Права и обязанности акушерки женской консультации. Должностная инструкция акушерки женской консультации

1. Общие положения

1.1. Должность акушерки замещается лицом со средним медицинским об-
разованием в соответствии с действующими правилами допуска к медицинской
деятельности.
1.2. Акушерка принимается на работу и увольняется руководителем ле-
чебно-профилактического учреждения.
1.3. Акушерка находится в подчинении врача акушера-гинеколога и
старшей акушерки.
1.4. В своей работе акушерка руководствуется положением о родильном
доме и женской консультации (отделении) и другими нормативно-правовыми
актами, утвержденными Министерством здравоохранения РФ.

2. Должностные обязанности

2.1. Основной задачей акушерки является проведение лечебно-профи-
лактической и санитарно-просветительной работы в области акушерства и ги-
некологии под руководством врача лечебно-профилактического учреждения.
2.2. В соответствии с основной задачей акушерка осуществляет:
2.2.1 лечебную помощь беременным и гинекологическим больным, вы-
полняет назначение врача в родильном доме (отделении), женской консульта-
ции и на дому;
2.2.2 подготовку амбулаторного приема проводимого врачом;
2.2.3 подготовку женщин к предстоящему осмотру врачом;
2.2.4 знакомство женщин с правилами внутреннего распорядка и наз-
наченного режима в отделении и контроль за их выполнением;
2.2.5 помощь врачу при проведении лечебных манипуляций и оператив-
ных манипуляций в амбулаторных и стационарных условиях;
2.2.6 медицинскую помощь при родах и производит первичную обработ-
ку новорожденных;
2.2.7 патронаж на дому беременных и родильниц;
2.2.8 амбулаторный прием гинекологических больных (совместно с
врачом или в соответствующих случаях самостоятельно);
2.2.9 проведение профилактических осмотров женщин с целью выявле-
ния гинекологических заболеваний (совместно с врачом или в соответствую-
щих случаях самостоятельно);
2.2.10 контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима в
учреждении (отделении, женской консультации и др.);
2.2.11 проведение санитарно-просветительной работы среди женщин по
вопросам охраны материнства;
2.2.12 работу, направленную на соблюдение законодательства по ох-
ране здоровья женщин;
2.2.13 контроль за работой младшего медицинского персонала.

3. Права и обязанности

3.1. При осуществлении своей работы акушерка обязана:
3.1.1 соблюдать правила асептики и антисептики, правильно хранить,
обрабатывать и стерилизовать медицинские инструменты, перевязочный мате-
риал и т.д.;
3.1.2 производить простейшие лабораторные исследования (мочи на
белок, групповой принадлежности крови, гемоглобина и скорости оседания
эритроцитов-СОЭ);
3.1.3 выполнять при необходимости обязанности операционной сестры;
3.1.4 вести установленную Министерством здравоохранения РФ меди-
цинскую учетную документацию;
3.1.5 оказывать первую неотложную медицинскую помощь при острых
заболеваниях и несчастных случаях с последующим вызовом врача к больному
или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение;
3.1.6 при распознавании патологического течения родов и послеродо-
вого периода немедленно вызывать врача или транспортировать женщину (при
ее транспортабельности) во врачебный стационар;
3.1.7 сообщать врачу акушеру-гинекологу или заведующему, а в их
отсутствии дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях или
заболеваниях у беременных, больных или о случаях серьезного нарушения ус-
тановленного порядка;
3.1.8 систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
3.2. Акушерка имеет право:
3.2.1 применять по назначению врача консервативные методы лечения
больных и проводить некоторые лечебные процедуры, а также внутривенные
инъекции;
3.2.2 вводить сильно действующие вещества, наркотики, внутривенно
противошоковые средства больным по жизненным показаниям (при невозможнос-
ти своевременного прибытия врача к больной);
3.2.3 в присутствии врача и под его контролем производить перели-
вание крови, ассистировать во время операции;
3.2.4 производить некоторые акушерские вмешательства при ситуаци-
ях, угрожающих жизни роженице или родильнице (выделение последа наружными
приемами, ручное обследование послеродовой матки, отделение и выделение
последа, осмотр шейки матки при кровотечении);
3.2.5 зашивать разрывы промежности I и II степени.

4. Ответственность

4.1. Акушерка несет ответственность за нарушения прав граждан в об-
ласти охраны здоровья, ставшие следствием невыполнения или ненадлежащего
выполнения ей своих профессиональных обязанностей, в соответствии с зако-
нодательством Российской Федерации.
4.2. В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья
вследствие недобросовестного выполнения акушеркой своих профессиональных
обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть,
она обязан возместить ущерб в объеме и порядке, установленных законода-
тельством Российской Федерации.
4.3. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и норматив-
но-правовых актов акушерка несет дисциплинарную, материальную, админист-
ративную и уголовную ответственность в соответствии с действующим законо-
дательством Российской Федерации.

