Презентация на тему: Ожоги. Виды ожогов. Солнечные ожоги. Тепловой удар

1 из 30

Презентация на тему: Ожоги. Виды ожогов. Солнечные ожоги. Тепловой удар

№ слайда 1

Описание слайда:

№ слайда 2

Описание слайда:

№ слайда 3

Описание слайда:

Термические ожоги Пламя Человек получает ожоги, в основном, от загоревшейся одежды. Синтетические материалы расплавляются и проникают глубоко в кожу, и их потом очень тяжело отделить. Ожоги пламенем неравномерны, носят пятнистый характер. 2)Вода Кожа хорошо впитывает воду, поэтому такие ожоги обычно большие, значительные по площади и больше, чем при первичном контакте. 3)Контактные ожоги возникают в результате соприкосновения кожи с твердыми телами. Они возникают в 10% случаев.

№ слайда 4

Описание слайда:

Термические ожоги 4)Ожоги, возникающие при контакте с различными другими веществами -жирами, маслами. Ожоги небольшие по глубине и по площади, так как жиры и масла не растекаются по поверхности кожи, имеют пятнистый характер. 5)Вязкие Вещества (смолой, гудроном). 6) Ожог вольтовой дугой, сходен с ожогом пламенем. Кожа становится черной из-за импрегнации металлами

№ слайда 5

Описание слайда:

№ слайда 6

Описание слайда:

Химические ожоги 8) Ожоги щелочью и кислотой Ожоги щелочью значительно опаснее, чем кислотой, при котором происходит коагуляция белков и образуется корочка, струп, предотвращающая проникновение в глубокие слои. 9)Ожоги вызванные алкалоидами растений, например относящихся к семейству лютиковых подснежников 10) Ожоги фосфором и известью

№ слайда 7

Описание слайда:

Лучевые ожоги 11)Радиационные ожоги включаются в себя: ожоги УФ-излучением. УФ-излучение вызывает 2 вида повреждений: рак кожи и подавление иммунной системы; радиационное излучение оказывает основное действие на кроветворную, иммунную, центральную нервную систему.

№ слайда 8

Описание слайда:

Классификация ожогов Ожоги 1 степени проявляются резко выраженной краснотой кожи и отеком тканей, сопровождаются жгучей болью и поражением верхних слоёв кожи. Ожоги II степени - Кроме выраженных симптомов, отмеченных при 1степени, отмечается образование пузырей наполненных серозной жидкостью. Ожоги III степени страдают все слои кожи. Ожоги IV полное разрушение кожи и нижележащего мышечного слоя. Ожоги V степени сопровождаются некрозом более глубоких слоев тканей и обугливанием кожи или даже органа, омертвением не только кожи, но и глубжележащих тканей.

№ слайда 9

Описание слайда:

№ слайда 10

Описание слайда:

Первая помощь при термических ожогах Цель- уменьшить боль и предупредить опасные для жизни осложнения. Оказание помощи при ожогах I и II степени: 1) Обожженную поверхность поскорее подставить под струю холодной воды и подержать 5-10 минут. 2) Накрыть сухой чистой тканью. 3) Поверх ткани приложить холод (пузырь со льдом или пакет с холодной водой или снегом. - Недопустимо смазывать повреждённые участки кремами и жирами, присыпать мукой и крахмалом. - Вскрывать пузыри и удалять прилипшую ткань.

№ слайда 11

Описание слайда:

Первая помощь при термических ожогах Оказание помощи при ожогах III, IV и V степени: 1) Наложить на повреждённую поверхность чистую пленку или ткань. 2) Поверх плёнки приложить пакеты со льдом. 3) Дать пострадавшему таблетку анальгина (если он в сознании) 4) При длительном ожидании скорой помощи обеспечить пострадавшего обильным тёплым питьём.

