На что укажут коричневые выделения на ранних сроках беременности. Выделения коричневого цвета при беременности

Беременность с первых дней сопровождается гормональными сюрпризами и переменами в обычном жизненном укладе женщины. Перестройка организма при беременности в числе прочих изменений приводит к слизистым выделениям из влагалища. В зависимости от их цвета, консистенции, запаха и обильности можно диагностировать нормальное состояние здоровья мамы и плода, а также вовремя реагировать на развитие возможных патологий и угроз. Поэтому такой идентификатор, как слизистые выделения во время беременности, должен постоянно быть на контроле у женщины и ее лечащего врача. Рассмотрим же, какие бывают выделения по характеру и цвету, и что это означает для будущей мамы и ее чада.

1. В терминологии акушерской и гинекологической практики белые слизистые выделения при беременности называют лейкореей.
2. Лейкореея является совершенно нормальной физиологической особенностью каждой женщины при отсутствии прочих жалоб в области половых губ и влагалища.
3. Для того чтобы убедиться в естественности выделений гинекологи берут общий мазок на флору влагалища и на бактериальный посев.
4. Именно лейкореей называют защитную функцию организма, которая «включается» при определенных гормональных условиях – после зачатия новой жизни.
5. Защита дородовых и родовых путей – это реакция организма будущей мамы, заложенная на уровне генетики.
6. Если анализы показывают достаточную чистоту влагалища, при отсутствии прочих факторов, маме не стоит волноваться за ребенка, а также о характере и обильности выделений.
7. Если у женщины до беременности по физиологическим особенностям были обильные выделения, значит, на первых сроках беременности они будут еще больше, а если скудные – соответственно не такими большими. Хотя избыток выделений, больше ежедневной прокладки, должны стать поводом для дополнительной консультации у наблюдающего врача, но ни в коем случае не поводом для использования тампонов.

Виды слизистых выделений из влагалища при беременности

Обычно нормальные слизистые выделения не сопровождаются болью, зудом, жжением и прочим дискомфортом для женщины. Хотя бывают разные случаи – особо опасные и менее, а случаются индивидуальные реакции на разные факторы. Поэтому будущей маме всегда нужно держать руку на пульсе и не пускать на самотек любые симптомы, даже если они так же внезапно исчезли, как и появились.

Слизистые выделения на ранних сроках беременности

1. Первый триместр обычно считается самым тяжелым для женщины – адаптационным. В числе разнообразных изменений, которые обязательно должны контролироваться врачом и самой будущей мамой, остро стоит вопрос наблюдения за выделениями из влагалища.
2. Еще бы, ведь первые недели и даже месяцы являются особо опасными для еще неокрепшего плода и самопроизвольного выкидыша. В этом случае выделения могут стать первым и основным звоночком для понимания ситуации и оперативной реакции на патологически опасные изменения в течение беременности.
3. Нормальными слизистыми выделениями в первые месяцы беременности можно считать прозрачные мазания с немного вязкой консистенцией.
4. В зависимости от индивидуальных особенностей, которые в обязательном порядке имеет каждая представительница прекрасного пола, выделения в норме могут приобретать немного белесый цвет.
5. Нормальную консистенцию, выходящей из влагалища слизистой жидкости при беременности, определить не так уж сложно: вязкие выделения должны легко тянуться между пальцами, напоминая белок куриного яйца или попросту прозрачные сопли.
6. Что касается запаха, то его не должно быть в принципе или, по крайней мере, любых его неприятных форм.
7. Обязательным моментом является количество выделений в первом триместре – их должно быть очень мало. То есть они не должны доставлять дискомфорт и беспокоить женщину в принципе. Если все же вам не очень приятно такое положение дел, воспользуйтесь ежедневной хлопковой прокладкой, ни в коем случае не пользуйтесь вагинальным тампоном.
8. Выделения на первых месяцах беременности полностью обусловлены выработкой гормона беременности – прогестерона. В его задачи входит защита плода от внешних влияний до образования плаценты и собственно помощь в ее образовании.
9. Именно прогестерон стимулирует образование слизистой пробки, предотвращающей попадание болезнетворных микроорганизмов из влагалища в матку. И способствует успешному прикреплению плодного яйца к эндометрию матки. Именно слизистые выделения прозрачного характера вязкой консистенции – это и есть признак нормального протекания беременности, а именно формирования защиты для эмбриона.
10. Выделение прогестерона будет продолжаться до окончания формирования плаценты.
11. Любые изменения выделений по цвету и консистенции в первые месяцы беременности, даже незначительные, должны насторожить будущую маму и стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Слизистые выделения на поздних сроках беременности

Изменение выделений после первого триместра обусловлено коррекцией гормонального фона.