I. Общие положения

1. Акушерка относится к категории специалистов.

2. На должность акушерки назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности "Акушерское дело" и (имеющее; не имеющее)(I, II, квалификационную(ой) категорию (и)

3. Назначение на должность и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения

4. Акушерка должна знать:

4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.

4.2. Основы гигиены женщины в период беременности и после родов.

4.3. Течение нормальных родов и их варианты.

4.4. Ведение беременности при осложнениях, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями.

4.5. Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений.

4.6. Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни.

4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

4.8. Правила внутреннего трудового распорядка.

4.9. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

II. Должностные обязанности

Акушерка:

1. Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача.

2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности.

3. Осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним в отделении, на приеме в женской консультации, на дому.

4. Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных.

5. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение.

6. Сообщает врачу акушеру-гинекологу, старшей акушерке, заведующему отделением или дежурному врачу об экстремальных ситуациях в состоянии пациентов, происшествиях в отделении, палатах, кабинетах.

7. Ассистирует при некоторых акушерских и гинекологических операциях.

8. Наблюдает за состоянием здоровья и развитием детей первого года жизни.

9. Осуществляет патронаж на дому беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

10. Проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи.

11. Выполняет меры по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете).

12. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию для соответствующего подразделения.

III. Права

Акушерка имеет право

1. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей.

2. Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета).

3. Вносить предложения по совершенствованию работы младшего и среднего медицинского персонала.

4. Входить в состав Совета акушерок и медицинских сестер, принимать участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

5. Повышать свою квалификацию.

6. Получать квалификационную категорию.

IV. Ответственность

Акушерка несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

ИНСТРУКЦИЯ

АКУШЕРКИ

I. Общие положения

1. Акушерка относится к категории специалистов.

2. На должность акушерки назначается лицо, имеющее среднее медицинское

квалификационную(ой) категорию (и)

3. Назначение на должность и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения

4. Акушерка должна знать:

4.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.

4.2. Основы гигиены женщины в период беременности и после родов.

4.3. Течение нормальных родов и их варианты.

4.4. Ведение беременности при осложнениях, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями.

4.5. Правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений.

4.6. Принципы профилактики гинекологических заболеваний, основы контрацепции и здорового образа жизни.

4.7. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.

4.8. Правила внутреннего трудового распорядка.

4.9. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

II. Должностные обязанности

Акушерка:

1. Проводит лечебно-профилактическую санитарно-просветительную работу, уход за пациентами в соответствии с профилем отделения под руководством врача.

2. Проводит подготовительную работу для лечебно-диагностической деятельности врача акушера-гинеколога и собственной деятельности.

3. Осуществляет лечебно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, гинекологическим больным по назначению врача или совместно с ним в отделении, на приеме в женской консультации, на дому.

4. Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных.

5. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение.

6. Сообщает врачу акушеру-гинекологу, старшей акушерке, заведующему отделением или дежурному врачу об экстремальных ситуациях в состоянии пациентов, происшествиях в отделении, палатах, кабинетах.

7. Ассистирует при некоторых акушерских и гинекологических операциях.

8. Наблюдает за состоянием здоровья и развитием детей первого года жизни.

9. Осуществляет патронаж на дому беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер.

10. Проводит профилактические осмотры женщин с целью выявления гинекологических заболеваний (совместно с врачом или самостоятельно), работу по планированию семьи.

11. Выполняет меры по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете).

12. Оформляет установленную Минздравом России медицинскую документацию для соответствующего подразделения.

III. Права

Акушерка имеет право

1. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей.

2. Давать указания младшему медицинскому персоналу по соблюдению санитарно-эпидемиологического режима отделения (кабинета).

3. Вносить предложения по совершенствованию работы младшего и среднего медицинского персонала.

4. Входить в состав Совета акушерок и медицинских сестер, принимать участие в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

5. Повышать свою квалификацию.

6. Получать квалификационную категорию.

IV. Ответственность

Акушерка несет ответственность:

1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Сакэ крайне чувствительно к температуре и свету, поэтому его надо хранить при температуре 1-8° С и освещении минимально необходимого уровня. Попадание прямых солнечных лучей недопустимо. И никаких люминисцентных и кварцевых ламп. В отличие от вина в сакэйных бутылках пробка почти что не применяется, поэтому высокая влажность здесь не уместна. Скорее, наоборот. Хранить бутылки для сакэ (саке) в сыром погребке между, скажем, винами из Кахетии и Бургундии, как бы вам этого ни хотелось, лучше не надо.

