40 недель целый день ноет низ живота.

Сороковая неделя беременности - это финишная прямая большого пути, который прошла женщина, чтобы дать жизнь новому человеку. Будущая мама в тревожном ожидании родов, ведь это тот срок, когда наступит разрешение от бремени беременности и она увидит своё чадо. Появились новые ощущения: стало легче дышать, исчезла изжога, и вместе с тем возникла тяжесть внизу живота, участились походы в туалет. А тут ещё и сигнал, тревожащий и настораживающий будущую маму, тянет живот на 40 неделе беременности, как к этому относиться?

Эпидемиология

Эпидемиология симптомов поздних сроков беременности свидетельствует, что практически все женщины испытывают те или иные неприятные признаки грядущих родов. Так, больше 20% беременных на 40 неделе беременности испытывали вздутие живота, 80% - тянущие боли в области спины и поясницы, более 70% - одеревенение живота, что вызвано повышенным тонусом матки, у некоторых были запоры, а часть женщин отмечает появление расслабленного стула. Две трети женщин, испытывающие тянущие ощущающие внизу живота, не имели осложнений, а для трети они несли потенциальную угрозу. Так, отслойка плаценты случалась с одной из 120 беременных.

Причины тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Наиболее вероятной причиной тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности является то, что плод к этому времени уже опустился в малый таз и занял позицию, с которой ему будет удобно пройти родовые пути и появиться на свет. Нагрузка в это время возрастает на тазовые кости, поясницу, живот. Тяжесть внизу живота, а порой и болевые ощущения в паху, крестце - предвестники скорых родов. Но не следует исключать и возникновение патологий на таком позднем сроке беременности. К ним можно отнести следующие:

• воспалительный процесс, протекающий во внутренних половых органах. В большей степени этому могут быть подвержены женщины, которые до беременности страдали инфекционными воспалениями маточных придатков или имели кисты яичников. Инфекционный очаг, распространяясь на соседние органы, воздействует на болевые рецепторы тканей брюшины, вызывая тянущие боли;
• воспаления мочевыводящей системы и почек;
• разрыв кисты яичника при её наличии, которая может увеличиваться одновременно с ростом плода;
• отслоение плаценты;
• повышенный тонус матки.

Существуют и другие причины подобных состояний, поэтому необходима дифференцированная диагностика, призванная дать ответы на все опасения будущей мамы, а квалифицированные врачи отведут угрозу жизни для мамы и ребёнка.

Факторы риска

Факторами риска для нормального течения беременности женщины и благополучного протекания родовой деятельности являются:

• стрессы;
• тяжёлый физический труд;
• гормональный всплеск;
• воспалительные заболевания половых органов;
• патологии печени, почек, сердца, возраст женщины (после 35 лет учащаются случаи повышенного тонуса матки);
• эндокринные заболевания;
• частые аборты;
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Патогенез

Патогенез одного из факторов, представляющих угрозу для плода - повышенного тонуса матки, кроется в возникновении спазмов мышц среднего слоя матки (всего их три) - миометрия. В нормальном состоянии эта мышца расслаблена, что и даёт возможность выносить малыша. Когда по той или другой причине возникает её напряжение, женщина чувствует тяжесть, иногда болезненные ощущения в животе. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности. При коротком периоде такого мышечного сокращения угрозы плоду и женщине нет. Длительное состояние тонуса мышц влечёт за собой опасность выкидыша. Появление подобных симптомов на 40 неделе беременности может свидетельствовать всего лишь о приближении родов. Короткими сокращениями миометрия организм готовится к схваткам. Но лучше, во избежание осложнений, дать возможность врачу оценить своё состояние.

Механизм другой серьёзной угрозы, характерной для 40 недели беременности - отслойки плаценты, заключается в том, что между плацентой и стенкой матки накапливается кровь, образуя гематому. Со временем гематома растёт, увеличивая отслойку плаценты. Это очень опасное явление, которое требует незамедлительного вмешательства специалистов.

Симптомы тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, скорее всего, свидетельствуют о приближении родов и принимать их следует спокойно, т.к. это вполне нормально для этого срока беременности. Если это единственный симптом, то необходимо лечь на бок, расслабиться, поглаживая при этом живот. Поможет и ношение специального бандажа, поддерживающего живот. Если же присутствуют другие признаки, свидетельствующие о патологии, необходимо поднимать тревогу.

Первые признаки

Так, первыми признаками наличия воспалений может быть повышенная температура тела, гнойные выделения из влагалища. Цистит просигнализирует о себе не только частыми позывами к мочеиспусканию, что характерно и для беременности, но и режущими болями. Первыми признаками отслойки плаценты являются кровянистые выделения, тупая ноющая непрекращающаяся боль внизу живота и во время пальпации, понижение артериального давления, учащённое сердцебиение, головокружение, рвота и даже обмороки. Последние симптомы могут указывать и на пищевое отравление. Для правильной оценки состояния беременной необходимо анализировать все происходящие симптомы, а не только тянущее ощущение внизу живота.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения зависят от побудившей их причины и скорости её устранения. Так, отслойки плаценты - это большой риск для жизни как матери, так и ребёнка. Она чревата сильным маточным кровотечением, что несёт серьёзную угрозу жизни женщины. Для ребёнка это также большой риск, т.к. через плаценту плод получает всё необходимое для его существования: кислород, питательные вещества. При 25% площади отслоения начинается удушье, при 30% - прямая угроза жизни, а при 50% и более - смерть плода. По статистике каждый шестой ребёнок при таком диагнозе погибает в чреве матери. При своевременном обращении в медучреждение такой поздний срок беременности, как 40 неделя, даёт все шансы появлению на свет здорового ребёнка.