1. После окончания формирования плаценты, под действием прогестерона начинает вырабатываться другой гормон – эстроген.
2. На этом этапе слизистые выделения из влагалища меняют консистенцию и интенсивность, с вязких и скудных, на более жидкие и обильные.
3. На более поздних сроках беременности, когда животик начинает расти стремительнее, прозрачные выделения из влагалища могут также появляться при чихании, резком кашле и звонком смехе. По этому поводу не стоит волноваться. Связано это с тем, что увеличивающийся вес ребеночка начинает сдавливать мочевой пузырь и каналы уретры, а это провоцирует неконтролируемое выделение полупрозрачной жидкости из мочеполовой системы.
4. Для предотвращения таких случаев еще при планировании беременности врачи рекомендуют специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. Они довольно несложные: достаточно просто ходить в туалет в полустоячем положении, напрягая при этом тазобедренный сустав, а также мышцы ягодиц и ног.
5. На третьем триместре, когда до родов остается совсем немного времени, шейка матки начинает постепенно раскрываться, готовясь к их разрешению. Когда шейка раскроется достаточно, женщина может ощутить отделение и выход слизистой пробки родовых путей с возможными примесями крови. В том числе такое может произойти после активного полового акта, как результат «натирания» шейки матки. Такое проявление является значительным поводом для внепланового посещения акушера-гинеколога. Так что беременным женщинам и их партнерам необходимо быть аккуратными в любовных утехах до родов.
6. В конце беременности, на 34 – 35 неделях, выделяющаяся из влагалища жидкость сладковатого запаха с небольшой желтизной, может быть и околоплодными водами. Важно не путать выделения из уретры с родовой жидкостью. Отличительной особенностью для женщины в этом случае должен быть запах. Если вы ощутили протекание околоплодных вод на любом сроке беременности, немедленно вызывайте скорую помощь и ставьте в известность вашего врача.

Хотелось бы подытожить, что любые выделения из влагалища на поздних сроках беременности могут быть результатом нескольких факторов:

• нормальными выделениями при беременности;
• регулярным подтеканием жидкости из уретры;
• отслаиванием околоплодных вод;
• признаком полового заболевания.

Неспецифические слизистые выделения при беременности и их цвет

Неспецифическими выделениями из влагалища при беременности называют, если они имеют несвойственный естественной микрофлоре запах, консистенцию, цвет и обильность. Причиной такого положения дел могут быть патологические микроорганизмы, инфекции и воспалительные процессы органов малого таза. Чаще всего причиной таких выделений являются вагинальные и кишечные бактерии: грибы, стафилококки, гарднереллы, кишечные палочки и прочие болезнетворные микроорганизмы. Острое и резкое возникновение признака того или иного заболевания свидетельствует о попадании инфекции в организм матери еще до беременности, и ее активации в момент гормональной перестройки. Поэтому крайне важно исключить все очаги инфекций еще до момента зачатия.

Желтые слизистые выделения при беременности

Такие секреции являются признаком запущенных воспалений. Желтые выделения появляются при гнойных влагалищных инфекциях. Такое может произойти при воздействии болезнетворных бактерий, например, гонококков, стафилококков и прочих микроорганизмов.

Зеленые слизистые выделения при беременности

Об активной фазе инфекционного заболевания свидетельствуют выделения из влагалища зеленоватого цвета. Если консистенция при этом похожа на множество пузырьков – это, без сомнений, признак гонореи или трихомониаза. Эти половые заболевания сопровождаются обычно жжением при мочеиспускании, зудом и болезненной симптоматикой внешних половых органов.

Ярко-желтые слизистые выделения при беременности

Если женщина, находясь в положении, заметила неспецифические выделения яркого желтого цвета, необходимо немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что именно такой тип секреций является опасным для плода, поскольку свидетельствует о воспалении маточных труб либо яичников. Такая бактериальная инфекция вполне могла присутствовать в инкубационном состоянии в организме матери и до зачатия, проявившись только в период беременности.

