышкой, чистый тазик. Пеленку или горшок с испражнениями со­храняют до прихода врача. При наличии в семье других детей заболевшего изолируют от них.

Уход за больным ребенком , помимо приме­нения лекарств, включает соблюдение правил личной гигиены, содержание в чистоте помеще­ния и постели, белья и одежды, правильное питание, предоставление доступных развлече­ний и игрушек, ласковое, спокойное и терпели­вое обращение, точное выполнение врачебных назначений.

Желательно, чтобы за ребенком ухаживала мать. При этом она должна особенно стро­го следить за чистотой своего тела, одежды, обуви, чаще мыться, носить на голове ко­сынку.

Каждое утро необходимо умыть ребенка, перестелить постель. Если больному нельзя ходить, его умывают в постели, предвари­тельно подготовив таз, ковш с водой, мягкое полотенце, зубную щетку, зубной порошок и т. д. При утреннем туалете нос и уши прочи­щают ватными жгутиками, прополаскивают рот раствором, рекомендованным врачом полоскать полость рта желательно также после каждого приема пищи.

Подмывание ребенка в зависимости от его состояния проводят ежедневно утром и вече­ром, для этого используют тазик, сложенную в несколько раз пеленку, вату или чистую ткань, смочив их в теплой (не горячей) воде. По разре­шению врача больного можно купать при тем­пературе воды 37-38° не более 5 мин., чтобы не утомлять его. После купания ребенка выти­рают теплой простыней, кладут в согретую постель и дают горячий чай, лучше из поильни­ка. Для предупреждения опрелостей кожные складки после водных процедур хорошо обти­рают и при красноте, особенно в паху, в обла­сти заднего прохода и на ягодицах, смазывают вазелиновым маслом или препаратами, содер­жащими витамин А.

Особенно тщательным должен быть гиги­енический уход за ребенком грудного возраста. Чтобы не причинять болевых ощущений и не утомлять малыша, который болезненно реагирует на каждое прикосновение, умывают его ватой, смоченной кипяченой водой; осто­рожно вытирают шею, кожу за ушами, кожные складки.

При желудочно-кишечных заболеваниях руки ребенка моют несколько раз в день и обяза­тельно перед едой; каждую руку кладут в тазик и моют отдельно с мылом, затем вытирают поло­тенцем. Ногти должны быть острижены.

При заболевании, протекающем в легкой форме и средней тяжести, ребенка сажают на горшок или позволяют пользоваться общим туалетом; тяжелобольному подкладывают судно (можно использовать миску, глубокую тарелку).

Регулярно проветривают постельные при­надлежности в течение 1’/ 2 -2 ч. Ребенка в это время тепло одевают, помещают в удобное для него место (на диван, в кресло).

После утреннего туалета убирают комнату, где лежит больной. На 20-30 мин открывают форточку или окно. Малыша в это время укры­вают или выносят в другую комнату и следят, чтобы он не раскрылся. При уборке вначале удаляют пыль тряпкой, смоченной в воде или дезинфицирующем растворе. Батареи отопле­ния, двери, кровать, предметы ухода также про­тирают. Пыль с мебели и пола убирают во время проветривания.

Все лишние вещи из комнаты больного желательно вынести. Кроватку ставят в таком месте, чтобы из форточки или окна воздух непосредственно не попадал на ребенка, но не рядом с печкой или батареями отопления; не следует завешивать ее одеялом, простыней. Ребенок должен лежать в хорошо освещенном месте, но не лицом к свету, т. к. яркий свет утомляет. Складки или неровности постели могут вызвать раздражение и даже пролежни. На кровати не должно висеть ничего лишнего (одежды, белья и др.). Ребенка накрывают теп­лым мягким одеялом или простыней в зависи­мости от колебаний температуры. Тщательно следят за чистотой кровати и постели, чтобы исключить возможность инфекции. Постель­ное и нательное белье меняют ежедневно. Около кроватки ставят столик с предметами ухода. Лекарства и другие предметы, которые могут вызвать у ребенка неприятные эмоции, держат отдельно.

Одежда ребенка должна быть легкой, удоб­ной, просторной, чтобы не нарушить крово­обращения. Для игр в кровати очень хороши пижамы из ситца и теплые кофточки. При домашнем режиме, когда врач разрешает боль­ному ходить, лучше всего теплая пижама. Чистое белье хранят в предназначенном только для больного месте (шкафу, тумбочке), грязное убирают в отдельный ящик или мешок. Белье, загрязненное рвотой или испражнениями, скла­дывают в специальный бачок (можно в ведро с крышкой) с дезинфицирующей жидкостью - 3% раствором карболовой кислоты или 0,25% раствором хлорамина. Перед стиркой раствор сливают, белье кипятят.

