Лечение при инсульте препараты. Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

Инсульт грубо врывается в жизнь человека, и чтобы свести к минимуму последствия болезни и предотвратить ее повторного возвращения больному приходится уделять много внимания контролю состояния своего здоровья: регулярно проходить все необходимые обследования, постоянно наблюдаться у врача и до конца жизни принимать лекарственные препараты, вызывающие значительные улучшения кровообращения.

Инсульт – это специфическая болезнь, поскольку лекарства от мозгового инсульта просто нет. Есть только препараты, которые могут предупредить заболевание или лечить последствия инсульта и осложнения после тромбоза сосудов или мозгового кровоизлияния.

При должном лечении, при совместной работе больного, его близких и врачей, даже после тяжелого заболевания с большим количеством сопутствующих болезней можно восстановить нормальное кровообращение головного мозга, многие утраченные при инсульте функции или хотя бы приблизиться к доинсультному уровню активности.

Конечно, гораздо проще еще до лечения предупредить коварную болезнь, чем затем ликвидировать ее опасные последствия нарушения мозгового кровообращения. К сожалению, лекарства для профилактики, которые могли бы эффективно предотвращать начавшийся процесс гибели клеток головного мозга, пока нельзя найти в широкой продаже. Хотя в медицинских лабораториях Америки и Израиля такие препараты для предотвращения инсульта уже тестируются.

Чтобы не дать болезни «разгуляться», важно на каждом этапе лечения правильно подобрать лекарства, особенно для ее профилактики.

Терапия в начале болезни

В начале инсульта головного мозга, при самых первых признаках недомогания и нарушения мозгового кровообращения – головокружении, потемнении в глазах – необходимо вызвать скорую помощь и измерить артериальное давление, поскольку именно оно является основной причиной возникновения болезни.

При значительном артериальном давлении надо сразу же принять гипотензивные препараты и положить таблетку глицина под язык. Или можно внутримышечно сделать инъекцию церебролизина. Так как ноотропные средства для профилактики инсульта способны защищать нервные клетки, это уменьшит степень поражения головного мозга и стабилизирует мозговое кровообращение.

Церебролизин и глицин – это наиболее безопасные и эффективные лекарства, которые назначают при инсульте, и принимать их можно не боясь за последствия. Они не несут никаких побочных действий, а способствуют восстановлению нормального мозгового кровообращения. Люди, имеющие высокое артериальное давление всегда должны иметь их у себя в аптечке. Купить эти препараты для профилактики, лечения заболевания и улучшения своего состояния можно в аптеке.

При первых признаках инсульта нельзя принимать сосудорасширяющие лекарства, такие как папаверин или но-шпа. Они расширяют сосуды, но действуют преимущественно на здоровых участках, а в поврежденных сосудах мозговое кровообращение, наоборот, снижается. Это может привести к гибели клеток головного мозга.

Безопасно и вполне оправдано применение гомеопатических препаратов, которые превосходно действуют в самом начале болезни и в значительной степени могут даже облегчить ее протекание и несколько стабилизировать кровообращение. Такие препараты абсолютно безопасны и могут совмещаться со многими лекарственными средствами и использоваться с успехом для лечения и профилактики заболевания.

Но принимать любые лекарства для профилактики или в начале развития болезни необходимо только в том случае, если их назначают врачи. Самолечение может не вызвать улучшения состояния и привести к обратному результату.

Препараты в лечебном учреждении

При диагнозе «ишемический инсульт» или «инфаркт головного мозга» в первые два-три часа врачи могут назначить препараты, которые помогут ликвидировать тромб и возобновить кровообращение. Если же инфаркт мозга только начинает развиваться, то в таком случае могут быть использованы препараты для снижения свертываемости крови. Это может быть анкрод – препарат, изготовленный на основе змеиного яда, или какой-либо другой тромболитик. Правда, действие этих лекарственных средств для лечения заболевания и улучшения состояния проявляется только ограниченное время.

Доказано, что если медики начали вводить препараты, которые разжижают кровь в течение первых трех часов после того, как начался инфаркт головного мозга, то можно избежать паралича и иных губительных последствий инсульта. Например, способны уменьшить отечность мозга такие препараты, как маннитол.

После того, как состояние больного стабилизируется, для обеспечения нормального кровообращения в пораженном участке головного мозга назначают лечение. Это поможет предотвратить новый инфаркт мозга, а также реабилитировать некоторые мозговые функции.

Обычно для лечения мозгового инсульта назначаются такие улучшающие состояние больного лекарственные препараты, как энцефабол, винпоцетин, актовегин. По показаниям обязательно назначаются и вводятся внутривенно гипотензивные, вазотонические, спазмолитические, кардиотонические и противоотечные препараты.

При таком заболевании терапия в основном основана на лечении симптомов, поскольку по истечении буквально нескольких часов последствия мозгового инсульта могут быть фатальными.

При заболевании часто развивается гипоксия головного мозга, поэтому отличные результаты для ее профилактики дает лечение кислородом – кислородные коктейли, ингаляции, гипербарическая оксигенация. Антигипоксанты и антиоксиданты назначаются обычно для лечения всех больных, поскольку они усиливают насыщение тканей головного мозга кислородом и улучшают гиподинамику. Превосходно зарекомендовал себя в этой роли мексидол.