Розовые слизистые выделения при беременности

Изменение цвета выделений в сторону красноватого или розового являются звоночком о наличии крови во влагалище. Это самый плохой признак при беременности. Если по графику это период совпадает с датами регулярных месячных, то волнения напрасны. Однако если вы ощущаете ноющие боли в области паха, а также резкие, спазмообразные рывки в районе поясницы и плаценты, нужно срочно обратиться к врачу и вызвать скорую помощь. Подобные симптомы являются признаком начинающегося выкидыша. В этом случае вопрос сохранения беременности становится первостепенным.

Коричневые слизистые выделения при беременности

1. Слизь немного коричневатого цвета при беременности – вполне нормальное явление только в том случае, если это так называемые опасные периоды плановых менструальных кровотечений.
2. Отличить выделения с примесью крови и сукровичные секреции из влагалища может только доктор. Поэтому в любом случае с подобными симптомами нужно сразу посетить женскую консультацию. Ведь, вероятно, что то, что вы будете считать едва коричневыми выделениями, может оказаться секрецией с кровью.
3. Такой цвет секреции влагалища могут приобретать в момент отделения плодного яйца от стенок матки на ранних сроках беременности. Сопутствующими признаками необратимых процессов могут быть кровь, сильная боль в области таза и даже головокружение. Такая ситуация требует незамедлительного стационарного «сохранения» беременности.
4. Трубная беременность может также развиваться в похожей симптоматике с дополнительными проявлениями в виде обильного кровотечения и острой боли в области живота. Внематочная беременность должна быть обязательно прервана хирургическим путем.

С наступлением беременности цервикальная слизь из влагалища может поменять свою консистенцию, оттенок, увеличиться или уменьшиться в объеме. Но тревожным признаком будет появление красных и коричневых выделений при беременности на ранних сроках.

Раньше было распространено мнение, что на данном этапе происходит естественный отбор здоровых эмбрионов, и врачам не нужно вмешиваться в этот процесс с попытками сохранить ребенка.

Однако развитие гистологии и появление технологий ультразвукового исследования опровергло такие утверждения и доказало - генетическая неполноценность эмбриона не является основной причиной угрозы выкидыша, возникающей на ранних сроках.

Какие выделения являются нормальными?

Сразу после зачатия и имплантации зародыша в стенку матки эндокринная системы женщины начинает усиленную выработку прогестерона. Если сделать анализ крови, то можно заметить, что нормы этого гормона при беременности намного превышают норму во второй фазе цикла, когда оплодотворения не произошло.

Высокий уровень прогестерона может повлиять на цвет и консистенцию выделений из влагалища. У многих беременных они становятся желтоватыми и более вязкими. При соприкосновении с воздухом через несколько часов они изменяют свой цвет на желто-оранжевый или ярко-желтый.

У части женщин прогестерон не оказывает влияние на влагалищную секрецию. Поэтому выделения на ранних сроках у них белесые или полупрозрачные, что также является нормой.

Выделения с примесью крови расцениваются как опасные на любом сроке беременности. Цветовых вариаций может быть несколько:

• Желто-коричневые;
• Прозрачные с красноватыми прожилками;
• Розово-красные;
• Коричневые;
• Красные;
• Темно-красные.

Все это свидетельствует о том, что в полости тела матки, шейки матки или фаллопиевых труб образовались кровяные сгустки. Причины их появления на ранних сроках могут быть следующими:

Отслойка плодного яйца – наиболее распространенная причина темно-коричневых выделений, которые могут быть на ранних сроках беременности.

Отслойка может произойти по причине нехватки прогестерона, переизбытка тестостерона или пролактина, из-за высокого тонуса матки, а также в случаях, когда эмбрион погиб и организм матери отторгает нежизнеспособное плодное яйцо.

Отслойка может быть как частичной, так и полной. В первом случае беременность можно сохранить при своевременном врачебном вмешательстве и приеме ударных доз гормональных препаратов. Если она составляет более 70%, то спасти плод уже невозможно, поэтому происходит выкидыш.

Внематочная беременность – способствует появлению кровянистых выделений на ранних сроках, когда УЗИ не выявило наличие плодного яйца в полости матки.