Оказывает медицинскую помощь при неосложненных родах самостоятельно или с врачом акушером-гинекологом при патологии родов, послеродового периода, проводит первичную обработку и при необходимости первичную реанимацию новорожденных. 5. Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях по профилю деятельности с последующим вызовом врача или направлением пациента в лечебно-профилактическое учреждение. 6. Сообщает врачу акушеру-гинекологу, старшей акушерке, заведующему отделением или дежурному врачу об экстремальных ситуациях в состоянии пациентов, происшествиях в отделении, палатах, кабинетах. 7. Ассистирует при некоторых акушерских и гинекологических операциях. 8. Наблюдает за состоянием здоровья и развитием детей первого года жизни. 9.

Ошибка 404 страница не существует

Подготовку роженицы к родам. 5.9. Правила ведения нормальных родов и родов при различных аномалиях таза и предлежаниях плода. 5.10. Правила асептики и антисептики. 5.11. Проведение вторичной обработки пуповины.

Важно

Антропометрию новорожденного. 5.13. Приемы ассистирования при малых акушерских и гинекологических операциях. 5.14. Профилактику кровотечения. 5.15. Симптомы токсикоза беременных и его профилактику.

403 forbidden

Во время патронажа акушерка определяет общее состояние беременной, выполнение беременной назначенного режима и основных санитарно-гигиенических правил, обращает внимание на рациональное питание, проводит санитарно-просветительную работу по пропаганде здорового образа жизни. Данные патронажа акушерка заносит в патронажный журнал, отмечает результаты патронажа в индивидуальной карте беременной.

Лекция №2 Выводы: Основные задачи женской консультации,заключаются в диспансеризации беременных женщин,профилактике материнской и перинатальной смертности,в оказании помощи гинекологическим больным,осуществлении мероприятий по планированию семьи,в работе по выявлению предраковых и раковых заболеваний у женщин и их профилактике,в санитарно-просветительской работе по пропаганде здорового образа жизни. Студент должен знать: 1.Структуру женской консультации.
2.Задачи женской консультации.

Должностная инструкция акушерки

Выполнение мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима (соблюдение правил асептики и антисептики, правильное хранение, обработка, стерилизация инструментов, приборов, перевязочного материала) в отделении (женской консультации, кабинете). 2.9. [Другие должностные обязанности]. 3. Права Акушерка имеет право: 3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты. 3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника. 3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. 3.5.

Обязанности акушерки женской консультации и её функции.

Предыдущая12 Функции: — обслуживание беременных; — обслуживание родильниц; — оказание помощи гинекологическим больным; — профилактический осмотр женского населения; — санитарно-просветительная работа; — ведение отчетной документации. Обязанности: — поддерживать чистоту и порядок в кабинете; готовить инструменты и документацию к приему; — вызывать беременных на прием; — измерять АД на двух руках, вес беременной; — помогать акушеру-гинекологу в осмотре беременной (измерять окружность живота (Оивота ()окружность беременной;осмотре беременной; инструменты и документацию к приему; №4.тация: Ж), высоту дна матки (ВДМ), тазометрию); — выписывать направления на анализы, на консультации; — выполнять различные назначения врача; — выполнять акушерский патронаж ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ БЕРЕМЕННЫМ. Женская консультация проводит наблюдения за беременными с ранних сроков беременности.

Обязанности акушерки женской консультации.

Должностные обязанности На акушерку возлагаются следующие должностные обязанности: 2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным, установление предварительного диагноза и срока беременности.
2.2. Принятие нормальных родов. 2.3. Проведение диспансеризации и патронажа беременных, родильниц, гинекологических больных с выполнением организационных и лечебных мер. 2.4. Оказание экстренной доврачебной акушерской и гинекологической помощи, неотложной доврачебной помощи новорожденным. 2.5.

Проведение санитарно-гигиенического обучения женщин по вопросам грудного вскармливания, предупреждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем. 2.6. Наблюдение за состоянием здоровья и развития детей первого года жизни.

2.7. Ассистирование при некоторых акушерских и гинекологических операциях. 2.8.

ЛОРа, окулиста, невропатолога; — собирает акушерский анамнез (менструальная функция, аборты, беременности, гинекологические заболевания, осложнения во время беременности и родов), проводит тазометрию, зеркальное исследование шейки матки, влагалищное исследование; беседует с женщиной о гигиене, о питании, о режиме дня, отдыха. При каждом новом посещении измерять АД, взвешивать женщину, проводится анализ мочи на белок.