Диагностика тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Столкнувшись с симптомами, вызывающими определённую настороженность, беспокойство и подозрения, необходимо пройти обследование, чтобы исключить наличие патологий. Своевременность этого шага может предотвратить многие осложнения. Диагностика тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности заключается в проведении лабораторных исследований мочи и крови, мазка из влагалища, а также проведении ультразвукового исследования.

Анализы

Беременность - это большая нагрузка на почки, поэтому анализ мочи проводится на всех стадиях беременности. С его помощью определяется наличие белка, свидетельствующем о нарушениях в работе почек, возможном пиелонефрите. Общий анализ крови даст картину уровня гемоглобина, через который кислород попадает в ткани, а также обнаружит воспаление в организме. Бактериологическое исследование мазка из влагалища укажет на наличие эритроцитов, лейкоцитов и ключевых клеток. При резус-конфликте родителей проводится и иммунологический анализ на антитела.

Инструментальная диагностика

При жалобах на тянущие и болевые ощущения внизу живота, чтобы исключить внутриутробную патологию на 40 неделе беременности назначают УЗИ. С помощью этого исследования врач установит состояние плаценты, не грозит ли плоду кислородное голодание, т.к. это может спровоцировать нарушение мозговой, сердечной деятельности плода, а порой привести и к его гибели. УЗИ покажет состояние матки, околоплодных вод, не обвита ли шея ребёнка пуповиной, готовность шейки матки к родам, вес плода, что даст возможность определить метод родов. По показаниям УЗИ может быть назначена другая разновидность этого исследования - допплерометрия. Её цель - определить нарушения в функциях плаценты и исследовать кровоток пуповины, матки и сосудов плода. Если замечены нарушения в развитии плода (гипоксия, плацентарная недостаточность) для уточнения диагноза и состояния плода проводят кардитокографию, которая определяет тонус матки, двигательную активность ребёнка, частоту его сердечных сокращений.

Дифференциальная диагностика

Основной задачей дифференциальной диагностики является отделение физиологической боли от патологической при тянущих ощущениях внизу живота. Это необходимо для исключения ургентных состояний.

Лечение тянущих болей в животе на 40 неделе беременности

Лечение тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности назначается в том случае, когда диагностирована патология, требующая вмешательства. Показаниям к терапии является, например, выявление очагов инфекций. Например, воспаления мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. Лечение при этих заболеваниях назначают комплексное, состоящее из спазмолитиков, жаропонижающих и разрешённых антибактериальных препаратов: аминопенициллинов и цефалоспоринов. При воспалении яичников и придатков не избежать применения антибиотиков. Если повышенный тонус матки, выражающийся в схваткообразных тянущих болях, не проходит после принятия горизонтального положения и приёма спазмолитика, то возможно начинаются роды. Ребёнок уже полностью сформировался и готов появиться на свет, а чтобы избежать таких опасных последствий, как кислородное голодание и отслоение плаценты, необходимо ехать в роддом. Если отслоение плаценты всё-таки произошло, то меры принимаются в зависимости от его площади. При небольшой отслойке врачи стимулируют роды, в противном случае проводится кесарево сечение.

Лекарства

К самым безопасными спазмолитикам для беременных можно причислить но-шпу, папаверин, баралгин, спазган, триган и максиган.

Но-шпа - спазмолитическое средство, действующим веществом которого является дратоверин. Выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток жёлтого цвета, с надписью spa на одной из поверхностей. Устраняет спазмы гладких мускулатур. Имеет противопоказания при почечной, сердечной недостаточности, при пониженном артериальном давлении и непереносимости к активному веществу. К побочным действиям можно отнести учащённое сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту. За один приём можно выпить не более двух таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.

Среди жаропонижающих для приёма беременным может быть назначен парацетомол.

Парацетомол - ненаркотический анальгетик, который выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, суспензиях, сиропах. Имеет противопоказания для приёма при аллергии на препарат и при почечной и печёночной недостаточности. Побочные действия могут возникнуть со стороны кровеносной, мочевыводящей систем, нервной - в виде повышенной возбудимости или сонливости, сердечно-сосудистой - уменьшаются сокращения сердца, пищеварительной системы - в виде тошноты. Рекомендуемая разовая доза приёма таблеток не больше 1,5г, а максимальная суточная - 3-4г, равномерно распределённая на 3-4 приёма. Сироп для взрослых рекомендован в дозе 20-40мл 3-4 раза в сутки.

Из группы аминопенициллинов при возникновении необходимости можно применить амосин - таблетки белого цвета антибактериальной направленности широкого спектра действия, активное вещество амоксициллин. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, заболеваниях желудочного-кишечно тракта, почек, печени. С осторожностью применять беременным и в период лактации. Амосин может вызвать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, головокружения, состояния тревожности, бессонницы. Доза приёма - 0,5г три раза в сутки, независимо от приёма пищи.