Полипы матки или шейки матки – новообразования, которые могут ничем не проявлять себя в обычных менструальных циклах. Но с момента зачатия в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, под воздействием которых структура начинает изменяться. Это часто провоцирует появление светлых коричневых выделений на ранних сроках беременности.

Имплантация эмбриона – вызывает появление небольшого количества кровянистых выделений, буквально несколько капель. Не требует лечения.

Но нужно учесть, что выделения эти бывают в период с 3 по 12 день после овуляции и продолжаются не больше суток.

Среди женщин распространен миф о так называемом «омовении плода кровью», которое, по их мнению, может стать причиной коричневых и желто-коричневых выделений на ранних сроках беременности.

Однако такого понятия в акушерской практике не существует и никакого процесса «омовения» не происходит. Любые, даже незначительные, кровянистые выделения, кроме появляющихся при имплантации, сигнализируют о том, что женщине и плоду нужна врачебная помощь.

Необходимые обследования

Опасные выделения, появившиеся в период беременности – повод к тому, чтобы как можно быстрее выяснить причину их возникновения. Это может спасти не только жизнь плода, но и жизнь матери (в случаях, когда плодное яйцо прикрепилось не к матке, а к маточной трубе).

Обязательно посещение гинеколога, но идти к нему на прием без результатов УЗИ бессмысленно – даже при пальпации врач не сможет оценить насколько серьезна угроза жизни ребенку. Поэтому алгоритм обследования должен быть примерно следующим:

1. Ультразвуковое исследование – врач оценит степень отслойки плодного яйца (если она присутствует), тонус матки, состояние шейки матки и полости матки (на предмет обнаружения полипов).
2. Анализ на уровень прогестерона – необходимо исключить (или подтвердить) нехватку этого гормона, ответственного за сохранение беременности.
3. Анализ на уровень тестостерона – необходимо исключить (или подтвердить) переизбыток этого гормона, который, начиная с 7-8 недель может провоцировать выкидыш.
4. Анализ за уровень ХГЧ в динамике – необходимо сдать как минимум дважды, с интервалом в двое суток. Однако к гинекологу можно идти уже при получении первого результата. Врач не сможет оценить динамику, но, по крайне мере, соотнесет показатели концентрации гормона в крови со сроком беременности по УЗИ.
5. Посещение гинеколога – врач оценит состояние плода по результатам УЗИ, состояние гормонов по результатам анализов крови и примет решение о назначении необходимой сохраняющей терапии, которая может включать в себя препараты, понижающие тонус матки, регулирующие гормоны и т.д.

Поводом для немедленного обращения к врачу, минуя предварительные обследования, могут служить ярко-красные выделения, появившиеся на первых неделях беременности, а также появление большого количества коричневых выделений. В таком случае женщину положат на лечение в стационар, где и будут проведены все необходимые обследования.

Коричневые выделения при беременности обычно становятся поводом для паники у женщины, собирающейся стать матерью.

Эти тревоги могут иметь веские основания, но чаще всего женщине можно не беспокоиться. На вопрос, могут ли быть коричневые выделения при беременности безопасного характера, есть вполне положительный ответ. Конечно, коричневые выделения на 6 неделе беременности отличаются и по виду, и по этиологии от тех, что проявляются позже (коричневые выделения на 40 неделе беременности), но в целом, существуют вполне объяснимые физиологические причины, вызывающие подобные явления. В каждом случае надо разбираться индивидуально, но обратиться к гинекологу желательно.

В чем состоит сущность проблемы

Влагалищные выделения у женщин могут иметь различный характер и возникать в разные периоды жизни в результате физиологических или патологических процессов. Период беременности не является исключением. Различные выделения могут проявляться у беременной женщины практически на любом сроке беременности. Нормой у любой женщины считаются выделяемые прозрачные составы, но и при появлении другого цвета не следует сразу паниковать – все может объясняться естественными процессами, связанными с интересным положением.

Коричневые выделения представляют собой жидкостной состав, в котором есть примеси свернувшейся крови. Оттенок и насыщенность цвета могут дать информацию об интенсивности внутренних кровотечений.

В частности, темный (а иногда черный) оттенок указывает на продолжительность накапливания и транспортирования кровяной массы, в результате чего кровь полностью свернулась. Такие примеси, скорее всего, имеют маточную или шеечную природу. Светло-коричневые выделения при беременности могут указывать на микротравмирование тканей, но могут провоцироваться и бактериальным поражением.