Кормить ребенка следует в те же часы, что и обычно (в соответствии с возрастом)„но иногда по совету врача дают ему еду чаще, неболь­шими порциями. Если он ест четыре раза в день (завтрак, обед, полдник и ужин), можно ввести второй завтрак или кормить перед сном (тертое яблоко, кефир и т. п. по назначению врача). Во время еды ребенок должен удобно сидеть. При тяжелом заболевании его кормят в кровати, положив под спину подушку и создав упор для ног. Можно посадить и в кресло, на ручках которого укрепляют столик-доску, а под ноги ста­вят скамеечку. Полезная еда ребенка даст ему много энергии для игр и роста.

Лихорадящему больному дают легкоусвояе­мую пищу: молочные, протертые овощные и мясные (отварные) блюда, кефир, фрукты и др. В связи с повышением температуры тела и уси­ленной потерей воды необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Это спо­собствует очищению полости рта и предупре­ждает поражение слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта, понос.

Заболевание влияет на весь организм и пси­хику ребенка, его поведение. Он в большей сте­пени, чем здоровый, нуждается в отдыхе. Уси­лению обмена веществ, улучшению кровоснаб­жения, созданию бодрого настроения способ­ствует деятельность, активное состояние ребен­ка. Этой цели могут служить детские игры, которые должны развлекать, но не утомлять. В зависимости от состояния здоровья характер игр, сами игрушки надо менять в течение дня. Лучше отказаться от крупных и тяжелых игру­шек. Они, как и громкие звуки, яркие краски, могут оказаться слишком сильными раздражи­телями для нервной системы. Не следует давать сразу много игрушек. Это создает беспорядок в кровати, утомляет, рассеивает внимание.

Отношение ребенка к играм, его поведение могут помочь в оценке течения болезни, выяв­лении начинающихся осложнений. Изменения в психике ребенка проявляются и в утрате некоторых приобретенных навыков: ребенок начи­нает рисовать мелко, не раскрашивает нарисо­ванного, перестает делать сюжетные рисунки, нередко рисует одни каракули и т. д.

Во время болезни важно охранять покой ребенка и добиваться, чтобы сон его был глубо­ким и достаточно длительным (не менее 2-3 раз в течение дня). Полезно затенить лампы, сократить до минимума шумы в комнате (гром­кие разговоры, радио, телевизор и др.). В то же время лучше не создавать дома больничную обстановку. Родители должны сохранять спо­койствие, не обсуждать громко состояние боль­ного, температуру тела, заключения и назначе­ния врачей, т. к. это может вызвать у детей (особенно старшего возраста) беспокойство и ухудшить их состояние. Выражение лиц родите­лей, родственников, их уверенность в движени­ях, жестах, словах много значат для ребенка; он быстро заражается чужими эмоциями, будучи легко внушаемым и склонным к подражанию.

Особенности ухода за больными при различ­ных заболеваниях.

При уходе с любовью и выздоровление пойдет быстрее; это относится и к вашему больному ребенку. Теперь ему нужны в первую очередь ваша внимательность, ваша близость и ваше тепло. Однако для ухода за больным ребенком требуются и некоторые специальные знания.

Чтобы ухаживать за больным ребенком не нужно учить слишком много нового; ведь ребенок не может жить без вашего ухода даже тогда, когда он вполне здоров. Вы привыкли заботиться о его чистоте, его питании и его здоровье. То же самое, только в гораздо большем объеме, требуется ему и при плохом самочувствии.

Уход за больным ребенком до года

Если ребенок до года лечится дома, то как правило возникает необходимость измерять температуру, давать различные лекарства (причем в разных формах – как твердые таблетки,так и капли).

Как измерить температуру ребенку до года?

Крайне важный этап в уходе за больным ребенком – измерение температуры тела. До пятилетнего возраста измерять температуру тела во рту неэффективно. Помните, что ртутный термометр небезопасен, поэтому самым оптимальным вариантом является использование электронного термометра, место измерения температуры – под мышкой. Возьмите ребенка на руки, успокойте – для более точного значения ребенок должен быть спокоен не менее получаса. Даже если термометр пропищал, не спешите доставать его из-под мышки ребенка, подержите еще 4-5 минут.

