Личностные расстройства: обзор.

Современные условия жизни приносят немало удобств человечеству. Это и новейшие технологии, призванные облегчить жизнь, и информационная среда, где можно узнать любые сведения, и возможность коммуникации вне зависимости от расстояний. Однако есть в современном мире и немало проблем, которые принесли все эти блага цивилизации. Как показала практика, новшества появляются и среди человеческих заболеваний. Причем это могут быть не только вирусы, но и болезни психосоматического порядка, которые стали актуальными в последние десятилетия. В данной статье мы поговорим о расстройствах личности.

Причины психологических расстройств личности

Расстройство личности является тяжелым нарушением моделей восприятия людей и реагирования на различные события, которые делают человека не способным к социальной адаптации. Это заболевание может, как появиться спонтанно, так и являться проявлением других психических недугов. Каковы же причины расстройства личности? Прежде всего, следует сказать о функциональных нарушениях в основных сферах:

• мышлении;
• восприятии;
• поведении;
• эмоциях;
• отношениях с другими людьми.

Как правило, расстройство личности является врожденным и преследует человека всю жизнь. Однако оно также может проявиться в период полового созревания и более зрелом возрасте. В этом случае болезнь вызывается другими причинами:

• стрессовые ситуации;
• психические болезни;
• заболевания головного мозга.

По данным исследований удалось выявить, что в легкой форме этот недуг встречается у 10% взрослого населения, а у 40% пациентов психиатрических клиник проявляется как самостоятельное заболевание, либо компонент другого нарушения психики. До конца выяснить причину, вызывающую этого нарушения пока не удалось.

Расстройство личности имеет различные симптомы. Чаще всего оно проявляется в том, что больные не могут адекватно реагировать на проблемы и выяснить отношения с окружающими. Большинство из них не довольны своей жизнью и умеют массу проблем в общественной и социальной сферах. Иногда встречаются такие признаки расстройства личности как частая смена настроения, тревожность, токсикомания, расстройство пищевого поведения. Сами же больные не замечают за собой никаких отклонений. Они не видят, что их мысли и формы поведения не приемлемы для общества, и не обращаются за помощью к психотерапевтам. Исключением считаются те случаи, когда пациенты жалуются на депрессию или хроническую напряженность, вызванные расстройством личности и считают, что это не проявление болезни, а симптомы вызванные другими людьми и обстоятельствами.

Диагностика расстройств личности весьма затруднительна. Это вызвано как минимум двумя причинами:

1. Для начала необходимо выяснить, когда возникло расстройство – на ранней стадии развития человека, или оно появилось уже в старшем возрасте. Узнать это можно только при помощи человека, которому хорошо знаком больной и который знает его характер и свойства поведения.
2. Вторая причина в оценке тех факторов, которые способствовали возникновению дезадаптации личности и привели к отклонениям в поведении. Сюда же относится невозможность определения границы между нормой и патологией.

Типы расстройств личности

Таким образом, на основании одной только беседы с пациентом поставить точный диагноз невозможно. Различные виды расстройств личности имеют как общие, так и отличительные черты. Обычным считается явление, когда они смешаны между собой.

Согласно данным диагностического статистического руководства по психическим заболеваниям (DSM) существует несколько основных типов расстройств личности:

1. Избегающее – человек боится сблизиться с окружающими из-за опасений быть отвергнутым. Сопровождается тревогой (из-за страха отказа) и печалью (из-за отсутствия гармоничных отношений с окружающими).
2. Зависимое – ощущение слабости и беспомощности. Такие люди стараются найти себе «опекуна» и находятся в состоянии тревожности, если такового нет рядом.
3. Пассивно-агрессивное – с одной стороны такая личность радеет за свободу, но не справляется с ней, если она есть. Иными словами человек живет между двумя крайностями. Окружающие для него одновременно и требовательные и заботливые.
4. Обсессивно-компульсивное (происходит от двух слов “одержимость» и «принуждение»). Серьезный человек, любимые мысли которого связаны с долгом и контролем. Он контролирует себя и самокритичен, а к другим требователен и жаждет для всех наказания.
5. Параноидальное. Характеризуется тотальным недоверием к окружающим. Иными словами все врут и ото всех нужно ждать подвоха.
6. Антисоциальное – человек-одиночка. Завидует тому, что другие имеют блага, которые он заслуживает больше, чем они.
7. Нарциссическое – считает, что он особенный, уникальный и неповторимый, а окружающие – серая масса. Легко впадает в гнев, если им не восхищаются.
8. Шизоидное – отстраненный и замкнутый человек. Не склонен впускать в свои внутренние переживания никого. Однако те, кому удалось сблизиться с таким человеком, увидят лишь печаль как следствие изоляции.
9. Гистрионное – человек, излучающий радость всем и вся. Считает что он обаятельный и заслуживающий внимания. В глубине души имеет чувство тревоги, которое сменяется печалью, если осчастливить окружающих не удалось.