Таким образом, каждый случай, когда возникают при беременности выделения коричневого цвета, следует анализировать индивидуально, с учетом всех обстоятельств. Следует обратить внимание на следующие характеристики: обильность, консистенция, продолжительность, частота проявления, наличие раздражений, запах и сопутствующие симптомы. Кратковременные, мажущие, единичные коричневые выделения без запаха и каких-либо дополнительных симптомов можно признать за нормальную реакцию организма.

Особенности явления в первом триместре беременности

В течение первого триместра возникает масса причин для аномальных явлений в женском организме – гормональная «революция», имплантация оплодотворенной яйцеклетки, адаптация организма к инородному телу и многие другие. Коричневые выделения на ранних сроках беременности (например, коричневые выделения на 7 неделе беременности) могут вписываться в пределы нормы, но могут сигнализировать и об опасных обстоятельствах.

Первая причина физиологических выделений связана с внедрением яйцеклетки в маточную оболочку. Процесс может растянуться на 1,5-3 недели. В этот период имплантация плодового яйца может сопровождаться разрывами мелких кровеносных сосудов, а выделяемая кровь смешивается с влагалищными слизистыми выделениями.

Такой состав приобретает светло-коричневый или бежевый оттенок (в редких случаях розовый цвет) и имеет консистенцию крема. В норме такое выделение может иметь значительный объем, но имеет разовый и непродолжительный характер, как правило, без резкого запаха. Оно не должно вызывать раздражений и зуда, болевые ощущения, если и возникают, то едва уловимые.

Другая физиологическая причина – реакция организма на сильные гормональные изменения. Гормональный дисбаланс может спровоцировать выделения с примесями крови примерно в то время, когда наступали месячные до зачатия. В этом случае, например, коричневые выделения на 5 неделе беременности считаются нормой. Однако они должны соответствовать таким критериям: скудный объем и продолжительность не более 1,5-2 суток. Повторение такого явления можно обнаружить через 2-2,5 месяца.

Патологические причины на ранней стадии беременности

При появлении коричневых выделений на раннем этапе беременности следует все-таки быть внимательной. Далеко не все подобные явления можно считать безобидными. Достаточно часто такая аномалия указывает на угрозу выкидыша. Главная причина этого опасного явления – отторжение плодного яйца. Так как при его отслоении происходит разрушение кровеносных сосудов, то кровяная масса выходит наружу вместе с влагалищной слизью.

Как правило, патология возникает при недостаточной выработке прогестерона. Коричневое выделение при угрозе выкидыша имеет следующие признаки: скудный или умеренный объем в смеси со слизью и наличие сопровождающих симптомов (тошнота и болевой синдром внизу живота). При таких признаках необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, а до её прибытия лежать. В качестве лечения чаще всего назначается препарат Утрожестан, содержащий необходимый гормон.

Еще одной патологической причиной коричневых выделений может стать внематочная беременность. В этом случае закрепление яйцеклетки произошло в маточной трубе, что очень опасно для женщины и чревато разрывом маточного придатка. Дополнительный признак этой патологии — боль тянущего характера в области живота. Лечение проводится только оперативным способом.

Возможно проявление ещё одной серьезной патологии – пузырный занос. Такая проблема возникает при аномальном оплодотворении и появлении патологического хромосомного набора в плодном яйце. В результате нарушения структуры в маточной полости взамен нормальной плодной плаценты формируется опухоль доброкачественного характера, составленная из различных пузырьков с жидкостным заполнением. Наиболее характерный признак таких коричневых выделений — наличие в их составе пузырьков. Возникают сопровождающие симптомы: тошнота, головная боль, артериальная гипертензия.

Чем опасны выделения во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности практически все коричневые влагалищные выделения таят в себе угрозу, физиологические явления в этот период не характерны. Следовательно, при их появлении (даже в малом количестве) следует обратиться к врачу.

Самая распространенная причина – отслоение плаценты. Такое нарушение становится опасным, как для плода (недостаточное питание), так и для женщины (потеря крови). Риск такой патологии считается повышенным для женщин, страдающих гипертонией, и курящих. Провоцирующим фактором может послужить травма (старая зарубцевавшаяся или новая).

Проявляется аномалия достаточно интенсивными выделениями и болевым синдромом в нижней части живота тянущего характера, а также повышенным мышечным тонусом.