№ слайда 12

Описание слайда:

№ слайда 13

Описание слайда:

Помощь при химических ожогах 1)Если ожог вызван кислотой (только не серной), то можно промыть место ожога струёй холодной воды, а затем щелочным раствором: мыльной водой или раствором пищевой соды. 2)Если же ожог от щёлочи, то после промывания водой хорошо приложить ткань, смоченную слабым уксусом или лимонным соком. Перед отправлением в больницу ожог закрывают повязкой. 3)Если на кожу попал фосфор, то он вспыхивает. Обожжённое место нужно опустить под воду. Палочкой удалить кусочки фосфора, наложить повязку. 4)Когда на кожу попадает негашеная известь, ни в коем случае нельзя допускать попадание туда влаги – пойдёт бурная химическая реакция. Обработку ожога производят любым маслом.

№ слайда 14

Описание слайда:

Помощь при действии электрического тока При электротравме происходит поражение не только в месте непосредственного воздействия тока, но страдает и весь организм. В месте удара может быть покраснение и потеря чувствительности. Но если сила тока была большой, если действовал он достаточно долго, если кожа была влажной и по ряду других причин, в месте входа и выхода тока могут возникнуть глубокие ожоги, напоминающие кратеры.

№ слайда 15

Описание слайда:

Помощь при действии электрического тока В первую очередь необходимо прекратить действие электротока. При этом нужно помнить, что тело поражённого является проводником, и если неосторожно прикоснуться к нему, то оказывающий помощь также получит электротравму. Поэтому лучше всего выключить ток, используя рубильник, электропробки. Если это невозможно, нужно отвести провод от поражённого при помощи непроводящих ток предметов: деревянной вещи, хлопчатобумажного изделия. Ожоги прикрывают повязкой. В тяжёлых случаях делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. И как можно скорее в больницу!

№ слайда 16

Описание слайда:

Удар молнией Удар молнией – это мощнейшая электротравма. И все явления, происходящие при поражении бытовым электричеством, будут наблюдаться и в этом случае. Но есть и отличия. При поражении молнией на коже появляются пятна тёмно-синего цвета, напоминающие разветвление дерева. Это происходит из-за паралича сосудов. Общие явления при поражении молнией также выражены значительнее. Характерно развитие параличей, глухоты, немоты и паралича дыхания.

№ слайда 17

Описание слайда:

Как избежать удара молнией? Если гроза застаёт в лесу, не следует прятаться под высокими деревьями. Особенно опасны отдельно стоящие дуб, тополь, ель и сосна. В берёзу и клён молния ударяет редко Находясь в грозу на открытом месте, лучше присесть в сухую яму или канаву. Тело должно иметь как можно меньший контакт с землёй. Во время грозы в горах следует избегать гребней, скальных выступов и других возвышенных точек.

№ слайда 18

Описание слайда:

Специализированное лечение ожогов 1)Закрытый метод При закрытом методе лечения на поверхность ожога накладывают повязки с различными веществами (противоожоговая мазь, эмульсия синтомицина, диоксидиновая мазь и др.) 2) Открытый метод Открытый метод лечения применяют в двух видах: а) без обработки поверхности ожога дубящими веществами б) с созданием на поверхности ожога корочки (струпа) путем обработки коагулирующими препаратами.

№ слайда 19

Описание слайда:

Специализированное лечение ожогов 3) Смешенный метод Развитие нагноения ожоговой поверхности заставляет переходить от открытого к закрытому методу и применению повязок с различными препаратами. 4) Оперативный метод Гомопластические пересадки кожи производят для временного закрытия обширных дефектов при тяжелом состоянии пострадавших.

Описание слайда:

основные причины смерти Инфекция. При развитии инфекции на обожженной поверхности возникают септические явления (септическая фаза болезни), повышается температура тела, появляются ознобы, нарастает лейкоцитоз и нейтрофилез, развивается анемия, язвы и др. Токсемия. Начинается с первых часов после ожога, постепенно усиливается и после выхода из шока определяет в дальнейшем состояние пострадавшего. В развитии токсемии играет роль всасывание из, зоны ожога продуктов распада тканей, токсинов.

№ слайда 22

Описание слайда:

Этапы помощи при тяжелых ожогах Неотложный период в зависимости от тяжести повреждения занимает от двух дней до двух недель после ожога. Острый период начинается сразу же по окончании неотложного и продолжается до тех пор, пока все глубокие повреждения не будут покрыты аутотрансплантатами (лоскутами кожи, взятыми с других участков тела больного). Реабилитация – это возвращение больного к его обычному образу жизни.