Существует также американская классификация расстройств личности, где они разделяются на три класса (A, B, C) и делятся на кластеры.

Как лечить расстройства личности?

В зависимости от типа и характера заболевания применяются несколько форм лечения.

Важность коррекционных занятий с людьми, имеющими расстройства личности, заключается в постепенном возвращении их к адекватной жизни, нормальному общению с окружающим миром и смене мыслей и убеждений. На полное или хотя бы частичное восстановление личности требуется в среднем три года занятий с психотерапевтом.

Серьезным психическим отклонением от нормы является расстройство личности, которые имеет несколько видов своего проявления. Симптомы разделяются в зависимости от вида расстройства, несмотря на то, что причины и методы лечения могут быть при всех видах одинаковыми.

Расстройство личности отмечается конституциональным строением либо отклонением психики, при которой отмечается отхождение человека от социокультурных норм, принятых в обществе.. Чаще встречается у мужской половины.

Главным признаком расстройства личности является отклонение поведения от норм, принятых в обществе. Поскольку оно может проявляться в различных формах, то и выделяют несколько видов.

Что такое расстройство личности?

Расстройством личности можно просто обозначить отклонение от нормы, которая зачастую проявляется в поведении человека. На сегодняшний день принят данный термин, поскольку ранее расстройство личности называли «конституционной психопатией». От прежней терминологии отказались по причине более обширных факторов развития расстройства, нежели предлагает психопатия.

Конституционная психопатия могла развиваться в результате врожденных аномалий нервной системы и неполноценности, которые возникают в результате генетических отклонений или патологий, наблюдающихся при развитии плода. Расстройство личности на самом деле имеет более обширный список причин своего возникновения:

• Это и генетическая предрасположенность.
• Это и патологии в развитии человека в утробе матери.
• Это и травмы во время родов.
• Это и психические и физические стрессы, насилие в период развития человека.

Обычно расстройство личности начинает проявлять себя в период позднего детства, а также ярко выражаться в пубертатном периоде.

Расстройство личности характеризуется отклонением в конституции, модели поведения, структуры личности, что развивает некий дискомфорт и дистресс и противоречит социальным нормам. Заболевание включает отклонения в нескольких сферах личности, что мешает нормальной интеграции человека в социум.

В позднем детстве и подростковом возрасте пока только начинают проявляться признаки расстройства личности. Однако уже во взрослом возрасте человек не может скрыть своей болезни от глаз окружающих.

Человек, страдающий от расстройства личности, не может контролировать свое поведение и постоянно находится в состоянии фрустрации. Это мешает социальной адаптации. Нередко расстройство сопровождается такими состояниями, как ипохондрия, депрессия и тревога. От других людей они часто отличаются:

1. Алогичностью и разрозненностью отдельных поступков.
2. Противоречивостью в поведении.
3. Эмоционально окрашенными проявлениями.
4. Полным отсутствием рационализма.
5. Безответственностью.

Почему развивается расстройство личности?

Расстройством личности называют патологию, при которой человек неадекватно реагирует на окружающий мир, при этом его поведение также является анормальным, неадекватным, необоснованным и даже нелогичным, несоответствующим ситуации. Здесь необходимо разобрать причины развития расстройства личности.

Специалисты часто отмечают врожденные дефекты, которые и влияют на развитие человека, что прослеживается в течение всей жизни. Главными сферами личности являются мыслительная деятельность, восприятие, эмоции и отношения с окружающими.

Если расстройство личности начинает свое развитие в пубертатном или более старшем периоде, тогда специалисты ссылаются на психические факторы:

1. Стрессовое воздействие.
2. Повреждение или болезни головного мозга.
3. Отклонения в психическом развитии.

В более ранних периодах (например, детство) личностное расстройство может быть результатом таких факторов, как:

• Надругательства сексуального характера.
• Пренебрежение чувствами и интересами малыша.
• Проживание вместе с родителями, которые к нему равнодушны либо страдают алкоголизмом.