Кровянистые выделения могут возникнуть при неудачном размещении плаценты, когда она перекрывает маточный зев (предлежание плаценты). В таких условиях увеличение размеров плода приводит к повреждению сосудов. Лечение может осуществляться только путем кесарева сечения, необходимость которого определяет врач после проведения исследований.

Проявления на последней стадии беременности

В третьем триместре беременности патологические причины аналогичны рассмотренным выше обстоятельствам, и при их проявлении необходимо срочно принимать меры. В то же время коричневые выделения на 40 неделе беременности могут иметь естественный характер, указывающий на подготовку организма к родам. Чаще всего отхождение защитной пробки из шейке матки происходит за несколько часов до начала родов, но у некоторых женщин организм начинает готовиться значительно раньше. Маточная шейка освобождается от слизи постепенно, и выделения (порой обильные) можно считать нормой, — следует готовиться к родам. Важно, чтобы это явление не сопровождалось настораживающими симптомами, проходило без зуда и раздражений.

Влияние заболеваний на выделения

Ряд болезней мочеполовой системы могут вызывать кровянистые влагалищные выделения, которые проявляются независимо от развития плода и сроков беременности. Достаточно распространенной причиной считается эрозия маточной шейки. Небольшие выделения в этом случае может спровоцировать половой контакт или гинекологическое обследование. Во время беременности эту патологию лечат медикаментозными средствами по назначению врача.

Вагинальные выделения могут являться результатом воздействия инфекции, передаваемой половым путем, и ряда воспалительных реакций при заболеваниях мочеполовой системы.

Период беременности у женщин повышает риск развития инфекционных заболеваний, ввиду снижения иммунной защищенности. С учетом этого надо особо внимательно относиться к настораживающим проявлениям. Инфекционное поражение нередко проявляется кровянистыми выделениями, которые имеют резкий неприятный запах.

Цвет и количество выделений – один из вопросов, интересующих гинекологов при осмотре беременной, поскольку изменение их характеристик может свидетельствовать о патологии. И еслипоявились коричневые выделения или кровь – это всегда тревожный симптом.

Нормальными для женщины во время беременности считаются бесцветные либо белые, слизистого характера выделения. Появление прожилок крови в слизи, а также ее коричневый цвет говорят о наличии кровотечения из полости матки или половых путей.

Причем совершенно необязательно интенсивность цвета и количество выделившейся наружу крови будет прямо соотноситься с тяжестью состояния: даже совсем скудные, мажущие выделения бледно-коричневого цвета могут возникать при серьезной патологии – к примеру, на фоне угрожающего выкидыша. Поэтому при любых примесях крови и коричневом оттенке влагалищной слизи требуются обязательная консультация гинеколога.

Светло-коричневые выделения

Светло-коричневый цвет слизи свидетельствует лишь о примеси крови, то есть кровотечение в таких случаях небольшое. Как правило, светлые и скудные коричневые выделения при отсутствии других симптомов не представляют опасности и довольно быстро проходят самостоятельно. Однако осмотр врача при их возникновении лишним не будут.

Темно-коричневые выделения

Выделения темно-коричневого цвета также отмечаются при кровотечении из матки и половых путей беременной, однако чаще всего источник кровотечения расположен глубоко, и выделившаяся кровь успевает свернуться и изменить цвет с алого на коричневый. Темно-коричневый цвет говорит о довольно высокой концентрации крови во влагалищной слизи, то есть возможно сильное кровотечение. Поэтому консультацию гинеколога следует получить незамедлительно, тем более в случае наличия других симптомов.

Причины коричневых выделений

Итак, коричневый цвет выделений всегда обусловлен примесью крови. Но в результате каких причин возникают кровотечения на раннем сроке беременности и насколько они опасны?

Следует отметить, что коричневые выделения – и светлые, и темные – никогда не появляются в норме. При физиологичном течении беременности у здоровой женщины даже малейших примесей крови в выделениях быть не должно. Однако кровотечение не обязательно говорит об опасных нарушениях – некоторые причины его возникновения вполне безобидны, их относят к пограничным состояниям, то есть находящимся на грани между нормой и патологией.