Что делать при рвоте у ребенка?

Крайне неприятным проявлением болезни является рвота. Осуществлять уход за больным ребенком нужно так: посадите его на одно колено, и, положив одну руку ребенку на лоб, а вторую на живот помогите ребенку, проследив, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути. Когда рвота прекратится, умойте ребенка, прополощите ему рот – чтобы убрать неприятный привкус. Ни в коем случае не оставляйте его одного, и в случае повторяющейся рвоты обязательно вызовите Скорую помощь.

Как правильно осуществлять уход за больным ребенком?

Уход за больным ребенком до года включает в себя умение правильно давать лекарства малышу. Если лекарство имеет неприятный привкус, либо растворите его в любимом напитке малыша, либо приготовьте напиток для того, чтобы запить невкусный раствор. Также старайтесь влить лекарство поглубже – на кончике языка самая большая концентрация вкусовых рецепторов, и чем дальше в рот, тем их меньше и вкус чувствуется не так остро.

Как правильно закапать капли ребенку?

Закапать капли в глаз может быть достаточно сложно. Положите ребенка так, чтобы его голова оказалась у вас на коленях, одной рукой раздвиньте веки, а другой закапайте необходимое количество лекарства. Если ребенок уворачивается, попросите кого-нибудь помочь вам.

Ухо – орган, очень чувствительный к разнице температур, и поэтому закапывание холодных капелек может стать очень неприятной процедурой для малыша. Подогрейте флакончик на водяной бане или под струей теплой воды – но не перегрейте, чтобы не вызвать ожог.

Если возникла необходимость закапать ребенку капли в нос, для начала очистите его по-максимуму – ребенок постарше может высморкаться самостоятельно, с малышами придется воспользоваться аспиратором. Запрокиньте ребенку голову, закапайте капли и попросите ребенка вдохнуть.

Как ухаживать за больным ребенком

Как правильно ухаживать за больным грудным ребенком?

Ваш малыш не знает, что с ним случилось. Часто у него нет даже сил, чтобы сообщить о том, что ему нужно.

Из-за болезни он стал еще более пассивным, чем даже был прежде. Поэтому ваша близость и ваша внимательность теперь ему особенно нужны. Хорошо, если вы в это время сможете целиком сосредоточиться на своем ребенке и не отвлекаться. Тогда вы не упустите важнейших вещей, а именно, чтобы было достаточное количество жидкости для питья и чтобы регулярно собирались выделения - полные или по крайней мере мокрые пеленки.

Имейте в виду, что ребенок в это время особенно нуждается в вашей близости (и не забудьте все же несколько уменьшить степень этой внимательности после выздоровления). Обеспечьте ему атмосферу нежности и тепла, потому что каждое ласковое слово, даже просто поглаживание укрепляет волю к жизни и защитные силы организма маленького пациента.

Как правило, болезни маленьких детей безвредны, поэтому не проявляйте излишней боязни и озабоченности. Но когда заболевание принимает серьезный характер, для ребенка оно особенно опасно. Искусство ухаживать за больным ребенком заключается в том, чтобы отличить одно состояние от другого и даже в крайних обстоятельствах сохранять спокойные нервы и поступать правильно. С помощью вашего врача это должно вам удастся.

Уход за бальным ребенком - это дело не только вашей жены. Особенно, если вы оба работаете, вам тоже нужно обязательно подключиться к этому. Если ваша жена уже израсходовала свои выходные дни, то теперь очередь за вами. Вы будете нужны и в том случае, если жена больна сама. Принимайте теперь участие в уходе за ребенком в свое свободное время независимо от того, здоров малыш или болен. Тогда в экстремальном случае вы не будете выбиты из колеи. Уже одна уверенность в этом снимет часть груза с вашей жены.

Уход за больным ребенком в домашних условиях

Лучше всего и для вас, и для вашего больного ребенка, если ухаживать за ним будут возможно дома. Потому что в знакомой обстановке он очень хорошо отдохнет, да и вам будет легче работать в собственных четырех стенах. Впрочем, здесь необходима предпосылка - наблюдение за ребенком должно быть круглосуточным. Потому что теперь малыша ни на минуту нельзя оставлять одного.

Разумеется, вас могут подменить муж, ваша мать или подруга, но ребенок будет искать в первую очередь именно вашей близости. Он чувствует себя плохо - и ищет у вас утешения и поддержки. Это не значит, что вы должны неотлучно сидеть около его кроватки, но вы должны держаться поблизости и брать его в комнатную или детскую коляску, передвигаясь по квартире. Включите внутренний телефон, если ребенок находится в другой комнате. И оставляйте малыша на это время спать на ночь в своей комнате около своей постели.