№ слайда 23

Описание слайда:

Ожоги глаз Термические ожоги вызываются пламенем, горячим воздухом и жидкостями, расплавленным металлом, нагретыми или горящими частицами. Симптомы: резкая боль в глазу, блефароспазм, слезотечение, отек век и конъюнктивы, снижение зрения. Неотложная помощь: необходимо промыть глаза водой, закапать в глаза 20 % раствор сульфацил -натрия; 20 % суль – фапиридазин - натрия; раненую поверхность кожи смазать мазью антибиотика. На глаз накладывается асептическая повязка. Внутримышечно вводят противостолбнячную сыворотку (1500-ЗОООМЕ).

№ слайда 24

Описание слайда:

Ожоги глаз Химические ожоги бывают кислотными и щелочными. Ожоги кислотой вызывают быстрое свертывание белка, поэтому в первые часы формируется ограниченный струп. Это предохраняет подлежащиеткани от дальнейшего поражения. Симптомы и течение. Жалобы на боль, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения. Веки гиперемированы, отечны. Роговица становится отечной, тусклой, с сероватым оттенком, в тяжелых случаях приобретает молочный оттенок. Неотложная помощь: как можно быстрее, в течение 10-15 минут промыть глаза струей воды. В конъюнктивальную полость закапывают 20 % раствор сульфацил-натрия, 10 % раствор сульфапирида-зин-натрия, раствор фурацилина.

№ слайда 25

Описание слайда:

Ожоги глаз Щелочные ожоги менее благоприятны. Щелочь растворяет белок и беспрепятственно проникает внутрь тканей. Страдает не только кожа, конъюнктива и роговица. Воздействию подвергается радужка, хрусталик и другие ткани глаза. Неотложная помощь: обильное промывание глаз водой в течении 15-30 минут. Если имеются частицы поражающего агента, то необходимо их удалить с помощью тугого ватного тампона или пинцетом, повторно промьггь водой. После этого закапать в глаз раствор антибиотиков, сульфаниламидов. Накладывается сухая асептическая повязка,больной направляется в стационар.

Описание слайда:

Профилактические средства Солнцезащитные кремы Светонепроницаемые кремы содержат окисел цинка или диоксид титана, практически полностью блокирующие ультрафиолетовую радиацию. Они хороши для чувствительных участков кожи, таких, как нос и губы. Солнцеотражающие средства Они содержат вещества, частично отражающие ультрафиолетовые лучи. Наиболее частая причина солнечных ожогов - ажиотаж первого дня. Увеличивайте время пребывания на солнце постепенно: переходите от получаса на первый раз до не более чем 2 часа в день. Самое активное солнце с полудня до 2 часов, так что в это время лучше не загорать.

№ слайда 28

Описание слайда:

Тепловой удар ТЕПЛОВОЙ УДАР - болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов. Симптомы У больного наблюдается чувство общей слабости, разбитости, головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, жажда, тошнота. При осмотре выявляется гиперемия кожных покровов.

№ слайда 29

Описание слайда:

Первая помощь Больного срочно выносят в прохладное место, обеспечивают доступ свежего воздуха, освобождают от одежды, дают выпить холодной воды, накладывают холодный компресс на голову. В более тяжелых случаях показано обертывание простыней, смоченной холодной водой, обливание прохладной водой, лед на голову и паховые области. Но не в коем случае нельзя давать алкоголь, напитки, содержащие теин и кофеин (чай, кофе, какао).

№ слайда 30

Описание слайда:

Реакция организма на жаркую погоду. Температуру 71°С человек выдерживает в течение 1 часа, 82°С - 49 минут, 93°С - 33 минут, а 104°С - только 26 минут. 1828 году был описан случай 14-минутного пребывания мужчины в печи, где температура достигала 170°С. В Бельгии в 1958 году был зарегистрирован случай, когда человек несколько минут находился в термокамере при температуре 200°С! В обнаженном состоянии человек может выдержать быстрое нарастание температуры до 210°С, а в ватной одежде - до 270°С.