Основные причины коричневых выделений:

1. Неопасные или малоопасные для беременной женщины и будущего ребенка: связанные с беременностью (имплантационные, прорывные, из-за усиленного кровоснабжения и ранимости слизистых половых путей); несвязанные с беременностью (гинекологические заболевания).
2. Опасные причины: связанные с беременностью (угроза прерывания и выкидыш, внематочная беременность, замершая беременность, самопроизвольная редукция одного из эмбрионов при многоплодной беременности); несвязанные с беременностью (прием токсичных лекарств, тяжелые инфекции, болезни свертывающей системы крови).

Неопасные и малоопасные причины

1. Имплантационные кровотечения – возникают при повреждении микрососуда внедряющимся в стенку матки плодным яйцом. У женщины на первом месяце беременности в период, примерно соответствующий времени ожидания следующих месячных, возникают необильные мажущие коричневые выделения на протяжении 1–2 дней. Проходят самостоятельно и лечения не требуют.
2. Прорывные кровотечения, отмечающиеся циклично на протяжении первого триместра и напоминающие месячные. Их появление обусловлено гормональными сдвигами, как правило – неопасно и не нуждается в каком-либо лечении.
3. Кровотечения из-за усиления кровоснабжения и повышенной ранимости слизистых половых путей – коричневатые выделения возникают после легкой травмы (неаккуратное введение вагинальных свечей или таблеток, врачебный осмотр, половой акт). Выделения проходят сами через несколько часов или дней. Для профилактики инфицирования микротравм врач может порекомендовать подмывание с отварами трав-антисептиков (календула, ромашка), либо лечения не требуется вообще. Но во избежание осложнений следует в последующем избегать травмирующих ситуаций (на несколько недель отказаться от половой жизни).
4. Кровотечения, не связанные с беременностью – чаще всего обусловлены гинекологическими заболеваниями, имевшимися еще до зачатия – миома, эрозия шейки матки, полипы, кисты и т.д. Их лечение обычно откладывается на 1–2 года (до родов и завершения вскармливания).

Опасные причины

1. Угроза прерывания и выкидыш (начавшийся или свершившийся) – самая частая причина коричневых выделений на ранних сроках. При угрозе прерывания в течение довольно длительного времени (несколько дней или даже недель) женщину могут беспокоить лишь незначительные коричневые выделения. При начавшемся и свершившемся выкидыше картина серьезнее: кровотечение обычно обильное, с сильными болями в животе. Лечение – только в стационаре (при угрозе бывает достаточно стационара дневного пребывания).
2. Замершая беременность – гибель эмбриона по разным причинам (чаще всего – его нежизнеспособность). Сопровождается коричневыми выделениями и исчезновением симптомов беременности (проходят тошнота, нагрубание груди). Лечение – выскабливание полости матки.
3. Внематочная беременность, наступившая при имплантации плодного яйца вне матки (в маточной трубе, шейке матки). Растущее и увеличивающееся в размерах плодное яйцо травмирует стенки удерживающего его органа, и в качестве первых симптомов прерывания внематочной беременности могут выступать коричневые выделения. Лечение – только в стационаре (экстренная операция).
4. Самопроизвольная редукция (гибель) одного из эмбрионов при многоплодной беременности – погибший эмбрион отторгается и выделяется вместе со слизью и кровью. Оставшийся зародыш может развиваться нормально, либо возникает угроза выкидыша. Тактика лечения определяется врачом.
5. Серьезные, несвязанные с беременностью патологии (кровотечение при гемофилии, из-за лечения гепарином, аспирином, при тяжелой инфекции и т.д.) – об этих состояниях женщина обычно сама бывает осведомлена, поскольку они существовали у нее и ранее. Беременных, имеющих подобные проблемы со здоровьем, лечат в условиях стационара.

Заключение

В заключение хотелось бы еще раз напомнить о том, что причину кровотечения должен выявлять только врач. Не успокаивайте себя тем, что небольшие коричневые выделения не опасны и пройдут самостоятельно – обязательно получите консультацию гинеколога.

Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.

Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

Когда коричневые выделения при беременности – норма

На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились.

Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.

Угроза выкидыша

К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

Внематочная беременность

Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем.

Пузырный занос

Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

Причины во втором триместре

Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

Отслойка плаценты

Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание.

Причины в третьем триместре

Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

Эрозия шейки матки

В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

Инфекции и воспалительные процессы

Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

В том числе могут иметь место неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

Проверка статьи: Илона Ганшина,
практикующий гинеколог