Комната больного ребенка

Малыш лучше всего спит при температуре в комнате 18-20 °С. Ночью температура может быть на 2 градуса ниже.

Свежий, не слишком сухой воздух особенно приятен. Если на улице тепло, можно открыть окно. В холодное время нужно проветривать помещение, когда в нем нет ребенка.

Увлажнитель воздуха распространяет пыль и бактерии по помещению. Чтобы ухаживать за больным ребенком лучше развесить влажные тряпки на батареях и на сушилках.

Если ребенок страдает заболеванием дыхательных путей, вы можете довести до кипения в кастрюле отвар ромашки (экстракт ромашки из аптеки), перемешать его по указаниям на упаковке и продолжать его кипятить в комнате при помощи кипятильника. Такой пар увлажнит воздух и окажет успокаивающее действие на слизистую оболочку ребенка. Поставьте кастрюлю в безопасное место и в это время оставайтесь в комнате.

Большинство детских болезней лечится в домашних условиях. Причем они не всегда предполагают постельный режим – достаточно, чтобы кто-то из родителей ухаживал за малышом в течение дня, следил за приемом лекарств и поддерживал необходимые условия в помещении. Уход за больным ребенком потребует от родителей много времени и сил, поэтому его нужно с самого начала организовать грамотно и с комфортом.

Прежде всего, для ребенка необходимо подготовить помещение – проветриваемую комнату с комфортной температурой (около 18 °С). Зимой для создания подобного климата чаще открывают форточку, предварительно укрыв ребенка одеялом, летом окна можно держать открытыми постоянно.

В больницах для наблюдения за ребенком заводят сестринский лист, в котором ежедневно отмечают температуру, аппетит, характер и частоту стула, мочеиспускания, тошноты и рвоты. При уходе за больным ребенком дома родителям тоже стоит записывать подобные сведения в тетрадь, чтобы было проще сообщить медицинскому специалисту.

Врач назначит вам лекарства, но помимо этого в аптечке нужно иметь еще несколько полезных вещей, которые пригодятся в уходе:

• термометр, ртутный дает более точный результат, но электронный безопаснее и проще в обращении;
• мерная ложечка на 5 мл или впрыскиватель для дозирования препарата;
• жаропонижающее средство;
• препарат для приготовления электролитического раствора на случай поноса;
• средство для ухода за кожной сыпью;
• антисептик в виде раствора или крема для обработки ссадин и порезов.

Состав аптечки может варьироваться в зависимости от рекомендаций врача и сезона. Все назначенные препараты стоит хранить в отдельном боксе, чтобы ребенок не мог случайно принять лишнюю дозу. Прежде чем давать лекарство, убедитесь, что у него не истек срок годности, и что оно хранилось в соответствии с рекомендациями.

Гигиена

Чистота – залог успешного выздоровления, поэтому гигиену нужно поддерживать особо тщательно, начиная с ухода за полостью рта и заканчивая свежестью постельного белья.

Многие препараты для детей содержат сахар, а во время болезни во рту обычно сухо и язык обложен. Поэтому чистить зубы нужно дважды в день. Утром – зубной пастой, вечером – просто мягкой щеткой. После чистки рот нужно тщательно прополоскать. Щетку необходимо хранить в стаканчике рукояткой книзу. Если губы потрескались, можно смазать их вазелином или губной помадой.

В больничных условиях за тяжелобольными детьми ухаживают медицинские сестры. Зубы чистят ватным тампоном, смоченным в растворе соды или буры, с языка стерильной салфеткой снимают налет, а полость рта промывают, набирая 1 % раствор соды в шприц или резиновый баллон.

После 3-4 лет допускается полоскание зева и глотки, для чего используется раствор фурацилина, риванола, марганцовки или растительных отваров. При ангине эту процедуру повторяют 5-6 раз в день, при фарингите – 2-3 раза.

Раз в день ребенка нужно мыть: обмывайте по отдельности каждую часть тела, а потом протирайте насухо. Если ребенок может вставать, это делают в ванной, в противном случае – прямо в постели. Для этого под больного подкладывают полотенце, а затем поочередно губкой моют лицо, шею, руки, спину, живот и так далее. Пах, подмышки и затылок протирают особенно тщательно. Следите, чтобы в помещении было достаточно тепло. После водных процедур можно надеть чистое белье и причесать ребенка. Если у малыша понос, то к процедурам нужно добавить регулярное подмывание. Ванную принимают в том случае, когда ребенок болеет дольше недели. Не забывайте и о собственной гигиене. Руки нужно мыть до и после каждой манипуляции с больным.

Постельные принадлежности меняют как можно чаще. При этом надо следить, чтобы они были сухими, свежими, чтобы в постели не скапливались крошки, если малыш ест лежа. Если ребенка рвет, то у кровати стоит держать тазик с водой. На ночь рядом ставят горшок, чтобы не пришлось бегать в туалет.

Диета

Обычно болезнь лишает аппетита, особенно, если она сопровождается повышенной температурой. Впрочем, это естественная реакция и врачи склоняются к тому, что кормить ребенка насильно не нужно, тем более что он обычно мало двигается. Можете предложить ребенку нежирные блюда, богатые углеводами, например, фруктовое пюре, нежирный бульон с рисом, сухарики, хлебцы.

Питьевой режим должен быть интенсивным. Давайте ребенку больше жидкости: подслащенный чай, фруктовый сок без сахара, нежирные бульоны. Если ребенок самостоятельно может есть, поставьте напиток в пределах досягаемости, например, на табурет возле кровати. Малышам до года чаще предлагают грудь или бутылочку с чаем. Если у ребенка наблюдается интенсивная или регулярная рвота – это повод для срочного обращения к врачу.

Измерение температуры

Уход за больным ребенком, скорее всего, потребует регулярного измерения температуры. Это делают дважды в день – утром при пробуждении и после дневного сна (примерно в 16-17 часов), записывая график показателей и изменений в поведении ребенка. При лихорадке измерения проводят чаще.

У старших детей температуру измеряют в подмышечной впадине, у младших – в паховой складке или прямой кишке. Стоит помнить, что ректальные показатели на 0,2-0,4 °С выше.

Температура нередко повышается в определенное время суток, причем регулярно. Если вы заметили такое, то ставьте градусник каждые 3 часа.

Как не заразиться

Инфекционные заболевания, как правило, контагиозны. Если у ребенка, к примеру, свинка, скарлатина или ветрянка, то он заразен в инкубационный период (момент от контакта с носителем заболевания до появления первых симптомов). Поэтому бесполезно отделять больного ребенка от здоровых перегородками или выселять из детской. Риск заражения других членов семьи зависит от того, перенесли ли они эту болезнь ранее и имеют ли к ней иммунитет.

Единственное, что следует сделать родителям – это предупредить родственников и друзей о том, что ребенок болен и заразен. О том, когда можно будет посещать школу, детский сад или ходить в гости, вам расскажет лечащий врач.

Уход за больным ребенком часто имеет не меньшее значение, чем лечение. Особенности ухода зависят от возраста ребенка, от того, чем он болен, от тяжести заболевания. Но существуют и некоторые общие правила. Главные из них, конечно, тщательное и аккуратное соблюдение назначений врача, рекомендованных им диеты и режима.

Не всегда легко удается выполнить некоторые назначенные процедуры: дать горькое лекарство, поставить горчичники или , . Здесь все зависит от терпения и изобретательности родителей. Не стоит только обманывать малыша, говорить ему, что это "совсем не больно", а назначенный врачом лекарственный препарат сладкий и вкусный, в то время когда он имеет отвратительный горький вкус. Если вы совершите такую ошибку - ребенок, вполне возможно, перестанет вам доверять и в будущем может бояться самых безобидных медицинских процедур. Советуем перевести ваши уговоры несколько в другую плоскость - что укольчик болеть будет, но совсем не долго, а уменьшить боль можно если малыш вместе с вами будет часто дышать, рассказывать скороговорку, повторять какую-либо фразу «шиворот-навыворот« («мячик-пальчик», «пальчик-мячик»)…

Прием лекарств

В первую очередь следует помнить, что лекарства должны быть недоступны для ребенка. После каждого приема таблеток, сиропов и других медпрепататов их необходимо убрать подальше с глаз малыша.

Нелишней будет внимательность и осторожность - ведь в спешке вполне возможно перепутать лекарства, особенно изготовленные в виде таблеток.

В точности соблюдайте режим приема лекарств и дозировку. Ориентируйтесь на указания лечащего врача, которого, впрочем, нелишне перепроверить, прочитав инструкцию к медпрепарату.

Таблетки обычно дают целиком (или долями - половина, четверть), хотя возможен и прием предварительно размолотой таблетки, смешанной с небольшим количеством воды или молока (для грудных детей).