Специалисты до сих пор сходятся во мнении, что многие причины расстройства личности еще не выявлены. Около 40% пациентов психиатрических больниц имеют данное расстройство в качестве другого психического отклонения либо как самостоятельное заболевание. Около 10% всех взрослых людей обладают той или иной формой легкого расстройства личности.

Рассматриваемый недуг часто проявляется среди малообеспеченных или неблагополучных слоев общества. Болезнь часто провоцирует человека на совершение преступных или асоциальных поступков, умышленного членовредительства, суицидальных попыток или склонность к алкоголю, наркотикам.

Диагностика заболевания заключается в выявлении двух факторов:

1. Время возникновения расстройства. Это выясняется путем общения с родственниками, которые могут отметить период возникновения отклонений в поведении.
2. Степень отклонений и формы их проявлений.

Диагноз «расстройство личности» ставится при следующих факторах:

• Поведение больного сильно отличается от социокультурного.
• Поведение больного причиняет существенный вред ему самому или близким.
• Поведение больного мешает ему в трудовой и социальной адаптации.

Расстройство личности имеет множество видов своего проявления. Выделяют три категории (кластера), а также 10 разновидностей недуга.

1. Кластер «А» — шизотипические, шизоидные, параноидальные личности.
2. Кластер «Б» — пограничные, нарциссические, истерические, антисоциальные личности.
3. Кластер «С» — зависимые и избегающие личности.

10 разновидностей расстройства личности:

1. Параноидное – склонность к подозрительности, стойкость аффекта. Легкоуязвимые, обидчивые, заносчивые, честолюбивые, самонадеянные, обладают высокой чувствительностью к неудачам и промахам. Могут долго пребывать в возникших эмоциях, которые со временем не стихают. Искажают действительность, делая мотивы и поступки других людей враждебными и вредными.
2. – склонность к малоактивности, отшельничеству, интроверсии, социальной изолированности, недостаточному чувству реальности. Не нуждается в общении, потому избегает тесные контакты. Не способны выражать чувства. Постоянно заняты беспочвенной умственной деятельностью.
3. – пренебрежение социальными нормами. Обладает черствостью, равнодушием, грубым игнорированием потребностей и чувств окружающих. Личность вспыльчива, импульсивна, враждебна, агрессивна. Она обвиняет, порицает и укоряет окружающих, не может переносить собственные неудачи. Является криминальным лицом, наркоманом или алкоголиком. Часто использует людей в своих целях, используя мошеннические действия.
4. Эмоционально неустойчивое – главными являются инстинкты, влечения, побуждения. Действует личность импульсивно, не прогнозируя последствия своих действий. Настроение непостоянное и непредсказуемое. Личность сварливая, конфликтная, капризная, вспыльчивая, раздражительная, гневливая. Не способна контролировать свои эмоции.
5. – наигранность, театральность, драматизация, преувеличение своих чувств. Часто придумывает болезнь, чтобы выдуманными или внушенными симптомами привлечь внимание. Личность эгоцентрическая и пренебрегающая окружающими, бессовестный и прирожденный лгун. Ее эмоции яркие и буйные, однако лишены искренности, глубины и устойчивости.
6. Ананкастное – склонность к основательности, щепетильности, педантичности, продумыванию каждого нюанса, мелочной скрупулезности. Личность продумывает все до мелочей из-за осторожности и осмотрительности. Подвержена навязчивым мыслям, из-за чего тревога никогда не покидает ее.
7. Тревожное – склонность к внутреннему напряжению, предчувствию катастрофы, непониманию страха. Личность постоянно ощущает себя в опасности, поэтому думает, что с ней обязательно что-то должно случиться плохое. Личность обладает комплексом неполноценности, поэтому желает всем понравиться, чтобы ее оценили, заметили, похвалили. Болезненно реагирует на критику и отрицательную оценку окружающих.
8. Зависимое – склонность к безоговорочному подчинению окружающим, глубокой пассивности, добровольному унижению, робости, покорности. Личность не способна принять решение и самостоятельно сделать выбор. Она соглашается во всем с окружающими и боится одиночества, поскольку считает, что не сможет сама со всем справиться. Позволяет управлять собой и становится жертвой.
9. Иные виды:

• Нарциссическое.
• Эксцентричное.
• Инфантильное.
• Психоневротическое.
• Расторможенное.
• Пассивно-агрессивное.