Лекарства для стабилизации состояния

Чтобы не допустить рецидива заболевания, принимать для профилактики стабилизирующие давление препараты придется еще очень долго.

Кроме того, в обязательном порядке для лечения заболевания больному назначаются антидепрессанты. С их помощью не только устраняется чувство страха у больного, но и ликвидируются негативные симптомы, которые испытывает больной с разными нарушениями мозгового действия. Такие таблетки помогают преодолеть чувство тревоги, сомнения, а это в свою очередь скажется и на общем состоянии пациента.

При отсутствии грубых показаний больной, перенесший ишемический инсульт, должен для профилактики пожизненно принимать препараты из группы антиагрегантов: таблетки клопидогреля или аспирина, а в отдельных случаях их сочетание. Такие лекарственные средства препятствуют образованию тромбоцитов, играющих основную роль в образовании тромбов в сосудах. Доказано, например, что регулярное применение аспирина или клопидогреля значительно снижают риск повторного мозгового инсульта и нормализуют мозговое кровообращение.

Ежегодно в мире фиксируют миллионы случаев инсульта. Опасное состояние может стать причиной смерти или ранней инвалидности. Инсульт относят к сосудистым патологиям.

Если своевременно назначить лечение, можно избежать печальных последствий. Правильно подобранные лекарства от инсульта сократят срок дальнейшей реабилитации и предотвратят рецидив.

Эффективность медикаментозной терапии

После перенесённого инсульта у человека развиваются атрофические и некротические состояния тканей мозга. Чтобы предотвратить рецидив, сразу после приступа врач назначает лечение, с помощью которого можно избежать серьёзных осложнений. Только специалист устанавливает, какие лекарства принимать после инсульта пациенту. Медикаментозные средства обязательны для лечения острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).

Перед подбором лекарств необходимо знать об осложнениях , сопровождающих нарушение мозгового кровообращения. Инсульт может быть ишемическим или геморрагическим. В обоих случаях мозг претерпевает необратимые изменения, нарушающие его кровообращение и негативно отражающиеся на социальной адаптации и качестве жизни человека.

Риск повторного приступа повышается в пожилом возрасте. Инсульт опасен для тех, кто страдает алкоголизмом, ожирением или болезнями сердечно-сосудистой системы. Может сказываться и наследственный фактор.

Список лекарств после инсульта составляют для реабилитации после перенесённого приступа и его профилактики.

Лечение, назначаемое врачом, направлено на достижение следующих целей :

  • локализация патологических изменений, не распространяющихся на здоровые мозговые ткани;
  • предотвращение проявления инсульта;
  • реабилитация с использованием медикаментов, восстанавливающих поражённые участки мозга, возобновляющих утраченные функции и помогающие максимально адаптироваться к новым условиям.

При геморрагической форме патологии лечебные препараты используются только после того, как будет устранён источник кровоизлияния, тогда медикаментозная терапия окажется эффективной. После ишемического инсульта используются комбинации препаратов, которые ускоряют восстановление функций повреждённых тканей мозга.

В некоторых случаях могут назначить операцию. Хирургическое вмешательство определяется индивидуально в каждом случае. После опасных осложнений лекарства приходится принимать пожизненно.

Применяемые препараты

Медикаменты для человека с ОНМК назначает только врач. После осмотра и обследований специалист определяет степень и характер изменений мозговых тканей, а также этап развития патологии и индивидуальные особенности пациента. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку неправильно подобранные препараты и их дозировки могут ухудшить общее состояние и спровоцировать повторный приступ.

Общий список лекарств при инсульте головного мозга выглядит так :

На первом этапе заболевания человеку прописывают ноотропные и нейропротекторные лекарства. Если у него наблюдается повышенное давление, тогда врач выписывает гипотензивные средства.

Человек, у которого был приступ, должен принимать успокоительные препараты, чтобы снизить эмоциональное возбуждение и предотвратить стрессовое состояние. В период разгара патологии больного лечат антикоагулянтами, дезагрегантами и обезболивающими медикаментами. А во время относительной стабильности больному прописывают перечень антидепрессантов, антиагрегантов или снотворных лекарств. В некоторых случаях понадобятся противосудорожные препараты.

Инфузионная терапия

Другой важный этап лечения пациента - инфузионная терапия. При инсульте человеку выписывают капельницы. Осуществляют процедуру при использовании Актовегина, Винпоцетина, Пентоксифиллина и Пирацетама.

Инъекции физиологического раствора рекомендуется вводить, если наблюдается геморроидальный тип инсульта. Такое лечение нормализует метаболические процессы в организме. При этом снижается отёк головного мозга. Уколы после мозгового инсульта назначаются в комбинации с комплексной терапией.

Учёные, медицинские специалисты и фармацевты после совместной работы изготовили особенный фермент под названием MASP 2. Средство представляет собой укол от инсульта, который делают в области брюшной стенки. Препарат снижает риск возникновения постинсультных осложнений и улучшает кровообращение. А также медикамент оказывает восстанавливающее действие.

Витаминные комплексы

Врач часто прописывает антиагреганты и нейропротекторы в сочетании с поливитаминными комплексами. Эти средства помогают ускорить функциональную адаптацию мозга и поддержать работу его структур.

Пациентам, у которых был инсульт, выписывают лекарства, содержащие витамины A, B, C и E. Продукты пчеловодства тоже будут полезны. Одним из лучших средств этой группы выступает перга. Это прессованная пыльца растений, которую утрамбовывают и заливают мёдом.

Перга обладает положительным воздействием на сосудистые стенки и предотвращает образование тромбов. Пациентам, перенёсшим ишемическую или геморрагическую мозговую травму, рекомендуют употреблять по 5 г пыльцы в день.

Пищевые добавки

Биологически активные добавки и гомеопатические средства выписывают в комбинации с комплексным лечением. Назначить их может только врач. Обычно предварительная консультация проводится с неврологом. Эти средства поддерживают общее состояние организма человека и помогают избежать повторного приступа.

Препараты при лечении инсульта, выписываемые в качестве добавок :

  • АСД 2 фракция. БАД выступает натуральным энтеросорбентом. Он помогает очистить организм от шлаков и токсинов. Сорбент ускоряет выведение веществ, которые присутствуют в составе тромбов и атероматозных бляшек. Единственный минус этого средства - неприятный запах и вкус.
  • БАДы из серии Тянь-ши. Эти препараты расслабляют нервную систему и восстанавливают естественные биологические резервы организма.
  • БАД Папайя Аттива. Вещества этого средства благоприятно воздействуют на человеческое здоровье, укрепляя иммунитет. Биологически активная добавка способствует стимулированию борьбы организма с последствиями приступа, улучшению метаболизма и кровообращения в тканях головного мозга.
  • Глицин. Таблетки помогают привести в норму процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Полезным будет и монастырский чай. С его помощью происходит восстановление поражённых клеток в мозге, а также функций слуха и речи. Регулярный приём чая поможет избежать проявления гипертонического криза.

Народная медицина

В период реабилитации больной может пользоваться народными средствами. Есть несколько рецептов настоев и отваров, которые восстанавливают кровоток и артериальное давление.

Самые простые рецепты :

Существуют и другие рецепты полезных настоев, которые оказывают сильный эффект на здоровье человека. Можно приготовить лимонные смеси с добавлением мёда или хвойные отвары . Но необходимо помнить, что некоторые компоненты могут вызывать аллергию. Поэтому перед использованием народных средств предварительно надо проконсультироваться с врачом.

Восстановительный период

Когда у пациента восстановятся базовые показатели гемодинамики, а также закончится острый период ОНМК, лечение завершают реабилитационным этапом. Больному придётся ещё принимать некоторые медикаменты, которые скорректируют метаболические нарушения мозга, улучшат его трофику и снабжение тканей кислородом.

Препараты при инсульте головного мозга, назначаемые в период реабилитации :

В восстановительный период также необходимо соблюдать специальную диету , чтобы исключить боли и кружение головы, которые часто появляются после инсульта. В рационе должно быть достаточно моркови, свёклы, кисломолочных продуктов и растительных масел. Из фруктов надо отдать предпочтение апельсинам и папайе.

Ишемический инсульт является самым распространенным видом и самым коварным. Артерии мозга блокируются или сильно сужаются, кровь поступает в мозг в недостаточном количестве и его клетки гибнут в течение нескольких минут. Поэтому очень важно быстрое выявление причины инсульта и назначение правильной терапии.

Этапы и принципы лечения

Результатом ишемического инсульта может стать полная или частичная парализация, а также летальный исход – 20% смертей от инфаркта мозга в остром периоде и 10% в течение первого года после приступа. Поэтому правильное и своевременное лечение, а также восстановительный и реабилитационный период являются залогом дальнейшей полноценной жизни.

Выделяют несколько этапов лечения при развитии ишемического инсульта.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Догоспитальный

Сразу после приступа врач скорой помощи ведет работу по устранению нарушений в дыхательной и сердечнососудистой системе, угрожающих жизни человека. При необходимости проводит непрямой массаж сердца, делает искусственное дыхание или интубацию трахеи.

Квалифицированная помощь, заключающаяся в восстановлении кровоснабжения пораженного участка мозга, должна быть оказана в срок до 6 часов после появления первых симптомов, так как в это время можно остановить процесс формирования очага некроза, снизив неврологический дефицит.

Доставка больного до палаты интенсивной терапии производится в специализированном автомобиле – «скорой помощи».

Госпитальный

В стационаре больному назначается специфическая и базисная терапия. Главным направлением последней является восстановление водно-электролитного баланса, обеспечение нормального дыхания, поддержка кровообращения и работы сердца и профилактика возникновения пневмонии.

Назначение специфической (дифференцированной) терапии зависит от характера инсульта. После выявления этиологического фактора возникновения инсульта и способа его устранения.

Базисные препараты для лечения ишемического инсульта

При ишемическом инсульте важную роль играет дифференциальная терапия, главной целью которой является нормализация локального кровотока и снижение церебрального.

В процессе лечения применяется ряд препаратов и комбинаций из них – это антиаггреганты, ноотропы, тромболетики, антагонисты кальция, антиоксиданты и т.д.

Дифференцированная терапия

Для возобновления тока крови в головной мозг, дальнейшего восстановления поврежденных участков и снижения возникновения возможных осложнений назначаются такие препараты для лечения ишемического инсульта:

Тромболитики Дипиридамол, клопидогрель, тиклопидин, пентоксифиллин. Противопоказанием к применению является – артериальное давление выше 185/110 мм рт. ст., возраст старше 80 лет, плохая свёртываемость крови, тяжелый инсульт, недавно перенесенные хирургические вмешательства.
Антиагреганты и антикоагулянты Гепарин, эноксапарин натрия, надропарин кальция, ацетилсалициловая кислота и аналоги, варфарин, фенилин.
Ноотропы Назначаются в первые часы после удара – церебролизин, пирацетам, церебромедин, карнитина хлорид, аминалон, пикамилон.
Антагонисты кальция Нимодипин, ницерголин, винпоцетин, инстенон, аминофиллин, вазобрал, циннаризин.
Гемодилюция и улучшение реологических свойств крови Альбумин, плазма, реополиглюкин.
Гипербарическая оксигенация Заключается в лечении больного с помощью обогащения организма кислородом. Осуществляется даная терапия при помощи специальной камеры, в которую помещается пациент.
Антиоксиданты Мексидол, эмоксипин, милдронат, аскорбиновая кислота, альфа-токоферола ацетат.
Средства для улучшении метаболизма в тканях цитохром С, актовегин, солкосерил, диавитол, липоевая кислота, a-глицерилфосфорилхолин.

Восстановительный

В случае благоприятного течения ишемического инсульта острая неврологическая симптоматика сменяется постепенной стабилизацией и регрессом. В виду того, что интактные участки головного мозга начинают выполнять функции поврежденных отделов, происходит образование новых синапсов и дендритов между нейронами.

Эффективность препаратов для лечения инсульта

В это время важно помочь «переобучению» нейронов проведением активной речевой и двигательной реабилитации.

Начинать восстановительные мероприятия нужно в первые полгода после ишемического удара. Это считается самым оптимальным вариантом, хотя реабилитационные мероприятия на более поздних сроках также оказывают положительный эффект.

Медикаментозная терапия в восстановительном периоде включает в себя препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на нейрональный метаболизм. К их числу относятся – пирролидон и его производные (пирацетам и т.д.), аминокислотные и вазоактивные препараты (ницерголин, винпоцетин и пр.).

Реабилитационный

В реабилитационный комплекс после перенесенного ишемического инсульта входит не только компенсация неврологического дефекта и восстановление речевой и двигательной функции, но и профессиональная, и социально-бытовая адаптация. Время реабилитации полностью зависит от размеров пораженного участка и тяжести инсульта. Но процесс восстановления должен проходить систематически и поэтапно.

В зависимости от сроков проведения реабилитации можно добиться следующих результатов:

Истинная реабилитация Нарушенная функция приходит в норму, возвращаясь в исходное состояние. Это возможно лишь в случае неполной гибели нервных клеток.
Компенсация На данном этапе утерянные функции берут на себя другие участки мозга и системы. В случае компенсаторной перестройки организма говорить о полном восстановлении функций не приходится.
Приспособление или реадаптация В данном случае развитию физического дефекта способствовал обширный патологический очаг, что привело к невозможности компенсации погибшей зоны другими участками мозга. В итоге человек вынужден долгое время использовать такие приспособления, как протезы, кресло-каталка, трость, «ходилка» и т.д.

Вторичная профилактика

По результатам последних исследований можно утверждать, что ишемический инсульт является одним из последствий и осложнений ряда заболеваний сердечнососудистой системы. Обширное поражение кровоснабжения головного мозга проявляется развитием ишемического инсульта.

Чтобы избежать риска возникновения повторных инсультов, необходимо назначение адекватной терапии. Поэтому каждому пациенту, перенесшему инсульт, проводится вторичная профилактика нарушений кровообращения мозга.

В первые часы манифестации клинических симптомов ИИ назначаются препараты, снижающие возможность повторного инсульта на 25%:

Если причиной ишемического инсульта стал стеноз магистральных артерий головы, то клиническую картину инсульта можно наблюдать достаточно продолжительное времени. Это связано с плавным нарастанием тромбоза в месте сужения крупных сосудов. Такое течение ИИ в медицине называют прогрессирующим инсультом.

Также возможны повторные транзиторные ишемические атаки, которые свидетельствуют о стенозе крупных артерий. В этом случае назначаются антикоагулянты, которые способствуют предотвращению нарастания тромбоза. К их числу относится гепарин, назначаемый и в первые дни ишемического инсульта.

Противопоказаниями к его применению служат: язва желудка, эпилепсия, высокое артериальное давление, пожилой возраст, нарушение сознания. Больным в этом случае назначается сульфат протамина.

Непрямые антикоагулянты (варфарин) назначаются при наличии клапанных пороков и мерцательной аритмии предсердий.

Профилактика повторного ишемического инсульта заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в психологическом воздействии на пациента.

Необходимо убедить больного, перенесшего инсульт, в невозможности применения алкогольных напитков и необходимости отказа от курения. Немаловажную роль играет и нормализация массы тела, а также коррекция обменных нарушений.

Лечение ишемического инсульта препаратами, способствующими быстрому восстановлению всех функций головного мозга, должно неуклонно сопровождаться и другими мероприятиями, направленными на предупреждение возникновения повторного удара.

Мероприятия, необходимые до приезда бригады скорой помощи

Первыми признаками нарушения мозгового кровообращения является недомогание, рябь и потемнение в глазах, предобморочное состояние и головокружение. На данном этапе важно вызвать скорую помощь и принять препараты, защищающие головной мозг от обширного поражения.

В первую очередь необходимо измерить артериальное давление. При повышенных показателях следует принять гипотензивный препарат. Внутримышечное введение церебролизина и таблетка глицина поможет защитить нервные клетки, стабилизировать кровообращение и уменьшить локализацию поражения отделов головного мозга.

Данные препараты являются не только эффективным, но и наиболее безопасным средством первой помощи при развитии ишемического инсульта. В них практически нет противопоказаний, а их применение эффективно и в профилактических целях.

Оправдано и вполне безопасно применение до приезда скорой помощи гомеопатических препаратов, так как их воздействие направлено на стабилизацию кровообращения. С их помощью можно облегчить протекание ишемического инсульта. Немаловажно и то, что гомеопатические препараты могут приниматься с большинством лекарственных средств и в профилактических целях.

После появления первых симптомов ишемического инсульта стоит отказаться от приема сосудорасширяющих лекарств (но-шпа, папаверин и т.д.).

Эти препараты заметно снижают кровообращение в сосудах поврежденного участка мозга, так как оказывают действие исключительно в здоровых зонах. Их применение может значительно ухудшить состояние больного и привести к отмиранию клеток головного мозга.

Ишемический инсульт может пройти практически без последствий, если больному оказать квалифицированную помощь в первые часы приступа. Назначать лечение может только врач, предварительно проведя необходимые исследования и выяснив причину головного удара. Поэтому самолечение вышеперечисленными препаратами может привести к плачевным результатам.

(острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт) нужно оказать быструю и грамотную помощь. Есть препараты для профилактики, купирования симптомов, лечения и реабилитации опасного заболевания.

Применяются также капельницы после инсульта, которые являются хорошим средством поставить человека на ноги.

Эффективность медикаментозной терапии

Для непосредственного лечения инсульта геморрагического типа реаниматологи использовать осмотические диуретики, чтобы избавиться от отека головного мозга. Применяют также Ноотропные препараты, которые улучшают кровоснабжение клеток мозга и снижают их потребность в кислороде. Эти медикаменты уменьшают смертность от инсульта на 40%.

Остановить кровотечение, чтобы при этом не образовывались тромбы, помогают гемостатики (Аминокапроновая кислота). Они полезны при различных внутренних кровотечениях не только в головном мозге, но и в других частях организма.

Нормальное состояние поддержат Кровезаменители, их прием также необходим. Нельзя допустить чрезмерного выведения из организма нужных ему веществ из-за приема диуретиков, для этого и необходимы кровезаменители (препарат Реополиглюкин).

Чтобы нормализировать состояние пациента при ишемическом инсульте, используют диуретики в острой фазе недуга, например, Фурасемид. Необходимыми являются также Кровезаменители и ноотропные медикаменты (Пирацетам). Еще понадобятся тромболитики (Гепарин), с их помощью удается привести в норму кровообращение и избавиться от тромба, который занял собой просвет сосуда в мозге. Тромболитики не применяют ни в коем случае при геморрагическом инсульте, так как эти препараты только усилят выброс крови в ткани мозга из-за ее разрежения.

После того как при ишемическом инсульте врачи улучшат кровообращение им нужно наладить работу клеток мозга. Для этого используются медикаменты, оказывающие влияние на тканевый обмен (Рибоксин). Несмотря на мощь ишемической атаки многочисленные нейроны удается сохранить благодаря таким медикаментам.

В период восстановления пациенты применяют те же препараты, что и во время лечения.

В основу оздоровления составляют ноотропные медикаменты, чтобы восстановить интеллектуальные способности больного. Отменно действует, подобно атомной бомбе на мозговую функцию Omega-3, вещество, выделяемое из рыбьего жира в чистом виде. Благодаря применению Omega-3 в комплексе с другими препаратами удается добиться хороших результатов.



Расстройства кровообращения головного мозга, причем острые являются неврологическим осложнением при ХПН. Люди, страдающие от хронического гломерулонефрита, умирали от геморрагического ОНМК в 16,3% случаев. Озлокачествление гипертонии, как правило, приводило к инсультам. Реногенный церебральный инсульт при болезнях почек не всегда заканчивался фатально для пациентов, но случаи летального исхода тоже были. Если получалось успешно компенсировать почечную функцию, врачам удавалось добиться благоприятного погноза после ОНМК.

Какие капельницы ставят при инсульте

Это заболевание относится к тяжелым недугам, и многие люди считают, что капельницы являются лучшим методом введения медикаментов больному, если его лечат в стационаре. Отчасти это правда. Но для внутривенного введения медицинских препаратов существуют противопоказания не только показания. Еще важны протоколы, а также схемы лечения, утвержденные Министерством Здравоохранения.

При инсульте пациенту все назначения делает врач, именно он определяет эффективные схемы лекарственной терапии и пути введения медикаментов пациенту. Самым действенным является комплексное лечение. Нередко применяют капельницы. При инсультах больные нуждаются в таких препаратах:

  • Тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза) необходимы для удаления тромба в сосуде при .
  • Нейропротекторы нужны для защиты мозга от повреждения. Их вводят с помощью капельниц в течении 3-6 часов после приступа (Пирацетам, Актовегин, Церебролизин, Милдронат).
  • Антикоагулянты будут препятствовать образованию сгустков крови.
  • Тромболитики, а также антикоагулянты нужны, чтобы уменьшить свертываемость крови, применяются при инфаркте мозга, потому что главная причина удара — тромбоз сосудов мозга.
  • Метаболические препараты необходимы, чтобы оптимизировать обмен веществ в ГМ.
  • Медикаменты, применяемые для экстренной помощи. К ним относятся препараты для снижения высокого АД при . Введение их с помощью капельниц является оптимальным вариантом, так как лучшего результата удастся добиться, если лекарство доставляется в организм постепенно.


После инсульта больной нуждается в восстанавливающей терапии. Если имеются индивидуальные показания, ему назначают капельницы. Применяется Пирацетам, Винпоцетин и Пентоксифилинн, Актовегин. Человеку, пораженному геморрагическим инсультом, помогают капельницы с хлоридом натрия. Состав препарата напоминает плазму крови. Отечность ГМ снижается благодаря NaCl.

Для больных, перенесших , возможно применение магнезии.

Во время проведения клинических испытаний на 13 больных, которые в первые часы после удара получили магнезию было замечено, что magnesium sulfate благотворно сказался на состоянии людей, доля пациентов с хорошим неврологическим исходом была увеличена. Магнезию специалисты использовали для лечения 60 больных, перенесших ишемический инсульт, и препарат доказал свою безопасность, а также исключил возможность тяжелой инвалидизации и летального исхода.

Лекарственные препараты

Людям, пережившим инсульт, назначают медикаменты, которые влияют на гемодинамические показатели, а также препараты, оказывающие воздействие на мозговой метаболизм. Используются ноотропные медикаменты, их название говорит само за себя «noos»- мышление; «tropos» — направление. Это вещества, способные оказывать позитивное влияние на высшие интегративные функции головного мозга. Это происходит, потому что имеется прямое воздействие на метаболизм клеток ГМ. Нервная система укрепляется, вредным факторам она становится менее подверженной. Благодаря Ноотропным медикаментам удается ГМ следующих результатов:

  • Обмен нуклеиновых кислот в нейронах улучшается.
  • Синтез фосфолипидов и белков в нейронах (и клетках крови эритроцитах тоже) увеличивается. Благодаря этому структуры мембран нормализируются.
  • Глюкоза легче и быстрее проникает через гематоэнцефалический барьер. Это важно для повышения ее утилизации клетками разных отделов спинного и головного мозга.
  • Происходит ингибирование лизосомальных ферментов.
  • Устраняются вредные свободные радикалы.
  • Усиливается церебральная холинергическая проводимость.
  • Интегративная деятельность головного мозга улучшается.
  • Происходит ингибирование агрегации активированных тромбоцитов.
  • Блокирование чрезмерной нейрональной активности.
  • Если присутствует гипоксия, то клетки мозга будут меньше нуждаться в кислороде и их гибель замедлится.


Если больного сразил ОНМК, врачам нужно максимально быстро выяснить причину этого. Критичным периодом являются первые 2-3 часа. В это время нужно использовать медикаменты, которые устранят причину патологии. Нормальное кровообращение в таком важном органе, как головной мозг, должно быть налажено. Если имеет место ишемический инсульт, то применяют Актовегин, благодаря этому снижается вероятность парализации пациента. Когда кровообращение налажено, медики приступают к стабилизации состояния. Для каждого лечение подбирается индивидуально.

Во время реабилитационного периода после инсульта применяется озонотерапия. Этот метод позволяет сделать выше эффективность восстановительных действий.

Озонотерапия оказывает: бактерицидное, обезболивающее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, оксигенирующее, тромболитическое, укрепляет иммунную защиту организма.

Когда инсульт только развивается, и больному оказывают первую помощь до приезда скорой, возможно применение глицина – таблеток немного желтого, почти белого цвета. Допускается дать больному не одну, а несколько штук. Глицин поспособствует сохранению клеток мозга, защитит их от повреждения.

Места постановки венозных катетеров

Разные по локализации и калибру сосуды подходят для того, чтобы ставить капельницу. Используют периферический венозный доступ, применяются сосуды помельче. Вены предплечья являются наиболее привычным местом, чтобы капать препараты. Теоретически катетер можно поставить на любую периферическую вену, расположенную на поверхности. Конкретно это вены нижних конечностей, вены нижней части голени, тыльной стороне стопы. Вены кисти также допустимо использовать. Если невозможно закапывать медикаменты в предплечье подойдет другая подходящая периферическая вена. Особых различий в этих сосудах нет, и на эффективность лекарства не скажется то, какой именно используется. Но постановка катетера в вены стопы и кисти будет, безусловно, более болезненной по сравнению с веной предплечья.


Чтобы поставить капельницу, может быть использован центральный венозный доступ. Если ОНМК является обширным, то применяется именно он. Часто это происходит в реанимации. Центральный катетер ставят в подключичную, яремную, бедренную вену. Именно эти сосуды являются крупными и центральными. Такие доступы применяют, когда есть строгие показания. Больному требуется объемная инфузионная терапия, либо если периферические сосуды использовать нет возможности.

Когда для постановки катетера выбрана центральная вена, то обязательны особые стерильные условия. Применение антисептических средств также необходимо. Еще понадобится местная анестезия, потому что без нее пациент не выдержит боли постановки. Подходит:

  • боковая поверхность шеи;
  • бедренная вена – область паховой складки;
  • подключичная вена.

Если рассматривать, сколько раз можно ставить капельницы в течение года, то значение имеет, какой применяется препарат для лечения, его состав.

Способ введения медикамента не всегда оказывает влияние на результат. Необязательно использовать именно капельницы, чтобы добиться хороших показателей.

Заключение

Медикаментозные средства часто вводятся внутривенным путем. Так делают в том числе, когда человека сразил инсульт. Еще распространенными являются пероральный и внутримышечный пути. Есть плюсы и минусы в применении капельниц.


Плюсы внутривенного метода:

  • Скорая доставка лекарств. Это очень важно, когда временить нельзя, нужно ввести препараты в организм немедленно. Если медикаменты вводятся через рот, то необходимо время для их попадания в кровь. Когда требуется неотложный эффект, прероральный метод не подходит.
  • Если человека сразил , то глотательная функция может быть нарушена либо больной вообще без сознания. Тогда капельницы – единственный выход.
  • При внутривенном введении концентрация активного вещества препарата в крови будет максимально высокой по сравнению с прероральным методом.
  • Капельницы позволяют вводить необходимое вещество в кровь медленно, насколько это нужно. Возможно разведение лекарства физиологическим раствором.
  • Некоторые медикаменты вводятся только внутривенно.
  • Благодаря внутривенному методу при необходимости, можно поставить в организм большие количества лекарств.

Минусы внутривенного метода:

  • постановка катетеров является болезненной процедурой;
  • при длительном использовании катетеров есть риск развития флебитов;
  • если у человека обнаружилась аллергия на лекарство отменить его поступление уже нельзя (при прероральном методе можно промыть желудок или избавиться от аллергена с помощью адсорбента);
  • воздушная эмболия может стать осложнением;
  • возможна экстравазация, то есть попадание препарата в мягкие ткани и как результат их воспаление.

Капельницы не всегда незаменимы для больных после инсульта. В восстановительный период от них можно отказаться и принимать препараты в таблетированной форме или вводить медикаменты внутримышечно.

Инсульт относится к тяжелым патологиям, при которых происходит внезапное острое нарушение мозгового кровообращения.

В клинической практике различают несколько видов инсульта, среди которых внутримозговой или геморрагический считается самым распространенным, так как диагностируется у 70% всех больных.

Инсульт чаще всего случается у людей зрелого и преклонного возраста. Согласно статистике, кровоизлияние в мозг происходит преимущественно у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Такое положение вещей вовсе не случайно, ведь именно у этой категории больных чаще всего обнаруживаются такие патологии, как артериальная гипертензия и церебральный атеросклероз. Именно они, по словам специалистов, становятся причиной нарушения целостности сосудов головного мозга. Спровоцировать же наступление геморрагического инсульта может сильный стресс или физического переутомления.

После купирования приступа у больных наблюдаются множественные нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы: полный или частичный паралич, нарушение речи, зрения.

Для полного восстановления после инсульта требуется огромное приложение сил и средств, и медикаментозная терапия при этом занимает центральное место. С помощью специально подобранных лекарств можно избавиться от последствий патологии.

Насколько медикаментозная терапия эффективна против инсульта

После перенесенного инсульта состояние больного оставляет желать лучшего, так как при любом виде кровоизлияния у него наблюдается обширный комплекс патологических изменений:

  • потеря тонуса мышц конечностей или полный их паралич;
  • нарушение чувствительности отдельных участков тела;
  • изменение восприимчивости к холоду, теплу и другим раздражителям;
  • нарушение координации в пространстве;
  • нарушение памяти;
  • нарушение мелкой моторики рук или полное ее отсутствие;
  • расстройство речевого аппарата.

Все перечисленные расстройства возникают в результате критической нехватки кислорода и питательных веществ наопределенных участках коры головного мозга. Восстановить церебральное кровообращение можно только путем приема специальных лекарственных препаратов. Помогут медикаменты и для устранения симптоматики и сопутствующих расстройств: головных болей, головокружения, потеря памяти, боли в мышцах и т.д.

Немаловажное значение имеет и депрессивное состояние, в которое впадает более 90% всех больных. Из-за неспособности управлять своим телом, физической беспомощности, невозможности изъясняться, они начинают испытывать стыд, злость, и иногда становятся агрессивными или замкнутыми. Исправить такое положение также можно только с помощью медикаментов.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии головного мозга. По ссылке информация о том, как проводится консервативная терапия, а также хирургическое вмешательство при данной патологии.

Какие лекарства назначают при инсульте

Справиться с последствиями инсульта одним медикаментозным средством невозможно, так как у больных имеется комплекс нарушений.

Устранение патологических изменений требует приема как минимум 3 наименований лекарственных препаратов, принадлежащих к различным группам.

Наиболее востребованы в восстановительной терапии после инсульта следующие группы ЛС:

  • миорелаксанты - для снижения реактивного напряжения в мышцах рук и ног;
  • антидепрессанты - для преодоления постгоспитального кризиса;
  • антиконвульсанты - для устранения судорог, если таковые имеются;
  • антикоагулянты и антиагреганты - для предотвращения повторного образования тромбов;
  • антигипертензивные препараты - для снижения артериального давления, если причиной инсульта была гипертензия;
  • нейрометаболическиецеребропротекторы - для восстановления мозговой деятельности, процессов и высших его функций.

Назначение лекарств в зависимости от клинической картины

Переченьлекарственных препаратов, назначаемых для восстановления функций организма у больных, зависит от имеющейся клинической картины. Так, при ишемическом и геморрагическом инсульте у больных наблюдается гемиплегия и/или гемипарез, то есть полная или частичная потеря двигательной способности и чувствительности определенных областей тела, а также трудности с запоминанием информации и речью.

Так как природа подобных патологий состоит в нарушении мозгового кровообращения, специалисты назначают церебропротекторы и ноотропные препараты.

В случае, если паралич сопровождается болезненным напряжением мышц конечностей, больным показан прием миорелаксантов.

А в случае, если состояние сопровождается появлением судорожных сокращений мышц, врач может принять решение об использовании антиконвульсантов.

При психологической нестабильности, выражающейся в перепадах настроения, эмоциональной лабильности, депрессии, плактивости и нежелании идти на контакт, одновременно с ноотропными препаратами и церебропротекторами назначаются антидепрессанты, седативные или, напротив, стимулирующие средства.

При наличии основных и/или сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гиперхолистеринемии, артериальной гипертензии, необходимо уделить внимание профилактике их обострений. Это поможет избежать новых трудностей на пути к восстановлению.

Независимо от клинической картины и вида инсульта больным показано введение антикоагулянтов и антиагрегантных препаратов. Особенно важно их использование на начальном этапе восстановления, то есть уже в первые сутки после приступа. Это позволит избежать формирования крупных тромбов и будет способствовать восстановлению церебрального кровообращения.

После того как больной будет выписан из больницы, ему придется длительное время (иногда пожизненно) принимать препараты для уменьшения тромбообразования, антидепрессанты и анальгетики для устранения головных болей.

Какие лекарства эффективны при инсульте

Какие лекарства принимать после инсульта? Список препаратов, которые показаны после инсульта, достаточно обширен. В него входят следующие лекарственные средства:

  • Актовегин -препарат для внутривенного введения, который значительно улучшает кровообращение в головном мозге и способствует восстановлению его функций.
  • Церебролизин - препарат со схожими с предыдущим лекарством свойствами для внутривенного введения.
  • Пирацетам - старое церебропротекторное средство, активирующее память и передачу нервных импульсов, способствует восстановлению клеток мозга.
  • Пантогам - ноотропное средство в виде таблеток, активирующее обменные процессы в ГМ.
  • Винпоцетин - таблетки с протекторным и восстанавливающим эффектом, помогающим восстановить обменные процессы в клетках головного мозга и наладить передачу импульсов.

Также во время восстановительного периода применяются ЛС с лецитином и янтарной кислотой. Они также улучшают церебральный кровоток и способствуют стабилизации состояния больного.

Какие капельницы ставят при инсульте

Для восстановления мозговых функций по индивидуальным показаниям могут использоваться и капельницы. Наряду с упомянутыми ранее Церебролизином и Актовегином с этой целью используется Пентоксифиллин, раствор Пирацетама и Винпоцетина.

Кроме того, в последние годы фармакологические компании активно разрабатывают новые органические средства, содержащие аминокислоты, которые предназначены для экстренного рассасывания тромбов и восстановления кровообращения.

Применять их нужно непосредственно во время приступа - в течение нескольких часов после начала приступа.

Помимо всего прочего, при геморрагическом инсульте применяется раствор хлорида натрия.

Благодаря ему происходит перераспределение жидкости в организме и устраняется отек мозга. Также физиологический раствор позволяет увеличить степень усвоения лекарственных препаратов.

Какие витамины принимать после инсульта

Ускорить выздоровление помогают и витамины. Так, очень полезными после инсульта считаются витамины группы В, А, С и Е. Являясь мощными антиоксидантами и стимуляторами восстановления тканей, они укрепляют стенки сосудов и изменяют состав крови на более благоприятный.

Какие БАДы после инсульта можно принимать

Использование биологически активных добавок к пище после инсульта возможно только после окончания интенсивной терапии медикаментами. В состав таких средств входят растения, обладающие ноортопными свойствами, и способствующими усиленному восстановлению кровообращения в головном мозге.

Наиболее эффективными считаются следующие БАДы:

  • Тяньши;
  • АСД (фракция 2);
  • Папайя Аттива.

К сожалению, все упомянутые выше средства не могут гарантировать полного восстановления после перенесенного инсульта.

Для увеличения шанса на благоприятный прогноз рекомендуется выполнять все предписания лечащего врача.

Видео на тему



Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!