Слайд 2

Ожог (combustio)

Это повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения.

Слайд 3

Классификация ожогов:(по характеру повреждающего фактора)

Термические Химические Электрические Лучевые Смешанные (термические +химические, лучевые + термические и т.д.)

Слайд 4

По локализации:

Функционально активных частей тела (конечности) Неподвижных частей (туловище) Лица Волосистой части головы Верхних дыхательных путей Промежности

Слайд 5

По глубине поражения:(Классификация XXVII Всесоюзного съезда хирургов, 1961 г.)

Поверхностные: 1 ст-реактивные изменения эпидермиса (гиперемия кожи) 2 ст- некроз эпидермиса (наличие серозных пузырей) 3А ст- поверхностный некроз (до росткового слоя) дермы Глубокие: 3Б ст-некроз всех слоев дермы (с волосяными луковицами, потовыми и сальными железами). 4 ст-некроз всей кожи и глубжележащих тканей (подкожная клетчатка, мышцы, сухожилия, кости)

Слайд 6

По глубине поражения:(Классификация ИНВХ им. В.К. Гусака АМН Украины, утвержденная XX съездом хирургов Украины, 2002 г.)

Iст-эпидермальный ожог (1+2 ст.) IIст – дермальный поверхностный ожог (3а ст.) IIIст – дермальный глубокий ожог (3Б ст.) IVст –субфасциальный ожог (4 ст.) Примечание:В скобках приведена соответствующая глубина поражения по классификации 1961г.

Слайд 7

Поверхностные ожоги

Ожог кипятком передней поверх-ности грудной клет-ки, живота, левой руки 1 степени Ожог кипятком правой руки 2-3а степени

Слайд 8

Глубокие ожоги

Ожог пламенем левой руки 3а-3б степени Электроожог правой руки 3б-4 степени

Слайд 9

По площади поражения:(Методы определения площади ожога)

Метод А.Уоллеса (1951) – «правило девяток» (поверхность основных частей тела кратная « 9»). Метод И.И. Глумова (1953) - «правило ладони» (площадь ладони составляет Схемы Г.Д. Вилявина – использование штампов с изображением силуэта человека спереди и сзади («скиццы») разбитые на квадраты, соответствующей площади тела. Метод Б.Н. Постникова (1949)- на ожоговую поверхность накладывают стерильный целофан, на который наносятся контуры ожога и высчитывается площадь при помощи миллиметровой бумаги.

Слайд 10

Оказание первой помощи при ожогах

Прекратить действие термического агента на кожу Охладить обожженные участки (пузырь со льдом или струя холодной воды – в течение 10-15 мин) Наложить асептичекую повязку Обезболивание и проведение противошоковойтерапии(инфузииреополиглюкина, рефортана, гекодеза, желатиноля) Доставка пострадавшего в стационар

Слайд 11

При обширных (более 15-20% поверхностных) и глубоких (более10%) пораженияхразвивается общая реакция организма, которая характеризуется как ожоговая болезнь

Периоды ожоговой болезни: I период-ожоговый шок (может продолжаться до 3 суток) II период-острая ожоговая токсемия (в течение 10-15 дней до начала нагноения) III период –септикотоксемия (от 2-3 недель до 2-3 месяцев, на протяжении всего периода отторжения некроза) IV период –реконвалесценция(после заживления ожоговых ран)

Слайд 12

Принципиальная схема лечения ожогов

Слайд 13

Общее лечение ожогов Основой общего лечения ожогов является воздействие на следующие компоненты: а)Борьба с болью б) Лечение ожогового шока в) Лечение ожоговой токсемии г) Предупреждение и лечение инфекционных осложнений а) Борьба с болью Проводится путем создания покоя, назначения ненаркотических и наркотических препаратов. б) Лечение ожогового шока Заключается в: Обеспечении проходимости дыхательных путей, ингаляциях кислородом Катетеризации центральной вены и проведении инфузионной терапии Наложении повязок на обожженные поверхности Катетеризации мочевого пузыря Введении зонда в желудок