Сиропы дают с помощью специальных ложечек, находящихся в коробочке с лекарством, если такой ложечки нет - используйте обычную ложку из нержавеющей стали. После приема сиропа обязательно помойте ложечку. Температура сиропа должна быть комнатной, если нет других указаний в инструкции по применению препарата.

Горькие лекарства лучше всего запивать обычной водой, в крайнем случае - сахарным сиропом. Неплохо, если вы превратите процедуру приема лекарства в игру, интересную ребенку - поиграйте в больницу с дочкой или сыном, «дайте» вначале лекарство кукле, пожалейте ее и расскажите почему надо пить горькое лекарства, и только затем давайте микстуру ребенку.

Кормление больного ребенка

Не менее сложной проблемой становится подчас и кормление. У большого ребенка аппетит понижен, а кушать ему необходимо. Ни в коем случае не кормите его насильно: это лишь закрепит отрицательное отношение к еде, или может даже спровоцировать рвоту. Лучше уменьшить порции, готовить (в пределах назначенной диеты) более любимые блюда, красиво оформлять их. Строго должен соблюдаться и режим приема пищи.

Если у малыша больное горло - протрите или измельчите пищу, давайте ее осторожно и медленно.

Особый подход необходим при кормлении больного ребенка, находящегося на постельном режиме. Кормите его сами, или устройте стол в постели, поставив возле дивана или кровати табуретку. Можно соорудить стол и в постели используя в качестве столешницы большой поднос.

Чистота и покой

Ребенку необходимо создать покой. Но это не значит, что его следует лишать игрушек и других доступных развлечений. Они необходимы чтобы поддерживать хорошее настроение, бодрость; надо только следить, чтобы ребенок не утомлялся, не давать слишком тяжелых и громоздких , таких, которыми неудобно играть находясь на постельном режиме.

Больного малыша лучше положить на отдельную постель в светлом месте помещения. Обязательное условие - ежедневная смена постельного белья. Следите за тем, чтобы не образовывалось складок, бугров и неровностей - если ребенок "лежачий" это может вызвать возникновение пролежней.

В распоряжении ребенка, находящегося в кровати должно быть полотенце, носовой платок, кипяченая вода, посуда, горшок, книжки.

Следите за чистотой тела ребенка - умывайте, купайте, переодевайте в чистую одежду. Малышей, находящихся на постельном режиме умывают с помощью ваты теплой кипяченой водой. Не забывайте протереть складки на коже, уши, шею.

Спросите лечащего врача можно ли купать ребенка, если можно - не игнорируйте эту процедуру. Оптимальная температура воды для купания - 37-38°С, а время купания необходимо ограничить до 7-8 минут. После выхода из ванной дайте малышу теплого чая. Следите чтобы он не раскрывался, лежа в кровати после купания.

Своевременно чистите уши ребенку, подрезайте ногти и волосы.

Комнату, в которой находится больной ребенок необходимо ежедневно проветривать.
После проветривания, если температура в комнате понизилась - нагрейте воздух до комнатной температуры. Почаще делайте влажную уборку в помещении, где находится заболевший малыш.

Лучшая одежда для заболевшего ребенка - короткая теплая кофточка с длинными рукавами и удобными пуговицами или пижама. Лучше не одевать ребенка в одежку, на которой есть завязки, молнии, капюшоны. Ножки можно оставить без одежды, или использовать широкие штанишки из мягкой ткани.

Маленьких детей заматывают в пеленку, одевают подгузник, который следует проверять намного чаще, чем обычно.

Родительская любовь и внимание

Кроме назначенных врачом процедур немаловажное значение в выздоравливании имеет и психологический фактор.

Психическое состояние заболевшего ребенка усугубляется тем, что в период лечения он практически не контактирует с друзьями, одногрупниками и одноклассниками. Ему тяжело осознавать что он болеет, ограничен во многих вещах и доставляет лишние заботы окружающим. Так что все заботы о поддержании нормального настроения у больного ребенка целиком и полностью находятся на совести родителей.

Не разговаривайте о течении болезни и назначенных врачом процедурах в присутствии ребенка - это может взволновать его. Уделяйте своему чаду побольше внимания - поговорите о детском садике, школе, расскажите о своем детстве, почитайте вместе книгу. Рисуйте вместе, занимайтесь рукоделием - одним словом покажите ему свою заботу и любовь. И помните что это необходимо делать не только во время болезни!