1. Неуточненное – не описанное ранее расстройство, однако относящееся к болезни.

Как выявить расстройство личности?

Расстройство личности обладает многогранностью своего проявления. С одной стороны это делает тяжелым процесс его выявления. С другой, существует много признаков, по которым выявляют расстройство личности:

• Анормальное поведение, которое делает невозможным адаптацию человека к социуму.
• Противоречие в поведении и жизненной позиции индивида.
• Спад профессиональных навыков, неспособность выполнить работу.
• Противоестественное и деструктивное поведение, которое проявляется уже давно и постоянно.
• Симптомы проявились в детском или подростковом возрасте, а во взрослом прогрессируют.
• Неспособность управлять своими эмоциями.
• Частые конфликты с другими людьми.

Индивидуальный подход практикуется при лечении расстройства личности. Сначала выявляется вид расстройства, чтобы понимать, над какими симптомами следует работать. Лечить расстройство личности должен специалист, в зависимости от степени тяжести недуга. Он же и определяется с названиями медикаментов, которые принимаются попутно.

Пока медикаменты борются с и тревожностью, близкое окружение должно создать все условия для эффективного существования больного. «Плохое» окружение лишь усугубляет ситуацию, что не помогает лечению.

Проводятся различные виды психокоррекционных терапий, которые направлены на устранение негативных качеств и деструктивного поведения, а также на адаптацию человека к социуму.

Итог

Можно ли человека излечить от расстройства личности? Прогнозы даются неоднозначные, поскольку многое зависит от тяжести недуга и причины его возникновения. Приобретенные симптомы можно устранить, а врожденные – купировать, но не излечивать. Многое зависит от желания самого человека стать таким, как все.

Согласно результатам международного исследования ВОЗ расстройства личности встречаются у 6.1% населения. При этом чаще всего страдают мужчины. связано с резкой выраженностью определённых её свойств. Такая выраженность приводит, как правило, к глубоким переживаниям, конфликтам в обществе и нарушению работоспособности. Отклонения от здоровой психики при этом связаны не с наличием каких–то специфических свойств личности, а с их резкой выраженностью и доминированием.

Расстройство становится отчётливым с приближением подросткового возраста и продолжается всю жизнь. В более раннем возрасте выявление расстройства личности представляется затруднительным, поскольку имеется выраженное многообразие проявлений, нечёткость клиники и высокая ситуационная зависимость.

Принято выделять следующие основные типы личностных расстройств:

Шизоидное расстройство личности встречается у 7–7,5% населения, при этом у мужчин в 2 раза чаще.
Проявляется: эмоциональной холодностью, отчуждённостью; ограниченной способностью испытывать тёплые чувства или гнев по отношению к окружающим; равнодушием к похвале или критике со стороны окружающих; слабым желанием сексуальных отношений или их отсутствием; предпочтением уединённой деятельности; склонностью к фантазиям и самонаблюдению; систематическим неумышленным игнорированием доминирующих социальных норм.

Люди с таким типом личностного расстройства редко или никогда не получают удовольствия. Основная черта этих людей – замкнутость. Наблюдается малая способность к сопереживанию (эмпатии) и интуиции, плохо развитое невербальное понимание окружающих (умение "читать между строк" и т.п.). Внутренний мир этих людей закрыт для других.

Параноидное расстройство личности встречается у 0,5–2,5% населения, чаще у мужчин. Имеется наследственная предрасположенность к этому расстройству.
Проявляется: чрезмерной чувствительностью к препятствиям и отказам; подозрительностью, тенденцией к враждебном истолкованию действий других людей (приписывание окружающим злых намерений); неоправданными подозрениями в сексуальной неверности в отношении супруга (полового партнёра).

Люди с параноидным расстройством легко обижаются и реагируют вспышками агрессии, не обладают чувством юмора. У них возможны односторонние стойки идеи, которые берут верх над рассудком и держатся на протяжении длительного времени.

Диссоциальное расстройство личности встречается у 3% мужчин и 1% женщин. В местах лишения свободы, лица с данным типом личностного расстройства составляют 47% среди мужчин и 21% женщин. К данному расстройству имеется наследственная предрасположенность.
Проявляется: равнодушием к чувствам других; безответственностью и пренебрежением социальными нормами и обязанностями; низкий порог разряда агрессии и насилия; неспособность поддерживать взаимоотношения с другими людьми, при отсутствии затруднений в их установлении; неспособность испытывать чувство вины, сожаления; выраженная склонность обвинять окружающих или выдвигать благовидные объяснения своему антисоциальному поведению.

Основная черта таких людей – устойчивое антиобщественное поведение с игнорированием прав окружающих. Диссоциальное расстройство личности проявляется повышенной агрессивностью и длительной историей грубых нарушений социальных норм.

Истерическое расстройство личности встречается у 2–3% населения, в основном среди женщин. Имеется наследственная предрасположенность.
Проявляется: театральностью и преувеличенным выражение эмоций; неадекватным подчёркиванием своей сексуальной привлекательности во внешнем виде и поведении; лёгкой внушаемостью; повышенной озабоченностью внешней привлекательностью.

Основная черта таких людей - жажда признания, поиск внимания окружающих. Из этих лиц нередко формируются патологические лгуны, аферисты, прорицатели, шарлатаны. Для удовлетворения жажды признания используются все возможности, включая хвастовство, эксцентричность в одежде, авантюризм, ложь. Невнимание к ним, особенно равнодушие, является их самым уязвимым местом.

Зависимое расстройство личности встречается редко, составляют около 2,5% от всех расстройств личности, чаще развивается у женщин.
Проявляется: перекладыванием на других большей части важных решений в своей жизни; чувством беспомощности и дискомфорта в одиночестве; чрезмерным страхом неспособности к самостоятельной жизни; страхом быть покинутым человеком, с которым имеется тесная связь; ограниченной способностью принимать повседневные решения без советов и подбадривания со стороны других лиц.

Основная черта этих людей – неуверенность в себе и низкая самооценка. Женщины зависимого типа долго живут с мужчинами, злоупотребляющими алкоголем, изменяющими, терпя побои и унижения. Зависимые личности боятся одиночества и не ограничивают социальные контакты.

Тревожное расстройство личности наблюдается у 0,05–1% населения. В детстве эти люди часто испытывали оскорбления со стороны родителей и после этого долго чувствовали себя виноватыми. Недостаток комфорта и защиты в детстве также способствует развитию данного расстройства. Проявляется: постоянным чувством напряжённости, тяжёлыми предчувствиями; повышенная озабоченность критикой или неприятием со стороны других людей; убеждённостью в своей социальной неспособности и непривлекательности по сравнению с другими; нежеланием вступать во взаимоотношения без гарантии понравиться; уклонением от деятельности, связанной с частыми межличностными контактами; ограничение жизненного уклада из–за потребности в физической безопасности.

Основная черта таких людей – робость, застенчивость. Они очень восприимчивы и впечатлительны, их очень легко обидеть. Люди с таким расстройством стараются избегать межчеловеческих отношений, за исключением самых необходимых. В отличие от шизоидов, в кругу близких друзей люди с тревожным расстройством довольно общительны.

Ананкастное расстройство личности встречается у 1–2% населения, значительно чаще у мужчин. Среди предрасполагающих факторов отмечают: наследственность, воспитание жёсткими и рациональными родителями, которые прививают детям постоянный контроль над собой, дисциплинированность и взрослое поведение. Проявляется: наличием преувеличенного самомнения; подверженностью фантазиям о грандиозном успехе, неограниченной власти, красоте или идеальной любви; убеждённостью в своей особенности; потребностью чрезмерного поклонения и восторгов; склонностью к эксплуатации других людей для достижения собственных целей; отсутствием рефлексии (способности сострадать, понимать чужие чувства); завистливостью к окружающим и убеждением, что другие завидуют ему; высокомерием, надменностью.

Эмоционально–лабильное расстройство личности бывает двух типов. Импульсивный тип встречается редко, преимущественно среди мужчин. Проявляется: тенденцией к совершению неожиданных поступков без учёта последствий; склонностью к конфликтному поведению; склонностью к приступам гнева или насилия и неспособностью контролировать поведение; трудностями в деятельности, которая не сулит немедленного вознаграждения; нестабильным, капризным настроением.

Основной чертой расстройства являются эпизоды потери контроля над агрессивными импульсами. Приступ агрессии возникает при явно неадекватной причине для такого поведения.

Пограничный тип встречается у 1–2% населения, причём у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. Название расстройства обусловлено представлением о промежуточном положении между невротическими, аффективными, личностными расстройствами и шизофренией. Имеется наследственная предрасположенность к этому расстройству. До 70% людей, имеющих данное расстройство, подвергались в детстве сексуальному насилию.