Цефалоспорины - бактерицидные препараты или бета-лактамные антибиотики, механизм действия которых заключается в разрушении клеток стенки бактерий. Их существует 5 поколений, в зависимости от спектра направленности действия, структуры и устойчивости к действию ферментов бактерий на антибиотик, а также способа введения в организм. Вот некоторые из них: цефалоридин, цефазолин, цефокситин, цефотаксим, цефподоксим, цефодокс, цефепим, цефтобипрол, цефтолозан и др.

Цефодокс - препарат 3 поколения, может быть применим беременными при циститах и пиелонефритах. Выпускается в порошках и таблетках. Противопоказан при аллергии на компоненты средства. Побочные эффекты возможны в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи, изменений формулы крови. Суточная доза - 200мг.

Витамины

На 40 неделе беременности, как и в другие сроки, будущим мамам требуются витамины А, С, D, а также железо (30-60мг в сутки). Дефицит железа может привести к слабости мышц. Пополнить организм этим элементом можно благодаря употреблению мяса, рыбы, яиц. Железо, находящееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. Запивать еду чаем или кофе не рекомендуется, т.к. они препятствуют его усвоению. Поэтому после еды лучше всего выпить сок или компот. Витамин С необходим для укрепления иммунитета. Его потребность для будущей мамы составляет 100мг в сутки. Смородина, сладкий перец, лимон, апельсин, клубника, киви - вот продукты, богатые на этот витамин. Витамин D формирует здоровую сердечно-сосудистую систему ребёнка, предотвращает возникновение рахита. Суточная потребность в нём - 400мг. Обеспечить организм этим витамином с помощью продуктов питания полностью не удастся, т.к. содержится он в незначительных количествах в желтке яйца, печени трески, некоторых сортах рыбы, сливочном масле, молоке.

Физиотерапевтическое лечение

В гинекологии широко используется физиотерапевтическое лечение, наряду с медикаментозным, гомеопатическим. Даже при беременности на ранних сроках прибегают к физметодам, т.к. они порой по своему воздействию на очаг патологии способны заменить вредные для плода лекарственные препараты. Но на 40 недели беременности подвергать себя и ребёнка магнитным, электрическим, ультразвуковым воздействиям не стоит.

Народное лечение

Если подошло время рожать, то народная медицина не поможет и единственный рецепт - ехать в роддом. Но если диагностирована патология, то можно осторожно прибегнуть к некоторым рецептам, которые не смогут причинить вред плоду. Так, при воспалительных процессах мочевыводящих путей, кишечника можно попить травки, обладающие антисептическим действием, но ни в коем случае не проводить спринцеваний, чтобы не спровоцировать преждевременных родов.

Лечение травами

Известные и широко применяемые в урологии травы: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, пол-пала, полевой хвощ, берёзовые почки, обладающие мочегонным и дезинфицирующим действием, не все рекомендованы беременным. Некоторые из них раздражают мускулатуру матки, вызывая повышенный её тонус. Перед тем, как готовить отвары и настои следует всё-таки ознакомиться с противопоказаниями или проконсультироваться с врачом, а также желательно делать их однокомпонентными. Спиртовые настойки принимать не стоит. Вот некоторые рецепты отваров:

• 10г кукурузных рылец залить стаканом горячей воды, довести до кипения и подержать на огне несколько минут. Пить за 30 мин. до приёма пищи по трети стакана;
• 2 чайные ложки пол-палы на стакан воды доводятся до кипения и 5 минут кипятятся, после чего несколько часов настаиваются. Принимается в тёплом виде через трубочку по 50г за пол часа до еды.

При дискомфорте в кишечнике, метеоризме, который также может вызвать тянущие ощущения внизу живота, хорошо подойдёт ромашка аптечная. Готовится она просто:

• 1 столовую ложку залить стаканом кипящей воды и настоять час, хорошо использовать для этого термос. Принимать по трети стакана перед едой.

А вот такие травы, как медвежьи ушки, берёзовые почки, полевой хвощ, ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника беременным противопоказаны из-за способности спровоцировать сокращения матки.

Гомеопатия

При выявлении воспалительных процессов в половой сфере, что является источником тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, можно применить для лечения такое гомеопатическое средство, как канефрон.

Канефрон - благодаря входящим в него компонентам растительного происхождения (корня любистка, золототысячника, розмарина), препарат воздействует на очаги воспалений, является противоотёчным и спазмолитическим средством. Выпускается в таблетках. Противопоказаний практически нет. Побочные реакции возможны при аллергии на составляющую лекарства. Осторожно принимать больным сахарным диабетом, т.к. в составе средства есть углеводы. Пить не разжёвывая три раза в день продолжительностью от двух недель до месяца.

Широко применяются при беременности для лечения воспалений половых органов, для снижения тонуса матки, устранения метеоризма свечи вибуркол.

Вибуркол - безопасное гомеопатическое средство, не только устраняющее инфекцию, но и активизирующее защитные силы организма. Выпускается в виде свечей, которые ставятся глубоко в прямую кишку, после чего необходимо полежать 10 минут на боку. В сутки рекомендуется 2 свечи, утром и вечером. Препарат практически не имеет противопоказаний. Из побочных реакций отмечают позыв к опорожнению кишечника. Может применяться наряду с другим лечением.

Такие препараты, как каулофиллум, пульсатилла помогут подготовиться к родам, размягчить шейку матки.

Каулофиллум - считается женским корнем, принимается два раза в день по три шарика, начинать необходимо за две недели до ожидаемых родов.

Пульсатилла - в основе препарата лежат разведения растираний травы прострела. Спектр действия средства довольно широк, поэтому назначение врача определит дозу и частоту приёма. Противопоказаний практически нет, разве что индивидуальная непереносимость травы. Выпускается в гранулах (разведения D3, D6, D12, D30, D200).

Оперативное лечение

Оперативное лечение на 40 неделе беременности может понадобиться при диагностировании острого аппендицита. В таком случае проводят удаление червеобразного отростка и одновременно делают кесарево сечение. Прибегают к такому родоразрешению и при маточном кровотечении, вызванном отслойкой плаценты. Не избежать оперативного вмешательства при перекруте ножки кисты яичника либо при её разрыве.

Профилактика

Предугадать и предупредить все осложнения, которые могут подстерегать женщину на пути к получению статуса мамы, невозможно. Но каждая будущая мама должна сделать всё от неё зависящее, чтобы пройти этот путь с хорошим самочувствием и настроением и дать здоровый старт своему малышу. Лучшей профилактикой всех возможных неприятностей будет здоровый образ жизни, состоящий в правильном питании, прогулках на свежем воздухе, отказе от вредных привычек, снижении физических и эмоциональных нагрузок.

Прогноз

При своевременной реакции на сбои в функционировании сложной системы «женщина-плод» и компетентного вмешательства специалистов прогноз родов благополучный. Стоит помнить, что на 40 неделе беременности плод уже доношен, готов выйти из лона мамы и существовать вне её организма.

Многие женщины не донашивают малыша до этого срока и благополучно рожают полноценного ребенка на сроке 36-39 недель. Но иногда и на 40 неделе беременности время родов не наступает. Каждый женский организм индивидуален. Разберемся с основными симптомами приближающихся родов, изучим отзывы опытных рожениц и медицинских специалистов, чтобы помочь будущей маме подготовиться к этому важному событию.

Причины отсутствия предвестников родов

Нормальное время для начала родов - 39-40 неделя беременности. Но в природе нет четкого графика, поэтому беспокоиться по поводу задержки начала этого процесса не нужно. Даже гинекологи с большим стажем работы не могут дать четкого ответа по поводу отсутствия предвестников родов на этом сроке.

Одной из причин задержки начала родовой деятельности может быть неготовность шейки матки или необходимость «дозреть плоду», который надежно утвердился в утробе матери, где ему уютно и безопасно. Времени донашивать малыша осталось мало, позади намного больший отрезок непростого пути. Скоро ребенок появится на свет. Как определить, что наступило время рожать, если это в первый раз?

Описание предвестников родов у женщин, рожающих впервые

40 неделя беременности для первородящей женщины знаменуется ощущениями, которые являются симптомами скорого начала изменений в ее жизни:

• Тянущие боли внизу живота.
• Нехарактерное спокойствие малыша после прежней усиленной активности.
• Подтекают околоплодные воды.
• Усиливается интенсивность тренировочных схваток.
• Ощущается покалывание в нижней части живота, или он становится твердым.

Часто на 40 неделе беременности тянет внизу живота потому, что уже вышла слизистая пробка, подготовив шейку матки к предстоящим родам. Этот процесс иногда происходит незаметно. Не стоит паниковать. Потребуется еще немного терпения - и произойдет долгожданная встреча.

Описание предвестников родов у женщин, рожающих повторно

Что делать на 40 неделе беременности, если нет никаких предпосылок для начала родовой деятельности. Если у женщины уже был опыт воспроизведения потомства, она вскоре может пережить быстрые, даже стремительные, роды. Особенно надо быть внимательной, если наблюдаются такие ощущения:

• Окаменел живот.
• Отошла слизистая пробка, после чего выделилось много слизи.
• Увеличилась интенсивность тренировочных схваток, они сменились регулярными сокращениями матки.

Перед родами важно очистить кишечник, чтобы он не мешал процессу. Для этого женщина может съесть финики, выпить порцию касторки. Такие меры помогут избежать введения клизмы, что принято делать в роддоме и не слишком приятно по ощущениям.

При приеме касторового масла удастся не только вызвать реакцию кишечника, но и обеспечить стимуляцию родовой деятельности. Поэтому перед употреблением такого вещества желательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Живот на 40 неделе беременности может болеть регулярно по причине раскрывания шейки матки, когда на нее действуют гормоны, и оказывает давление стремящийся на свободу малыш.

Когда начинаются потуги

Гинекологи определяют начало потужного периода тогда, когда диагностируют открытие шейки матки на 4 пальца. Для женщин, которые уже рожали ребенка, такой момент может настать стремительно. Роженица иногда не успевает доехать до медучреждения. По этой причине гинекологи советуют женщинам приезжать в роддом, как только убедились, что характер схваток стал регулярным. Лучше подождать под присмотром специалистов, чем родить в карете скорой помощи.

Расчеты сроков

Началась 40 неделя беременности. Акушерские расчеты определяют этот срок как 10 месяцев. По календарному исчислению термин составляет 9,5 месяцев. За это время произошел целый ряд важных изменений:

• Организм подготовился к оплодотворению.
• В полость матки внедрилась оплодотворенная яйцеклетка.
• Эмбрион развивался и стал плодом.

10-й календарный месяц - завершение развития плода. Если началась 40 неделя беременности - для ребенка это время, когда пора появляться перед родителями и радовать их. Женщины, которые не стали матерями до этого времени, вполне закономерно обеспокоены задержкой процесса. Их интересует возможность отклонений от нормы. Иногда причиной такого опоздания может быть конституция матки из-за ее длинной шейки. Тогда продвижение плода занимает больше времени, на что понадобится несколько дней.

Если схватки на 40 неделе беременности не начались, это не всегда считается патологией. Женщина должна вспомнить, не принимала ли она магнезию. Этот препарат иногда назначают будущей маме, срок которой составляет менее 36 недель, чтобы сохранить беременность. Высокий тонус матки может быть опасен. С применением магнезии происходит расслабление гладкой мускулатуры. Препарат обеспечивает уменьшение отечного синдрома. Такие возможности важны для успешной родовой деятельности.

Когда врачи принимают решение подождать

Если прошло надо проконсультироваться со своим гинекологом. Специалисты примут решение относительно дальнейших действий. Часто женщина получает возможность дождаться схваток природным способом. Это возможно, если:

• характер выделений не изменился;
• отсутствуют выраженные отеки, тошнота, рвота;
• не диагностируется высокое давление, белок в моче, головные боли, другие признаки гестоза.

В некоторых случаях женщине будет порекомендован секс. Это поможет выделиться гормонам и произвести механическую стимуляцию, чтобы роды благополучно начались. Не стоит игнорировать рекомендации врачей, если они посоветуют лечь на сохранение для медикаментозной стимуляции родов. Под присмотром специалистов есть больше шансов на благополучное родоразрешение.

Анализ выделений

Беременная женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. Они сигнализируют об изменениях в организме:

• При беременности в 40 недель коричневые выделения могут означать отклонение от нормы. Они должны настораживать женщину на любом сроке. Ведь они могут означать, что произошло отслоение плаценты. Даже при отсутствии боли или слабых ее проявлениях важно получить консультацию специалиста. Такие выделения иногда появляются и после визита к гинекологу, если происходил врачебный осмотр на кресле.
• Признаками молочницы являются выделения белого цвета, с творожистыми комочками. Наличие светлых выделений также может быть предвестником начинающихся в ближайшем будущем родов. Такая слизь не считается патологией.

Ощущение «каменного живота»

Выделения на 40 неделе беременности - не единственные признаки изменений в состоянии беременной женщины. Часто будущие мамочки перед родами ощущают тяжесть в животе. Такое явление может сопровождаться:

• болевыми ощущениями;
• поясничными ноющими болями;
• обильными выделениями.

Специалисты могут прописать прием "Гинипрала", чтобы расслабить маточную мускулатуру, обеспечить мягкое очищение кишечника для подготовки к родовой деятельности. Когда появятся предвестники родов, иногда назначают "Мифепристон". Это необходимо, чтобы блокировать процесс выработки прогестерона и вызвать схватки.

Вызываем роды

40 неделя беременности - время, когда уже можно назначать медицинские препараты. Для этого требуются условия стационара и контроль специалистов. На сроке 40 недель важно продолжать заботиться о физической активности. Тогда роды наступят быстрее и будут более легкими. Помните о правильном питании.

Также для ускорения родоразрешения отлично подходит сочетание длительных энергичных прогулок, приводящих к усталости в легкой степени, с выполнением домашней работы. Доктора рекомендуют:

• заниматься упражнениями на растяжку;
• наклоняясь, мыть пол;
• подниматься/спускаться по лестничным ступеням.

Ведь беременность - это природное состояние для женщины, а не болезнь. Но и на этом сроке важно не заниматься самодеятельностью, а консультироваться с врачом. Особенно это касается приема лекарственных препаратов, так как все они, помимо пользы, имеют побочные эффекты.

Что ощущает женщина в этом сроке

На 40 неделе беременности пробка слизи должна уже выйти, открыв шейку матки. Если у беременной появились новые ощущения, они могут сигнализировать о приближающейся встрече мамы и малыша. К этому важному моменту она готовилась на протяжении всего срока.

Допустимо появление таких реакций организма:

• диареи;
• изжоги;
• ослабления шевелений;
• небольших отеков;
• бессонницы.

При частых тренировочных схватках можно воспользоваться помощью такого препарата, как но-шпа. Но если таблетки не помогают, и даже после приема теплого душа ситуация не улучшается, схватки стали настоящими. Следите за их регулярностью и готовьтесь к поездке в родильное отделение. Время пришло!

Как дела у ребенка?

Живот на 40 неделе беременности уже настолько вырос, что беременная женщина передвигается с трудом. Ведь малыш занимает все пространство. Женщины, которые уже имеют опыт родов, переживают, почему роды на 40 неделе беременности все еще не начинаются. Надо учитывать, что каждая беременность отличается от предыдущего раза по ряду особенностей:

• состоянию здоровья женщины;
• действию лекарственных препаратов, которые женщина принимала на протяжении всего срока;
• интенсивности физической активности;
• особенностям развития плода.

Никогда нельзя спрогнозировать точно, на какой неделе начнутся роды. Важно следить за состоянием, получать консультацию специалистов. Существуют моменты, которые требуют немедленного вмешательства врачей:

• Проведенное УЗИ - диагностика выявила маловодие или многоводие.
• Матка давно находится в тонусе, но наблюдается неготовность шейки, которая не спешит раскрываться.
• КГТ показывает отклонение от существующих норм.
• Диагностика определила, что пуповина обмотала тело малыша.
• Ребенок набрал слишком большую массу.

Перечисленные условия требуют наблюдения в условиях стационара. Они могут поставить под угрозу появление малыша на свет.

Очень важно сообщить гинекологу, если женщина ощущает тошноту. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлениях таких проблем, как гестоз и преэклампсия.

Что такое гестоз? Это своеобразная форма токсикоза, но она проявляется на последних сроках беременности. Диагностируется путем сдачи анализа мочи, когда в ней выявляют избыточное количество белка. Вторым подтверждением недуга будет повышение артериального давления, которое также измеряется при посещении доктора. Заболевание опасно для беременной женщины, влияет на функциональность ее выделительной и сосудистой системы, вредит головному мозгу.

Преэклампсия опасна последствиями, вплоть до непоправимых. Это также разновидность токсикоза. Диагностируется путем определения уровня белка в моче, измерения артериального давления, если дополнительно присутствуют отеки. Сопутствующими симптомами является наличие головной боли, головокружения, беременная быстро набирает вес.

Для кого опасны такие осложнения:

• для женщин при первой беременности;
• при ранней или поздней беременности в возрасте до 16 лет и после 40;
• если артериальная гипертензия беспокоила женщину и раньше;
• при наличии сильной стадии ожирения, сахарного диабета, красной волчанки, ревматоидного артрита, заболеваний почек;
• если диагностировано многоплодие;
• если преэклампсия была в прошлой беременности;
• по причине наследственности.

Преэклампсия и гестоз опасны для малыша. С такими отклонениями от нормы должны разбираться врачи, так как заболевания опасны для ребенка по причине нарушения процессов поступления крови к плаценте. Тогда ребенок может родиться недоразвитым. Однако при таких заболеваниях чаще всего роды наступают преждевременно, а не с задержкой.

Нормы веса и роста новорожденного

При появлении на свет малыша сразу измеряют и взвешивают. Независимо от количества беременностей, масса плода должна быть в пределах 3300-3500 грамм. Но часто наблюдаются случаи рождения «богатырей», вес которых достигает 4-5 кг. В большинстве случаев причиной этого является комплекция мамы. Но детей с такой массой мама не сможет родить самостоятельно. Поэтому ей делают кесарево сечение.

Длина тела малыша в норме равна 47-52 см. Для девочек допустимы меньшие размеры, для мальчиков - большие. Все зависит о генетической предрасположенности. В первые месяцы жизни ребенок будет интенсивно набирать массу и расти, радуя родителей своими изменениями.

Подведем итоги

Уже совсем скоро малыш увидит этот мир. У его мамы было предостаточно времени, чтобы подготовиться к встрече с таким родным, но еще незнакомым ей человечком. Многие женщины не донашивают плод до срока 40 недель. Но если роды еще не наступили, для этого есть причины. Мудрая природа сама знает, когда выпускать малыша во внешнюю среду максимально подготовленным. Некоторым детям хватает и 8,5 месяцев в утробе матери, другие не спешат покидать уютное лоно.

Женщине необходимо уделять себе особое внимание, чтобы максимально подготовиться к важному событию:

• постоянно следить за своим самочувствием;
• продолжать вести активный образ жизни в пределах своих возможностей;
• правильно питаться, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам;
• наблюдать за характером влагалищных выделений.

Накануне родов каждая женщина испытывает непередаваемое волнение и страх, 40 неделя беременности – финишная прямая. Если в этот период низ живота болит как при месячных, будущая мама начинает переживать, а иногда и паниковать.

Что это: настоящие схватки или же только предвестники приближающихся родов? Разберемся вместе.

Тренируемся или уже рожаем?

Боль в животе на 40 неделе может возникать по разным причинам. В первую очередь, это могут быть так называемые тренировочные схватки. В таком случае женщина может чувствовать окаменение живота (тонус), дискомфорт, болевые спазмы, как при месячных.

Организм просто подготавливается к предстоящим родам, поэтому беспокоиться будущей мамочке за себя и здоровее малыша не стоит. Обычно тренировочные схватки проходят после теплого душа или же приема обезболивающей Но-шпы.

Конечно, болевые ощущения в низу живота могут появиться у беременной женщины и из-за настоящих схваток. Спазмы при этом становятся более регулярными и не заканчиваются.

В этом случае медлить нельзя, ведь от начала схваток до родоразрешения может пройти всего несколько часов. Нужно срочно вызывать скорую или ехать в родильный дом на своем транспорте, не забыв при этом захватить с собой все необходимые вещи для родов.

Как отличить?

Существует несколько простых советов, по которым любая девушка сможет распознать, что же с ней все-таки происходит:

1. При приближающихся родах болевые ощущения становятся все длительнее и сильнее, боль не утихает после приема обезболивающих.
2. Боль, характерная для начала родов, охватывает или опоясывает низ живота и спину, как бы сдавливая их обручем.
3. Настоящие схватки отличаются от ложных своей регулярностью. Если заранее установить на свой телефон специальную программу, можно посчитать период схваток и период отдыха от них. Регулярные интервалы свидетельствуют о скорых родах. Если схватки появляются через каждые 5 минут и длятся по целой минуте, пора срочно ехать в роддом.
4. Начало родов также могут сопровождать рвота и понос, это своеобразная чистка организма перед предстоящим событием. Кроме этого, при схватках могут начать отходить воды.
5. Во время предродовых схваток женщина не может отвлечься от настигающей ее боли, она не может заснуть, поесть и т.д.

Другие причины

Помимо начала родов и подготовки к ним, боль в низу живота на 40 неделе может говорить и о такой патологии, как отслойка плаценты. Болевые ощущения при этом ноющие и тупые. Также при отслойке может наблюдаться кровотечение, боль при пальпации живота, понижение давления.

Такое состояние требует срочной госпитализации. Только в больнице возможно оказание помощи женщине и ее будущему ребенку. В противном случае отслойка плаценты может привести к трагическим последствиям.

Подводя итоги, стоит сказать, что 40 неделя беременности – очень важный период в жизни женщины. Поэтому каждая дама в интересном положении должна прислушиваться к симптомам, которые появляются в ее организме. Только ответственное отношение к своему здоровью принесет пользу для жизни еще не родившегося ребенка.

Если будущая мама чувствует сильные боли в животе, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

У большинства будущих мам на 40 неделе беременности регулярно каменеет живот и появляются предвестники родов. Момент начала родовой деятельности может стартовать с минуты на минуту.

И хотя многие уже нянчатся со своими чадами, против природы не пойдешь. Бывает и так, что женщина сможет спокойно перешагнуть эту неделю и ждать дальше, но роды позднее 41 недели нежелательны – ребенок родится переношенным.

40 неделя беременности — период подготовки к родам и организм женщины готов в любой момент начать действовать. Усиливается гормональный фон.

Появляется так называемый «синдром наседки». Женщине хочется облагораживать своё жилье, обустраивать детскую и так далее. Ей кажется, что она полна сил и энергии.

Живот

Живот на 40 неделе беременности часто каменеет и, скорее всего, уже опущен, предлежащая часть плода прижата к входу в таз. В момент вставления головки или ягодиц разрывается плодный пузырь, и отходят передние воды. Этот момент или момент начала регулярных схваток можно считать стартом родовой деятельности.

Плод на 40 неделе беременности

Плод на 40 неделе беременности шевелит только руками и ногами. Поворачиваться он больше не может, так как места в матке практически не осталось. Органы чувств, а также нервная система продолжают развиваться.

У мамы выделяется большое количество эстрогена, поэтому у малыша появляется небольшая отечность груди. После родов все восстановится. Начали самостоятельно работать органы кроветворения, поэтому кровоснабжения ребенка полностью не зависит от мамы. А вот антитела пока ещё поступают только через плаценту.

В ожидании предстоящих родов на 40 акушерской неделе организм малыша начал вырабатывать в больших дозах норадреналин и адреналин. Эти гормоны помогут ему без боли появиться на свет.

Ощущения

Маме кажется, что она уже не в силе терпеть тяжесть живота. Но, когда он опускается, ей становится легче дышать.

У женщины на 40 неделе беременности появляются перепады в настроении. Она становится раздражительной и концентрирует внимание на каждой мелочи. Мама в ожидании чуда прекрасно понимает, что оно может наступить в любой момент. И если мамы на 40 неделе второй беременности знают, как всё происходит, то тревоги первородящих усиливаются в два раза.

Предвестники родов

Организм продолжает подготовку к родам:

• становятся более эластичными мышцы;
• суставы уже более подвижны;
• растягиваются связки таза.

Многим кажется, что кости скрипят и во время ходьбы расходятся в разные стороны. Усиливаются ложные схватки. Если раньше они были легкими, то сейчас это неприятное чувство сопровождается тянущими болями в районе поясницы, напрягается живот. Все это так называемые предвестники родов на 40 неделе беременности.

Женщины, переживающие 40 неделею второй беременности, уже могут отличить их от настоящих, а первородящие мамы, как правило, очень волнуются и приезжают в роддом заранее.

В это время у женщины обычно болит всё: спина, шея, поясница, живот. От этого не уйти. Организм перестраивается. Может появиться тошнота и изжога на 40 неделе беременности. С ними справляются принимая пищу часто, но маленькими порциями. Матка значительно увеличилась и начинает давить на все органы, что провоцирует запор на 40 неделе беременности.

Выделения

Женщина может заметить желтые или белые влагалищные выделения на 40 неделе беременности. Это нормальное явление. Главное, обратить внимание, чтобы не было зуда и дискомфорта.

Коричнево-красный цвет выделений и слизистое содержимое должно насторожить беременную. Нет гарантии, что она родит уже через несколько минут, но отправиться в больницу стоит немедленно.

Также могут появиться прозрачные, не имеющие запаха выделения, которые можно спутать с мочой. Нет, уже не недержание. Это самое настоящее подтекание околоплодных вод. Если это случилось – ваше место в больнице, тем более, если жидкость с запахом или зеленого цвета.

Вес

На 40 неделе беременности кроха продолжает расти и прибавлять в весе, чего не скажешь про маму. У женщины вес на 40 неделе беременности, наоборот, снижается на пару килограмм. Организм перед родами избавляется от лишней жидкости.

Похудение также связано с отсутствием аппетита. Есть через силу нельзя, но питаться нужно. Чтобы не возникло проблем с пищеварением, еда должна легкой, но витаминной. Полезны овощи, фрукты и свежая зелень.

Боли

Боли на 40 неделе беременности – норма. Женщине в тягость любая работа по дому, ей тяжело ходить, сидеть и даже лежать. Но терпеть дискомфорт остается не долго, ведь роды не за горами.

На данном сроке у женщины болит низ поясницы, живот, ноги (особенно бедра и колени). Не проходит суставная боль, болят кости таза и лобок, ощущается давление и распирание в паху. Не редкость защемление седалищного нерва. Грудь наливается, становится болезненной, выделяется молозиво.

Полностью ограничивать физическую активность из-за болевых ощущений нельзя, необходимо двигаться. Это ускорит родильный процесс.

Главная задача беременной на 40 неделе – побольше отдыхать, чтобы набраться сил перед родами. Окружайте себя только положительными эмоциями и не слушайте страшилок рожавших подруг.

Питание

Долой эксперименты и никаких строгих диет. Продолжаем питаться правильно и не переедать. Можно побаловать себя чем-то вкусненьким, ведь совсем скоро беременная превратится в маму и всё это будет под запретом.

Углеводы помогут запастись энергией перед родами. Только это должны быть легкоусвояемые углеводы: желе, шоколад и тому подобные продукты.

Если 40 неделя беременности выпала на пору арбузов и дынь, то их употребление стоит ограничить, так как это может спровоцировать резкий набор массы плода.

Витамины

Организм нуждается в витаминах, а больше всего в витамине К (молочные продукты и салатные листья). Он повышает свертываемость крови. Не забываем о существовании овощей и фруктов.

Секс на 40 неделе беременности

Если лечащий врач не запретил, то не стоит отказывать себе в удовольствии. Тем более после родов долгое время будет строгий запрет на интимную близость.

• стимуляция схваток посредством оргазма;
• размягчение шейки матки спермой.

Если слизистая пробка уже отошла, то нужно пользоваться презервативом.

Физическая активность

Лучшими физическими нагрузками остаются прогулки, которые в это время должны немного сократиться, хотя всё зависит от самочувствия беременной. Некоторые женщины, слушая подруг, начинают мыть полы и активно ходить по ступенькам, рассчитывая приблизить срок родов на 40 неделе.

Это всё конечно может спровоцировать родовую деятельность, только как на это отреагирует ребенок неизвестно. Поэтому не стоит экспериментировать.

Лекарства и медицинские процедуры

Возможно, доктор пропишет препараты, с помощью которых можно провести дезинфекцию родовых путей. Все препараты только по назначению медиков. Никакого самолечения! В руках беременной жизнь ещё не родившегося ребенка.

Возможные проблемы

Женщине не стоит уходить на долгое время из дома. Запрещены переезды. Связано это с тем, что нарушив покой организма, беременной можно спровоцировать начало родов. Роды на 40 неделе беременности это, конечно, не страшное явление, но только в том случае, если женщину могут быстро госпитализировать.

А вот диарея на 40 неделе не проблема, а самая настоящая подготовка организма к родам. Кишечник начинает самопроизвольно опорожняться, чтобы облегчить выход малыша.

Каждая женщина должна запомнить пункты, которые требуют срочного вызова врача на дом:

• поднялось давление;
• появились помутнения в зрении;
• появилась большая отечность (руки, лицо);
• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• поднялась температура.

Обследование на 40 неделе

Процедуры остаются стандартными:

• измерение артериального давления;
• взвешивание;
• измерение высоты дна матки;
• определение сердцебиений плода;
• анализ мочи;
• допплеграфия (по назначению врача);
• КТГ (по ситуации).

УЗИ на 40 неделе беременности проводят, только в том случае, если врачу нужно убедиться в состоянии ребенка.

Примерные данные УЗ-диагностики:

• ЛЗР – 110–130 мм;
• БПР – 89–103 мм;
• ОЖ – 313–381 мм;
• ОГ – 312–362 мм;
• кости голени – 62–72 мм;
• бедренная кость – 70–80 мм;
• кости предплечья – 54–62 мм;
• плечевая кость – 61–71 мм.

Отошла пробка

Слизистая пробка, которая закрывает шейку матки и защищает ребенка от инфекций, может отойти за пару недель до родов, но чаще она выходит на 40 неделе беременности. Она освобождает для малыша родильные пути, чтобы ничего не мешало крохе появиться на свет.

Именно после того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, начинаются усиленные схватки, могут подтекать воды. Как же выглядит слизистая пробка? Это густая слизь светло-молочного цвета с прожилками или вкраплениями крови. Она выглядит как желеобразный сгусток, объем около 2 ст. л.

Роды

Плод на 40 неделе беременности сформирован, малыш готов к появлению на свет. С момента последних месячных прошло ровно 10 месяцев, а значит пора рожать. Если женщина не родила до 40 недели, то, скорее всего, долгожданная встреча с малышом произойдет уже на днях.

Верным признаком того, что роды на 40 неделе беременности уже начались, является излитие околоплодных вод и появление истинных схваток, которые повторяются каждые 5-7 мин.

Особенности ЭКО-беременности

Пациентки, которые зачали ребенка с помощью ЭКО, должны быть в несколько раз внимательные к своему организму, сигналам, подаваемым ребенком и предвестникам родов на 40 неделе беременности.

Скорее всего, такая беременная, если она до сих пор не родила, находится под постоянным медицинским наблюдением. И в обязательном порядке получает подготовительную терапию.

Особенности многоплодной беременности

Есть такие мамочки, которые спокойно донашивают своих малышей до 40 недели беременности. В это время за состоянием беременной уже наблюдают врачи, так как у неё идет двойная нагрузка на организм. Именно они определят – будет женщина рожать сама, или ей сделают кесарево сечение.

Видео сороковой недели беременности