Слайд 14

в) Лечение ожоговой токсемииобеспечивается: - проведением инфузионной терапии- дезинтоксикационной терапией (пламаферез, гемосорбция)-лечение острой почечной недостаточности-коррекцией ацидозаПри проведении инфузионной терапии учитывают объем, состав средств и темп инфузии, используя формулуБрока:V= 2мл x M x SII-IV + 2000 мл 5%глюкозыV- объем инфузии, M- масса пациента в кг, SII-IV- площадь ожогов II-IVст. в %.Перваятреть объема должна вводиться в первые 8 ч, вторая треть –в срок 9-24часа, остальная часть в течение вторых суток.

Слайд 15

г) предупреждение и лечение инфекционных осложненийосуществляется по двум направлениям:- антибактериальная терапия - стимуляция иммунной системыАнтибиотики назначаются с первых суток после ожога при площади более 10% поверхности телаДля стимуляции иммунной системы используют активную иммунизацию стафилококковым анатоксином и пассивную - введение антистафилококковой плазмы, γ-глобулина.В последнее время с успехом используется ронколейкин в дозе 0.5-1 млн. ед.

Слайд 16

Местное лечение ожогов

Лечение ожоговых поражений может быть консервативным и оперативным. Выбор метода лечения зависит от глубины поражения. При поверхностных ожогах (I-II ст.) единственным и окончательным методом лечения является консервативный метод. При глубоких (III-IVст.) ожогах необходимо оперативное лечение – удаление некротизированных тканей и пластического замещения ран. Консервативное лечение в данных случаях является только этапом предоперационной подготовки.

Слайд 17

Местное лечение ожогов начинают с первичной обработки ран – обработки антисептиками, удалении отслоившегося эпидермиса, и инородных тел (дермабразия). Крупные пузыри не удаляют, их подрезают у основания.

1. консервативное лечение проводится: а) закрытым или б) открытым способом. а) Закрытый способ (с использованием повязок) При ожогах I степени на рану накладываются мазевые повязки на водорастворимой основе. При развитии гнойных осложнений проводится дополнительный туалет и накладывают влажно-высыхающие повязки с растворами антисептиков (фурацилин, бетадин, борная кислота…). При поверхностных дермальных ожогах (II cт.) стремятся к сохранению или образованию сухого струпа. Для этого используются влажно-высыхающие повязки. На 2-3 неделе струп отторгается и поверхность эпителизируется. При глубоких ожогах (III-IV ст.) местное лечение направлено на ускорение отторжения некротических тканей. Для этой цели используют протеолитические ферменты (трипсин, триваза), кератолитические средства(40% салициловая, бензойная кислота). Некротические ткани через 48 часов расплавляются и бескровно удаляются. Дном раны является грануляционная ткань. Постепенно рана очищается от остатка некрозов и эпителизируется с краев. Обширные раны закрываются кожной пластикой.

Термические ожоги Термические ожоги – травмы кожи, которые вызваны действием высоких температур, водяного пара, раскаленных предметов. Большинство ожогов люди получают в домашних условиях, причём чаще страдают дети. Поэтому очень важно уметь определить степень ожога самостоятельно, чтобы не ошибиться с оказанием первой помощи, а в случае необходимости своевременно прибегнуть к помощи медицинских работников, в том числе – стационарной.

Степени ожогов Степень термических ожогов определяется достаточно просто. Сначала нужно выяснить, что послужило причиной ожога, чтобы убедиться, что это именно термический ожог. Потом нужно осмотреть обожженную поверхность, оценить её площадь и установить степень поражения. Ожоги подразделяются на четыре степени: I степень – самая легкая, наблюдается покраснение и отек кожи, боль на месте ожога, возможно образование пузырьков с прозрачным содержимым; II степень – покраснение и отек кожи, напряженные или лопнувшие пузыри, а так же формирование тонкого струпа на месте ожога; III степень – омертвение поверхностных и глубоких шаров кожи до мышц, пузыри чаще лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной или кровянистой жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень). IV степень – обугливание пораженных частей тела, поражение мышц, сухожилий, костей. Вокруг ожога четвертой степени возможно наличие зон поражения всех остальных степеней ожога – I, II и III.