Расстройства личности могут остро возникать при различных заболеваниях: эндокринные болезни (гипотиреоз , гипертиреоз и пр.), артериит, системная красная волчанка . При В12–дефицитной анемии (см. Витамин В12) возможно появление зависимого или импульсивного, при болезни Вильсона – зависимого, после инфаркта миокарда – тревожного, хроническая почечная недостаточность может спровоцировать развитие импульсивного расстройства личности.

Пограничные психические расстройства личности и поведения, которые в отличие от невротических расстройств не являются тягостными для человека, не вызывают никаких вегетативных нарушений и принимаются как свои собственные особенности.

Специфические расстройства личности

Психопатия (от греч. psyche — душа и pathos — страдание) — врожденная или развившаяся в ранние годы аномалия личности, обусловливающая психическую неполноценность личности.

У каждого человека есть какие-либо акцентуации личности (особенности характера и тд), и это нормально. Но когда эти особенности вызывают нарушение адаптации к широкому диапазону личностных и социальных ситуаций - это патология.

Характерологической особенностью психопатизированной личности является дисгармоничность ее эмоционально-волевой сферы при относительной сохранности интеллекта. Психопатические особенности личности затрудняют ее социальную адаптацию, а при психотравмирующих обстоятельствах ведут к дезадаптивным поведенческим актам.

Психопатам не присущи необратимые дефекты личности. При благоприятных средовых условиях их психические аномалии сглаживаются. Однако во всех психически трудных для них условиях неизбежна реакция срыва, поведенческая дезадаптация. Среди лиц, совершающих насильственные преступления, психопаты занимают ведущее место. Для психопатов характерна незрелость психики, проявляющаяся в повышенной внушаемости, склонности к преувеличениям, необоснованной мнительности.

Параноидное расстройство личности

1) Повышенное самомнение (грандиозность);
2) Подозрительность;
3) Склонность к образованию сверхценных идей, фанатизму;
4) Чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам;
5) Тенденция постоянно быть недовольным кем-то;
6) Постоянное отнесение происходящего на свой счет;
7) Воинственно-щепетильное отношение к вопросам, связанным с правами личности, что не соответствует фактической ситуации;
8) Злопамятность;
9) Лживость.

Шизоидное расстройство личности

1) Замкнутость, аутичность, предпочтение уединенной деятельности;
2) Эмоциональная холодность, отчужденная или уплощенная аффективность;
3) Повышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией;
4) Поглощенность интеллектуальными процессами, увлеченность компьютером.

Диссоциальное расстройство личности

1) Равнодушие к чувствам других;
2) Пренебрежение социальными правилами и обязанностями;
3) Неспособность поддерживать взаимоотношения;
4) Отсутствие привязанности доже к близким людям;
5) Склонность к алкоголизму, наркомании, кражам и тп.;
6) Постоянная раздражительность, низкий порог агрессии.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности (эксплозивное, возбудимое, агрессивное)

Выделяются две разновидности: импульсивный тип, пограничный тип. Границы между ними стерты.
1) Импульсивность в поведении. Способность планирования минимальна;
2) Эмоциональная неустойчивость;
3) Отсутствия самоконтроля;
4) Вспышки жестокости и угрожающего поведения в ответ на осуждение окружающими;
5) Намерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные) часто непонятны или нарушены. Хроническое чувство опустошенности.

Истерическое расстройство личности (гистрионное)

1) Стремление быть в центре внимания, признанию со стороны окружающих;
2) Театральность в поведении, преувеличенное выражение эмоций;
3) Поверхностность и лабильность эмоциональности;
4) Внушаемость, подверженность влиянию других, склонность к подражанию;
5) Неадекватная обольстительность во внешнем виде и поведении;
6) Чрезмерная озабоченность физической привлекательностью, связанная со стремлением привлечь внимание.

Ананкастное расстройство личности (обсессивно-компульсивное)

1) Чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;
2) Озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;
3) Чрезмерная поглощенность работой, добросовестность, скрупулезность;
4) Повышенная педантичность, перфекционизм и приверженность социальным условностям;
5) Консерватизм в вопросах морали и этики;
6) Неспособность к релаксации, избегание развлечений;
7) Ригидность и упрямство;
8) Появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений;
9) Малоэмоциональность.

Тревожное расстройство личности (уклоняющееся, избегающее)

1) Постоянная тревога;
2) Склонность к сомнениям в себе;
3) Пониженная самооценка. Представления о своей социальной неспособности, личностной непривлекательности;
4) Избегание межличностных контактов из-за страха критики, неодобрения или отвержения.;
5) Ограниченность жизненного уклада из-за потребности в физической безопасности;
6) Повышенная заботливость к близким людям.

Расстройство типа зависимой личности (астеническое, пассивное)

1) Склонность перекладывать ответственность на других;
2) Подчинение своих потребностей потребностям других людей, от которых зависит индивидуум;
3) Трудность в выражении независимых взглядов;
4) Боязнь одиночества Неспособность к самостоятельной жизни;
5) Трудность в принятии повседневные решения совета других.

Расстройства привычек и влечений

Нарушения поведения характеризующиеся повторяющимися поступками без ясной рационализации мотивации, которые в общем противоречат интересам самого пациента и других людей. Человек сообщает, что это поведение вызвано влечениями, которые не могут быть контролируемы. Причины этих состояний непонятны.

Патологическое влечение к азартным играм (гемблинг)

Это расстройство заключается в частых повторных эпизодах участия в азартных играх, доминирующих в жизни субъекта и ведущих к снижению социальных, профессиональных, материальных и семейных ценностей.

Патологическое влечение к поджогам (пиромания)

Это расстройство характеризуется множественными актами или попытками поджогов собственности или других объектов без очевидных мотивов, а также размышлениями о предметах, относящихся к огню и горению. Может обнаруживаться анормальный интерес к противопожарным машинам и оборудованию, к другим предметам, имеющим отношение к огню и к вызову пожарной команды.

Патологическое влечение к воровству (клептомания)

В этом случае человек периодически испытывает влечение к краже предметов, что не связано с личной необходимостью в них или материальной выгодой. От предметов могут отказываться, они могут выбрасываться или оставляться в запас.

Трихотилломания

Влечение выдергивать волосы и заметная потеря волос. Выдергиванию волос обычно предшествует нарастающее напряжение, а после него испытывается чувство облегчения и удовлетворения.

Расстройства половой идентификации

Транссексуализм

Ощущение собственной принадлежности к противоположному полу. Желание жить и быть принятым в качестве лица противоположного пола, обычно сочетающееся с чувством неадекватности или дискомфорта от своего анатомического пола и желанием получать гормональное и хирургическое лечение с целью сделать свое тело как можно более соответствующим избранному полу.

Трансвестизм

Ношение одежды противоположного пола, как часть образа жизни с целью получения удовольствия от временного ощущения своей принадлежности к противоположному полу, но без малейшего желания более постоянного изменения пола или связанной с этим его хирургической коррекции. Переодевание не сопровождается сексуальным возбуждением, что отличает данное расстройство от фетишистского трансвестизма.

Расстройства сексуального предпочтения

Гомосексуализм

Сексуальное предпочтение представителям своего пола.

Фетишизм

Использование какого-либо неодушевленного предмета в качестве стимула для сексуального возбуждения и сексуального удовлетворения.

Фетишистский трансвестизм

Надевание одежды противоположного пола главным образом для достижения сексуального возбуждения.

Эксгибиционизм

Периодическая или постоянная наклонность к демонстрации собственных половых органов незнакомым людям (обычно лицам противоположного пола) или в общественных местах, без предложения или намерений более близкого контакта. Обычно, но не всегда, во время демонстрации имеет место половое возбуждение, которое часто сопровождается мастурбацией. Эта наклонность может проявляться только в периоды эмоционального стресса или кризиса, перемежаясь длительными периодами без подобного поведения.

Вуайеризм

Периодическая или постоянная наклонность наблюдать за людьми, занимающимися сексом или "интимными делами", такими как раздевание. Это обычно приводит к половому возбуждению и мастурбации и осуществляется тайно от наблюдаемой особы.

Педофилия

Сексуальное предпочтение детям обычно пребуртатного или раннего пубертатного возраста. Некоторых педофилов привлекают только девочки, других - только мальчики, а третьи интересуются детьми обоего пола.

Садомазохизм

Предпочтение сексуальной активности, включающей в себя причинение боли или унижения. Если индивидуум предпочитает быть подверженным такого рода стимуляции, это называется мазохизмом; если же он предпочитает быть ее источником - садизмом. Часто индивидуум получает сексуальное удовлетворение как от садистической, так и от мазохистской активности.

Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимости

Речь может идти о широком разнообразии медикаментов, патентованных препаратов и народных средств лечения. Хотя в первый раз лекарство может выписываться или рекомендоваться медицинским работником, оно начинает приниматься затем пролонгированно, без необходимости и часто в повышенных дозировках, что упрощается за счет доступности этого вещества, продаваемого без медицинского рецепта. Хотя обычно ясно, что больной испытывает сильную мотивацию к приему вещества, зависимость или симптомы абстиненции не развиваются, что отличает эти случаи от употребления психоактивных веществ.

Чаще всего встречается злоупотребление антидепрессантами, анальгетиками, антацидными средствами, травами и средствами народной медицины, стероидными или другими гормонами, витаминами, слабительными средствами.

Расстройства личности

Расстройства личности характеризуются стойкими нарушениями в мыслях, чувствах и действиях. Многие люди имеют свои особенности. Однако иногда чье-то поведение и личностные характеристики настолько сильно отличаются от общепринятых, что это вызывает раздражение. Возникают проблемы, от которых страдают и сами люди с расстройствами личности, и их окружение. Если расстройство личности оказывает сильное давление на повседневную жизнь, возникает необходимость в квалифицированной психологической помощи.

Расстройства личности это относительно негибкие модели восприятия других людей и реагирования на события, которые нарушают способность человека к социальной адаптации.

Лекарства не меняют черты личности, в то время как психотерапия может помочь людям признать их проблемы и изменить поведение.
Каждый человек имеет характерные модели восприятия (черты личности), связанные с другими людьми и событиями. Например, некоторые люди реагируют на тревожные ситуации, пытаясь просить кого-то о помощи, другие предпочитают иметь дело с проблемами самостоятельно. Некоторые люди преуменьшают серьезность проблемы, другие наоборот ее преувеличивают. Независимо от их обычного стиля реагирования, психически здоровые люди будут пробовать альтернативный подход, если их первая реакция окажется неэффективной.

Люди с расстройством личности ригидные и, как правило, неадекватно реагируют на проблемы, вплоть до того, что не могут выстроить отношения с членами семьи, друзьями и коллегами. Обычно расстройства личности проявляются в подростковом или раннем взрослом возрасте и не проходят с течением времени. Расстройства личности различаются по степени тяжести. Чаще встречаются расстройства личности в легкой форме, и гораздо реже в тяжелой.

Большинство людей с расстройством личности недовольны своей жизнью и имеют проблемы в отношениях на работе или в социальных ситуациях. Многие также страдают расстройством настроения, беспокойством, токсикоманией или расстройствами пищевого поведения .

Люди с расстройством личности не знают, что их мысли и поведение являются неприемлемыми, и поэтому они редко обращаются за помощью самостоятельно. Они могут обращаться по поводу хронической напряженности, создаваемой расстройством личности, тревожных симптомов или депрессии , и, как правило, считают, что проблемы вызваны другими людьми или обстоятельствами вне их контроля.

До недавнего времени многие психиатры и психологи считали, что лечение не помогает людям с расстройствами личности. Тем не менее в настоящее время доказано, что некоторые виды психотерапии, в частности психоанализ, помогает справляться с расстройствами личности.

Согласно DSM (диагностическое статистическое руководство по психическим заболеваниям) существует 10 основных типов расстройств личности, которые сгруппированы в три блока (кластер А, В и С). Подробнее о типах расстройства личности .

Последствия расстройств личности

Люди с расстройством личности имеют высокий риск развития зависимости (алкоголизма или наркомании), суицидального поведения, неосторожного сексуального поведения, ипохондрии , и противопоставления себя ценностям общества.
- У людей с расстройством личности может быть неадекватный, чрезмерно эмоциональный, оскорбительный, или безответственный стиль родительского воспитания, что приводит к психическим нарушениям у детей.
- Люди с расстройством личности подвержены психическим срывам в результате стресса (в период кризиса, человек сталкивается с трудностями при выполнении самых обычных задач).
- У людей с расстройством личности могут развиться сопутствующие психические расстройства (например, тревога, депрессия или психоз).
- Люди с расстройством личности часто не имеют достаточного контакта с терапевтом или врачом, потому что они отказываются от ответственности за свое поведение, недоверчивы или чувствуют себя чрезмерно нуждающимися.

Лечение расстройств личности

Записаться на консультацию можно, позвонив по одному из телефонов , связавшись с нами по или заполнив