После 20 нед. беременности вновь берётся кровь на RW и СПИ. Если имеется патология беременности: токсикозы (гестозы), экстрогенитальные заболевания (сердца, почек и др.) , таких беременных относят в группу риска («Р»); Госпитализация в отделение патологии беременных или дневной стационар.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННОЙ И ГРУППЫ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ.
Наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) I квалификационной категории по этой специальности. Стаж работы по специальности более 7 лет. 6.3. Акушерка женской консультации II квалификационной категории: высшее образование (техническое) по направлению подготовки «Медицина» специальности «Акушерское дело» или «Лечебное дело».

За причинение материального ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации. Должностная инструкция разработана в соответствии с Руководитель структурного подразделения (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.0000 СОГЛАСОВАНО: Начальник юридического отдела (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.0000 С инструкцией ознакомлен: (подпись) (фамилия, инициалы) 00.00.0000 Сакэ крайне чувствительно к температуре и свету, поэтому его надо хранить при температуре 1-8° С и освещении минимально необходимого уровня.

Попадание прямых солнечных лучей недопустимо. И никаких люминисцентных и кварцевых ламп. В отличие от вина в сакэйных бутылках пробка почти что не применяется, поэтому высокая влажность здесь не уместна. Скорее, наоборот.

Должностные обязанности акушерки женской консультации

Участковая сестра должна владеть некоторыми методами диагностики и техникой выполнения отдельных процедур: · Измерение таза, окружности живота и высоты стояния дна матки у беременных · Применение специальных приемов наружного акушерского обследования · Взятия мазков из различных отделов мочеполовой системы женщины · Проведение лечебных гинекологических процедур После окончания приема акушерка приготавливает для очередной стерилизации инструменты и материалы, проверяет наличие лекарственных средств и пополняет их, направляет в лабораторию взятые для анализа материалы. Медицинские документы с подклеенными анализами помещают в картотеку в соответствии с днем следующей явки.

После окончания работы в кабинете акушерка посещает на дому беременных, родильниц и гинекологических больных (патронаж).

На акушерку, работающую самостоятельно, под общим руководством врача, главным образом в сельской местности, наряду с задачами, перечисленными выше (в разделе «Права и обязанности акушерки, работающей под непосредственным руководством врача»), возлагаются следующие обязанности. устанавливает наличие , срок ее и дату предстоящих родов. При распознавании беременности акушерка использует совокупность данных опроса () и объективного исследования. В первой половине беременности акушерка производит влагалищное исследование, при котором устанавливает состояние внутренних половых органов, и измеряет диагональную конъюгату, шейку осматривает при помощи зеркал. В случае отягощенного акушерского анамнеза ( , кровотечение во время беременности и родов, мертвый и т. д.), при выявлении заболеваний различных органов и систем (особенно изменения со стороны , заболевания крови, печени, почек и других органов) или подозрении на них акушерка немедленно направляет беременную к врачу.

Акушерка проводит динамическое наблюдение за состоянием здоровья беременной и течением беременности и своевременно обеспечивает беременную в необходимых случаях врачебной помощью. Акушерка готовит беременную к родам, проводит с ней психопрофилактическую подготовку и санитарно-просветительную работу по гигиене питания и личной гигиене. Она должна самостоятельно ставить диагноз заболеваний беременной, особенно резко выраженных (заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей и др.), распознавать осложнения беременности.

При появлении у беременной первых признаков патологического течения беременности (токсикоз беременности, угроза прерывания беременности, крупный плод, многоплодие, многоводие, кровянистые выделения из половых органов, тенденция к перенашиванию и т. п.) Акушерка направляет беременную на . В тех случаях, когда состояние беременной тяжелое (преждевременная отслойка нормально расположенной , и др.) Акушерка обязана срочно вызвать врача к больной и оказать доврачебную помощь. Если не может прибыть к больной, акушерка выполняет указания, данные им по телефону, радио и др. Если больная транспортабельна, акушерка должна доставить ее в ближайший врачебный стационар.

Акушерка обязана в сельской местности оказать медицинскую помощь при нормальных родах (включая при тазовых предлежаниях) и в . Она обязана следить за тем, чтобы 100% рожениц были охвачены медицинской помощью - в колхозном родильном доме (фельдшерско- с койками), родильном отделении участковой или районной (родильном доме). В отдельных случаях (при невозможности приезда роженицы в стационар) акушерка оказывает помощь в родах на дому.

Работая самостоятельно (в колхозном родильном доме и др.), акушерка проводит обезболивание родов методом , принимает роженицу и производит санитарную ее подготовку, осуществляет непрерывное наблюдение за роженицей (общее состояние, характер родовой деятельности, продвижение предлежащей части плода, плода, время излития вод, характер выделений из , функция мочевого пузыря и кишечника и др.), проводит профилактику внутриутробной . Акушерка производит влагалищное исследование при поступлении роженицы, излитии вод и при наличии к тому медицинских показаний (неясная акушерская ситуация, затянувшиеся роды, кровотечение, начавшаяся , после рождения первого плода при двойнях и др.). Акушерка ведет прием родов, производит первичную и вторичную обработку , применяет методы оживления детей, родившихся в . В акушерка наблюдает за общим состоянием роженицы, высотой стояния дна матки, кровопотерей. После рождения она производит его осмотр, о чем должна быть сделана соответствующая запись в истории родов. В обязанности акушерка входит распознавание патологического течения родов и послеродового периода и немедленный вызов врача (по телефону или нарочным) или транспортировка роженицы во врачебный стационар (в последнем случае акушерка должна сопровождать ее лично). Вопрос о направлении роженицы или родильницы в стационар акушерка решает в зависимости от общего состояния женщины, характера осложнений, условий транспортировки и т. д.

Во время пребывания в стационаре родильницы и новорожденного (колхозный родильный дом и др.) акушерка наблюдает за ними, обеспечивает правильный режим, соответствующие санитарно-гигиенические условия и уход.

После выписки из стационара акушерка наблюдает за родильницей в течение всего послеродового периода (6- 8 недель) путем ведения амбулаторного приема и на дому (следит за состоянием здоровья женщины, дает советы по гигиене послеродового периода). Акушерка проводит также наблюдение за новорожденным. В течение первого года жизни ребенка акушерка наблюдает за его развитием, делает ему необходимые прививки, учит мать правильному уходу за ним и рациональному вскармливанию. При подозрении на заболевание ребенка акушерка обязана вызвать врача-педиатра.

Акушерка оказывает лечебно-профилактическую помощь гинекологическим больным. Она ведет амбулаторный прием женщин и направляет их в случае выявления заболевания или при подозрении на него к акушеру-гинекологу участковой больницы. Лечение гинекологических больных акушерка проводит только по назначению врача, за исключением случаев оказания по неотложным показаниям.

Акушерка обязана широко проводить санитарно-просветительную работу особенно разъяснять вред . Акушерка выполняет и административно-хозяйственные функции.

Акушерка в сельской местности имеет непосредственную связь с районными врачами - акушером-гинекологом и педиатром, которые оказывают ей повседневную помощь.

Неотложные мероприятия, которые обязана осуществлять акушерка в отсутствие врача.

В неотложных случаях при невозможности своевременного прибытия врача к роженице, родильнице, гинекологической больной акушерка имеет право и обязана при соответствующих показаниях и условиях произвести без применения общего наркоза следующие операции и манипуляции.

1. Выделение детского места с применением наружных приемов (Абуладзе - Гентера, Лазаревича - Креде и др.).

2. Ручное контрольное обследование матки, на кулаке при кровотечении в раннем послеродовом периоде.

3. Ручное отделение и выделение детского места или его частей при кровотечении.

5. Осмотр шейки матки при помощи зеркал в раннем послеродовом периоде в связи с кровотечением и зашивание разрыва шейки матки (I и II степени).

6. Поворот плода на ножку при поперечном или косом его положении со вскрытием плодного пузыря или при наличии подвижности плода (недавно излившиеся воды).

7. Извлечение плода за тазовый конец при наличии соответствующих условий (полное открытие шейки матки) и показаний со стороны матери или плода.

8. Пальцевое удаление плодного яйца, его частей или влагалища при профузном кровотечении в связи с выкидышем.

При срочных (жизненных) показаниях (шоковое состояние, острая и др.) допускается в отсутствие врача внутривенное введение противошоковых, кровезаменяющих и других лекарственных растворов.

Введение сильнодействующих веществ и наркотиков допускается только по назначению врача, а в его отсутствие (при невозможности своевременного прибытия к больной) - по жизненным показаниям (преэклампсия, угроза разрыва матки, шоковое состояние).

Акушерки после трехлетней работы по специальности могут быть командированы на курсы повышения квалификации; кроме того, акушерки проходят периодические семинары без отрыва от производства или 1-2-месячное стажирование на рабочем месте в крупных родильных домах.

См. также , Фельдшерско-акушерский пункт.