Оценка площади ожога Не менее важно оценить площадь поражения. Чем точное определена степень ожога, правильно оценена площадь ожога, тем качественнее будет подобрана тактика лечения, и, в конечном итоге – его результат. Наиболее распространенный способ определения площади термического поражения – так называемое правило ладони. Поскольку площадь ладони примерно равна 1% поверхности тела, то определив, сколько ладоней поместится на поражённом участке, можно приблизительно определить площадь поражения в процентах.

Оценка площади ожога Имеется метод оценки площади ожога, носящий название «правило девятки». Согласно этому правилу, для взрослых принято считать площадь каждой руки, половины ноги, полспины, голова, грудь, живот – каждая из этих частей тела по 9%, и оставшийся 1% приходится на промежность. Для детей расчёт ведётся по-другому, поскольку площадь головы вместе с шеей составляет до 21% поверхности тела (зависит от возраста ребёнка).

Оказание первой помощи Если поверхностными ожогами поражено более 10% поверхности тела (у взрослых) или от 5% – у детей, то требуется помощь медицинских работников с последующей госпитализацией. Если имеют место глубокие ожоги размером от 5% площади тела (для взрослых) или более 2,5% – для детей, то обязательно необходима помощь специалистов и госпитализация. Эти случаи вызывают интоксикацию, нарушение обмена веществ и общего состояния, создают угрозу жизни, а впоследствии может понадобиться оперативное вмешательство. Госпитализация обязательна для пострадавших, имеющих глубокие ожоги кистей, а также стоп или же обширные поверхностные ожоги этих частей, а также ожоги на лице, поражения глаз, ушей, промежности. Сюда же относятся предполагаемые поражения дыхательных путей вследствие вдыхания горячего воздуха.

Схема оказания первой помощи прекратить действие высокой температуры; погасить одежду, которая загорелась, с помощью воды, одеяла; снять обгоревшую одежду, или разрезать ее(не отрывать кусков одежды, которые пристали к месту ожога!); при возможности, снять металлические предметы (кольца, браслеты, часы); при ограниченной поверхности ожога І-ІІ степени охлаждать место ожога чистой холодной водой на протяжении минут; наложить стерильную (при отсутствии – чистую) салфетку (если части одежды пристали к месту ожога – повязку накладывают на них); успокоить пострадавшего, не давать ему двигаться; постоянно давайте пострадавшему много теплого питья (чай, воду, раствор - 1 ч. л. поваренной соли и ½ ч. л. соды на литр воды); дать обезболивающие препараты (1-2 таблетки анальгина); при большой поверхности ожога укутать пострадавшего в чистое покрывало, укрыть, вызвать скорую помощь; при необходимости вызвать скорую помощь.

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

ОЖОГ Работа ученика 4А класса ГБОУ СОШ № 491 Санкт-Петербурга Краснокутского А.

Ожог - это - одно из опасных повреждений кожи, слизистой оболочки

Ожоги делятся на: Термический ожог (ожог в результате воздействия более высоких температур) Химический ожог (концентрированные кислоты, едкие щелочи) Электрический ожог (от электротока) Лучевой ожог (от ионизирующего излучения)

Классификация ожогов 1 -я степень ожога - краснота и отёк; 2 -я степень ожога - образование пузырей; 3-я степень ожога - отмирание кожи (сухое или влажное отмирание с расплавлением омертве вших тканей); 4-я степень ожога - обугливание кожи и подлежащих тканей (мышц, кости).

Первая помощь при ожогах Первая помощь при любых ожогах – устранить причину - повреждающий фактор. Подержать обожженное место в прохладной воде или наложить мокрый холодный компресс (Действие холодной воды помогает остановить процесс повреждения кожи, если ожог лёгкий - 1, 2 степени) Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования (или закрыть весь ожог чистой сухой тканью) Если ожог тяжёлый, вызовите врача.

Что нельзя делать при ожогах Трогать ожог руками; Прокалывать волдырь; Промывать ожоговую травму (если ожог тяжёлой степени); Отрывать прилипшую одежду; Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы)